广东省主治医师心内科中级技师职称模拟试题文档格式.docx
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B.震颤出现的时期
C.震颤与体位的关系
D.震颤与呼吸的关系
E.震颤与心宰的关系
6、患者,女,32岁,血压增高3年,伴乏力.多尿,查血Na+142mmol/L,血K+2.9mmol/L,pH7.5,最可能的诊断是
A.高血压病
B.嗜铬细胞瘤
C.皮质醇增多症
D.原发性醛固酮增多症
E.慢性肾炎
7、意识障碍伴瞳孔散大可见于
A.乙醇中毒(酒精中毒)
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.脑出血
8、测定羰基时,常用肟化法,该方法是基于__建立起来的。
A.缩合反应
B.加成反应
C.氧化反应
D.中和反应
9、不符合病毒性心肌炎体征的是
A.心率增快
B.心脏扩大
C.收缩期杂音
D.心动过缓
E.第一心音亢进
10、心肌梗死的最基本病因是
A.冠状动脉栓塞
B.冠状动脉炎症
C.冠状动脉粥样硬化
D.冠状动脉先天性畸形
E.冠状动脉痉挛
11、纯收缩期高血压的诊断标准是
A.收缩压≥18.7kPa
B.收缩压≥21.3kPa
C.收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPa
D.收缩压≥21.3kPa而舒张压<12kPa
E.收缩压≥4kPa
12、AIDS的高危人群不包括
A.同性恋患者
B.母婴传播
C.性乱交者
D.共同进餐者
E.静脉药癌者
13、不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标是
A.胸痛缓解
B.心电图示ST段下降
C.频发的室性期前收缩
D.CK-MB峰值提前
E.窦性心动过速
14、患者,男,72岁,常于休息或熟睡时发生心前区疼痛,不易被硝酸甘油所缓解。
此心绞痛为
A.变异型心绞痛
B.中间综合征
C.卧位心绞痛
D.恶化型心绞痛
E.混合性心绞痛
15、患者,男,45岁,1年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,BP120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断为
A.风心病,二尖瓣关闭不全
B.高血压性心脏病
C.扩张型心肌病
D.肺源性心脏病
E.缩窄性心包炎
16、关于血尿的叙述错误的是
A.泌尿系统疾病是最常见原因
B.可见于感染性疾病
C.急性阑尾炎可有血尿
D.不见于正常人
E.可为某些药物的不良反应
17、患者,男,30岁。
活动后心悸气短3年,腹胀、水肿1个月。
查体:
心界扩大,心尖部舒张期奔马律,心音低钝。
心电图示低电压,多发多源性室性期前收缩。
超声示左室内径64mm,呈大心腔小辫口征,室壁运动减弱,诊断是
A.风湿性心脏病联合瓣膜病
B.冠心病心律失常心力衰竭
D.心包积液
E.先心病房缺
18、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时,下列各项最具特异性的是
A.心尖部收缩期吹风样杂音
B.Austin-Flint杂音
C.第二心音分裂
D.第一心音亢进
E.心尖部舒张期隆隆样杂音
19、患者,女,28岁,低热3个月伴腹痛、腹胀。
神志清,营养略差,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,两肺听诊无异常,心浊音界正常。
腹部饱满,未见腹壁静脉曲张,全腹有轻度压痛;
肝脾未触及,移动性浊音阳性。
腹水蛋白定量30g/L。
最可能的诊断是
A.原发性腹膜炎
B.盆腔肿瘤
C.出血坏死型胰腺炎
D.结核性腹膜炎
20、诊断癫癎通常主要依靠
A.脑电图检查
B.神经系统体检
C.脑CT
D.病史及临床表现
E.脑脊液检查
21、患者,女,高血压病史5年,2d前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑粪约100g,急诊入院。
测BP120/70mmHg,粪隐血(++)。
A.胃癌
B.急性胃黏膜病变
C.复合性溃疡
D.消化性溃疡
E.贲门黏膜撕裂综合征
22、有机化工产品中微量羰基化合物的测定,羰基化合物是以__表示的。
A.乙醛
B.苯乙酮
C.丙酮
D.乙醇
23、用β-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是
A.选择性β1阻滞药优于非选择性者
B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量
C.不宜用于舒张功能不全的患者
D.心率越快者疗效越佳
E.伴支气管哮喘者不适合应用
24、对于交通性气胸患者,采用胸腔闭式引流治疗时,错误的说法是
A.液气胸患者可选腋前线第4~5肋间,或在×
线透视下选择适当部位
B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
C.导管另一端应置于水封瓶水面下1~2cm
D.水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导管
E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全
25、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
体查:
体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是
A.肠道病毒感染
B.猩红热
C.风疹
D.药疹
E.麻疹
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
错选,本题不得分;
少选,所选的每个选项得0.5分)
1、洋地黄中毒最常见的心律失常表现为
A.心电图Q-T间期缩短
B.心电图ST-T呈鱼钩样改变
C.窦性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.出现室性期前收缩二联律
2、在我国引起慢性肾功能不全的最主要的原因是
A.原发性肾小球疾病
B.糖尿病肾病
C.高血压肾病
D.间质性肾病
E.梗阻性肾病
3、患者,男,77岁,有高血压痛史3年,急起眩晕伴右侧肢体乏力5d入院。
左侧面部痛觉减退,左侧注视时出现水平性眼震,双侧咽反射迟钝,右侧肢体肌力4级,右侧躯干和肢体浅感觉减退,左侧指鼻试验和眼膝胫试验欠协调。
为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做的检查是
A.经颅多普勒
B.头颅MRI
C.腰穿脑脊液
D.头颅CT
E.脑电图
4、硫酸液误吸引起皮肤黏膜烧伤,皮肤黏膜痂皮呈
A.白色
B.红色
C.黑色
D.棕色
E.黄色
5、聚焦后电子在X线管阳极靶面上的撞击面积称为
A.主焦点
B.副焦点
C.有效焦点
D.实际焦点
E.焦点标称值
6、严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达
A.50%以上
B.70%以上
C.80%以上
D.90%以上
E.95%以上
7、慢性主动脉瓣关闭不全的心电图表现为
A.右心室肥厚劳损
B.完全性右束支传导阻滞
C.左束支传导阻滞
D.左心室肥厚劳损
E.右束支传导阻滞
8、结核性腹膜灸常见的并发症是
A.肠出血
B.肠穿孔
C.肠梗阻
D.肠瘘
E.腹腔脓肿
9、以下不是慢性支气管炎的发病因素的是
A.吸烟
B.职业粉尘和化学物质
C.感染
D.空气污染
E.遗传因素
10、能够通过胎盘的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD
11、患者,男,56岁,肝硬化病史4年,1个月前出现腹胀,腹围增加,3d前突然出现剧烈腹痛、发热,腹胀加重,并排出少许暗红色血便,最可能的诊断是
A.食管静脉曲张破裂出血
B.自发性腹膜炎
C.合并消化性溃疡急性穿孔
D.门静脉血栓形成
E.上消化道出血
12、我国根据标准物质的类别和应用领域分为__类。
A.5
B.8
C.13
D.15
13、支气管扩张症的病理生理学改变正确的是
A.扩张区域肺泡通气量减少,血流正常,通气/血流比率降低,动-静脉分流,同时肺泡弥散功能障碍,共同导致缺氧
B.限制性为主的混合性通气障碍
C.晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭
D.易早期发生低氧血症
E.很少出现肺动脉高压
14、IUPAC是指下列哪个组织__
A.国际纯粹与应用化学联合会
B.国际标准组织
C.国家化学化工协会
D.国家标准局
15、患者,男,24岁,诊断急性白血病,发病早期就出现中枢神经系统白血病,该患最可能的类型是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性粒细胞白血病M3型
E.急性粒细胞白血病M5型
16、患者,女,45岁,2年来常突发头痛、头晕,出汗,呼吸困难,发作时BP200/120mmHg,均于2h后症状自行消失,血压恢复正常。
A.高血压危象
C.肾动脉狭窄
D.皮质醇增多症
E.高血压病
17、下列各项是测量左心室前负荷最直接的方法的是
A.肺毛细血管楔嵌压
B.左心室舒张末压
C.心排血量
D.平均动脉压
E.平均左心房压
18、铁在体内贮存的形式为
A.铁蛋白
B.血红蛋白
C.肌红蛋白
D.乳铁蛋白
E.转铁蛋白
19、房颤患者心室律变为慢而规则(38/min),提示可能出现的情况为
A.恢复正常窦性心律
B.房性心动过速
C.心房扑动
D.发生室性心动过速
E.完全性房室传导阻滞
20、患者,男,42岁,既往有高血压病史,平素血压控制不佳。
1h前突发头痛,伴恶心、喷射性呕吐,随即不省人事。
颈项强直,克氏征阳性,右侧肢体肌力0级。
A.脑肿瘤
B.脑囊虫
C.脑出血
D.颅内感染
E.高血压脑病
21、ICS采用__分类。
A.一级
B.二级
C.三级
D.四级
22、女性,25岁,间歇性胸痛、气促5个月,心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。
治疗宜选用下列哪种药物
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨醇酯(消心痛)
C.普萘洛尔
D.洋地黄
E.利尿剂
23、风心病心衰患者用洋地黄和利尿剂治疗,出现食欲不振,头痛,心电图为室性期前收缩二联律。
应首先考虑
A.洋地黄剂量不足
B.低钾
C.洋地黄中毒
D.风湿活动
E.心衰加重
24、用EDTA滴定Bi3+时,消除Fe3+干扰宜采用__。
A.加KCN
B.加三乙醇胺
C.加抗坏血酸
D.加少量NaOH
25、当溶液中存在另一种配位剂L时,若aM(L)=1,表示__。
A.M与L不发生反应
B.M与L发生的反应很严重
C.M与L反应小
D.M与L发生配位反应