呼伦贝尔市中青年科技进步创新奖推荐书.docx

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呼伦贝尔市中青年科技进步创新奖推荐书

呼伦贝尔市中青年科技进步创新奖推荐书

（2014年度）

一、被推荐人基本情况

姓名

性别

民族

照

片

身份证号

党派

出生日期

所学专业

文化程度

研究方向

学位

授予时间

职称

职务

联系电话

电子信箱

单

位

名称

通讯地址

邮政编码

联系电话

传真

受教育情况：

（500字以内）

二、工作简历

年月至年月

工作单位

职务、职称

三、主要科学发现、技术发明或技术创新要点

以序号列举的方式按重要程度对被推荐人为主完成的科学发现、技术发明或技术创新排序，并表明支持该创新的旁证材料。

（1200字以内）

四、主要科学技术成就和贡献

被推荐人在学科发展、推动行业技术进步等方面作出的贡献，可以插入必要的图表。

（可另增页，不超过5页）

五、创新团队建设情况

被推荐人对科研团队建设和人才培养方面所做贡献。

（1200字以内）

六、主要成果应用情况

被推荐人主要科研成果转化、应用于生产实践的情况。

（1200字以内）

七、发表论文、专著及被引用情况

由被推荐人撰写且公开发表1年以上的论文、专著名录（限填写10条记录）

论文（专著）名称

刊物（出版社）名称

影响

因子

发表（出

版）时间

SCI他

引次数

EI他

引次数

他引

总次数

八、曾获奖励情况

获奖时间

获奖项目名称

奖项名称

奖励等级及排名

授奖部门

本表所填科技奖励是指：

1.国家科学技术奖

2.省、自治区、直辖市政府和国务院有关部门、中国人民解放军设立的科技奖励；

3.市人民政府设立的科技奖励；

4.经科技部和自治区科技厅登记设立的社会力量设立的科技奖励。

本表限填写10条记录。

九、获得知识产权情况

发明（实用新型）专利、植物新品种权、软件著作权等（限填写10条记录）

授权名称

知识产权类别

申请号

授权号

十、被推荐人工作单位意见

声

明

我单位按照《呼伦贝尔市科技进步奖励办法》及其实施细则的有关规定和呼伦贝尔市科技局对申报工作的具体要求，对本推荐书及相关材料涉及到的科学实验数据、应用推广情况和经济效益情况等进行了核实，并对本申报书所提供材料的真实性负责，如有不符，我单位愿意承担相应后果并接受相应处理。

负责人（签章）

工作单位（公章）

年月日

十一、推荐单位意见

声

明

我单位严格按照《呼伦贝尔市科技进步奖励办法》及其实施细则的有关规定和呼伦贝尔市科技局对申报工作的具体要求，对推荐书及相关材料进行了核实，对其真实性负责，如有不符，我单位愿意承担相应后果并接受相应处理。

经办人（签章）负责人（签章）

推荐单位（公章）

年月日

十二、附件目录

按照附件的顺序自行编写该目录，如：

检索报告1-5页。