土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表填写范例.docx

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土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表填写范例

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表填写范例

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

01

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010101

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

02

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010102

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

03

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010103

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

04

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010104

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

05

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010105

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量评定表（表Ⅰ）

编号：

06

单位工程名称

XXX基本农田整理项目

工程位置

01010106

分部工程名称

土地平整

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

检查内容

检查情况

备注

土地平整

综合质量

平整程度（坡度）

连片程度（是否便于机械操作）

满足设计要求

通达性（机耕路、公路、村庄等的距离及达到难易程度）

满足设计要求

区域布局合理性

满足设计要求

不同利用

方式下的

土地质量

用作耕作

土层厚度（cm）

±30

耕作层有机质含量

耕作层有机质含量适中

酸碱度及含盐量

酸碱度适中

排灌保障率（%）

100%

土壤质地

土壤质地肥沃

用作园地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

排灌保障率（%）

保护地设施

（防风带、防风墙）

土壤质地

用作林地

土层厚度（cm）

土壤酸碱度（PH值）

洪涝频率

施工单位

评定结果

施工员（工长）：

土地平整综合质量合格。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010101

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010102

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010103

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010104

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010105

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二0

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土地平整单元工程质量检验评定表（表Ⅱ）

项目名称：

XXX基本农田整理项目E标段工程量：

施工单位：

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部编号：

E-01010106

序

号

检查项目

规定值或

允许偏差（MM）

施工单位实测值

监理（建设）单位验收

记录

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

1

基本平整度

±30

详见附表

+24

+25

-26

-24

+24

-20

+25

2

耕作遍数

耕一旋二

耕一旋二

-20

-25

-27

-20

+20

+30

3

终检平整度

±30

详见附表

合格

合格

合格

合格

合格

合格

合格

4

格田划分形状

合格率98%

5

田块：

复犁幅度

98%

6

复犁深度

±30

详见附表

施工单位检

查评定结果

施工员（工长）：

工程质量达到合格标准。

项目专业质量检验员：

年月日

监理（建设）

单位验收结论

专业监理工程师：

建设单位代表：

年月日

土地开发整理项目土方开挖单元工程质量验收记录表

E-01030101

020101□□

编号：

020301□□

030101□□

050101□□

单位工程名称

XXX基本农田整理项目E标段

分部工程名称

土地平整

验收部位

E-01030101

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

项目经理

曹武

施工执行标准名称及编号

序号

项目

允许偏差或允许值（mm）

施工单位检查评定记录

监理（建设）单位验收记录

柱基

挖方场

地平整

管

沟

地（路）

面基础层

基（坑）槽

沟渠

人工

机械

1

标高

－50

±30

±50

－50

－50

合格

2

长度、宽度

（由设计中心线向两边量）

＋200

－50

＋300

－100

＋500

－150

＋10

0

------

合格

3

边坡

设计要求

符合设计要求

4

表面平整度

20

20

50

20

20

合格‐

5

基层土性

设计要求

符合设计要求

施工单位评定结果

专业工长（施工员）

施工班组长

工程质量达到合格标准

项目专业质量检查员：

日期：

监理（建设）单位验收结论

专业监理工程师：

（建设单位项目专业负责人）：

日期：

E4XXX镇基本农田土地整理项目E标段分项工程质量验收记录

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：

单位（子单位）工程名称

XXX镇基本农田土地整理项目E标段

分部（子分部）工程名称

土地平整

单元工程数量

1059亩

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

项目经理

曹　武

序号

单元工程所处的位置

施工单位检查评定结果

监理（建设）单位验收结论

1

438、364～368、364～368

合格

2

455～475

合格

3

424～437、454

合格

4

408～423

合格

5

369～383、385～388

合格

6

389～397、399～407

合格

检

查

结

论

合格

项目专业

技术负责人：

2006年11月8日

验收结论

监理工程师：

（建设单位项目专业技术负责人）

年月日

E5　

分部工程验收记录

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：

单位工程名称

XXX镇基本农田土地整理项目E标段

检验日期

2006-11-8

施工单位

XXXXXX基本农田整理项目E标项目部

技术部门负责人

质量部门负责人

序号

分项工程名称

单元工程数

施工单位检查评定

验收意见

1

土地平整

6

合格

合格

2

土方开挖

6

合格

合格

3

土方回填

6

合格

合格

4

夯实成型

6

合格

合格

5

质量保证资料

观感质量验收

6

合格

合格

验收单位

施工单位

项目经理：

2006年11月8日

勘察设计单位

项目负责人：

年月日

建设（项目实施）单位

项目负责人：

年月日

监理单位

项目总监：

年月日

综合验收结论：

工程质量报验表

编号001

工程名称

国家投资XXX镇基本农田土地整理项目

日期

2006-11-4

　致荆门江海土木工程咨询有限责任公司XXX镇基本农田整理项目监理处（监理单位）：

　现我方已完成E-01010101部位的土地平整工程，经我方检验符合设计、规范要求,请予以验收。

附件：

1．□质量控制资料汇总表（适用于单位工程报验）____页

2．□隐蔽工程检查记录表____页

3．□施工试验记录____页

4．√工序（单元工程）工程质量检验记录17页

5．□____页

承包单位名称：

负责人（签字）：

审查意见：

审查结论：

□合格□不合格

监理单位名称：

（总）监理工程师（签字）：

审查日期：

注：

1、本表由承包单位填报，项目承担单位或其委托的项目实施单位、监理单位、承包单位各存一份

2、单位工程报验时由总监理工程师签字。

质量检测记录表

检测项目基本平整度单元工程E-01010101

分部工程土地平整单位工程E标段

设计值允许偏差±30mm　　

计量单位mm

实测记录

格田号：

384

格田号：

438-1

格田号：

438-2

序号

实测值

序号

实测值

序号

实测值

1

1529

11

1580

21

1503

2

1536

12

1590

22

1531

3

1488

13

1630

23

1471

4

1520

14

1620

24

1486

5

1540

15

1610

25

1524

6

1491

16

1590

26

1530

7

1468

17

1580

27

1476

8

1523

18

1600

28

1484

9

1500

19

1610

29

1490

10

1477

20

1630

30

1513

Σ

1507

Σ

1604

Σ

1501

合格率

90%

合格率

100%

合格率

100%

检测人记录日期：

2006年11月4日

质量检测记录表

检测项目基本平整度单元工程E-01010101

分部工程土地平整单位工程E标段

设计值允许偏差±30mm　　

计量单位mm

实测记录

格田号：

439-2

格田号：

439-2

格田号：

439-3

序号

实测值

序号

实测值

序号