儿科主治医生资格考试试题及答案之第十一章神经系统疾病.docx

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儿科主治医生资格考试试题及答案之第十一章神经系统疾病

第十一章神经系统疾病

一、A1

1、儿童失神癫痫的特点,哪项符合

A、没有遗传倾向 

B、多在3-4岁起病 

C、智力低下 

D、突然发作,中止正在进行的活动而凝视,持续数秒 

E、对发作能回忆 

2、癫痫诊断,最常用的辅助检查是

A、MRI 

B、CT 

C、血糖、电解质 

D、脑电图 

E、血钙 

3、癫痫大发作用药首选

A、托吡酯 

B、苯妥英钠 

C、丙戊酸 

D、卡马西平 

E、地西泮 

4、有关癫痫的描述,以下哪项是正确的

A、癫痫具有急性、发作性、刻板性特点 

B、痫性发作表现为运动性发作 

C、根据病因,癫痫可分为特发性癫痫和症状性癫痫 

D、癫痫是多种原因所致的急性脑功能障碍 

E、癫痫发作是由大脑神经元异常放电所致 

5、以下有关癫痫病因的描述,哪项正确

A、脑内神经递质7-氨基丁酸、GABA与癫痫发病无关 

B、隐原性癫痫是经仔细检查可找到确切病因者 

C、原发性癫痫与遗传因素无关 

D、先天性脑发育异常可导致继发性癫痫 

E、围生期脑损伤可导致原发性癫痫 

6、以下发作类型中,哪项属于全身性发作

A、自主神经性发作 

B、失张力发作 

C、精神症状性发作 

D、复杂部分性发作 

E、感觉性发作 

7、仅有面部或某个肢体的抽搐而无意识丧失的发作,属以下哪种发作类型

A、局灶性运动性发作 

B、复杂部分性发作 

C、强直-阵挛发作 

D、失张力发作 

E、痉挛发作 

8、多发性抽动的发病机制是

A、多巴胺能神经元功能增强 

B、多巴胺能神经元的功能减低 

C、胆碱能神经元功能增强 

D、胆碱能神经元功能减低 

E、肾上腺素能神经元功能增强 

9、下列哪一项是多发性抽动的最主要的临床特点

A、发病年龄在1~5岁 

B、多数以运动性抽动为首发症状 

C、首发症状为发声性抽动者预后不良 

D、运动性抽动常从四肢开始,表现为耸肩、手挥动 

E、以女孩多见 

10、氟哌啶醇用于治疗多发性抽动最常见的严重副作用是

A、诱发癫痫 

B、呕吐、腹痛等消化道症状 

C、头晕、头痛、嗜睡 

D、急性肌张力不全 

E、皮疹 

11、多发性抽动最常见的首发运动抽动是

A、眨眼 

B、摇头 

C、上下肢抽动 

D、撅嘴 

E、皱眉 

12、异常改变可早于临床症状,有助于多发性硬化的早期诊断的实验室检查是

A、头颅CT 

B、脑脊液 

C、脑电图 

D、头颅MRI 

E、诱发电位 

13、在以下有关多发性硬化的描述中,正确的是

A、常呈复发缓解形式,病程大于1个月,缓解期必须大于1个月 

B、一般呈单相、自限性病程 

C、最常见的首发症状是横贯性脊髓炎 

D、小儿发生率明显高于成人 

E、头颅CT是目前诊断该病最敏感的影像学技术 

14、吉兰-巴雷综合征可能的发病机制为

A、病原感染后诱发的自身免疫反应 

B、支原体对外周神经的直接破坏 

C、细菌对外周神经的直接破坏 

D、病毒对外周神经的直接破坏 

E、真菌对外周神经的直接破坏 

15、吉兰-巴雷综合征其主要的临床特征为

A、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 

B、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪 

C、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪 

D、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪 

E、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪 

16、急性感染性多发性神经根炎,危及生命的主要原因

A、水、电解质紊乱 

B、皮肤感染 

C、四肢瘫痪 

D、后组脑神经麻痹 

E、呼吸肌麻痹 

17、吉兰-巴雷综合征的临床特点为

A、球麻痹患儿死亡最主要的原因 

B、病程早期可见脑脊液蛋白细胞分离 

C、城市患儿较农村多见 

D、肢体呈对称性、弛缓性、进行性瘫痪 

E、脑神经很少受累 

18、哪种病原感染后急性播散性脑脊髓炎的发生率最高

A、流感嗜血杆菌 

B、轮状病毒 

C、麻疹病毒 

D、巨细胞病毒 

E、空肠弯曲菌 

19、临床上急性播散性脑脊髓炎主要表现为以下哪种病程

A、无规律性 

B、波动性 

C、单相性 

D、双相性 

E、三相性 

20、有关急性播散性脑脊髓炎的辅助检查,以下哪种说法正确

A、脑电图多有局灶性慢波活动的变化 

B、体感诱发电位多数无异常 

C、脑CT早期即可发现明显脑萎缩 

D、脑MRI可见脑灰质内多发性异常信号,也可见侵犯基底节及脊髓 

E、脑脊液寡克隆抗体阳性,髓鞘碱性蛋白大多阳性 

21、急性脊髓炎的病理改变不包括

A、神经髓鞘脱失、轴突变形 

B、神经胶质细胞增生 

C、脊髓水肿、变性,神经细胞肿胀 

D、神经细胞脂质沉积 

E、脊髓软化、坏死、出血 

22、急性脊髓炎脊髓休克期运动障碍的特点为

A、肌张力减低、腱反射亢进、病理征阴性 

B、肌张力增高、腱反射消失、病理征阳性 

C、肌张力减低、腱反射亢进、病理征阳性 

D、肌张力降低、腱反射消失、病理征阴性 

E、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性 

23、急性脊髓炎的典型临床表现为

A、偏瘫、传导束型感觉障碍、一过性自主神经功能障碍 

B、四肢弛缓性瘫痪,末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍 

C、截瘫、传导束性感觉障碍、持续性自主神经功能障碍 

D、四肢瘫痪,末梢型感觉障碍一过性自主神经功能障碍 

E、截瘫、末梢型感觉障碍、持续性自主神经功能障碍 

24、关于急性脊髓炎下列哪项不正确

A、双侧运动障碍大多对称 

B、为截瘫,不会出现四肢瘫痪 

C、典型者为上运动神经元瘫痪 

D、脊髓休克期表现为下运动神经元瘫痪 

E、高位脊髓病变可出现呼吸肌麻痹 

25、急性脊髓炎好发部位是

A、脊髓腰段 

B、脊髓骶尾段 

C、脊髓高颈段 

D、脊髓颈段 

E、脊髓胸段 

26、引起急性小脑共济失调的常见病原是

A、巨细胞病毒 

B、EB病毒 

C、水痘病毒 

D、大肠杆菌 

E、空肠弯曲菌 

27、急性小脑共济失调最常见的病因是

A、后颅凹肿瘤 

B、中毒 

C、病毒感染 

D、细菌感染 

E、支原体感染 

28、急性小脑共济失调的好发年龄是

A、学龄期 

B、青春期 

C、婴儿期 

D、幼儿期 

E、学龄前期 

29、哪一项不是急性共济失调常见的体征

A、指鼻试验阳性 

B、巴氏征阳性 

C、醉酒样步态 

D、意向性震颤 

E、水平眼球震颤 

30、哪一项不是急性共济失调常见的体征

A、跟膝胫试验阳性 

B、咽反射减弱或消失 

C、肌张力低下 

D、意向性震颤 

E、闭目难立征阳性 

31、异染性脑白质营养不良属于哪种遗传性疾病

A、X连锁隐性遗传 

B、线粒体遗传 

C、常染色体显性遗传 

D、常染色体隐性遗传 

E、X连锁显性遗传 

32、以下哪种酶缺陷是异染性脑白质营养不良髓鞘形成不良的主要原因

A、长链酰基辅酶A脱氢酶 

B、鸟氨酸转氨甲酰酶 

C、芳基硫酸酯酶A 

D、半乳糖脑苷脂-β-半乳糖苷酶 

E、21-羟化酶 

33、能确诊异染性脑白质营养不良的检查是

A、半乳糖脑苷脂-β-半乳糖苷酶活力检测 

B、芳基硫酸酯酶A活力检测 

C、头颅磁共振 

D、体感诱发电位 

E、骨髓检查 

34、肾上腺脑白质营养不良属于以下哪类疾病

A、髓鞘蛋白编码基因缺陷 

B、氨基酸、有机酸病 

C、溶酶体病 

D、过氧化物酶体病 

E、线粒体病 

35、下列哪项符合肾上腺脑白质营养不良的特征

A、脑脊液可见蛋白及细胞数明显增高 

B、系有机酸病 

C、血浆中极长链脂肪酸异常降低 

D、中枢神经系统进行性脱髓鞘和(或)肾上腺皮质萎缩 

E、为线粒体病 

36、脑性瘫痪运动障碍的特征是

A、进行性周围性运动障碍 

B、进行性中枢性运动障碍 

C、非进行性中枢性运动障碍 

D、非进行性周围性运动障碍 

E、复发缓解性中枢性运动障碍 

37、下列哪项是小儿脑性瘫痪的病因

A、重症肌无力 

B、周期性麻痹 

C、进行性肌营养不良 

D、脊肌萎缩症 

E、新生儿重度窒息 

38、有关脑性瘫痪的描述,正确的是

A、以中枢性运动障碍和姿势异常为表现 

B、大多数患者在3岁以内可以自愈 

C、由出生前到出生后1岁的器质性脑损伤所致 

D、病因为进行性脑损伤 

E、在幼儿期出现临床症状 

39、以下哪项是诊断小儿脑瘫的依据

A、非进行性运动发育落后 

B、随年龄增长,病情进行性加重 

C、1岁内脑损伤因素 

D、智力低下 

E、听力障碍 

40、按运动障碍分型,脑性瘫痪中最常见的是

A、手足徐动型脑瘫 

B、肌张力低下型脑瘫 

C、混合型脑瘫 

D、痉挛型脑性瘫痪 

E、共济失调型脑瘫 

41、热性惊厥高峰发病年龄是

A、6个月到3、4岁 

B、6个月到7岁 

C、出生到5岁 

D、6个月到2岁 

E、出生到2岁 

42、关于单纯性热性惊厥的描述,不正确的是

A、可有惊厥持续状态发生 

B、与遗传无关 

C、首次发作年龄常为3个月至6岁 

D、系感染性疾病发热初期所致 

E、惊厥可呈强直-阵挛性发作 

43、热性惊厥复发的危险因素是

A、首次发作前神经系统发育正常 

B、一级亲属有热性惊厥史 

C、首次发作时单纯性热性惊厥 

D、首次发作年龄在3岁以上 

E、以上都不是 

44、瑞氏综合征最常见的诱发因素为

A、口服阿司匹林 

B、进食黄曲霉菌污染食物 

C、病毒感染 

D、接触有机磷杀虫剂 

E、全身性肉碱缺乏 

45、瑞氏综合征的主要病理改变为

A、肝脏弥漫性炎性细胞浸润 

B、肝脏弥漫性脂肪变性 

C、肝脏变性、坏死 

D、脑细胞肿胀、变性、坏死,炎性细胞浸润 

E、脑组织炎性细胞浸润、脱髓鞘改变 

46、瑞氏综合征的发病最根本的机制为

A、急性线粒体功能障碍 

B、高氨血症 

C、尿素循环障碍 

D、乳酸堆积 

E、脂肪酸堆积 

47、符合瑞氏综合征实验室检查的是

A、脑脊液常规异常 

B、肝组织活检弥漫性脂肪变性 

C、血氨降低 

D、血糖升高 

E、脑电图见尖/棘慢波 

48、有助于瑞氏综合征诊断的实验室检查结果是

A、高胆固醇、高脂蛋白血症 

B、血清游离脂肪酸降低 

C、血清谷草转氨酶、谷丙转氨酶、胆红素增高 

D、血氨增高、凝血酶原时间延长,胆红素增高 

E、血氨增高、血乳酸、丙酮酸增高 

49、在神经纤维瘤病I型中最常见的中枢神经系统肿瘤为

A、视网膜母细胞瘤 

B、听神经瘤 

C、视神经胶质瘤 

D、脑膜瘤 

E、Wilms瘤 

50、神经纤维瘤病的遗传方式为

A、常染色体显性遗传 

B、常染色体隐性遗传 

C、X连锁显性遗传 

D、X连锁隐性遗传 

E、线粒体遗传 

51、Lisch小体即

A、视网膜错构瘤 

B、听神经瘤 

C、视神经胶质瘤 

D、色素性虹膜错构瘤 

E、Wilms瘤 

52、结节性硬化症遗传方式为

A、X连锁隐性遗传 

B、线粒体遗传 

C、常染色体显性遗传 

D、常染色体隐性遗传 

E、X连锁显性遗传 

53、结节性硬化症的典型皮肤包括

A、鲨鱼皮样斑 

B、指/趾甲纤维瘤 

C、色素脱失斑 

D、面部血管纤维瘤 

E、以上都是 

54、青春期抑郁症的治疗为

A、氯丙嗪 

B、以药物治疗为主,配合心理治疗 

C、哌醋甲酯 

D、苯妥英钠 

E、以心理治疗为主,配合药物治疗 

55、引起小儿急性偏瘫最常见的血管病变部位是

A、大脑前动脉 

B、大脑中动脉 

C、椎-基底动脉 

D、大脑后动脉 

E、颈内动脉 

56、小儿急性偏瘫的发病年龄多在

A、6个月~8岁 

B、1个月~4岁 

C、小于5岁 

D、大于6个月 

E、大于3岁 

57、以下哪种说法符合小儿急性偏瘫临床特点

A、半数以上患儿有偏瘫对侧肢体的局限性惊厥发作 

B、婴幼儿常以惊厥开始,然后出现对侧肢体偏瘫 

C、病初偏瘫可为弛缓性瘫痪,以后表现为痉挛性 

D、婴幼儿常伴有不能恢复的失语 

E、常伴对侧舌肌和下部面肌瘫痪 

58、MRI是临床上能够协助早期诊断脑血管疾病的方法,在脑梗死后几小时后即可见缺血改变

A、12~24小时 

B、24~36小时 

C、1~3小时 

D、3~6小时 

E、6~12小时 

59、小儿脑动脉梗死的常见病因是

A、感染免疫性疾病 

B、脑肿瘤 

C、高血压 

D、糖尿病 

E、脑白质营养不良 

60、婴幼儿神经系统发育过程中,下列哪一项是正确的

A、原始神经胚形成高峰是在妊娠8-9周 

B、前脑发育发生高峰于妊娠2-3周 

C、神经细胞增殖、移行与分化高峰发生于妊娠3-5个月 

D、神经髓鞘化的发生高峰在出生至出生后3个月 

E、人类胚胎发育的第10周,外胚层在脊索中胚层的诱导下分化为神经外胚层 

61、正常足月儿出生时即具有的原始反射有哪些

A、觅食、吸吮 

B、腹壁反射 

C、提睾反射 

D、膝腱反射 

E、布氏征 

62、以下哪个结构对保持大脑醒觉状态起重要作用

A、小脑 

B、海马 

C、丘脑 

D、下丘脑 

E、脑干网状结构 

63、觅食反射消失的年龄为

A、5~9个月 

B、6~10个月 

C、1~3个月 

D、3~4个月 

E、4~7个月 

64、以下哪项异常属于神经元移行障碍

A、脑膜膨出 

B、胼胝体发育不全 

C、脑裂畸形 

D、蛛网膜囊肿 

E、脑积水 

65、有关小儿(不包括新生儿)脑脊液的正常值,正确的描述是

A、蛋白0.2~0.4g/L 

B、糖1.2~2.4mmol/L 

C、压力80~220mmH2O 

D、潘氏试验阳性 

E、WBC10~30×106/L 

66、有关正常新生儿神经反射的描述中,正确的是

A、握持反射阴性 

B、觅食反射阴性 

C、拥抱反射阴性 

D、吸吮反射阳性 

E、降落伞反射阳性 

67、拥抱反射消失的年龄为

A、7~9个月 

B、9~10个月 

C、1~2周 

D、2~3个月 

E、3~4个月 

68、生后第一个条件反射的时间是

A、生后4周左右 

B、生后5周左右 

C、生后1周左右 

D、生后2周左右 

E、生后3周左右 

69、下列哪种神经反射属于暂时性反射

A、吸吮反射 

B、膝腱反射 

C、瞳孔对光反射 

D、腹壁反射 

E、提睾反射 

70、有关智力低下的诊断标准,最准确的是

A、在14岁以下,智力明显低于同龄水平,伴适应性行为缺陷 

B、在18岁以下,智力明显低于同龄水平,伴适应性行为缺陷 

C、智力明显低于同龄水平 

D、对社会环境日常要求的适应能力有明显缺陷 

E、在发育时期内,智力明显低于同龄水平 

71、小儿智力发育的关键期是

A、5~6岁前 

B、6~7岁前 

C、0~2岁 

D、2~3岁前 

E、4~5岁前 

72、可能引起智力低下的病因有

A、先天性甲状腺发育不全 

B、颅内感染 

C、苯丙酮尿症 

D、新生儿窒息 

E、以上都是 

73、重度智力低下的IQ值是

A、10~20 

B、<10 

C、<50~70 

D、35~49 

E、20~34 

74、下列关于极重度智力低下的描述,正确的是

A、缺乏自我保护本能,不能躲避危险 

B、生活可以部分自理 

C、IQ为20~34 

D、理解能力低下,可理解简单事物 

E、有简单的语言能力 

75、智力低下有

A、皮肤感觉,视觉,味觉,听觉 

B、语言,直觉行动思维 

C、语言,重现记忆,思维 

D、运动障碍,语言发育迟缓 

E、有意注意 

76、小儿重症肌无力的临床特点是

A、眼外肌最常受累,表现为晨轻暮重 

B、病侧瞳孔扩大,对光反射消失 

C、常有肌肉萎缩 

D、抗胆碱酯酶药物无效 

E、血钾偏低 

77、重症肌无力患者体内可出现哪种抗体

A、抗核抗体 

B、抗双链DNA抗体 

C、乙酰胆碱受体抗体 

D、髓鞘碱性蛋白抗体 

E、抗SM抗体 

78、关于重症肌无力辅助检查正确的是

A、抗核抗体 

B、抗双链DNA抗体 

C、乙酰胆碱受体抗体 

D、髓鞘碱性蛋白抗体 

E、抗SM抗体 

79、关于小儿重症肌无力的治疗,下列哪项正确

A、有胸腺肥大者,主张早期进行胸腺切除 

B、疗程一般为2~6个月 

C、胆碱酯酶抑制剂为临床常用药物 

D、肾上腺皮质激素只适用于全身性患者 

E、合并感染时可用氨基糖苷类抗生素 

80、治疗重症肌无力的有效药物是

A、吡哌酸 

B、溴吡斯的明 

C、丙戊酸钠 

D、氟哌啶醇 

E、阿司匹林 

二、A2

1、患儿女,10岁,因发作性面部肌肉抽动就诊,发作时神志清楚,抽动有时可自行控制,入睡后消失。

在下列检查中,该患儿最应该做的检查是

A、电解质 

B、铜蓝蛋白 

C、头颅CT 

D、头颅MRI 

E、脑电图 

2、患儿男,10岁,因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊,有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,有时有喉中发声,可自行控制片刻,入睡无发作。

3个月前有“猩红热”病史。

查体:

神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8Hzθ活动稍增多,该患儿最可能的诊断是

A、多发性抽动 

B、肝豆状核变性 

C、病毒性脑炎 

D、癫痫 

E、风湿性舞蹈症 

3、患儿男,9岁。

因水痘后2周,发热、头痛、双下肢麻木无力、大小便困难2天入院。

查体:

神志清,精神萎靡,双下肢肌力2级,肌张力低,双足下垂,第6胸椎以下感觉消失,留置尿管。

头颅MRI示:

双侧丘脑、中脑及延髓部多发性异常信号。

首选的治疗方案为

A、足量敏感抗生素治疗 

B、气管插管,保持气道通畅 

C、抗病毒治疗 

D、甲泼尼龙冲击后,口服泼尼松 

E、高压氧治疗 

4、患儿男,1岁9个月。

步态不稳,智力倒退20余天入院。

查体:

下肢肌张力低,巴氏征阳性。

发病前行走自如,能进行简单对话,近来言语明显减少。

辅助检查:

头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1W低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。

首先应考虑的诊断是

A、肾上腺脑白质营养不良 

B、异染性脑白质营养不良 

C、苯丙酮尿症 

D、甲状腺功能低下 

E、Canavan病 

5、9个月小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊,发作时面色发绀,双目凝视,口吐白沫,四肢强直,呼之不应,持续约2~3分钟缓解。

体检:

T39.5℃,热病容,神清,反应可,前囟平软,张力不高,咽充血,心肺腹无异常,脑膜刺激征阴性,双侧Babinski征阴性,该患儿最可能的诊断是

A、颅内感染 

B、中毒性脑病 

C、单纯性热性惊厥 

D、复杂性热性惊厥 

E、Reye综合征 

6、患儿男,10个月。

频繁呕吐2天,抽搐4次、昏迷1天,经检查确诊为瑞氏综合征。

提示其预后不良的因素是

A、呈去大脑强直状态 

B、体温高热 

C、脑脊液压力增高 

D、脑膜刺激征阳性 

E、脑电图呈弥漫性慢波 

7、患儿男,11岁。

生时即发现左头面部有隆起的肿块,此后肿块缓慢生长,2岁时影响视物。

生长发育较同龄儿迟缓。

父亲具有同样病史。

专科情况:

左侧头皮下、颜面部均可触及质软肿块,约23cm×15cm;视觉功能丧失;躯干及四肢可见散在、大小不等的咖啡牛奶样斑,受侵犯部位的颅骨、下颌骨、胸部可触及2、3肋骨呈虫蚀样改变。

CT显示:

左侧面颊中及额颞部,左侧颞下窝及左眼眶大范围软组织块,左眼球及左侧颅中凹发育畸形。

考虑诊断为

A、肾上腺脑白质营养不良 

B、结节性硬化症 

C、苯丙酮尿症 

D、Sturge-Weber综合征 

E、神经纤维瘤病 

8、14岁患儿,语言少而含糊,表情幼稚,动作笨拙,有简单的生活和卫生习惯,但需要人照顾,IQ为30,请判断患儿智力低下的程度

A、中重度 

B、极重度 

C、轻度 

D、中度 

E、重度 

9、16岁患儿,对周围无反应,不会说话,不会躲避危险,生活不能自理,IQ为12,请判断患儿智力低下的程度

A、中重度 

B、极重度 

C、轻度 

D、中度 

E、重度 

10、女孩,4岁。

近1个月先后出现双眼睑下垂,朝轻暮重。

新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。

下列哪点是其最主要特点

A、骨骼肌无力经休息后好转 

B、双眼睑下垂 

C、眼内肌也常累及 

D、可同时伴有呼吸困难和吞咽困难 

E、眼外肌麻痹可引起复视 

三、A3/A4

1、女,5岁,惊厥反复发作2年,表现为左上肢有节律地抽动,持续4~5分钟,自行缓解,发作时意识清楚,对答切题,EEG示右中央、顶、棘慢波,MRI示右顶部异常信号。

<1> 、其诊断为继发性癫痫中

A、肌阵挛发作 

B、强直阵挛发作 

C、简单部分运动性发作 

D、复杂部分性发作 

E、阵挛发作 

<2> 、患儿再次发作,开始为左上下肢有节律地抽动,5分钟后逐渐出现面部及右上下肢抽动,意识由清醒至模糊,最后意识完全丧失,大小便失禁。

此时应诊断为

A、肌阵挛发作伴全身性泛化 

B、强直阵挛发作伴全身性泛化 

C、复杂部分性发作伴全身性泛化 

D、简单部分运动性发作伴全身性泛化 

E、阵挛发作伴全身性泛化 

<3> 、患儿持续抽搐40分钟仍未缓解,应诊断为

A、慢波睡眠期持续状态 

B、严重肌阵挛癫痫 

C、非惊厥性癫痫持续状态 

D、小儿慢性进行性部分性癫痫 

E、癫痫持续状态 

<4> 、此时应采取的理想措施是

A、苯巴比妥15~20mg/kg,肌注 

B、苯妥英钠15~20mg/kg,肌注 

C、地西泮0.3~0.5mg/kg,静注 

D、地西泮0.03~0.05mg/kg,静注 

E、氯硝西泮0.05mg/kg,肌注 

2、患儿女,8岁。

因频繁发呆凝视2个月就诊,发作时表现为患儿突然停止正在进行的活动,意识丧失,无摔倒,数秒后缓解,发作后不能回忆,体检无异常。

<1> 、其发作属于以下哪种类型

A、婴儿痉挛 

B、部分继发全身性发作 

C、晕厥发作 

D、精神运动性发作 

E、典型失神发作 

<2> 、为明确诊断,进行了脑电图检查,其可能结果是

A、全脑3Hz棘-慢复合波 

B、慢波睡眠期棘-慢波持续发放 

C、高幅失律 

D、中央区、颞中区棘波或棘-慢复合波发放 

E、全脑1.5~3.5Hz棘-慢复合波 

<3> 、其首选的抗癫痫药物是

A、托吡酯 

B、氯硝西泮 

C、丙戊酸钠 

D、卡马西平 

E、苯妥英钠 

<4> 、该药的常见副作用有

A、消瘦、食欲减退、闭汗、找词困难 

B、嗜睡、肌张力减低、呼吸道分泌物多 

C、嗜睡、食欲增加、肝毒性 

D、嗜睡、皮疹、WBC下降、共济失调 

E、牙龈肿胀、共济失调、眼震 

3、患儿男,8岁。

不自主眨眼、歪嘴1年,加重伴四肢舞动、喉中发声1个月就诊。

眨眼在看电视或写作业或注意力分散时有减轻,可自行控制数分钟,做脑电图检查正常。

<1> 、该患儿最有可能的诊断是

A、癫痫 

B、多发性抽动 

C、舞蹈症 

D、注意力缺陷多动症 

E、肝豆状核变性 

<2> 、为控制发作,可选择哪种药物治疗

A、青霉胺 

B、氟哌啶醇 

C、青霉素 

D、利他林 

E、左旋多巴 

<3> 、患儿在服药后出现眼斜视、张口、舌不能伸

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