级第二学期基护试题及答案护理A要点学习资料文档格式.docx
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C.门诊病历
D.住院证
E.公费医疗单
11．有关“护理程序”概念的解释，哪项不妥（E）
A．是指导护士工作及解决问题的工作方法
B．其目标是增进或恢复服务对象的健康
C．是以系统论为理论框架
D．是有计划、有决策与反馈功能的过程
E．是由估计、诊断、计划、实施四个步骤组成
12．护士主要是通过哪种途径获得客观健康资料（C）
A．阅读病历及健康记录
B．病人家属的陈述
C．观察及体检
D．病人的抚养人提供
E．病人本人提供
13．患者，女性，75岁，护士在巡视病房时发现其呼出的气体有烂苹果味。
护士收集资料的方法属于（D）
A．视觉观察法
B．触觉观察法
C．听觉观察法
D．嗅觉观察法
E．味觉观察法
14．患者，女性，16岁，因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指（B）
A．患者亲属
B．患者自己
C．门诊病历
D．文献资料
E．医生
15.下列哪项是最佳的预期目标陈述方式（B）
A．每30min测血压一次
B．2周后病人能拄着拐杖走路
C．1周后病人自理能力增强
D．出院前教会病人注射胰岛素
E．雾化吸入每天2次
16.护理诊断PSE公式中的P代表（A）
A.病人的健康问题
B.症状与体征
C.病人的既往病史
D.病人的现病史
E.健康问题的相关因素
17.引导交谈，下列哪项属于开放式提问（E）
A.您的父母有高血压病史吗？
B.您对手术有顾虑吗？
C.您每天解几次大便？
D.您的右上腹是否疼痛？
E.您今天的感觉怎么样？
18．下列哪项不是护理诊断（E）
A．焦虑
B．营养失调
C．体液不足
D．体温过高
E．急性胃肠炎
19.对门诊就诊的患者首先应实行（C）
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
E.健康教育
20.急诊护士在抢救过程中，正确的是（E）
A.任何情况下，护士不执行口头医嘱
B.输液瓶、输血袋用后及时按医用垃圾处理
C.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃
D.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方
E.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行
21.甲状腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（C）
A.减轻疼痛
B.减轻呼吸困难
C.减轻局部出血
D.减少脑部充血
E.减少回心血量
22.中凹卧位的姿势（B）
A.头胸部抬高约5°
~10°
，下肢抬高10°
~20°
B.头胸部抬高约10°
~20°
，下肢抬高20°
~30°
C.头胸部抬高约20°
，下肢抬高30°
~40°
D.头胸部抬高约30°
，下肢抬高40°
~50°
E.头胸部抬高约40°
，下肢抬高50°
~60°
23.为矫正子宫后倾及胎位不正可可采用的体位时是（D）
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位
24．护士一人帮助患者移向床头时，下列做法不妥的是（A）
A.摇起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头
25.为患者翻身的操作中，下列不正确的是（E）
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先检查敷料，必要时先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可翻身牵引
D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管关闭
26.在传染病区中属于污染区的是（B）
A.走廊
B.病室
C.护士站
D.治疗室
E.值班室
27.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一位。
其目的是（C）
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸道通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折
28.两人为病人翻身应注意（B）
A.一人托病人的颈部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窝
B.一个托病人的颈肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窝
C.一人托病人的颈肩部，另一人托住病人的臀部和腘窝
D.一人托病人的颈肩部和腰部，另一人托住病人的臀部
E.一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部
29．颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生（D）
A．颈椎损伤
B．脑溢血
C．脑栓塞
D．脑疝
E．蛛网膜下腔出血答
30.协助患者更换体位不妥的方法是（B）
A.动作轻，不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术后患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过2小时
E.带导管者应先将导管安置妥当
31.患者男性，59岁，因心力衰竭入院，患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应（C）
A.通知医生，并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
32.患者，张某，车祸造成腰椎骨折，需急送医院，搬运时宜采用（E）
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
33．协助患者向平车挪动的顺序为（A）
A.上身-臀部-下肢
B.上身-下肢-臀部
C.下肢-臀部-上身
D.臀部-下肢-上身
E.臀部-上身-下肢
34.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（A）
A.患者的头及背应向后靠
B.身体往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
E.护士走在轮椅前面
35.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（E）
A.办理出院手续
B.停止病区内的治疗
C.给予卫生指导
D.征求患者意见
E.铺好暂空床，迎接新患者
36.下列不需要去枕仰卧位的患者是（D）
A.昏迷病人
B.椎管内麻醉
C.全麻术后未清醒着
D.呼吸困难者
E.脊髓腔穿刺着
37.某患者在门诊候诊时，出现剧烈腹痛、呼吸急促，门诊护士应该（E）
A.安慰患者
B.测量体温
C.观察病情
D.通知医生
E.安排提前就诊
38.做膀胱镜检查的患者应采取的体位是（D）
A.膝胸卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.截石位
E.俯卧位
39．为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（B）
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺淤血
C.半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛
D.端坐位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻所引起的头痛
40.为胎膜早破的产妇取头低足高位目的是（D）
A.预防感染
B.防止羊水流出
C.利于引产
D.预防脐带脱出
E.防止出血过多
41．铺好的无菌盘，有效期为（C）
A．2小时
B．3小时
C．4小时
D．5小时
E．6小时
42.使用含氯消毒剂对排泄物进行处理，方法是（C）
A.排泄物1份加消毒剂1份搅拌，放置1～3小时
B.排泄物3份加消毒剂1份搅拌，放置2～6小时
C.排泄物5份加消毒剂1份搅拌，放置2～6小时
D.排泄物10份加消毒剂1份搅拌，放置2～6小时
E.排泄物3份加消毒剂1份搅拌，放置1～3小时
43.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用（D）
A.0.1%苯扎溴铵溶液
B.0.2%过氧乙酸溶液
C.70%乙醇
D.2%戊二醛
E.碘伏
44.患者，张先生，38岁。
因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3日就诊，初步诊断为病毒性肝炎，收入传染病区。
对张先生使用过的物品，不正确的消毒方法是（E）
A.体温表用1%过氧乙酸浸泡
B.信件、书报用熏蒸消毒
C.排泄物用含氯石灰消毒
D.餐具、痰杯煮沸消毒
E.血压计、听诊器微波消毒
45．为传染病患者实施护理操作时，正确的是（D）
A．穿隔离衣后，可到治疗室取物
B．穿隔离衣后，可随意活动
C．穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手
D．护理操作前计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E．为患者发药时，可不用穿隔离衣
46.以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染（D）
A.腰带以下部分
B.腰带及衣边
C.袖子的后面
D.衣领及里面
E.胸前及背后
47.取用无菌溶液应首先检查（B）
A.瓶盖有无松动
B.瓶签是否符合要求
C.溶液有无变质
D.瓶子有无裂缝
E.溶液有无沉淀物
48．以下哪种疾病应执行接触隔离（E）
A．中毒性菌痢
B．暴发性肝炎
C．百日咳
D．流行性乙型脑炎
E．破伤风
49．患者，陈先生，28岁，当晚食用大排档小吃后出现高热，腹泻，诊断为细菌性痢疾。
对其应采取的隔离措施是（B）
A．严密隔离
B．消化道隔离
C．昆虫隔离
D．接触隔离
E．保护性隔离
50.患儿，4岁，手足口病。
护士指导家长用食醋熏蒸法消毒病室。
其房间长3m，宽2m，高3m，建议使用的食醋量为（E）
A.30~40ml
B.50~60ml
C.45~75ml
D.60~90ml
E.90~180ml
51.双脚被开水烫伤的患者，可考虑为其选用的保护具是（A）
A.支被架
B.床挡
C.肩部约束带
D.腕部约束带
E.踝部约束带
52.宽绷带常用于固定（B）
A.双肩
B.手腕
C.头部
D.膝部
E.腹部
53.不需要使用保护具的患者是（A）
A.分娩后产妇
B.昏迷
C.高热
D.躁动
E.谵妄
54.使用约束带时，应重点观察（E）
A.神志是否清楚
B.体位是否舒适
C.衬垫是否合适
D.约束带是否牢固
E.局部皮肤颜色与温度
55.为限制患者手腕和踝部的活动，可用宽绷带打成（E）
A.外科结
B.死结
C.滑结
D.单套结
E.双套结
56．使用约束带时，应注意保持患者肢体处于（E）
A.患者舒适的位置
B.患者喜欢的位置
C.接受患者的强迫位置
D.容易变换的位置
E.功能位置
57.适用于黏膜和创面消毒的消毒剂是（D）
A.过氧化氢
B.戊二醛
C.碘酊
D.碘伏
E.乙醇
58．紫外线消毒空气时，若每10平方米安装紫外线灯管1支，有效距离和消毒时间分别要求（E）
A．<
25cm，>
10分钟
B．<
60cm，>
15分钟
C．<
1.0m，>
20分钟
D．<
1.5m，>
25分钟
E．<
2m，>
30分钟
59.对铜绿假单胞菌感染伤口换下的敷料，正确的处理方法是（E）
A.清洗后再消毒
B.清洗后置日光下曝晒
C.灭菌后再清洗
D.扔入污物桶
E.焚烧
60.不宜用燃烧法消毒灭菌的物品是（C）
A.治疗碗
B.镊子
C.拆线剪
D.试管
E.污染的敷料
61.为昏迷病人进行口腔护理错误的是（A）
A.开口器从上下门齿之间放入
B.禁止漱口
C.用止血钳夹紧棉球，每棉球限用１次
D.口唇干裂可涂液体石蜡
E.使用的棉球不可过湿
62.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（D）
A.消毒皮肤
B.去除污垢
C.降低体温
D.促进血液循环
E.减轻疼痛
63.口腔护理的目的不包括（C）
A.清洁口腔
B.去除口臭
C.杀灭口腔内所有细菌
D.评估口腔内黏膜
E.观察舌苔的变化
64.为预防肾炎水肿的病人发生压疮，不宜（C）
A.及时更换潮湿的床单
B.每2h变换1次体位
C.骨突出处垫橡皮圈
D.整理床单时不拖拉病人
E.保持床单元整洁，平整
65.为病人进行床上擦浴时，做法错误的（D）
A.动作敏捷、轻柔
B.保护病人自尊
C.减少翻动和暴露
D.病人出现寒战、面色苍白应稍等片刻再擦
E.注意保暖
66.急救物品的合格率应保持在（E）
A.90%以上
B.5%以上
C.98%以上
D.99%以上
E.100%
67.下列关于护士为患者翻身的注意事项，错误的是（D）
A.护士应注意节力原则，尽量让患者靠近护士
B.移动患者时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉
C.皮肤发红应及时处理
D.手术患者敷料脱落应翻身后及时更换
E.保持各种导管通畅
68.床上擦浴的水温是（A）
A.50-52℃
B.40-50℃
C.43-46℃
D.50-60℃
E.60-65℃
69．护士为卧床患者进行床上洗头时，水温应调节至（C）
A.22-26℃
B.28-32℃
C.40-45℃
D.50-60℃
E.60-70℃
70.为患者沐浴应在（A）
A.进食1小时后
B.临睡前
C.进食前1小时
D.患者早晨起床后
E.进食30分钟后
71.正确使用避污纸的方法是（C）
A.戴手套后拿取
B.用镊子夹取
C.从页面抓取
D.经他人传递
E.掀页撕取
72.下列不需要进行特殊口腔护理的患者是（E）
A.昏迷
B.禁食
D.鼻饲
E.下肢外伤
73.为昏迷病人行口腔护理时，不需准备的是（D）
A.棉球
B.弯盘
C.开口器
D.吸水管
E.弯止血钳
74.为病人口腔护理时，对暂时不用的假牙应注意用（C）浸泡
A.30%酒精
B.热水
C.冷水
D.3％硼酸
E.0.02%碘伏
75.为患者进行口腔护理时，擦洗牙齿的顺序是（E）
A.左上咬合面→左上内侧面→左下咬合面→左下内侧面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
B.左上内侧面→左下内侧面→左上咬合面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
C.左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面，同法擦洗右侧牙齿。
D.左上咬合面→左上内侧面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
E.左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
76.使用呋喃西林溶液漱口的浓度是（C）
A.2%-3%
B.0.2%
C.0.02%
D.1%-2%
E.0.1%-0.2%
77.为患者梳头后应将装有脱落头发的纸袋（E）
A.放入生活垃圾桶内
B.放入医疗垃圾桶内
C.放入抽水马桶弃去
D.深埋于泥土
E.焚烧
78.妊娠7个月以上的孕妇禁用（E）
A.淋浴
B.床上擦浴
C.背部按摩
D.自行淋浴
E.盆浴
79.发生压疮的最主要原因是（A）
A.局部组织长期受压
B.机体营养不良
C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激
D.急性应激因素
E.体温升高
80.观察口腔时，对长期使用抗生素的患者应注意观察口腔内有无（D）
A.厌氧菌感染
B.革兰阴性菌感染
C.肺炎球菌感染
D.真菌感染
E.铜绿假体单胞菌感染
81.患者，女性，20岁，因肱骨干骨折入院，护士在为其梳理头发时，发现头发已纠结成团，可选择下列哪种溶液梳通头发？
（C）
A.温开水
B.生理盐水
C.30%乙醇
D.75%乙醇
E.油剂
82.患者，女性，30岁，诊断为血小板减少性紫癜。
护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触可出血，护士为其做口腔护理时应特别注意（C）
A.夹紧棉球
B.禁忌漱口
C.动作轻柔
D.先取下义齿
E.棉球不可过湿
83.急救物品和药品在管理中错误的环节是（B）
A.定人保管
B.定时保管
C.定点放置
D.定期消毒
E.定期检查
84.煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（D）
A.氯化钠
B.硫酸镁
C.亚硝酸钠
D.碳酸氢钠
E.硫酸
85.消毒与灭菌的主要区别在于能否杀灭（D）
A.病原微生物
B.非致病微生物
C.繁殖体
D.芽孢
E.鞭毛
86.对压力蒸汽灭菌效果的监测最可靠的方法是（E）
A.留点温度计法
B.化学指示管法
C.化学指示胶带法
D.化学指示卡法
E.生物监测法
87.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是（C）
A.操作区域要清洁、宽敞
B.取无菌物品时必须使用无菌持物钳
C.1份无菌物品只能供1个患者使用
D.无菌物品与非无菌物品分别放置
E.无菌物品疑有污染不可使用
88.采用燃烧灭菌法，乙醇的浓度应为（E）
A.50%
B.60%
C.70%
D.75%
E.95%
89.下列不属于化学消毒灭菌法的是（B）
A.浸泡法
B.辐射法
C.擦拭法
D.喷雾法
E.熏蒸法
90.二人搬运法扶助患者上下平车时，平车头端与床尾的角度为（D）
A.锐角
B.直角
C.钝角
D.平行
E.任意角度
A3、A4型题
（91~92题共用题干）
患者，程先生，脑出血卧床6个月。
近日护士发现其右侧骶尾部皮肤发红，伴有肿胀，发热，患者主诉疼痛，但皮肤未破损。
91.此患者右侧骶尾部皮肤表现为压疮的（A）
A.淤血红润期
B.炎行浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
92.该患者目前最重要的护理是（D）
A.定时进行局部皮肤按摩
B.保持床铺干燥
C.加强营养物质摄入
D.避免局部组织继续受压
E.无菌敷料进行包扎
（93~94题共用题干）
患者，男性，36岁。
因工作场所发生爆炸致全身82%体表烧伤。
93.入院后，需对其采取（E）
A.严格隔离
B.接触隔离
C.呼吸道隔离
D.昆虫隔离
E.保护性隔离
94.对该患者护理时，错误的是（E）
A.病室内每天用紫外线进行空气消毒
B.患者换下的敷料应放入医疗废物垃圾袋中
C.接触患者前要洗手
D.接触患者时穿隔离衣，戴口罩、帽子
E.隔离衣外面为污染面，内面为清洁面
（95~96题共用题干）
患者，女性，42岁。
脑外伤后昏迷卧床1年。
社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物和臭味，面积为3cm×
4cm。
95.该护士考虑患者目前最主要的护理问题是（E）
A.营养失调
B.知识缺乏
C.自理能力缺陷
D.有受伤的危险
E.皮肤完整性受损
96.该护士采取的护理措施中正确的是（D）
A.不可给患者采取侧卧位
B.每4小时翻身1次
C.给予高脂低盐饮食
D.清创后用无菌敷料包扎
E.不可床上擦浴，易感冒
（97~98题共用题干）
患者，女性，60岁，患高血压病一年，搬至新居三个月，近期因老年秧歌队在宿舍楼前操场排练，鼓乐齐鸣。
钱女士感眩晕、恶心、失眠，脉搏加快，血压波动较大。
97．该病人出现以上症状的主要原因是（A）
A．长期噪声的影响
B．心情激动、兴奋
C．室内通风不佳
D．对新环境不适应
E．室内采光不佳
98．针对引起症状的原因，社区护士应（D）
A．指导病人经常开窗通风
B．指导病人调节心理适应度
我们长期呆在校园里，对社会缺乏了解，在与生意合作伙伴应酬方面往往会遇上困难，更不用说商业上所需经历的一系列繁琐手续。
他们我们可能会在工商局、税务局等部门的手续中迷失方向。
对具体的市场开拓缺乏经验与相关的知识，缺乏从职业角度整合资源、实行管理的能力；
C．指导病人适时调节室内明暗度
现在是个飞速发展的时代，与时俱进的大学生当然也不会闲着，在装扮上也不俱一格，那么对作为必备道具的饰品多样性的要求也就可想而知了。
D．协调秧歌队另选排练场
E．指导病人室内摆放鲜花调节心境
（99~100题共用题干）
患者，女性，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
99．适宜的病室温度应为（D）
“漂亮女生”号称全国连锁店，相信他们有统一的进货渠道。
店内到处贴着“10元以下任选”，价格便宜到令人心动。
但是转念一想，发夹2.8元，发圈4.8元，皮夹子9.8元，好像和平日讨价还
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