口腔修复学中级专业实践能力历年真题代码356.docx
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口腔修复学中级专业实践能力历年真题代码356
2019年口腔修复学（中级）［代码：
356］专业实践能力历年真题
[单项选择题]1、
烤瓷熔附金属全冠的优点哪项是不正确的
A.能很好地恢复牙体的形态和功能
B.切割牙体组织少
C.抗折力强，且颜色、外观逼真
D.不变色，不变形
E.耐磨性强
参考答案：
B
参考解析：
很显然，A、C、D、E均是金属烤瓷的优点，而制作烤瓷熔附金属全冠，相对于充填或制作贴面等修复体，被预备牙的各面都需要切割更多牙体组织，所以B项是错误的。
[材料题]2、
患者，男，70岁，无牙颌。
上颌牙槽嵴吸收较少，有一定的高度和宽度，形态丰满；下颌牙槽嵴高度明显降低，大部分吸收而低平。
[子母单选]1.
根据Atwood的无牙颌牙槽嵴吸收程度分级，该患者的上、下颌牙槽嵴吸收的程度分别为
A.一级和三级
B.一级和二级
C.二级和三级
D.一级和四级
E.二级和四级
参考答案：
A
[子母单选]2.
为该患者排牙时，下面不正确的是
A.前牙排成浅覆
浅覆盖以改善义齿的稳定性
B.下颌人工牙应该尽可能排在牙槽嵴顶或中性区
C.人工后牙可适当减数减径
D.为改善下颌义齿的稳定性，下颌
平面可尽量降低
E.上中切牙唇面要距离切牙乳突中点8～10mm
参考答案：
D
[子母单选]3.
患者戴牙后下牙槽嵴黏膜出现大面积弥散性的压痛，其原因最可能是
A.垂直距离恢复过高
B.缓冲区未充分缓冲处理，导致压力过大
C.咬合不平衡，存在咬合高点
D.义齿基托边缘伸展过长
E.取模时压力不均匀，导致局部压力过大
参考答案：
A
∙参考解析：
2.下颌
平面降低确实可以改善下颌义齿的稳定性能，但若过低则会导致咬舌，因此不宜低于舌侧缘2mm以上。
∙
[单项选择题]3、
根据全口义齿固位原理，与大气压力的产生关系最密切的是
A.黏膜的厚度
B.后堤区的宽度
C.基托的面积
D.边缘封闭效果
E.牙槽嵴的高度
参考答案：
D
参考解析：
全口义齿基托边缘与周围的软组织始终保持紧密的接触，形成良好的边缘封闭，使空气不能进入，在基托黏膜之间形成负压，在大气压力作用下，使义齿获得固位。
没有良好的边缘封闭就无大气压力作用可言。
大气压力在全口义齿固位力中有重要作用。
[单项选择题]4、
根据ISO规定，口腔用铸造金合金的含金量及铂族金属（Pt、Pd、Ir、Rh、Ru、Os等）的量应不少于
A.50%
B.55%
C.65%
D.75%
E.85%
参考答案：
D
[单项选择题]5、
关于双端固定桥稳定性的描述，错误的是
A.两端基牙中点的连线为支点线
B.前牙双端固定桥的桥体不在支点线上时，固定桥容易产生杠杆作用
C.当在前牙双端固定桥的桥体前方中份加载时，支点线为两个基牙颈部的连线
D.前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，桥体上的力点距支点线越远，即弦高越大，杠杆作用力越大
E.前牙固定桥缺失牙较多和牙弓突度较大时，可在支点线的远中侧增加基牙，将直线型支点线改为平面型支点线
参考答案：
C
参考解析：
当在前牙双端固定桥的桥体前方中份加载时，支点线为两个基牙的根尖1/3和根中1/3交界的连线。
[单项选择题]6、
临床牙冠短小的左下第一磨牙行铸造金属全冠修复时，以下措施可以增加铸造金属全冠修复固位力的是
A.预备形成龈下边缘
B.减小轴面预备后的聚合度
C.增加辅助固位形
D.A+B+C
E.B+C
参考答案：
D
参考解析：
预备形成龈下边缘、减小轴面预备后的聚合度和增加辅助固位形是增加铸造金属全冠固位力的常见临床方法。
[材料题]7、
患者，女，39岁，6个月前因外伤致一上前牙脱落，今要求烤瓷桥修复。
口腔检查：
右上中切牙缺失，间隙无明显异常，牙槽嵴高度无明显异常，较平整。
左上中切牙近中切角缺损，未露髓，探稍敏感，叩诊阴性，无松动。
右上侧切牙牙冠完好，叩诊阴性，无松动。
上下前牙牙龈轻度红肿，易出血，可见少量菌斑及牙石，余牙未见明显异常。
[子母单选]1.
下列哪项不是修复前进行的必要检查和治疗工作
A.前牙区根尖片
B.左上中切牙根管治疗
C.与患者交流治疗方案
D.牙周洁治
E.取研究模型
参考答案：
B
[子母单选]2.
下列哪项关于右上侧切牙金瓷冠牙体预备的要求是正确的
A.切端磨除2mm
B.唇面磨除2mm
C.牙体预备分次磨除
D.唇面龈边缘在龈沟底
E.唇面龈边缘在龈上
参考答案：
A
[子母单选]3.
下列哪项关于金瓷冠瓷层的描述是正确的
A.金瓷冠的颜色主要靠上色获得
B.体瓷厚度一般为0.5mm
C.不透明瓷至少0.4mm
D.瓷烧结次数增加则瓷的热膨胀系数增加
E.以上都不对
参考答案：
D
[子母单选]4.
下列哪项关于金瓷固定桥金属桥架的要求不正确
A.镍铬合金强度较好
B.连接体偏舌侧
C.尽量增加连接体
龈厚度
D.咬合接触最好在瓷面上
E.金瓷衔接处避开咬合功能区
参考答案：
D
∙参考解析：
1.临床接诊到题干所述患者时，首先应做充分的检查，包括X线片，还有研究模型，并与患者交流治疗方案，有牙周问题的应先进行洁、刮治，而该患者左上中切牙已观察6个月无牙髓症状出现，不需要根管治疗。
2.上颌前牙牙体预备时唇侧肩台一般设计在龈下0.5mm，但不能达到龈沟底，唇面预备量约为1.0～1.5mm，切端约2mm，最好一次完成。
4.金属桥架的连接体尽量偏舌侧，有利于唇侧瓷层的构建及唇外展隙的形成，且连接体应注意厚度，考虑强度，咬合接触最好建立在金属面，可以在瓷面，但要避开金瓷衔接处。
∙
[材料题]8、
患者，女，45岁，
缺失，
近中倾斜低位阻生，
缺失，
为基牙做开面冠固位体形式的固定桥修复，固定桥区域牙龈红肿，牙石（++），基牙松动Ⅰ度，
牙体完整，无叩痛，均有Ⅰ度松动。
[子母单选]1.
初诊检查后，下一步治疗为
A.以
为基牙，可摘局部义齿修复
B.拔
，3个月后修复
C.洁治后修复
D.拆除
固定桥
E.牙周病综合治疗后修复
参考答案：
C
[子母单选]2.
如
X线片显示，牙槽骨吸收达根长1/3，处理方法是
A.拔
B.拆除修复体
C.下前牙区洁治
D.服用抗生素
E.无需处理
参考答案：
B
[子母单选]3.
缺牙区最佳修复方法
A.
为基牙活动修复
B.
为基牙活动修复
C.
为基牙固定修复
D.
为基牙固定修复
E.
为基牙固定修复
参考答案：
A
∙参考解析：
1.口腔卫生状况直接关系到牙龈、牙周组织的健康以及修复效果和修复体的使用寿命。
同时，牙结石、牙垢等在牙面上的大量附着，将影响印模的准确性，所以修复前对牙结石和牙垢应彻底洁治清除。
2.对设计不当、制作粗糙、质量低劣、危害健康组织的修复体，或修复体已经失去功能，并刺激周围组织而又无法改正时，应予以拆除。
3.可将局部义齿基牙的选择，当基牙稳定不足时，考虑增加基牙的数目。
∙
[单项选择题]9、
女性，38岁。
缺失，下前牙舌侧龈缘距口底深度8mm，下前牙舌侧牙槽骨呈倒凹状。
可摘局部义齿用舌杆连接时，舌杆与组织的关系是
A.下缘与黏膜轻轻接触
B.位于倒凹区的部分需做缓冲处理
C.与黏膜有0.5mm的间隙
D.位于牙龈缘
E.位于倒凹以上
参考答案：
C
参考解析：
舌杆：
位于下颌舌侧龈缘与舌系带或黏膜皱襞之间。
舌杆纵剖面呈半梨形，边缘薄而圆滑，距牙龈缘3～4mm.倒凹型者舌杆在倒凹区之上，或在倒凹区，但要留出空隙,舌杆与黏膜离开0.5mm。
[单项选择题]10、
不宜选作固定义齿基牙的是
A.中深龋坏患牙
B.扭转错位牙
C.髓角高尖的年轻恒牙
D.向缺牙间隙倾斜的牙齿
E.牙体大面积缺损患牙
参考答案：
C
参考解析：
年轻恒牙进行牙体预备易导致牙髓损伤，不适于选作固定义齿基牙。
其他情况均可通过治疗或适当的牙体预备来解决。
[单项选择题]11、
下列不适合做可摘局部义齿修复的情况是患者患有
A.肝炎
B.牙周病
C.颞下颌关节紊乱病
D.癫痫
E.高血压
参考答案：
D
参考解析：
患者癫痫发作时可能会导致义齿误吞误咽。
[单项选择题]12、
可摘局部义齿不稳定的表现，下面描述错误的是
A.义齿游离端基托翘起
B.义齿摆动
C.义齿旋转
D.义齿咀嚼效率低
E.义齿下沉
参考答案：
D
参考解析：
可摘局部义齿的稳定是指义齿在行使功能时不发生翘起、旋转、下沉、摆动等现象。
因此义齿不稳定的表现即为发生翘起、旋转、下沉、摆动，而不是咀嚼效率低。
[材料题]13、
一患者，
缺失，余留牙健康。
[子母单选]1.
如果
下垂。
与下颌牙槽嵴接触，二度松动，临床冠长，牙槽骨吸收2/3。
最佳修复治疗设计是
A.
调
后下颌义齿修复
B.
失活后调
，下颌义齿修复
C.拔除
，
失活后调
，下颌义齿修复
D.拔除
，义齿修复
E.拔除
，义齿修复
参考答案：
D
[子母单选]2.
如果可摘局部义齿以
为主要基牙设计直接固位卡环，则放置间接固位
支托的最佳位置为
A.
近中边缘嵴
B.
远中边缘嵴
C.
近中边缘嵴
D.
远中边缘嵴
E.
近中边缘嵴
参考答案：
A
∙参考解析：
1.缺牙间隙的准备：
对过度伸长的牙应磨短，必要时先做去髓后再大量磨改，无保留价值者应拔除。
2.义齿稳定的设计原则：
①应用对角线二等分原理在支点线的二等分处，作垂直于支点线的垂线，在该垂直线所通过的牙上增加放置间接固位体；②应用三角形原理，按三角形放置固位体；③应用四边形原理，按四边形放置固位体；④尽量使义齿固位体连线形成的平面的中心与整个义齿的中心一致或接近，当支点线呈纵线式时，支点线的中心应与义齿中心基本一致。
∙
[材料题]14、
患者，男，25岁右下后牙咀嚼不适多年，要求治疗。
PE：
右下6、7残冠，右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，松Ⅰ，叩（-），龈红肿，BOP（+），对颌牙伸长；右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ；右上4远中及
面银汞充填物，部分崩折，松（-），叩（-）。
口腔卫生情况不良，牙石（++），全口龈退缩。
[案例分析]1.
修复前准备应包括
A.牙周基础治疗
B.牙周手术
C.右下6根管治疗
D.右下7根管治疗
E.拔除右下6
F.拔除右下7
参考答案：
A,D,E
[案例分析]2.
对伸长的对颌牙的处理包括
A.调磨
B.根管治疗后截短
C.桩冠修复
D.
垫治疗
E.正畸压低
F.以上都不是
参考答案：
A,B
[案例分析]3.
以下选项中右上4适用的修复方法包括
A.充填治疗
B.瓷嵌体
C.贴面
D.PFM全冠
E.甲冠
F.以上都不是
参考答案：
A,B,D
∙参考解析：
3.这是一道临床应用的综合性题目，根据提供的信息，患者口腔卫生情况不良，牙石（++），全口龈退缩，牙周状况差，应先行牙周基础治疗，恢复牙周组织健康后再行修复治疗。
右下7髓腔暴露，颊侧根分叉病变Ⅱ，有保留价值，应行根管治疗，牙周手术后再修复。
右下6近远中向纵裂，断片松Ⅲ，已无保留价值，应拔除。
对伸长的对颌牙的处理有三种方式，调磨、根管治疗后截短、正畸压低。
∙
[单项选择题]15、
患者，男，60岁，4个月前因牙周病拔除
，余留牙无异常。
可摘局部义齿修复时，双侧基牙固位体应选用
A.对半卡环
B.联合卡环
C.延伸卡环
D.RPI卡环
E.三臂卡环
参考答案：
D
[单项选择题]16、
某患者，
外伤冠折，牙冠2/3缺损。
已经进行了完善的根管治疗，正确的治疗方案是
A.全瓷嵌体修复
B.树脂嵌体修复
C.光敏树脂充填
D.螺纹固位针与光敏树脂修复
E.桩核与烤瓷熔附金属全冠修复
参考答案：
E
参考解析：
桩冠的适应证：
①牙冠大部分缺损无法充填治疗或做全冠修复固位不良者。
②牙冠缺损至龈下，牙周健康，牙根有足够的长度，经龈切除术后能暴露出缺损面者。
③前牙横形冠折，断面在牙槽嵴以上者，或斜折到牙槽嵴以下，行牙槽突切除术，残根尚有足够的长度和牙槽骨支持者等。
[单项选择题]17、
可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是
A.提高咀嚼效率
B.获得平衡
C.防止咬颊
D.减少支持组织负荷
E.增加固位
参考答案：
D
参考解析：
可摘局部义齿人工牙减径主要目的是减小
面面积，减小支持组织负荷。
[单项选择题]18、
关于复合固定桥的描述，错误的是
A.含有两个以上基牙
B.基牙数目多而分散，获得共同就位道较难
C.有两种或三种基本类型的固定桥组合
D.常含有四个或四个以上的牙单位
E.当承受
力时，各个基牙的受力反应基本一致
参考答案：
E
参考解析：
复合固定桥：
①复合固定桥一般包括四个或四个以上的牙单位，常包括前牙和后牙，形成程度不同弧形的固定桥，整个固定桥中含有二个以上基牙。
②当承受外力时，各个基牙的受力反应不一致，可以相互支持或相互制约，使固定桥取得固位和支持。
③反之，也可能影响到固定桥的固位而引起固位体和基牙之间松动。
④复合固定桥包括的基牙数目多而且分散，要获得共同就位道比较困难。
[材料题]19、
患者，男，30岁，因"关节弹响半年，食物嵌塞"就诊，缺牙两年余，已行胶托式RPD修复，义齿密合，固位、稳定可。
口内检查，上下颌前牙切缘明显磨耗至约中1／3，后牙功能尖低平，非功能尖尖锐，垂直距离降低，开口弹响，开口度和开口型无明显异常，颞下颌关节薛氏位片示：
髁突后移，左右侧无明显异常。
[案例分析]1.
患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是
A.确定垂直距离过低
B.确定垂直距离过高
C.义齿固位不良
D.前伸
平衡和侧方
平衡不良
E.边缘伸展过长
参考答案：
A
[案例分析]2.
食物嵌塞的可能原因是
A.相邻牙邻接关系不正常
B.咬合关系不正常
C.咬合形态改变
D.充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当
E.接触区的形态恢复不当
F.牙龈和牙周萎缩
G.不当的咬合习惯
参考答案：
A,B,C,D,E,F,G
[案例分析]3.
食物嵌塞的治疗方法可有
A.修正或重建边缘嵴
B.充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙
C.用全冠恢复
面的正常形态和紧密的邻接关系
D.活动义齿防嵌塞阻塞器
E.咬合重建治疗
F.拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞
参考答案：
A,B,C,D,E,F
∙参考解析：
2.食物嵌塞的可能原因是，相邻牙邻接关系不正常；咬合关系不正常；咬合形态改变；充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当；接触区的形态恢复不当；牙龈和牙周萎缩；不当的剔牙习惯等。
3.食物嵌塞的治疗方法可有，修正或重建边缘嵴；充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙；用全冠恢复
面的正常形态和紧密的邻接关系；活动义齿防嵌塞阻塞器；咬合重建治疗；拔出因第三磨牙阻生而引起的嵌塞。
∙
[单项选择题]20、
颞下颌关节紊乱病的治疗不正确的是
A.从可逆性治疗到不可逆治疗
B.从保守治疗到侵入性治疗
C.咬合板的治疗也可用于诊断的目的
D.工作侧的咬合干扰要先大量调
E.可进行多科室协作治疗
参考答案：
D
[单项选择题]21、
垫治疗TMD的作用机制不包括
A.诱导下颌位发生改变，使颞下颌关节结构趋于协调
B.减小关节内压，恢复关节滑膜的血供，减轻关节疼痛症状
C.对患者的心理暗示作用
D.息止颌位时，肌电活动幅度下降，改善咀嚼肌功能
E.限制了下颌运动，有助于放松咀嚼肌
参考答案：
E
参考解析：
垫根据
位关系约束情况分为释放型和导向型。
释放型
垫
面光滑平坦，点状均匀接触，不受牙尖斜面引导。
而导向型
垫引导下颌进入特定的治疗颌位。
两者均没有限制下颌运动来治疗的TMD的作用机制。
[单项选择题]22、
烤瓷熔附金属全冠的基底冠厚度至少为
A.0.1mm
B.0.3mm
C.0.5mm
D.1mm
E.2mm
参考答案：
B
[单项选择题]23、
下列不是铸造金属全冠的适应证的是
A.上颌第一磨牙隐裂
B.下颌第二前磨牙舌尖斜折缺损
C.上颌尖牙畸形
D.下颌第二磨牙作为固定桥基牙
E.下颌第一磨牙根管治疗后
参考答案：
C
参考解析：
由于金属材料美观性的不足，铸造金属全冠的适应证主要用于后牙而不用于前牙的修复。
[单项选择题]24、
下列不属于义齿转动性不稳定现象的是
A.翘起
B.下沉
C.摆动
D.旋转
E.A+C+D
参考答案：
B
[单项选择题]25、
杆附着体的杆应位于
A.牙槽嵴顶上方
B.牙槽嵴顶唇侧
C.牙槽嵴顶颊侧
D.不与牙槽嵴顶保持平行关系
E.紧贴牙槽嵴黏膜
参考答案：
A
[单项选择题]26、
下列咬合问题最容易诱发颞下颌关节病的是
A.单个牙缺失
B.牙列缺失
C.覆
覆盖太小
D.内倾性深覆
E.局部后牙反
参考答案：
D
参考解析：
内倾性深覆
由于制约了下颌的运动，最易造成关节后区的损伤，诱发关节病。
[单项选择题]27、
关于桩修复体，不正确的是
A.桩的直径不能超过牙根直径的1／3，否则容易发生根折
B.在一定范围内，桩直径越粗，固位效果越好
C.冠的龈方边缘和桩的边缘最好位于同一水平面上
D.桩在骨内的长度最好要大于牙根在骨内长度的1/2
E.不论剩余牙体组织多少，都要按照最终修复体的要求来进行根面预备
参考答案：
C
参考解析：
全冠边缘应该在牙本质一桩核界面以下至少2mm，这样形成的箍结构既可对牙体产生保护作用，又可为全冠边缘提供支持作用。
[材料题]28、
患者，男，25岁，自觉左上前牙色暗不美观，要求改善，既往有前牙外伤史，未做特别处理。
检查见左上中切牙无明显龋坏，唇面釉质横向隐裂纹，牙体色暗，叩诊不适，无明显冷测刺激痛，松（-），X线检查示
牙体及根尖周低密度影，根管内无阻射影。
[子母单选]1.
该患者诊断为
A.慢性牙髓炎
B.四环素牙
C.牙周创伤
D.根尖周炎
E.隐裂
参考答案：
D
[子母单选]2.
患牙最佳美容修复方案是
A.树脂贴面
B.化学漂白
C.全冠修复
D.根管治疗后全冠修复
E.充填法治疗
参考答案：
D
[子母单选]3.
患牙理想的修复体类型是
A.贵金属铸造全冠
B.铸造全瓷冠
C.镍铬合金烤瓷冠
D.烤瓷贴面
E.瓷聚合体全冠
参考答案：
B
[子母单选]4.
为增强修复体的固位，修复体的设计错误的是
A.用硅橡胶印模材料取模
B.预备颈袖
C.冠的边缘在龈缘以下
D.轴壁的聚合度超过20°
E.选用高强度树脂粘结剂
参考答案：
D
[单项选择题]29、
患者右上颌骨单侧缺损，
牙齿和牙槽骨缺失，余留牙齿不松动，首先选用上颌骨缺损的修复是
A.中空式义颌
B.颧颊翼咽鼻突义颌
C.腭护板
D.种植体固位的义齿
E.全口义齿设计修复的义颌
参考答案：
A
参考解析：
上颌骨单侧缺损，健侧多余牙患者的修复首选阻塞器部分为中空式的中空义齿。
[单项选择题]30、
患者右下6缺失，1年前行双端固定桥修复。
右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩（±），牙周检查无明显异常。
最可能的原因是
A.慢性牙髓炎
B.牙本质过敏
C.慢性牙周炎
D.慢性根尖周炎
E.基牙负担过大
参考答案：
D
参考解析：
该患者固定义齿修复后，右下5出现咬合不适，X线片显示根尖暗影，查右下5叩（±），牙周检查无明显异常，根据临床表现和检查结果，正确答案应选择D。
[单项选择题]31、
KennedyⅡ类缺损者的义齿设计一般为
A.牙支持式
B.黏膜支持式
C.混合支持式
D.黏膜支持式或牙支持式
E.不确定
参考答案：
C
[单项选择题]32、
Ⅱ型观测线基牙的倒凹区在
A.远缺隙侧
B.近缺隙侧
C.颊侧
D.舌侧
E.近远缺隙侧都有
参考答案：
B
参考解析：
Ⅱ型导线为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线，基牙上的主要倒凹区靠近缺隙侧。
[材料题]33、
患者，男，56岁，上颌牙列缺失，下颌剩余右侧54，和左侧234。
其中右侧4松动Ⅱ度，近中倾斜并向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3；右侧5松动Ⅰ度；左侧2、3为残根。
叩（-），X线片示剩余根长10～15mm，未行RCT，根尖区无阴影；左侧4松动Ⅱ度，近中倾斜，向对颌伸长，牙槽骨吸收至根中1／3。
[子母单选]1.
在下列修复方案中您认为本病例采用哪种方案修复较合适
A.上颌总义齿，下颌可摘局部义齿修复
B.上颌总义齿，下颌前牙固定桥修复，后牙可摘局部义齿修复
C.上颌总义齿，下颌前牙可摘局部义齿修复，后牙固定桥修复
D.上颌总义齿，下颌剩余右侧45和左侧234经过RCT后，覆盖义齿修复可在右侧5和左侧3上放置磁性附着体
E.上颌总义齿，下颌拔除右侧4和左侧4后，左侧23经过RCT后可摘局部义齿修复
参考答案：
D
[子母单选]2.
如左侧2根管钙化，无法RCT，可作如下处理
A.拔除
B.如无根尖感染症状，可保留直接做覆盖基牙
C.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再拔除
D.可保留做覆盖基牙，如以后患者感觉自发痛，再作根尖倒充术
E.以上都不对
参考答案：
B
[子母单选]3.
如下颌采用覆盖义齿修复，义齿戴人后，在非功能状态时义齿基托与黏膜贴合，义齿行使功能时出现翘动，可能的原因是
A.模型制取不准确
B.技工制作过程中基托变形
C.患者牙槽嵴发生变化
D.患者使用不当
E.覆盖基牙在非功能状态时与义齿基托接触太紧
参考答案：
E
[子母单选]4.
患者戴用覆盖义齿6个月后复诊，发现余留牙无龋坏、牙龈炎，但左侧3周围牙槽骨快速吸收，最可能的原因是
A.患者严重缺钙
B.患者内分泌失调，激素水平改变，导致骨质疏松
C.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足
D.患者没能控制好左侧3的牙周病
E.患者有左侧咀嚼习惯
参考答案：
C
∙参考解析：
1.右侧4和左侧5均近中倾斜、相对颌伸长、松动Ⅱ度，这会影响常规活动义齿就位道的设计，人工牙的排列亦难以获得正常的
曲线，同时这两颗牙由于临床冠根比例较大，容易形成咬合创伤，影响其预后，所以对其采取截冠后采用覆盖义齿修复，剩余的5松动Ⅰ度，且为孤立牙，亦宜截冠处理，义齿的固位可安放磁性附着体予以加强。
2.根管钙化，无法RCT，但无临床症状的患牙可直接保留作覆盖义齿基牙。
3.覆盖义齿基托在未受咬合力时，基托与基牙之间有一定的缓冲空间，义齿受咬合力后，基托出现一定程度下沉，基托组织面才与基牙接触，如缓冲不足，则形成支点，出现义齿翘动的现象。
4.左侧3与义齿基托的缓冲间隙不足，可导致义齿承受
力时基托与左侧3早接触，造成咬合创伤，导致局部牙槽骨快速吸收，患者余留牙均无牙龈炎，可初步排除牙周病造成的骨吸收。
∙
[材料题]34、
A.人工后牙
平面过低
B.垂直距离过低
C.人工牙咬合不平衡
D.上颌义齿基托后缘过长
E.上颌义齿腭侧基托过厚
[配伍选择题]1.
口角下垂，面容苍老是因为
参考答案：
B
[配伍选择题]2.
咀嚼无力，效能差的原因是
参考答案：
B
[配伍选择题]3.
导致咬舌的原因是
参考答案：
C
[配伍选择题]4.
恶心的原因是
参考答案：
D
[配伍选择题]5.
讲话时发出哨音是因为
参考答案：
E
∙参考解析：
1.部分患者在初戴义齿时，常出现恶心，甚至呕吐。
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