道路工程质量竣工验收记录.docx
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道路工程质量竣工验收记录
市政工程检验资料
（道路工程示范用表）
单位（子单位）工程质量竣工验收记录
编号：
LK08-01
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
企业法人
施工单位
xx有限公司
单位技术负责人
工程规模
1140米长，40米宽，沥青砼路面15米，
桥梁4-16米
工程造价（万元）
1141.76
项目经理
项目技术负责人
质检员
开工日期
2007年4月20日
竣工日期
2008年12月20日
序号
项目
验收记录
验收结论
1
分部工程
共5分部，经查5分部
符合标准及设计要求5分部
经验收，工程质量符合设计要求和规范规定
2
质量控制资料
核查
共10分部，经审查符合要求10分部
经核定符合规范要求10分部
对质量控制资料进行核查，符合规定
3
安全和主要使用功能核查及抽查结果
共核查7项，符合要求7项
共抽查2项，符合要求2项
返工处理符合要求共/项
安全符合要求
使用功能检测满足合格
4
观感质量检验
共抽查3项，符合要求3项
不符合要求/项
工程观感质量检验较好
5
综合验收结论
经对工程综合验收，各分项分部工程符合设计要求及规范规定，单位工程竣工验收合格。
参
加
验
收
单
位
建设单位
监理单位
施工单位
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
总监理工程师：
年月日
（公章）
单位负责人：
年月日
设计单位
勘察单位
邀请单位
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
（公章）
单位（项目）负责人：
年月日
分部工程检验汇总表
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）
施工单位
xx有限公司
监理单位
连云港科力建设监理有限公司
单位工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）道路工程
项目经理
项目技术负责人
质检员
序
号
分部（子分部）工程名称
质量情况
1
路基分部工程（山场碎石垫层）
实体质量符合要求，质量控制资料齐全，山场碎石基层强度检测合格，平整度欠差
2
基层分部工程（二灰碎石基层）
实体质量符合设计规范要求，质量控制资料齐全，观感良好。
3
面层分部工程（沥青砼面层）
实体质量符合设计及规范要求，质量控制资料及功能性检测合格，观感质量良好，个别接缝欠差。
4
人行道分部工程（砼预制铺装）
实体质量符合设计及规范要求要求，质量控制资料合格，外观质量良好，平整度欠佳
5
附属构筑物
实体质量符合设计及规范要求要求，质量控制资料齐全，外观质量良好，
6
7
8
9
检验结果：
经验收各分部工程合格。
项目经理：
项目总监：
年月日
编号：
LK08-02
单位（子单位）工程质量控制资料核查记录
工程名称
施工单位
监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
核查人
1
图纸会审、设计变更、洽谈记录
18
图纸会审齐全，，有设计变更，但手续不完善，洽商记录内容手续齐全
2
工程测量资料
80
交桩，测量放样校核资料齐全，工程竣工实体测量资料符合要求。
3
施工组织设计及专项方案
6
施工组织设计的编制内容齐全，编审批手续完备，专项方案有专家认证审批
4
技术交底资料
12
设计技术交底内容手续齐全，施工各项技术交底、记录齐全。
5
原材料、设备、构配件、成品、半成品出厂证明文件和试验资料
20
原材料出厂证明及复试资料齐全，半成品材料各项资料符合要求
6
施工试验资料
28
道路各分项工程试验资料齐全，检测频率符合规定。
7
实体功能性试验资料
8
各结构层功能性检测资料齐全且合格
8
隐蔽工程验收表
38
隐蔽工程符合要求
9
施工记录
18
各项施工记录齐全
10
分项、分部工程质量验收记录
8
分项、分部质量验收记录齐全
11
工程质量事故及事故处理资料
/
12
新材料、新工艺施工记录
/
结论：
该工程各项资料齐全，符合规范规定及设计要求，工程合格，同意竣工验收。
施工单位项目经理：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日年月日
编号：
LK08-03
单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及
主要功能抽查记录（市政道路）
编号：
LK08-04
工程名称
施工单位
监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
抽查结果
核查人
1
结构层弯沉或承载检测报告
8
各层强度检测报告齐全
合格
2
面层厚度、压实度检测报告
3
面层厚度、压实度报告符合规定
合格
3
沉降观察记录
1
符合设计要求
4
结构实体混凝土强度评定
1
砼强度评定符合要求
合格
5
基层、底基层7d无侧限抗压强度
报告
8
强度报告符合要求
合格
6
基层、底基层压实度检测报告
8
检测报告符合要求
合格
7
面层的抗滑指标报告
/
8
强制性条文执行情况检查记录
2
未违反强制性条文规定
9
其他资料（如声屏降噪效果检测报告、防眩板的遮光效果检测报告、倒虹管渗水量试验报告等）
/
10
结论：
经检查各项检测资料符合设计及“城镇道路工程施工与质量验收规范”CJJ1-2008标准，
同意验收。
施工单位项目经理：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日年月日
单位（子单位）工程观感质量检查记录（市政道路）
编号：
LK08-05
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
序号
项目
抽查质量内容
核查结果
1
沥青混合料面层
表面应平整、坚实，接缝应紧密，无枯焦，不应有明显轮迹，推挤裂缝、脱落、烂边、油斑掉渣等现象，不应污染其他构筑物。
路面与路缘石、平石及其构筑物应接顺，不得有积水现象。
个别接缝不好
2
水泥混凝土面层
板面平整、密实，边角应整齐、无裂缝，不应有石子外露和浮浆、脱皮、踏痕、积水等现象，蜂窝麻面不应大于0.5%。
3
铺砌式面层
表面平整、稳固、无翘动，缝线顺直，灌缝饱满、无反坡积水现象。
4
广场与停车场面层
铺砌式广场检查内容同铺砌式面层；沥青面层广场检查内容同沥青混合料面层；砼面层广场内容同水泥混凝土面层
5
人行道铺筑
铺砌应稳固，无翘动，表面平整，缝线顺直，缝宽均匀，灌缝饱满、无翘边、翘角、反坡、积水现象。
人行道平整度较差，个别有松动现象
6
人行地道结构
砼表面应光洁、平整，无蜂窝、麻面，缺边掉角现象。
变形缝垂直贯通，墙体顺直匀称，表面平整，灰缝均匀。
7
挡土墙
砼墙应：
砼表面应光洁、平整、密实，无蜂窝麻面、露筋现象，泄水孔通畅，沉降缝通畅。
砌石墙应：
牢固、外形美观，勾缝密实、均匀，泄水孔通畅，沉降缝通畅。
8
附属构筑物
路缘石稳固，砂浆饱满，勾缝密实，露面清洁，线条顺畅，平缘石不阻水；雨水口内壁勾缝顺直、坚实、无漏勾、脱落，井框箅完整配套，平整牢固。
路牙缝口宽度不一致，雨水口内壁勾缝差
9
其他
结论：
施工单位项目经理：
总监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日年月日
注：
质量评价为差的项目，应进行返修。
分部（子分部）工程验收记录
编号：
LK08-06-01
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）道路工程
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质检员
日期
序
号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
山场碎石路基工程
12
平局合格率为%
验收合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
各分项工程质量控制资料齐全
基本齐全
安全和功能检验（检测报告）
路基强度（弯沉值）检验合格
合格
观感质量验收
路基观感质量良好
同意
施
工
单
位
自
检
结
果
项目技术负责人：
年月日
监理验收结论
监理工程师：
年月日
检验批质量检验记录
编号：
LK08-06-2
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路道路工程
分部工程名称
路基工程
分项工程名称
山场碎石路基工程
验收部位
K0+000~0K+240
工程数量
4600m3
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
序号
验收项目及允许偏差
（mm）
施工单位检查评定记录
主
控
项
目
1
弯沉值不应大于设计规定，每车道每20米测一点
详见路基弯沉检测资料
2
沉降差不应大于试验段确定沉降差或设计要求
详见沉降观测记录
一般项
目
检查内容
容许偏差
各测点偏差值（mm）
1
路床顶面应嵌缝牢固，表面均匀、平整、稳定，无推移、浮石
现场全数抽查，符合要求
2
边坡应稳定，平顺无拙面
现场检验边坡稳定、平顺无松石
3
路床纵断高程
-20，+10
4
路床中线偏位
≤30
5
路床平整度
≤20
6
路床宽度
不小于设计值+B
7
路床横坡
±0.3%且不反坡
8
边坡
不陡于设计值
施工单位检查评定结果
经检查，路基主控项目，一般项目均符合要求，其平均合格率为%，
评定为合格。
项目质量检验员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
经监理抽检，其平局合格率为%，验收合格同意进行下道分项工程施工。
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
附：
①高程测量记录②隐蔽工程检查记录
隐蔽工程验收记录
编号：
LK08-06-3
工程名称
施工单位
分项工程名称
路基工程
工程部位
0K+000~0K+240
隐蔽工程名称
快车道山场碎石路基
质检员
隐检的内容
施工单位自检记录
路床土质情况
该段路床为海淤土质，含水量较大
路床观感质量
无翻浆，弹簧，无起皮、波浪、积水现象
路床标高、宽度、横坡、平整度
符合设计要求
路床压实情况
由于海淤土含水量大无法碾压，用履带车复压一遍
山场碎石质量及填筑
山场碎石符合标准，个别石块大，分层填筑
隐检部位简图：
施工单位自查结论
经检查，符合实际情况，符合设计要求
施工单位项目技术负责人：
年月日
监理（建设）单位验收结论
情况属实，同意进行下道分项工程
监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
分部（子分部）工程验收记录
编号：
LK08-07-01
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）道路工程
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质检员
日期
序
号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
二灰碎石基层
12
平均合格率为：
%
验收合格
2
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
各分项工程质量控制资料齐全
基本齐全
安全和功能检验（检测报告）
检验合格
合格
观感质量验收
二灰碎石基层观感质量良好
同意
施
工
单
位
自
检
结
果
项目技术负责人：
年月日
监理验收结论
监理工程师：
年月日
检验批质量检验记录
编号：
LK08-07-2
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路道路工程
分部工程名称
路基工程
分项工程名称
山场碎石路基工程
验收部位
K0+000~0K+240
工程数量
3720㎡
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
序号
验收项目及允许偏差
（mm）
施工单位检查评定记录
主
控
项
目
1
石灰应符合规范7.2.1规定
详见石灰检测报告
2
粉煤灰符合规范7.3.1规定
详见粉煤灰试验报告
3
碎石符合规范
详见碎石检测报告
4
水符合规范7.2.1规定
使用自来水符合要求
5
基层压实度应满足规范
现场共检测4点,压实度符合规定,详见检测报告
6
基层石灰剂量应符合设计要求
现场抽检石灰剂量为%,符合规定
7
基层7天无侧限抗压强度符合设计
现场检测无侧限强度符合设计要求,详见检测报告
一般项
目
检查内容
容许偏差
各测点偏差值（mm）
1
观感表面应平整、坚实、无粗细骨料集中现象，无明显轮迹、推移、裂缝、接茬平顺、无贴皮、散料
现场察看外观符合要求，个别平整度不佳
2
中线偏位（㎜）
≤20
3
纵断高程（㎜）
±15
4
下基层平整度（㎜）
≤15
上基层平整度（㎜）
≤10
5
宽度（㎜）
不小于设计值+B
6
横坡
±0.3%且不返坡
7
厚度（㎜）
±10
施工单位检查评定结果
经检查，二灰碎石基层主控项目及一般项目均符合要求，其平均合格率为%，
评定为合格。
项目质量检验员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
经监理抽检，其平均合格率为%，验收合格同意进行下道分项工程施工。
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）年月日
附：
①高程测量记录②隐蔽工程检查记录
隐蔽工程验收记录
编号：
LK08-07-3
工程名称
施工单位
分项工程名称
二灰碎石基层
工程部位
0K＋000-0K＋240
隐蔽工程名称
质检员
隐检的内容
施工单位自检记录
山场碎石路基各项检测符合规范及设计要求
详见山场碎石路基检测批质量记录
二灰碎石拌和质量符合规范及设计要求
详见二灰碎石基层检验批质量记录
二灰碎石摊铺宽度及碾压符合规范及设计要求
详见二灰碎石基层检验批质量记录
隐检部位简图：
施工单位自查结论
经检查：
二灰碎石基层符合规范及设计要求.
施工单位项目技术负责人：
年月日
监理（建设）单位验收结论
情况属实，同意进行下一分项工程施工。
监理工程师：
（建设单位项目负责人）
年月日
分部（子分部）工程验收记录
编号：
LK08-08-01
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）道路工程
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质检员
日期
序
号
分项工程名称
检验批数
施工单位检查评定
验收意见
1
透层油及下封层
2
平局合格率为%
验收合格
2
沥青砼面层
8
平局合格率为%
3
4
5
6
7
8
9
10
质量控制资料
各分项工程质量控制资料齐全
基本齐全
安全和功能检验（检测报告）
主控项目及功能性检测合格
合格
观感质量验收
下封层及面层观感良好
良好
施
工
单
位
自
检
结
果
项目技术负责人：
年月日
监理验收结论
监理工程师：
年月日
检验批质量检验记录
编号：
LK08-08-2
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路道路工程
分部工程名称
道路基层
分项工程名称
透层油及下封层
验收部位
K0+000~0K+240
工程数量
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
序号
验收项目及允许偏差
（mm）
施工单位检查评定记录
主
控
项
目
1
透油层所采用沥青品种和标号，粒料符合规范要求
使用孔化沥青PA-1喷洒，用量为1.0L/㎡,详见乳化沥青检测报告及出厂合格证.
2
下封层用沥青品种和标号,粒料质量规格符合规范
下封层用乳化沥青PA-1分两层施工,详见沥青检测报告及出厂合格证
一般项
目
检查内容
容许偏差
各测点偏差值（mm）
1
透层及封层完度
不小于设计
2
封层与粒料洒布均匀,不应有松散,油丁、泛油,波浪花白漏洒堆积污染等其他构筑物现象
3
4
5
6
7
施工单位检查评定结果
经检查，透层油及下封层符合规范及设计要求,验收合格
项目质量检验员：
年月日
监理（建设）单位验收结论
情况属实,同意进行下一分项工程施工
监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）
年月日
检验批质量检验记录
编号：
LK08-08-3
工程名称
南极南路（海宁中路~新建路）新建工程
施工单位
xx有限公司
监理单位
xx有限公司
单位工程名称
南极南路道路工程
分部工程名称
路面工程
分项工程名称
沥青砼路面
验收部位
K0+000~0K+240
工程数量
3600㎡
项目经理
项目技术负责人
填表人
施工负责人
质量检验员
交方班组
接方班组
检验日期
年月日
序号
验收项目及允许偏差（mm）
施工单位检查评定记录
主
控
项
目
1
沥青的品种、标号应符合国家现行标准和规范
详见沥青出厂合格证及检测报告
2
粗细集料矿粉、纤维稳定剂等质量及规定符合规范
详见集料、矿粉、纤维稳定剂检测报告
3
热拌混合料应有出厂合格证、检验报告
有出厂合格证，有拌和温度，出厂温度，摊铺温度，碾压温度记录
4
沥青混合料品质应符合配合比技术要求
混合料检验合格详见试验报告
5
沥青路面压实度应满足设计及规范要求
每1000平方米一点，详见钻孔检测资料
6
面层厚度应符合设计规定，+10~-5
7
弯沉应不大于设计规定
详见功能性检测记录（弯沉报告）
一般项
目
检查内容
容许偏差
各测点偏差值（mm）
1
表面平整、密实，接缝紧密，无枯焦，不应有明显轮迹、堆挤裂缝、脱落、烂边、油斑、掉渣现象，不得污染其它构筑物，面层与路缘石、平石及其它构筑物应顺接，不得有积水
外观质量符合要求，个别接缝欠佳
2
中位偏差（mm）
≤20
3
纵段高程（mm）
≤15
4
平整度（mm）
≤5
5
宽度（mm）
不小于设计值+B
6
横坡
±0.3%且不反坡
7
丼框与路面高差（mm）
≤5
施工单位检查评定结果
经检查，工程主控项目、一班项目均符合设计及“城镇道路工程与质量施工验收规范”CCJI-2008的规定。
平均合格率为%。
项目质量检验员：
年月日
监理（建设）单位
升级会员 