精神病学考试题库单选附答案71295.docx

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精神病学考试题库单选附答案71295

精神障碍的症状学

1.感知的立义为

扎缺乏相应的客观刺激时的感知体验

B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程

C.对客观事物的错误感受

D.客观刺激作用于人脑的过程

E.对客观事物个别属性的反映

2.引起错觉的常见因素为

扎感觉条件差

B.焦虑、紧等情绪因素

C.疲劳

D.谄妄状态

E.以上都对

3.关于幻觉的建义为

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的胡思乱想

C.缺乏郴应客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

4.不一左有诊断意义的听幻觉为

扎争论性幻听

B.评论性幻听

C.命令性幻听

D.原始性幻听

E.容为指责、辱骂的听幻觉

5.听幻觉最常见于

扎躁狂症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.瘡症

E.强迫症

6.病人对幻觉的反应有

扎恐惧、愤怒及敌对

B.否认、隐瞒

C.无所谓

D.愉快

E.以上都对

7.正常思维一般都具有

扎目的性

B.连贯性

C.逻辑性

D.实践性

E.以上都对

8.下列哪项不属于思维形式障碍

扎思维迟缓

B.思维散漫

C.病理性赘述

D.思维中断

E.牵连观念

9.关于思维迟缓,下列哪个说法较正确

扎是强迫症的典型症状

B.是精神分裂症的典型症状

C.是抑郁症的典型症状

D是癒症的典型症状

E.是癫痫的典型症状

10.关于思维奔逸,下列哪种说确

扎是精神分裂症的常见症状

B.是躁狂症的常见症状

C.是反应性精神病的典型症状

D.是神经衰弱的常见症状

E.是器质性精神障碍的常见症状

11.病人原先无任何精神异常,某次听广播时突然坚信播音员在说他,而他的生活经历与当时的广播容并无明显联系。

这病人可能的症状为

A.听幻觉

B.原发性妄想

C.继发性妄想

D.思维散漫

E.病理性象征性思维

12.一个人的意志强弱主要取决于

扎行为

B.情感

C.思维

D.智能

E.感知觉

13.精神疾病中自杀最多的疾病是

扎神经衰弱

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.療症

E.强迫症

14.关于自知力以下哪项正确

扎自知力就是指病感

B.自知力是对精神疾病的认识和判断能力

C.神经症患者都有自知力

D.重性精神病患者都没有自知力

E.有自知力的病人较没有自知力的病人预后好

15.刻板言语常见于

扎强迫症

B.抑郁症

C.精神分裂症

D.器质性精神病

E.療症

16.意志增强常见于

扎精神分裂症青春型

B.精神分裂症偏执型

C.精神分裂症单纯型

D.精神分裂症紧型

E.慢性精神分裂症

17.影响识记的主要因素为

A.注意力不集中

B.思维散漫

C.情感髙涨

D.脑部器质性疾病

E.情绪低落

18.在记忆过程中,与保存有关的主要影响因素为

扎注意力不集中

B.脑部器质性疾病

C.情绪因素

D.思维障碍

E.躯体疾病

19.下列哪种说确

A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误

B.由于再现的失頁•而引起的记忆障碍称为遗忘

C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构

D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构

E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构

20.关于虚构,下列哪种说确

A.虚构的容固定不变

B.虚构的容经常改变

C.虚构是病理性谎言

D.虚构常见于人格障碍

E.虚构就是错构

21.谄妄属于下列哪种障碍

扎情感障碍

B.思维障碍

C.行为障碍

D.记忆障碍

E.意识障碍

22.谑妄的特点是

扎有幻觉

B.有错觉

C.有左向障碍

D.意识障碍

E.以上都对

23.请妄常由下列哪种疾病引起

A.抑郁症

B.躁狂症

C.精神分裂症

D.感染中毒

E.療症

24.谑妄时最多见的幻觉是

扎听幻觉

B.视幻觉

C.味幻觉

D.触幻觉

E.嗅幻觉.

25.下列哪种说确

扎谑妄病人不会发生冲动或自伤行为

B.谑妄病人的视幻觉多为非恐怖性

C.谑妄病人没有左向障碍

D.谑妄病人不会产生被害妄想

E.谁妄病人突然变得安静,说明病情可能加剧

26.痴呆综合征又称为

A.急性脑病综合征

B.请妄综合征

C.慢性脑病综合征

D.遗忘综合征

E.行为素乱综合征

27.慢性脑病综合征一般不出现的精神障碍是

A.记忆障碍

B.思维障碍

C.人格障碍

D.意识障碍

E.情绪障碍

28.遗忘综合征是

A.一种选择性或局限性认知功能障碍

B.一种广泛性认知功能障碍

C.一种半侧脑认知功能障碍

D.一种严重思维障碍

E.由于酒精中毒引起

29.-个病人意识淸晰,有嗜洒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及詳谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是

扎请妄综合征

B.洒中毒性幻觉症

C.洒中毒性妄想症

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征.

30.协调性精神运动性兴奋常见于

扎精神分裂症青春型

B.躁狂症

C.精神分裂症紧型

D.谄妄状态

E.药物中毒

31.病人呆坐于一旁,对医生的任何提问均不作回答,医生让貝开口喝水时,患者却双唇紧闭,扭头逃避面前的杯子,该患者的症状可能是

A.缄默症

B.主动违拗

C.被动违拗

D.木僵

E.作态

32.查房时,医生叫想者抬起双手以观察是否有震颤,随后叫患者放下双手并询问英他的问题,然而患者继续重复刚才的动作,直至反复多次后才开始回答问题。

该患者的症状可能是

A.强制性动作B.强迫性动作

C.持续性动作

D.刻板动作

E.模仿动作

33.意识障碍的重要标志是

A.反应迟钝

B.情感淡漠

C.定向力障碍

D.记忆力障碍

E.注意力集中困难

34.急性脑病综合征最常见的症状是

A.记忆障碍

B.人格障碍

C.意识障碍

D.睡眠障碍

E.情绪障碍

35.慢性脑病综合征最常见的症状是

扎人格障碍

B.情绪障碍

C.智能障碍

D.意识障碍

E.睡眠障碍

36.患者认为呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一个极其像她妻子的人或者是一个冒充她妻子的骗子该患者可能患有

扎替身综合征

B.替身错觉症

C.否左妄想综合征

D.遗忘综合征

E.幻觉妄想综合征

37.关于思维破裂的说法,正确的是

A.患者思维联想松弛,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系

B.概念之间联想的断裂,患者可能说出或写出完整的句子,但务句之间缺乏联系,变成词句的堆积

C.患者意识模糊,说岀的话令人难以理解,句子之间缺乏联系,缺乏主题

D.患者思维联想迂回曲折,枝节较多,对一些细廿容易作详细的描述,难以打断及纠正

E.患者思维过程突然中断,片刻后又重新说话,但所说容与前而的话题无任何联系

38.最常见的幻觉为

A.幻听B.幻视C.幻触D.幻味E.幻嗅

39.病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。

这种症状最可能是

A.脏性幻觉B.感性不适C.幻触D.错觉E.躯体化症状

40.病人感到脑有一“智囊团”,该"智囊团”能发声,并经常告诉患者该做什么或不该做什么,这种症状属于

A.错觉B.假性幻觉C.思维被插入D.思维被广播E.被控制感

41.窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,这病人可能的症状为

A.反射性幻觉B.机能性幻觉C.心因性幻觉D.原发性妄想E.继发性妄想

42.病人感到周围环境变得灰蒙蒙一片,没有生气,似乎隔着一层膜,这种症状最可能为

A.幻觉B.非氏实感C.交替人格D.双重人格E.意识騰胧状态

43.病人对言语性幻听显得无所谓,说明病人最可能处于

A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都对

44.思维贫乏

扎是急性精神分裂症的常见症状

B.是慢性精神分裂症的常见症状

C.是抑郁症的常见症状

D.是躁狂症的常见症状

E.是焦虑症的常见症状

45.医生问病人为什么住院了,病人答道:

“我有2个孩子,红桃代表我的心,你放开手,是计算机病毒,保养自己……”,这属于什么症状

A.思维奔逸B.病理性赘述C.刻板言语D.持续言语E.思维破裂

46.脑突然涌现岀大量异己的奇怪念头,病人对此也感莫需其妙,且不能控制,这种症状可能是

A.思维奔逸B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维

47.关于妄想以下哪项正确

A.妄想都是与事实不相符的信念

B.妄想是一种病理性的歪曲信念

C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念

D.妄想是一种坚信不疑的信念

E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称

48.超价观念

A.常有一左的现实基础B.有一定的性格基础C.有强烈的情感体验及需要

D.可以通过解释减轻或消失E.以上都对

49.下列哪种妄想在精神分裂症患者中少见

A.被害妄想B.关系妄想C.物理影响妄想D.嫉妒妄想E.自耶:

妄想

50.对精神分裂症常出现的意志障碍的描述,哪项不妥

A.意志增强B.意志减退C.意志缺乏D.矛盾意向E.总志坚强

51.随境转移主要见于

A.精神分裂症B.神经衰弱C.疑病症D.躁狂症E.精神发育迟滞

52.界限性遗忘常见于

A.脑外伤B.颅器质性疾病C.精神分裂症D.癒症E.心境障碍

53.遗忘综合征少见于

A.慢性洒精中毒B.颅脑损伤C.脑动脉硬化症D.中毒性脑病E.粘神分裂症

54.下列哪种说确

A.而对不利或危险处境时出现的情绪反应称为恐惧

B.而对不利或危险处境时出现的情绪反应称为惊恐发作

C.而对不利或危险处境时出现的情绪反应称为抑郁

D.而对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情绪不稳

E.而对不利或危险处境时出现的情绪反应称为情感幼稚

55.木僵不见于下列哪种疾病

A.精神分裂症B.抑郁症C.反应性精神障碍D.脑器质性精神障碍E.•隹住症

56.违拗症多见于

A.抑郁症B.神经衰弱C.恐惧症D.桔神分裂症E.强迫症

57.蜡样屈曲常在什么基础上发生

A.木僵B.违拗症C.情感淡漠D.情绪不稳E.情绪高涨

5&关于意识朦胧状态的说法,哪项不正确

A.意识囤狭窄B.意识淸晰度的下降C.可有欣快、焦虑等情绪症状

D.可有片断幻觉、妄想及冲动行为E.注意力一般不受影响

59.关于紧症的正确说法是

A.在意识障碍的基础上发生B.指紧性木僵C.包扌舌紧性木僵及哭奋

D.事后不能回忆E.是指情绪的焦虑不安

60.刻板言语或动作主要见于

A.癒症B.强迫症C.精神分裂症D.器质性精神障碍E.躁狂症

61.关于病态焦虑的描述,哪项不对

A.主观感觉紧不安、顾虑重重B.可以出现自主神经症状

C.可以出现濒死感、失控感及呼吸困难D.可见于恐惧症E.体总的对象常为现实屮的人和事

62.正常遗忘的规律为

A.遗忘的发展总是由近事遗忘逐渐发展为远事遗忘

B.遗忘的发展总是由远事遗忘逐渐发展为近事遗忘

C.近事遗忘和远事遗忘同时受损D.近事及远事都不易回忆E.无明显规律

63.关于假性痴呆的说法,哪项不对

A.常有强烈的精神创伤刺激B.可见于療症及反应性精神障碍

C.可见于抑郁症D.一般预后较好

E.假性痴呆如不及时治疗常会变成貞•性痴呆

64.作态主要见于

A.抑郁症B.耕神分裂症C.躁狂症D.强迫症E.器质性精神病

器质型精神障碍

第一部分

A型题

1.心脏病伴发的精神障碍,最多见的表现为

A.幻觉B.妄想C.抑郁发作D.焦虑情绪E.行为迟

2.甲状腺功能减退伴发的精神障碍,禁用何种药物

A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.氟哌咙醇E.舒必利

3.垂体前叶功能减退伴发的精神障碍,治疗时禁用

A.氯丙嗪B.奋乃静C.地西泮D.肾上腺皮质激素E.甲状腺素

4.严重的一氧化碳中毒可以岀现假愈期,假愈期最长可达

A.10周B.4周C.6周D.1周E.12周

5.肾上腺皮质激素引起的精神障碍,常发生于用药后

A.数分钟B.数小时C.数天到一周D.数天或2个月E.半年以上

6.肾上腺皮质激素所致的精神障碍与哪种因素无关

A.用药剂乜仃持续的时间B.病前性格C.个体的机能状况D.以上都是E.以上都不是

7.某女性病人,分娩时大出血,产后体弱,表现乏力,消瘦,乳房萎缩,全身毛发脱落。

一年后岀现疑人害,吵闹,不认识自己的亲人,外出不知归家。

此病人最可能的诊断是

A.红斑狼疮所致的精神障碍B.多发性硬化C.白塞病所致精神障碍

D.忌汉烧所致耕神障碍E.阿狄森病所致精神障碍

8.男性患者,36岁。

入院诊断乙肝后肝硬化。

患者妻子向你报告他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东四放置比平时凌乱。

情绪不稳,有时显得很高兴,有时又流泪。

检查时发现患者一般对答尚切题,对刷牙一事,不好意思地说“忘了”。

这时你的判断和首先需要做的是

A.在病历上记录患者家属反映的情况和你的检查结果,继续观察

B.安慰家属,告诉她病人反应正常,不必过分担心

C.向护士或同病室的病友了解情况

D.注意检查患者的认知功能,触刪F性脑病的发生E.复査肝功能

9.糖尿病伴发的精神障碍治疗时下列哪种药物需要慎用或禁用

A.氯丙嗪B.氟哌I症醇C.地西泮D.阿普哇伦E.多塞平

10.躯体感染性疾病所致精神障碍以下哪条不对

A.起病较急,病程发展常起伏不定B.精神症状通常与感染性躯体疾病消长平行

C.大多预后不良D.及时发现原发感染性疾病是正确诊断的关键

E.处理上最重要的是治疗原发疾病

11•躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对

A.首先必须治疗引起精神障碍的原发躯体疾病

B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等

C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等

D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

E.要考虑治疗药物对病人的副作用

12.以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对

A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病

B.HIV直接侵犯中枢神经系统,而导致一系列的神经病理学改变

C.精神症状可表现为认知功能障碍、谑妄、精神病性症状和情感障碍

D.约10%^20%的艾滋病患者可伴发痴呆

E.如能及时治疗,多数病人可以痊愈

13.有关类分湿性关节炎以下哪条不对

A.类风湿性关节炎是一种慢性、进行性、炎症性、系统性疾病

B.最常引起的精神症状为焦虑、抑郁和对治疗的不合作等

C.治疗类风湿性关节炎的药物如非笛体类抗炎药(NSAIDs)可导致精神症状

D.使用精神药物时,应避免锥体外系副作用大的药物

E.对已服用NSAIDs的忠者,若需情感稳疋剂,应首选锂盐

14.透析治疗一般不出现以下哪种情况

A.平衡失调综合征B.透析性脑病C.情感障碍

D.由于维生素B1缺乏可致Wernicke脑病E.持续忤的幻觉、妄想综合征

第二部分

A型题

1.脑器质性精神障碍是指

A.脑部病理或病理生理学改变所致的一类精神障碍

B.脑部感染所致的精神障碍

C.继发于全身性疾病或障碍,使脑部间接受到“侵害”或影响的精神障碍

D.智力、记忆和人格的全面损害

E.与脑部疾病同时存在的精神障碍

2.谁妄最多见的幻觉是

A.听幻觉B.味幻觉C.视幻觉D.本体幻觉E.触幻觉

3.谁妄综合征的主要特征

A.意识障碍昼轻夜重B.幻视C.注意涣散D.记忆减退E.错觉

4.下述综合征中何种常具有昼轻夜重的规律

A.遗忘综合征B.痴呆综合征C.急性脑•病综合征D.精神自动症E.Capgras综合征

5.下列哪种说法错误

扎谑妄病人可发生冲动行为

B.谑妄病人的视幻觉多为恐怖性的

C.谄妄病人常有立向障碍

D.谄妄病人可岀现被害妄想

E.谗妄病人突然变得安静,说明病情好转

6.1•曼性脑病综合征一般不出现的是

A.记忆障碍B.思维障碍C.人格障碍D.惫识障碍E.情绪障碍

7.痴呆综合征又称

A.急性脑病综合征B.•杪性脳病综合征C.遗忘综合征D.精神发育迟滞E.老年性痴呆

8.有关遗忘综合征,下列哪种说确扎一种广泛性认知功能障碍

B.—种选择性或局限性认知功能障碍

C.为一种半侧脑功能障碍

D.常见病因为颅感染

E.以对既往经历的全面丧失为特征

9.一个病人意识淸晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是

A.谁妄综合征B.慢性脑病综合征C.急性脑病综合征D.这忘综合征E.精神发冇迟滞

10.老年性痴呆的病理特征是

A.大脑皮质萎缩

B.小脑脑沟增宽

C.老年斑和神经元纤维缠结

D.脑室扩大

E.神经元气球样肿胀

11.老年痴呆的后期主要表现

A.t活不能自理B.幻觉C.妄想D.远记忆力障碍E.智能全面减退

12.老年痴呆的病程特征为

扎发作缓解型

B.进行性发展加重

C.发作进展型

D.只发作一次

E.缓慢发展,逐渐好转

13.-老年病人,远记忆受损,智能活动全面减退,难于胜任简单的家务劳动,不能正确回答家人的需字和年龄,饮食不知饥饱,外岀找不到家门,举动幼稚,不知羞耻。

此病人最可能的诊断是:

扎老年性痴呆的早期

B.老年性痴呆的中期

C.老年性痴呆的晚期

D.正常的老年衰退

E.抑郁性假性痴呆

14.造成血管性痴呆的常见原因是

A.颅硬化动脉的血栓形成B.颅动脉破裂出血C.颅外动脉的栓r-

D.颅外肿瘤转移的栓子E.颅肿瘤所致

15.老年性痴呆与血管性痴呆的鉴别主要是

A.发病年龄B.记忆障碍C.情绪不稳D.病程的波动性特征E.幻觉妄想

16.麻痹性痴呆有诊断意义的体征是

A.癫痫大发作B.共济失调C.腱反射亢进D.粗大震颤E.阿-罗氏睛孔

17.一患者脑外伤后岀现人格改变,最可能累及的大脑部位是

A.枕叶B.颜叶C.额叶D.顶叶E.小脑

18.有关痴呆的概念下述哪项不对

A.痴呆是一种常见的慢性脑病综合征

B.表现为全面的智能减退

C.多由于先天的原因所致

D.有社会功能减退

E.大多数是不可逆的

19.老年良性记忆减退与阿尔茨海默病最主要的区别是后者为扎记忆障碍程度轻

B.社会功能减退不明显

C.非进行性发展

D.疾病进行性发展

E.智能减退不明显

20.慢性脑病综合征最主要的临床表现是

A.意识障碍B.情感障碍C.全而的押能诚退D.思维障碍E.行为紊乱

21.顶叶损害的主要症状之一是

A.失语B.偏瘫C.偏侧感觉障碍D.失用E.失明

22.-患者反复出现幻嗅,幻味,似曾相识,梦幻样体验,伴有咀嘯,咂嘴及吞咽动作,不发生时症状消失。

此患者最可能的病变部位是

A.额叶B.顶叶C.濒叶D.枕叶E.下丘脑

23.阿尔茨海默病想者经常龙错房间,外出不知归家,主要是因为

A.行为紊乱B.记忆障碍C.意识淸晰度下降D.意志减退E.错觉

24.诊断脑震荡时主要考虑外伤后意识障碍持续的时间不应超过

A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟E.180分钟

25.谁妄的关键性精神病理改变是

A.感知觉障碍

B.思维不连贯

C.记忆力下降

D.理解判断力下降

E.意识淸晰程度的下降

26.-74岁的男性病人,近3天来夜间出现行为紊乱,说房间的地板上有老鼠、有蛇,表情恐惧、紧,言语令人费解:

白天则较安静、喜卧床,对夜间行为难以回忆,生活自理需协助。

头颅CT示:

顶枕叶片状梗塞灶。

考虑该患者目前处于

A.痴呆状态B.幻觉妄想状态C.谁妄状态D.抑郁状态E.木僵状态

27.女性,72岁,既往无髙血压史。

记忆力进行性下降6年。

近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出兔称,只会说"那样东西”。

夜间左向障碍,行为紊乱。

肌力正常,无共济失调,脑部CT示有广泛脑萎缩。

考虑最可能的诊断是

A.亨廷顿氏病

B.多发梗塞性痴呆

C・Creutzfeldt-Jacob病

D.阿尔茨海默病

E.Wilson,s病

2&卒中伴发的精神障碍最常见是

A.躁狂B.精神病C.双相障碍D.抑郁E.广泛性焦虑发作

29.记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为

A.顺行性遗忘B.错构C.瞬间记忆障碍D.近事遗忘E.远事遗忘

30.男性,26岁。

2周前曾岀现恶心、呕吐、腹泻,发热,38°C。

近1周诉头痛、岀现幻听,感被人跟踪,疑被害。

其情绪不稳,时哭时笑,伴行为紊乱、动作离奇无目的性。

近3日出现尿失禁、偶岀现四肢抽搐。

查体:

病理反射阳性。

脑脊液检查IgG增高,EEG示棘慢波。

该例最可能的诊断是

A.双相障碍

B.精神分裂症青春型

C.躁狂发作

D.脑炎所致精神障碍

E.癫痫所致精神障碍

31.前额叶损害综合征的主要表现有

扎情感淡漠,动力缺乏,行为迟缓等阴性症状

B.失用、失写、失算、手指失认等

C.沟回发作,幻听、欣快等

D.偏瘫

E.失语

32.谁妄的病理机制主要是

A.失水B.休克C.酸中毒D.脑神经细胞急性代紊乱E.低血压

33.有关阿尔茨海默病(AD)的流行病学以下哪项错误

A.AD的发病率与年龄呈正相关,女性多于男性

B.65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4%〜7%

C.80岁以上的患病率可高达50%以上

D.65岁以上的老年人中,AD的年发病率约为诧

E.年老、痴呆家族史、脑外伤史、抑郁症史、低教育水平等是发病的高危因素

34.有关阿尔茨海默病(AD)的病因、发病机制以下哪项错误

A.AD想者脑部乙酰胆碱明显缺乏,乙酰胆碱酯酶和胆碱乙酰转移酶活性降低

B.AD想者脑中某些神经递质的含量一般减少,如去NE、5-HT、谷氨酸等

C.AD发病与遗传因素有关,有家族史者其患病率为普通人群的3倍

D.载脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危险基因

E.80%左右的AD患者为家族性常染色体显性遗传(FAD)的患者

35.有关阿尔茨海默病(AD)的临床表现以下哪项错误

A.AD通常起病隐袭,波动性发展

B.由发病至死亡平均约8〜10年

C.认知功能减退为主要症状之一

D.可表现多种精神症状

E.人格改变往往出现在疾病的早期,近记忆障碍常为首发症状

36.阿尔茨海默病一轻度时的临床表现不包括哪一条

A.患者对新近发生的事容易遗忘,学习新知识困难

B.患者对自己认知功能缺损有一定的自知力,并力求弥补和掩饰

C.常有时间定向障碍和计算能力减退

D.人格改变,表现为缺乏主动性,少动,孤独,自私,冷淡,情绪不稳等

E.患者的个人生活不能自理

37.72岁的男性病人,既往从未有过脑卒中发作。

近2年来逐渐出现记忆力减退,起初表现为新近发生的事容易遗忘,如经常失落物品,经常找不到刚用过的东四,看书读报后不能回忆其中的容等。

症状持续加重,近半年来表现为岀门不知归家,忘记自己亲属的名字,把自己的媳妇当作自己的女儿。

言语功能障

碍明显,讲话无序,不能叫出家中某些常用物品的名字。

个人生活不能料理,有情绪不稳和吵闹行为。

体格检查未发现神经系统左位征,CT检测提示轻度脑萎缩。

此病人最可能的诊断是

A.阿尔茨海黙病早期

B.阿尔茨海黙病中期

C.阿尔茨海黙病晚期

D.血管性痴呆

E.正常的衰老

38.有关血管性痴呆(VD)以下哪项不对

A.VD是指由脑血管病变导致的痴呆

B.发病的危险因素包括高血压、冠状动脉疾病、房颤、糖尿病、高血脂、吸烟、高龄、既往卒中史等

C.与AD比较,VD的起病相对较急,病程可呈阶梯式恶化且波动较大

D.与AD比较,VD较少出现夜间精神紊乱,但人格改变较多见

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