最新范文关于手足口病的防控工作总结（共7页）4700字.docx
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关于手足口病的防控工作总结
手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，是婴儿和儿童的一种常见疾病。
以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。
少数患者可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。
少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。
为进一步加强手足口病防控工作，及##市手足口病疫情动态和流行规律，为制定防控策略和措施提供科学依据，XXXX年根据卫生部《手足口病预防控制指南（XXXX年版）》，开展了防控工作，现将XXXX年防控工作总结如下：
一、全市疫情概况
（一）XXXX年疫情分析
1、地区分布
XXXX##市共报告手足口病例XXXX年例，发病率为83.63/10万，较XXXX年（45.29/10万）上升了84.65%。
报告重症病例12例，无死亡病例报告。
全市**区外，其他12##市区均有病例报告。
报告病例数居前5位的依**区（815例），澧县（779例），**区（638例），石门（619例），**县（568例），**县区累计病例数（XXXX年例），##市病例数的71.45%。
（详见表1）
表1 ##市XXXX年-XXXX年手足口病发病情况比较
XXXX年
XXXX年
**区
发病数
发病率
死亡数
死亡率
发病数
发病率
死亡数
死亡率
合 计
XXXX年
45.29
5
0.19%
XXXX年
83.63
0
-
**区
457
101.30
1
0.22%
638
141.15
0
-
**区
383
50.00
0
-
815
105.23
0
-
**县
322
59.1
1
0.31%
568
104.03
0
-
**县
156
21.63
0
-
331
45.75
0
-
澧县
237
28.92
0
-
779
95.08
0
-
**县
104
25.32
0
-
451
109.74
0
-
**县
645
70.14
2
0.31%
342
37.19
0
-
**县
156
23.33
1
0.64%
619
92.56
0
-
##市
55
23.16
0
-
119
50.23
0
-
**区
44
57.09
0
-
96
124.25
0
-
**区
4
9.18
0
-
22
50.40
0
-
**区
22
55.80
0
-
-
-
0
-
**区
1
9.55
0
-
3
28.92
0
-
**县
2
-
0
-
2
-
0
-
注：
发病率（1/10万）
2、时间分布
自XXXX年5月纳入丙类传染病报告管理以来，每月均有病例报告。
XXXX年3月份病例开始增多，4月份发病达到高峰，为XXXX年例，占全年发病总数的28.15%，5月份发病逐渐下降，8-12月发病维持在较低水平，大致与去年同期持平。
与XXXX年发病高峰在5月相比，今年的发病高峰期提前了一月左右,详见图1。
3、职业分布
XXXX年例病例中，主要为散居儿童（XXXX年例，占70.41%），幼托儿童XXXX年例（占26.27%），学生141例（占2.95%），其他职业情况详见表2。
表2 ##市XXXX年手足口病例职业发病情况
职业
发病数
死亡数
发病构成比（%）
幼托儿童
XXXX年
0
26.27
散居儿童
XXXX年
0
70.41
学生
141
0
2.95
教师
1
0
0.02
工人
1
0
0.02
民工
1
0
0.02
农民
4
0
0.08
干部职员
1
0
0.02
不详
7
0
0.15
其它
3
0
0.06
合计
XXXX年
0
100
4、性别、年龄分布
XXXX年例病人中，男性XXXX年例（占63.11%），女性XXXX年例（占36.87%），男女性别比为1.71:
1。
最大年龄59岁，最小出生后8天；病例主要集中在0～4岁年龄组儿童，共XXXX年例（占总病例数的90.68%），详见表3。
表3 ##市XXXX年手足口病年龄、性别发病情况
年龄
男
女
小计
构成比
0-
318
183
501
10.47
1-
605
352
957
20.00
2-
865
525
XXXX年
29.05
3-
606
363
969
20.25
4-
342
180
522
10.91
5-
154
82
236
4.93
6-
58
26
84
1.76
7-
22
9
31
0.65
8-
8
10
18
0.38
9-
9
6
15
0.31
10-
27
23
50
1.04
15-
6
6
12
0.25
合计
XXXX年
XXXX年
XXXX年
100.00
（二）聚集性病例疫情
XXXX##市累计报告手足口病聚集性病例疫情119起，累计报告病例428例，占总病例数的8.94%。
时间主要集中在XXXX年3～4月份，**县最多（34起），报告病例120例，占28.04%，详见表4。
表4 ##市XXXX年手足口病聚集性病例疫情统计
**区
疫情数量（起）
病例合计（例）
所占比例（%）
**区
14
85
19.86
**区
19
67
15.65
**县
12
33
7.71
澧 县
34
120
28.04
**县
19
70
16.36
**县
7
15
3.50
**县
5
11
2.57
##市
4
10
2.34
**县
3
10
2.34
**区
1
5
1.17
**区
1
2
0.47
合 计
119
428
100.00
（三）重症和死亡病例情况
XXXX##市报告手足口病重症病例12例，均已治愈，无死亡病例报告。
地区分**区5例（占41.67%），**区3例（占25.0%），**县2例（占16.67%），**县**县各1例（分别占8.33%）。
12例重症病例中，男性7例，女性5例，男女性别比为1.4：
1，职业分布以散居儿童为主，发病10例（占83.33%），其次为幼托儿童2例（16.67%）；发病年龄均在0-3岁组儿童，其中以1岁组儿童最多，发病7例（占58.33%），其次为0岁和3岁组儿童（各2例，各占16.67%），2岁组最少（1例，占8.33%）。
对12例重症病例均进行了采样检测，检出阳性8份，阳性率为66.67%，其中：
ev71型4份（50%），coxa16型3份（37.5%），ev型1份（12.5%）。
（四）实验室检测结果
XXXX##市共采集手足口病标本86份，检测86份，阳性55份，阳性率为63.95%，其中：
ev71型10份（18.18%），coxa16型27份（49.09%），ev型18份（32.73%），##市区采样数量见表5。
表5 ##市XXXX##市区手足口病检测统计表
**区
采样数
阳性数
阳性率（%）
ev71
coxa16
ev
**区
29
22
75.86
3
13
6
**县
16
16
100.00
5
9
2
##市
5
4
80.00
0
3
1
澧 县
5
1
20.00
0
1
0
**县
2
0
0.00
0
0
0
**区
10
4
40.00
0
0
4
**县
7
2
28.57
2
0
0
**县
3
2
66.67
0
1
1
**县
9
4
44.44
0
0
4
合 计
86
55
63.95
10
27
18
二、疫情特点
1、发病率与去年相比，上升了84.65%，增幅较大。
主要原因有以下几个方面：
一是手足口病自去年5月份开始纳入丙类传染病报告管理，XXXX年1～4月份，我市无手足口病例报告，而XXXX年1～4月报告XXXX年例。
二是部分医生对手足口病诊断标准掌握欠准确，通过我中心专家组深入到发病**县**县人民医院进行调查，认为有三分之一的病例处于临界线，部分病例仅1个红点或1各丘疹，即诊断为手足口病，进行网络报告，是3-4月份疫情大幅上升的原因之一。
二是对病例没有严格隔离。
病例主要集中在托幼机构，发现首例后没有采取严格的隔离措施，导致幼儿交叉感染。
三是健康教育工作不到位。
托幼机构的工作人员和幼儿园的监护人对手足口病的预防知识欠缺，预防措施不够也是造成疫情上升不可忽视的因素。
2、发病高峰集中在4～5月份，通过将对疫情监测资料比较，表明XXXX年和XXXX年的疫情发病趋势一致，我市手足口病流行期为3～7月份，属肠道病毒流行季节，符合该病的流行特点。
今年通过对卫生专业技术人员手足口病防治知识的再培训，提高了病例诊断与报告的及时性、准确性，强化了病例救治能力，重症患者比例大大下降，且未发生死亡病例。
3、发病广泛，但以散发为主。
全市**区外，其他12##市区均有报告病例。
另外，今年共报告聚集性病例428例，仅占病例总数的8.94%。
4、发病以婴幼儿为主。
患者主要集中在0～4岁年龄组婴幼儿，共有XXXX年例（占总报告病例的90.68%）;病例以散居儿童最多，达XXXX年例（占总病例数的70.41%），其次为托幼儿童XXXX年例（占26.27%）和学生141例（占2.95%）。
5、实验室检测结果显示，coxa16型肠道病毒成为XXXX##市手足口病的优势病原体，而XXXX年以ev71型流行为主，但重症病例检出的病毒型别仍以ev71型为主。
三、防控工作落实情况
今年3月份以来，在市委、市政府和上级卫生行政部门的正确领导下，全市卫生系统快速反应、有效应对、科学防范，做了大量工作：
1、迅速进行了安排部署。
3月13日，市卫生局##市疾病预防控制工作会议，对手足口病等重点传染病防控工作进行了部署和安排。
2、加大了对手足口病疫情的网络巡查和主动监测力度，坚决做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
特别是对发生聚集性病例和暴发疫情苗头时，及时反馈##市区，##市区开展相关调查和采取措施控制疫情。
3、密切关注幼托机构和小学等重点部位手足口病疫情，对聚集性病例、暴发疫情和重症病例及时开展了流行病学调查，并采集标本进行病原学检测。
4、加强了业务指导和督导。
市疾控中心于3月26日下发了常疾控函[XXXX年]6号《关于切实加强手足口病防控工作的通知》；4月3日又转发了湘疾控[XXXX年]35号《关于进一步加强手足口病监测与防控工作的通知》。
4月7日市疾控中心派**县、石门等疫情高发地督导手足口病防控工作。
4月8日，局长郑家火同志亲自带领部分专家专程到石门、澧县、安乡等地入病房、访病人、召开座谈会，调研和指导手足口病防控工作。
4月9日，市疾控中心周应育副主任带领消杀灭科**区6个幼儿园开展防控工作督导，并现场指导幼儿园消毒工作。
5、利用发放宣传单、电视访谈、报纸介绍等多种形式开展了手足口病健康教育工作，##市民宣传了手足口病防控知识。
四、工作建议
1、进一步规范病例诊治，严格疫情报告。
各级医疗机构要按卫生部《医疗机构手足口病诊疗技术指南（试行）》、《肠道病毒（ev71）感染诊疗指南（XXXX年版）》的要求，加强对临床医务人员手足口病知识再培训，强化与其他出疹性疾病的鉴别诊断，努力做到早发现、早诊断、早治疗。
认真落实转诊制度、病例筛选制度和分类救治原则，及早发现和及时救治危重并发症患者，防止出现死亡病例。
2、加强疫情监测，做好暴发疫情处置。
##市区疾控中心要加强手足口病疫情监测，发现聚集性病例和暴发疫情苗头时，及早核实疫情并做好流行病学调查和采集病例标本，开展病原学检测。
3、强化预检分诊，做好病人隔离救治，落实消毒隔离措施，防止交叉感染。
各级各类医疗机构要切实落实预检分诊制度，防止手足口病与其他常见病混合就诊，避免医源性感染。
对危重病例，组织专家全力救治或转至上级有定点医院救治。
各地疾控中心及**区内重症病例流行病学调查和标本采集。
4、加强对儿童，特别是学龄前儿童的防控工作，要求各托幼机构要按照有关规定，结合实际，落实消毒制度、晨检制度、缺席原因追踪制度、传染病报告制度、责任追究制度，防止托幼机构疫情暴发。
5、开展健康教育，提高群众防病知识水平。
以各种形式正面介绍肠道传染病的防病知识；纠正儿童不良卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意孩子的个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。
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