初级护士基础知识182.docx
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初级护士基础知识182
初级护士基础知识-18-2
（总分：
36.50，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
3，分数：
3.00）
1.以下哪个疾病青紫出现最早
∙A．房间隔缺损
∙B．室间隔缺损
∙C．动脉导管未闭
∙D．法洛四联症
∙E．肺动脉高压
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
2.人工喂养小儿的粪便特点为
∙A．粪便黏稠、深绿色、无臭味
∙B．粪便均匀糊状、金黄色、无明显臭味
∙C．粪便质较稠、淡黄色、有臭味
∙D．粪便次频粪少、黏液多、绿色
∙E．粪便较稀、黄绿色、每日4～5次
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.臀红的护理措施哪项不妥
∙A．松兜尿布，禁止肥皂洗臀
∙B．室温许可，可暴露臀部于阳光下
∙C．红外线照射臀部
∙D．烤灯照前局部先涂油类药膏
∙E．局部可涂鞣酸软膏
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
二、A2型题（总题数：
20，分数：
20.00）
4.某人因头晕、头痛就医。
检查BP23.9/13.3kPa，经诊断为高血压病，近日发现病人心悸，活动后呼吸困难，咳白色泡沫痰，不能平卧，双下肺有湿啰音，考虑
∙A．支气管炎
∙B．支气管哮喘
∙C．肺气肿
∙D．原发高血压
∙E．高血压心脏病左心衰
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
5.某肝硬化病人肝区剧痛住院后查血，除ALT不高，γ-GT及DBil均高外，尚有AFP及CEA均大大增高。
医生立即急做B超查肝、胆、胰、脾、肾。
何故
∙A．胆石症
∙B．胰头癌
∙C．肝癌可能
∙D．壶腹癌
∙E．胃癌
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.男，32岁，平时有饥饿时上腹痛，经胃镜检查确诊为十二指肠溃疡，今天下午突然恶心、呕吐，并呕出大量未消化食物，经病人辨视为昨天中午聚餐时的食物。
何故
∙A．急性胃炎
∙B．慢性胃炎
∙C．合并胃溃疡
∙D．反流性食管炎
∙E．幽门梗阻
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
7.女性，38岁，因频繁呕吐1周，出现低钾表现，于是快速补钾。
错误的是
∙A．静脉补钾浓度为0.3%
∙B．静脉补钾速度为60滴/分
∙C．静脉补钾尿量30ml/h
∙D．静脉补钾每日为3g氯化钾
∙E．偶尔应用静脉推注10%氯化钾
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
8.男性，30岁，卡车车祸致骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗1周来不见好转，现病人处于轻度昏迷，血压测不清、脉测不到，皮肤多处淤斑并有咯血、鼻出血。
病人当前处在
∙A．休克期
∙B．休克晚期
∙C．休克早期
∙D．虚脱
∙E．恐惧
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.男，20岁，下午打球后冷水浴，随即寒战高热、咳少量黏痰，胸叩右上肺浊音，局部有支气管呼吸音及湿啰音，应考虑
∙A．肺结核
∙B．上感
∙C．肺炎球菌性肺炎
∙D．哮喘
∙E．支气管扩张
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
10.男，62岁，原有胃溃疡，经治疗症状并未缓解，且疼痛在饭后或空腹均频繁发生。
应考虑
∙A．伴反流性胃炎
∙B．混合感染
∙C．癌变
∙D．出血前兆
∙E．穿孔前兆
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
11.女，38岁，因慢性肾盂肾炎已10年，未认真治疗，近日查尿发现尿比重降低、夜尿多且有轻度血压上升。
应考虑何病
∙A．伴高血压病
∙B．伴输尿管功能低下
∙C．已发展成慢性肾炎
∙D．夜间肾功恢复正常
∙E．伴急进性肾炎
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
12.某人原患慢性肾炎，现已进入肾衰竭阶段，医生嘱咐病人饮食应多吃瘦肉、鸡蛋和牛奶。
尽可能少食花生、黄豆及其制品，采用麦淀粉为主食以代替大米面粉。
何故
∙A．增加营养提高免疫力
∙B．增加优质蛋白减轻水肿
∙C．优质蛋白可减少血尿素氮产生
∙D．可延缓肾小球损害
∙E．可平衡酸碱失常
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
13.男性，45岁，门静脉高压症，脾切除术后1周测得血小板350×109/L，如何处理
∙A．用肝素
∙B．用鱼精蛋白
∙C．抗纤溶疗法
∙D．肌注维生素K
∙E．继续观察
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
14.李女士，42岁，G2P2，末产5年前。
阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月。
妇科检查：
子宫正常大小，质较软。
右附件可及拳头大小囊性肿物，活动伴压痛，尿HCG阳性。
胸片可见棉球状阴影。
最可能的诊断是
∙A．宫外孕
∙B．不全流产
∙C．侵袭性葡萄胎
∙D．绒毛膜癌
∙E．右卵巢颗粒细胞瘤
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
15.男性，62岁，3年来进行性排尿困难。
最大可能是
∙A．膀胱肿瘤
∙B．前列腺癌
∙C．前列腺肥大
∙D．尿道狭窄
∙E．膀胱结石
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
16.高女士，29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期尚正常，伴下腹坠痛，体重减轻5kg。
曾有咳嗽史，妇检：
子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块。
为明确诊断首选措施为
∙A．腹腔镜检查
∙B．血沉检查
∙C．子宫内膜检查
∙D．痰培养病菌
∙E．胸部X线摄片
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
17.女性，50岁，胆囊结石、慢性胆囊炎，拟行腹腔镜胆囊切除术，腹腔镜的灭菌方法是
∙A．高压蒸气灭菌
∙B．煮沸消毒
∙C．2%戊二醛浸泡
∙D．火烧法
∙E．0.1%苯扎溴铵浸泡
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
18.患儿5岁，男，因高热5d入院，口唇干燥、潮红、皲裂，咽部弥漫性充血。
四肢末端实性肿胀，疼痛哭闹。
应考虑什么诊断
∙A．上呼吸道感染
∙B．咽炎
∙C．扁桃体炎
∙D．川崎病
∙E．心脏病
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
19.女性，45岁，沐浴更衣时发现背心被乳头溢少量血玷污，不痛不痒，未触及肿物。
初步考虑是
∙A．乳腺纤维腺瘤
∙B．乳癌
∙C．乳管内乳头状瘤
∙D．乳房囊性增生
∙E．乳房结核
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
20.某缺铁性贫血病人查血：
血清铁低于正常，血清铁蛋白低，总铁结合力高于正常，骨髓检查含铁血黄素（细胞外铁）低于正常，铁粒幼红细胞（细胞内铁）减少，问哪一项为缺铁的可靠依据
∙A．血清铁低于正常
∙B．血清铁蛋白低于正常
∙C．骨髓含铁血黄素低于正常
∙D．总铁结合力高于正常
∙E．骨髓铁粒幼红细胞低于正常
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
21.一腹泻患儿，7个月，入院时精神差，营养不良，臀部皮肤潮红，有大片糜烂或表皮脱落，并有较多脓苔，黄色，腥臭。
此患儿的护理哪项不妥
∙A．勤洗臀部，不兜尿布
∙B．洗净臀部后涂滑石粉
∙C．可用红外线照射
∙D．温度许可时将臀部暴露于阳光下
∙E．局部可涂0.5%新霉素氧化锌糊剂
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
22.男性，50岁，因大面积烧伤，行中心静脉插管输注营养液。
护理中错误的是
∙A．无菌操作
∙B．配制的营养液24h用完
∙C．可由此插管输注其他药物
∙D．每日取营养液做细菌培养
∙E．准确记出入量
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
23.赵女士，28岁，宫颈黏液分泌增多。
黏液变得稀薄，拉丝度长。
估计月经周期是
∙A．月经期
∙B．分泌期
∙C．月经前期
∙D．修复期
∙E．增殖期
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
三、A3型题（总题数：
5，分数：
6.50）
患者，男性，30岁，打篮球过程中突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。
查心率140次/分，呼吸38次/分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。
（分数：
1.00）
（1）.该患者最可能的诊断是（分数：
0.50）
A.气胸 √
B.急性胸膜炎
C.肋骨骨折
D.支气管扩张
E.肺脓肿
解析：
（2）.该患者应采取的体位是（分数：
0.50）
A.仰卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半坐位 √
E.俯卧位
解析：
李女士，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现，即乏力，稍事活动就心悸、憋气，伴有食欲不振、肝区胀痛；双下肢轻度水肿，双肺底湿哕音，心率128次/分。
（分数：
1.00）
（1）.护士应如何指导病人休息（分数：
0.50）
A.活动不受限制
B.从事轻体力活动
C.增加睡眠时间，可起床做轻微活动
D.卧床休息，限制活动量 √
E.严格卧床休息，采取半卧位
解析：
（2）.经地高辛治疗后，病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊，心率为50次/分，律不齐。
应考虑病人出现了哪种情况（分数：
0.50）
A.心力衰竭加重
B.颅压增高
C.洋地黄中毒 √
D.心源性休克
E.低钾血症
解析：
女性，47岁，溃疡病手术后，胃管有大量鲜血流出，有黑便，呕血。
（分数：
1.50）
（1）.初步考虑是什么问题（分数：
0.50）
A.胆道出血
B.吻合口出血 √
C.小肠出血
D.吻合口梗阻
E.吻合口瘘
解析：
（2）.当时采取了以下措施。
其中哪项不妥（分数：
0.50）
A.禁食
B.给止血剂
C.输鲜血
D.经胃管温热水灌洗 √
E.镇静
解析：
（3）.经上述处理无好转应采取（分数：
0.50）
A.静脉切开加压输血
B.动脉输血
C.大量止血剂
D.升血压药物
E.手术 √
解析：
高女士，因第二产程延长，经产钳助产分娩，胎儿体重4kg，胎儿娩出后阴道持续出血，有凝血块。
（分数：
1.50）
（1）.此时阴道出血原因。
最可能的是（分数：
0.50）
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤 √
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
解析：
（2）.最适宜的处理是（分数：
0.50）
A.注射麦角新碱
B.注射缩宫素
C.配血，输血
D.开放静脉，手取胎盘，检查软产道 √
E.仔细检查宫颈、阴道，有裂伤立即缝合
解析：
（3）.为预防产后出血。
下列哪项不宜（分数：
0.50）
A.对具有产后出血高危因素产妇，做好准备工作
B.第一产程密切观察，避免产妇过度疲劳
C.重视第二产程处理，指导产妇适时正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量，并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后，产妇继续留在产房观察半小时后可转入病房休息 √
解析：
患儿5岁，男，主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5d，伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2d入院。
尿化验：
红细胞（++）/HP，双下肢皮肤有散在大小不等，暗红色皮疹，双膝关节肿胀、有触痛，腹软、下腹无压痛，无反跳痛。
（分数：
1.50）
（1）.最可能的诊断是（分数：
0.50）
A.风湿性关节炎
B.川崎病
C.过敏性紫癜 √
D.菌痢
E.消化道溃疡
解析：
（2）.应给护理措施哪项不正确（分数：
0.50）
A.皮肤护理
B.关节肿痛的护理
C.腹痛的护理
D.给予粗纤维食物 √
E.心理护理
解析：
（3）.在皮肤的观察中哪项不是重点（分数：
0.50）
A.观察皮疹形态
B.观察皮疹数量
C.观察皮疹部位
D.是否反复出现
E.观察整个皮肤的颜色变化 √
解析：
四、B1型题（总题数：
4，分数：
7.00）
∙A．红细胞增多
∙B．淋巴细胞增多
∙C．嗜酸粒细胞增多
∙D．中性粒细胞减少
∙E．红细胞减少
（分数：
2.50）
（1）.缺铁性贫血（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.支气管哮喘（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
伤寒
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（4）.肺结核（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（5）.慢性肺心病（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙A．血pH值下降，CO2CP上升
∙B．血pH值下降，CO2CP下降
∙C．血pH值上升，CO2CP上升
∙D．血pH值上升，CO2CP下降
∙E．血pH值不变，CO2CP稍上升
（分数：
2.00）
（1）.代谢性酸中毒为（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
（2）.代谢性碱中毒为（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（3）.呼吸性酸中毒为（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（4）.呼吸性碱中毒为（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
∙A．收缩强度低，具有协调性
∙B．收缩力强，具有协调性
∙C．收缩过强且持续，无节律性放松
∙D．收缩极性倒置，间歇期子宫肌肉不能完全放松
（分数：
1.50）
（1）.低张性子宫收缩乏力（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.高张性子宫收缩乏力（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（3）.子宫强直性收缩（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
∙A．奶瓶喂养
∙B．口滴法喂养
∙C．管饲喂养
∙D．给蛋白乳
∙E．给脱脂乳
（分数：
1.00）
（1）.腹泻患儿应选择（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
（2）.昏迷的患儿多选择（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
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