江西省赣州市章贡区事业单位考试《卫生专业知识》真题及答案Word文档格式.docx

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故选C。

　　4、体温调节的基本中枢位于（）。

　　A、延髓

　　B、中脑

　　C、脑桥

　　D、下丘脑

　　【答案】D

　　【解析】虽然从脊髓到大脑皮层的整个中枢神经系统中都存在参与调节体温的神经元，但其基本中枢位于下丘脑。

下丘脑中视前区-下丘脑前部（PO/AH）神经元的学说设定了一个调定点来调节产热和散热过程，使体温维持在一个相对稳定的水平。

　　5、属于处方药的有（）。

　　A、病情较重，需经医师诊断治疗的药品

　　B、可以在大众传播媒介作广告宣传的药品

　　C、消费者可以自行判断、购买和使用的药品

　　D、治疗小伤小病，解除症状的药品

　　【答案】A

　　【解析】处方药是指必须具有处方资格的医师开具的处方方可调配、购买和使用，并须在医务人员指导和监控下使用的药品。

病情较重，需经医师诊断治疗的药品属于处方药。

其他三个选项均属非处方药。

故选A。

　　6、有关电击伤及闪电击伤的描述，下列哪项正确（）。

　　A、闪电击伤多见肌肉坏死

　　B、闪电击伤因伏特电压极高，死亡率亦较高

　　C、闪电击伤原理类似直流电

　　D、电击伤和闪电击伤的静脉输液原则相同

　　【解析】闪电是天地间形成正负极强大电压差，类似强大直流电。

　　7、（）传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

　　A、甲类传染病

　　B、乙类传染病

　　C、丙类传染病

　　D、一般性传染病

　　【答案】A,B

　　【解析】根据《传染病防治法》规定，甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级人民政府决定，可以宣布本行政区域部分或者全部为疫区。

故选AB。

　　8、细胞水肿在光镜下表现为（）。

　　A、细胞肿胀

　　B、胞质布满颗粒状物质

　　C、胞质内出现空泡

　　D、细胞核碎裂

　　【答案】ABC

　　【解析】细胞水肿的病变初期，细胞线粒体和内质网等细胞器变得肿胀，形成光镜下细胞质内的红染细颗粒状物。

若水钠进一步积聚，则细胞肿大明显，细胞基质高度疏松呈空泡状，细胞核也可肿胀，胞质膜表面出现囊泡，微绒毛变形消失，其极期称为气球样变，如病毒性肝炎时。

故选ABC。

　　9、下列哪组均可引起双侧瞳孔缩小（）。

　　A、原发性脑桥出血、脑室出血、脑疝后期

　　B、抗组胺类、阿片类、氯丙嗪

　　C、有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪

　　D、有机磷毒物、阿片类、苯丙胺类

　　【解析】有机磷毒物、阿片类、氯丙嗪均可引起双侧瞳孔缩小。

　　10、以下哪项不引起左心室肥大（）。

　　A、主动脉瓣狭窄

　　B、二尖瓣狭窄

　　C、二尖瓣狭窄合并关闭不全

　　D、主动脉瓣关闭不全

　　【答案】B

　　【解析】二尖瓣狭窄整个病程中，左心室未受累。

当狭窄严重时，左心室甚至轻度缩小，X线显示为梨形心。

　　11、临床诊断严重感染，尽快进行积极液体复苏，下面哪项不是6h内要达到的复苏目标（）。

　　A、体温恢复正常

　　B、中心静脉或混合静脉血氧饱和度（ScvO2或SvO2）≥

　　0.70

　　C、中心静脉压（CVP）8～12cmH20

　　D、尿量≥

　　0.5ml/（kg•h）

　　【解析】液体复苏是要保证有效循环血容量，纠正休克，与体温无关。

　　12、关于毒血症描述正确的是（）。

　　A、血液可查到细菌

　　B、全身脏器多发脓肿形成

　　C、血沉快,血抗链“O”升高

　　D、白喉患者出现全身中毒症及心肌炎

　　【解析】细菌的毒素及其代谢产物吸收入血，引起全身中毒症状，称为毒血症。

临床上出现高热、寒战等中毒症状，同时常伴有心、肝、肾等实质细胞的变性、坏死，但血培养找不到细菌。

　　13、须夜间查血化验的寄生虫病是（）。

　　A、血吸虫病

　　B、丝虫病

　　C、疟疾

　　D、蛔虫病

　　【解析】丝虫有夜现周期性，它们白天滞留在肺毛细血管中，夜晚则出现于外周血液，所以检查应夜间抽血化验。

　　14、初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是（）。

　　A、单用异烟肼

　　B、利福平+链霉素+吡嗪酰胺+乙胺丁醇

　　C、异烟肼+利福平

　　D、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

　　【解析】初治肺结核病变有明显活动性，最佳治疗方案为异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺联合用药。

　　15、通过横突孔的结构是（）。

　　A、颈动脉

　　B、颈神经

　　C、迷走神经

　　D、椎动脉

　　【解析】颈椎横突孔，内有椎动、静脉通过。

　　16、下列哪种疾病与HLA-B27抗原显著相关（）。

　　A、重症肌无力

　　B、结缔组织病

　　C、系统性红斑狼疮

　　D、强直性脊柱炎

　　【解析】强直性脊柱炎的发病与HLA-B27有明显相关性。

　　17、关于传染病的病原学检查，下列不正确的是（）。

　　A、病毒分离一般需用细胞培养

　　B、标本的采集应尽量于病程的早期阶段进行

　　C、立克次体可以通过血培养分离

　　D、从血液或骨髓涂片中可检出疟原虫

　　【解析】立克次体需经动物接种或细胞培养才能分离出来。

‘’

　　18、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。

　　A、包裹

　　B、分离排出

　　C、钙化

　　D、机化

　　【解析】坏死组织、血栓、脓液或异物等不能完全溶解吸收或分离排出，则由新生的肉芽组织吸收取代的过程称为机化。

最终形成瘢痕组织。

　　19、心肌梗死病灶由纤维组织替代属于（）。

　　20、急性化脓性炎与哪种炎细胞关系密切（）。

　　A、嗜酸性粒细胞

　　B、巨噬细胞

　　C、淋巴细胞

　　D、中性粒细胞

　　【解析】化脓性炎是以大量中性粒细胞渗出为特征伴有不同程度组织坏死和脓液形成的一种炎症。

　　21、丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括（）。

　　A、常合并丁型肝炎病毒感染

　　B、机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

　　C、病毒逃逸机体免疫攻击

　　D、病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异

　　【解析】丙型肝炎慢性化的原因包括：

病毒基因易变异，病毒逃逸机体免疫攻击，病毒感染免疫细胞，机体抗HCV特异性免疫功能相对低下。

　　22、动脉粥样硬化的病变特点（）。

　　A、粥瘤

　　B、风湿性动脉炎

　　C、虎斑心

　　D、细动脉玻璃样变性

　　【解析】动脉粥样硬化的病变特点包括：

脂纹、纤维斑块、粥样斑块（粥瘤）、复合病变（包括斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管狭窄）。

　　23、你发现餐厅同桌同事突然呛住，满脸通红并剧烈咳嗽，此时你应（）。

　　A、立即用手拍打其背部

　　B、让患者躺下，给予5个的哈姆立克急救法

　　C、立即至其背后施行哈姆立克急救法

　　D、不干扰其咳嗽，静观其变

　　【解析】咳嗽是机体保护性反应，有助于气管支气管内异物排出。

　　24、位于颅中窝的结构不包括（）。

　　A、鼓室盖

　　B、垂体窝

　　C、内耳门

　　D、圆孔

　　【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄，两侧宽广。

中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶腔，管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂，沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上

　　25、最可能加重变异型心绞痛的药是（）。

　　A、硝酸酯类药

　　B、调脂药物

　　C、β受体阻滞剂

　　D、抗血小板药物

　　【解析】变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。

冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛即为“变异型心绞痛”，此心绞痛的发作与活动无关。

异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常，甚至心室颤动及猝死。

β受体阻滞剂可阻断冠状动脉上面的β受体，导致α受体相对占优势，可加重变异型心绞痛。

　　26、下列属于发病学基本规律的是（）。

　　A、疾病都会有发生、发展和转归

　　B、疾病的发生与原因、条件都有关系

　　C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

　　D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

　　【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方面：

疾病过程中的损伤与抗损伤反应；

疾病过程中的因果转化；

疾病过程中的局部与整体关系。

　　27、患者，男，52岁，1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。

胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。

下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）。

　　A、X线检查

　　B、尿路B超

　　C、膀胱镜检查

　　D、尿液检查

　　【解析】尿液结核杆菌培养可确诊。

　　28、不属于反射弧的结构是（）。

　　A、感受器

　　B、受体

　　C、传入神经

　　D、中枢

　　【解析】反射的基础结构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

故选B。

　　29、每搏输出量和外周阻力不变时，心率降低可引起下列哪一项增加（）。

　　A、动脉脉搏压

　　B、动脉收缩压

　　C、动脉平均压

　　D、心搏出量

　　【解析】心率的变化影响舒张压。

当心率减慢时，虽然收缩压也降低，但不及舒张压下降明显，所以动脉脉搏压（收缩压与舒张压之差）增加。

　　30、临床治疗的伦理原则有（）。

　　A、生命至上原则

　　B、有效原则

　　C、自主原则

　　D、择优原则

　　【答案】ABCD

　　【解析】临床治疗伦理原则包含生命至上、有效原则、自主原则和择优原则。

故选ABCD。

　　31、腹主动脉的不成对分支有（）。

　　A、肾上腺中动脉

　　B、睾丸动脉

　　C、腰动脉D肠系膜下动脉

　　【解析】腹主动脉不成对的分支包括腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。

　　32、人类免疫缺陷病毒的感染类型为（）。

　　A、隐性感染

　　B、慢性感染

　　C、急性感染

　　D、慢发感染

　　【解析】慢发病毒感染指病毒感染后，有很长的潜伏期，达数月，数年甚至数十年之久，以后出现慢性进行性疾病，最终常为致死性感染；

除寻常病毒外，还有一些非寻常病毒或待定生物因子（如朊粒）也可能引起慢发感染。

常见的如麻疹病毒引起的亚急性硬化性全脑炎，HIV病毒引起的艾滋病。

　　33、心动周期中哪个时期主动脉压最低（）。

　　A、等容收缩期末

　　B、减慢充盈期末

　　C、快速充盈期末

　　D、等容舒张期末

　　【解析】在一个心动周期中主动脉压最低的时间，是在心室射血之前，即等容收缩期末。

　　34、女性，20岁，近两月胸闷，乏力，咳嗽。

查体：

颈部淋巴结肿大，心肺（－）。

胸片：

肺门及纵隔淋巴结肿大，WBC

　　7.2×

109/L，结核菌素实验（1：

10000）48小时观察（＋＋＋），诊断应首先考虑（）。

　　A、胸内淋巴结结核

　　B、支气管肺癌

　　C、淋巴肉瘤

　　D、肺结节病

　　【解析】患者症状及实验室检查均提示结核症状，若x线胸片只有肺门淋巴结肿大，则诊断为胸内淋巴结结核。

　　35、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

　　A、干扰素

　　B、NK细胞

　　C、巨噬细胞

　　D、CTL细胞

　　【答案】A

　　【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

　　36、斯金纳认为解释学习过程的主要机制是（）。

　　A、条件反射

　　B、刺激—反应

　　C、强化训练

　　D、复习

　　【解析】频率的过程叫做强化。

斯金纳认为强化训练是解释机体学习过程的主要机制。

　　37、下列关于肺表面活性物质的描述，错误的是（）。

　　A、能降低肺的顺应性

　　B、能降低肺泡表面张力

　　C、能减小肺的弹性阻力

　　D、由肺泡Ⅱ型细胞分泌

　　【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋白质的混合物，其中脂质成分约占90%，脂质中60%以上是二棕榈酰卵磷脂，表面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力，减小肺泡的回缩力，肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源，故肺泡表面活性物质可以减少肺的弹性阻力，而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数，

　　38、肾重吸收葡萄糖的部位是（）。

　　A、近端小管

　　B、髓袢细段

　　C、髓袢升支粗段

　　D、远曲小管

　　【解析】肾小囊超滤液中葡萄糖浓度与血浆相等，但正常情况下，尿中基本不含葡萄糖，表明葡萄糖全部被重吸收。

微穿刺实验证明，滤过的葡萄糖均在近端小管，特别是近端小管的前半段被重吸收。

　　39、只有符合如下条件才可实施安乐死（）。

　　A、接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者

　　B、患者真诚表达了安乐死的意愿

　　C、安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权利与尊严的尊重

　　D、必须由权威的医学专家确认、符合法律程序、由专职人员实施

　　【答案】ABCD

　　【解析】安乐死的实施必须符合下列条件：

　　1.接受安乐死者必须是当时医学上公认的已患绝症、濒临死亡且痛苦不堪的患者；

　　2.患者真诚表达了安乐死的意愿；

　　3.安乐死的实施必须是出于对患者的同情和帮助，出于对患者死亡权

　　40、房室瓣开始开放的原因是（）。

　　A、心室舒张，室内压低于动脉压

　　B、心房舒张，房内压下降

　　C、心室舒张，室内压低于心房压

　　D、心室收缩，室内压下降

　　【解析】房室瓣是位于心房与心室之间的瓣膜，所以应该在心室内压低于心房压时开放。

　　41、明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）。

　　A、抗生素治疗观察

　　B、气味

　　C、血液细菌培养

　　D、穿刺细菌培养

　　【解析】穿刺细菌培养以及药物敏感试验，对确定病因诊断，指导抗菌药物的选用有重要价值。

　　42、抗休克的根本措施是（）。

　　A、纠正酸中毒

　　B、抗凝治疗解除微细血栓

　　C、补充血容量

　　D、积极处理原发病

　　【解析】处理原发病：

是纠正休克的先决条件。

　　43、下列各种因素中最有可能导致肺癌的是（）。

　　A、长期饮用含藻类毒素的井水

　　B、职业性接触石棉

　　C、职业性接触铅

　　D、职业性接触苯胺

　　【解析】石棉纤维主要侵害肺部，造成不可逆的肺部纤维化，逐渐令肺泡失去功能，致使呼吸系统衰竭；

由于石棉纤维的长期刺激作用，也可诱发肺癌。

　　44、决定抗原特异性的是（）。

　　A、抗原的种类

　　B、抗原分子表面的特殊化学基团

　　C、抗原分子量的大小

　　D、抗原结构的复杂性

　　【解析】决定抗原特异性的物质基础是抗原分子表面的特殊化学基团即抗原决定簇。

　　45、肾小球滤过的葡萄糖被重吸收的部位是（）。

　　A、髓袢升支

　　B、近球小管

　　C、髓袢降支

　　D、远球小管

　　【解析】原尿中的葡萄糖可全部被重吸收回血液、重吸收葡萄糖的部位仅限于近球小管。

　　46、狂犬病病毒是一种（）。

　　A、亲皮肤黏膜性病毒

　　B、嗜神经性病毒

　　C、亲多种组织细胞性病毒

　　D、导致病毒血症为主的病毒

　　【解析】常见错选亲皮肤黏膜性病毒。

选亲皮肤黏膜性病毒者认为人患狂犬病是由患病动物咬伤所致，病毒是由皮肤黏膜侵入机体，但皮肤黏膜只是狂犬病病毒侵入机体的门户，病毒沿神经末梢播散主要侵犯中枢神经细胞，引起脑和脊髓的广泛性病理损伤，所以狂犬病病毒是一种嗜神经性病毒。

　　47、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）。

　　A、意识障碍伴球结膜水肿

　　B、PaO2<

60mmHg，或伴PaCO2>

50mmHg

　　C、PaO2<

80mmHg，PaCO2>

　　D、PaO2<

90％

　　【解析】慢性呼衰的诊断，除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外，动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg，伴或不伴PaCO2>

50mmHg，临床上以伴有PaCO2>

50mmHg（Ⅱ型呼衰）常见。

　　48、不参与构成大脑动脉环的动脉是（）。

　　A、大脑中动脉

　　B、大脑后动脉

　　C、颈内动脉

　　D、大脑前动脉

　　【解析】大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成。

　　49、血液内淋巴细胞进入淋巴组织的通道有（）。

　　A、淋巴窦

　　B、动脉周围淋巴鞘

　　C、边缘窦

　　D、毛细血管后微静脉

　　【解析】外周淋巴器官和淋巴组织内的淋巴细胞可经淋巴管进入血流，循环于全身，又可通过弥散淋巴组织内的毛细血管后微静脉，再返回淋巴器官或淋巴组织。

　　50、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。

胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

该患者突发大咯血，考虑原因是下列哪项（）。

　　A、肺实质病变

　　B、肺结核合并细菌感染

　　C、空洞壁的动脉瘤破裂

　　D、支气管黏膜受损

　　【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。

　　51、小剂量碘剂用于（）。

　　A、甲状腺危象

　　B、甲状腺功能亢进

　　C、甲状腺功能亢进的术前准备

　　D、单纯甲状腺肿

　　【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。

小剂量碘是合成甲状腺激素的原料，用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。

故选D。

　　52、医学伦理学的基本范畴（）。

　　A、权利、义务

　　B、情感、良心

　　C、责任、道德

　　D、审慎、保密

　　【答案】ABD

　　【解析】医学伦理学的基本范畴是反应医患之间、医务人员之间以及医务人员和社会之间的最基本的伦理关系。

其基本范畴主要包括了：

权利、义务；

情感、良心；

审慎、保密。

故选ABD。

　　53、听觉中枢（）。

　　A、中央后回

　　B、中央前回

　　C、颞横回

　　D、边缘叶

　　【解析】听觉中枢是指位于听神经以上的脑干和大脑半球中的听觉结构位于颞横回。

　　54、抗休克的根本措施是（）。

　　55、预防百日咳常用（）。

　　A、抗毒素

　　B、转移因子

　　C、类毒素

　　D、死疫苗

　　【解析】

　　“白百破”三联疫苗含百日咳死疫苗。

　　56、溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是（）。

　　A、穿透结肠壁直接入肝

　　B、经肝静脉入肝

　　C、经局部淋巴管入肝

　　D、经门静脉入肝

　　【解析】溶组织内阿米巴原虫主要通过门静脉侵入肝脏。

　　57、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变（）。

　　A、肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生

　　B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

　　C、肝细胞再生和纤维化

　　D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

　　【解析】门脉性肝硬化的病理变化：

切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。

结节呈黄褐色（脂肪变）或黄绿色（淤胆）弥漫分布于全肝。

假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

　　58、食物的氧热