护士执业资格考试辅导习题 6Word文档格式.docx
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昏迷或半昏迷
4.6以下
＞12.0
6、14-使用简易呼吸器前，首要的步骤是
A、清除呼吸道分泌物
B、将面罩紧扣病人的口鼻部
C、俯卧，人工呼吸
D、氧气吸入
E、使用呼吸中枢兴奋剂
7、14-气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起病人刺激性呛咳造成不适
D、引起病人缺氧和发绀
E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
8、14-正常人瞳孔直径为
A、1～2mm
B、2～3mm
C、2.5～5mm
D、4～5mm
E、5mm以上
9、14-吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、叩拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入
10、14-洗胃目的不包括
A、清除胃内刺激物
B、减轻胃黏膜水肿
C、用灌洗液中和毒物
D、手术或检查前准备
E、排除肠道积气
11、14-中毒物质不明的患者，用电动吸引法洗胃，下述哪项不妥
A、洗胃液用生理盐水
B、电动吸引器压力为13．3kPa（100mmHg）
C、插管动作轻快
D、每次灌入量以200ml为限
E、洗胃过程患首主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止
12、14-下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A、敌百虫
B、巴比妥类
C、乐果
D、1605农药
E、1059农药
中毒药物
灌洗溶液
禁忌药物
酸性物
镁乳、蛋清水、牛奶
强酸药物
碱性物
5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
强碱药物
氰化物
口服3%过氧化氢溶液后引吐，1:
15000～1:
20000高锰酸钾洗胃
敌敌畏
2%～4%碳酸氢钠、1%盐水、1:
1605/1059/4049
（乐果）
2%～4%碳酸氢钠洗胃
高锰酸钾
敌百虫
1%盐水或清水洗胃，1:
碱性药物
DDT、666
温开水或0.9%氯化钠溶液洗胃，50%硫酸镁导泻
油性泻药
巴比妥类（安眠药）
1:
20000高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻
硫酸镁
异烟肼（雷米封）
灭鼠药（磷化锌）
20000高锰酸钾洗胃，0.1%硫酸铜洗胃，口服0.5%～1%硫酸铜溶液，每次10ml，每5～10分钟一次，用压舌板等刺激舌根引吐
鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物
13、14-将预定潮气量的气体压入肺内，使肺泡扩张，形成吸气，此类人工呼吸机属于
A、定压型
B、定容型
C、时间型
D、流量型
E、混合型
14、14-使用人工呼吸机时，应调节适宜的通气量，若通气过度，病人可表现为
A、皮肤潮红
B、烦躁不安
C、血压升高
D、抽搐
E、表浅静脉充盈
15、14-使用人工呼吸器，吸呼比应为
A、1：
（0．5～1）
B、1：
（0．5～2）
C、1：
（1．0～3）
D、1：
（1．5～3.0）
E、1：
（1．5～3．5）
16、14-成人使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重
A、5ml
B、6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
17、14-电动吸痰器吸痰的原理为
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
18、14-吸氧浓度为33％，每分钟氧流量为
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
19、14-下述用氧方法正确的是
A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气
E、持续用氧者，每周更换鼻导管2次
20、14-中度缺氧病人的动脉血氧分压低于
A、4.5kPa
B、6.5kPa
C、9.3kPa
D、12.0kPa
E、13.3kPa
21、14-当患者的动脉血氧分压低于多少千帕（kPa）时需给予吸氧
A、4.6kPa（35mmHg）
B、5.6kPa（42mmHg）
C、6.6kPa（50mmHg）
D、7.6kPa（57mmHg）
E、8.6kPa（65mmHg）
22、14-护理危重病员，下列哪项措施是错误的
A、眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布
B、定时帮助病员更换体位
C、为病员定时作肢体被动运动
D、保持病人口腔清洁，每日做口腔护理1～2次
E、发现病人心搏骤停，立即通知医生，进行人工呼吸和胸外心脏按压等抢救措施
23、14-以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性失调状态称为
A、意识模糊
B、嗜睡
C、谵妄
D、昏睡
E、昏迷
24、14-患者处于浅昏迷时，可出现
A、随意运动丧失
B、浅、深反射均消失
C、全身肌肉松弛
D、呼吸不规则
E、对任何刺激无反应
25、14-去除口臭选用的漱口液是
A、生理盐水
B、0．1%醋酸溶液
C、2％～3％硼酸溶液
D、1％～2％碳酸氯钠溶液
E、朵贝尔液（复方硼酸溶液）
26、14-为昏迷病员做口腔护理，下列哪项是错误的
A、张口器从臼齿处放入
B、用血管钳夹紧棉球擦洗
C、取下活动假牙，刷净后浸泡在冷水中
D、用等渗盐水漱口
E、局部溃疡用冰硼酸涂抹
27、14-患者呼吸困难应用呼吸机辅助通气时，若患者通气过度，通常表现为
A、皮肤潮红，多汗
B、抽搐，昏迷
C、烦躁，脉率快
D、血压升高
E、胸部起伏规律
28、14-对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。
通气量合适时患者表现为
A、胸部起伏，皮肤潮红
B、血压升高，脉搏加快
C、多汗，浅表静脉充盈消失
D、烦躁，生命体征平稳
E、胸廓起伏规律，肺部呼吸音清晰
29、14-在现场抢救急性中毒患者时，首先应采用的排出毒物的方法是
A、催吐
B、漏斗洗胃
C、电动洗胃机洗胃
D、硫酸镁导泻
E、造瘘口洗胃
30、14-利于黏稠痰液吸出的方法是
A、体位引流
B、雾化吸入
C、增加吸痰次数
D、缩短吸痰间隔时间
E、延长每次吸痰时间
31、14-为成年人进行人工呼吸的吹气量约为
A、100～200ml
B、300～400ml
C、500～600ml
D、700～1100ml
E、1200～1300ml
二、A2
1、14-李某，男，30岁，因受到领导批评后感到压抑，便服用DDV，但被家人及时发现，送医院诊治。
反映病情变化的最主要观察的指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤与黏膜
2、14-患者张某因误食灭鼠药，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用
A、温开水
15000～1：
20000的高锰酸钾液
C、生理盐水
D、2％的碳酸氧钠
E、4％的碳酸氢钠
3、14-患者男性，27岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。
入院后，病室护士首先应
A、通知医生，积极配合抢救
B、询问病史，评估发病过程
C、填写有关表格和各种卡片
D、通知营养室，准备膳食
E、介绍同病室病友
4、14-患者男性，58岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意
A、暂停输液，吸氧继续
B、暂停吸氧，输液继续
C、拔管暂停输液、吸氧
D、继续输液、吸氧，避免中断
E、暂停护送，酸中毒好转后再送入病房
5、14-患者男性，37岁。
因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应
A、通知病房，准备暂空床
B、详细询问发生车祸的原因
C、向保卫部门报告车祸的情况
D、注射镇痛剂，减轻伤口疼痛
E、止血，测血压，配血、建立静脉通道
6、14-患者男性，35岁，因严重脑外伤住院，评估患者后，确认患者存在以下健康问题，你认为应优先解决的是
A、皮肤完整性受损
B、有窒息的危险
C、语言沟通障碍
D、营养缺乏
E、便秘
7、14-患者女性，62岁，因外伤入院，一直昏迷不醒，以下护理工作中需特别注意的是
A、保暖
B、按时服药
C、做好基础护理
D、准确执行医嘱
E、保持呼吸道通畅
8、14-患者女性，52岁。
与家人争吵后眼下半瓶敌敌畏，洗胃时每次灌入的溶液量应为
B、200～300ml
C、300～500ml
D、400～600ml
E、500～700ml
9、14-患者女性，50岁。
呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。
正确的做法是
A、协助患者去枕仰卧，固定活动义齿
B、护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道
C、有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次／分
D、每次挤压400ml气体
E、有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊
10、14-患者女性，56岁，肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是
A、使用床挡
B、必要时使用牙垫
C、做好皮肤清洁护理
D、躁动时使用约束具
E、定时漱口预防并发症
11、14-8岁男童误服灭鼠药，送到医院洗胃，护士在操作过程中发现有血性液体流出，应立即采取的护理措施是
A、减低吸引压力
B、灌入止血剂血
C、更换洗胃液重新灌洗
D、灌入蛋清水保护胃粘膜
E、立即停止操作并通知医生
12、14-患者男性，81岁。
肺心病，现呼吸困难，行气管切开，术后患者给氧方法宜采用
A、头罩法
B、鼻塞法
C、漏斗法
D、面罩法
E、双侧鼻导管法
13、14-患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，此患者意识障碍表现为
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
E、意识模糊
14、14-患者男性，患肺炎合并脑病，肺部听诊有痰鸣音，给予持续氧气、雾化吸入，巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀，这时应采取的措施是
A、使用呼吸兴奋剂
B、调大氧流量
C、加压吸氧
D、乙醇湿化
E、吸痰
15、14-患者男性，64岁。
诊断为“肺气肿”，吸入氧浓度为33％。
应调节氧流量为
A、1L／min
B、2L／min
C、3L／min
D、4L／min
E、5L／min
16、14-女性患儿，2岁。
呼吸困难，给予氧疗，合适的方法是
A、鼻导管法
C、面罩法
D、氧气枕法
E、头罩法
17、14-患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者
A、饮牛奶
B、口服碳酸氢钠
C、用硫酸镁导泻
D、用2％碳酸氢钠洗胃
E、用1：
15000高锰酸钾洗胃
18、14-患者女性，35岁，误食灭鼠药中毒，被送入急诊室，为患者洗胃首选
B、生理盐水
C、2％碳酸氢钠
D、4％碳酸氢钠
15000高锰酸钾溶液
19、14-患者女性，77岁，昏迷4天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是
A、滴眼药水
B、热敷眼部
C、干纱布遮盖
D、按摩双眼睑
E、生理盐水湿纱布遮盖
20、14-急诊室接诊一位中毒患者，已意识模糊，陪同患者就医者不知患者服用何种物质而致中毒，护士应选择的洗胃液是
A、牛奶
B、3％过氧化氢
C、2％～4％碳酸氢钠
15000高锰酸钾
E、温开水或生理盐水
21、14-患者女性，68岁，处于昏迷状态，观察患者昏迷深浅度最可靠的指标是
A、肌张力
B、皮肤颜色
C、皮肤温度
D、瞳孔对光反应
E、对疼痛刺激的反应
22、14-患者男性，78岁。
蛛网膜下腔出血3天，现患者对强烈痛刺激有反应，基本生理反应存在，生命体征正常。
此时患者处于
23、14-车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神，主诉腹痛，该患者应考虑
A、急性腹膜炎
B、大出血
C、大叶性肺炎
D、甲亢
E、脱水
24、14-患者女性，45岁。
头颅CT示脑出血，呼之不应，心跳70次／分，无自主运动，对声、光刺激无反应。
该患者的意识为
E、意识迷糊
25、14-患者女性。
74岁，使用呼吸机以增加机体通气量。
对患者进行病情监测的内容不包括
A、两侧胸廓运动对称情况
B、血气分析结果
C、缺氧症状有无改善
D、呼吸机管路连接有无漏气
E、患者生命体征平稳与否
26、14-患者男性，60岁，慢性支气管炎，鼻导管吸氧后病情好转。
停用氧时首先应
A、关闭氧气筒总开关
B、关闭氧气流量表
C、记录停氧时间
D、拔出鼻导管
E、取下湿化瓶
27、14-患者男性，68岁，呼吸突然停止，应用呼吸机辅助呼吸，呼吸频率和每分通气量设为
A、12～16次／分，10～15L
B、10～16次／分，8～10L
C、10～16次／分，6～8L
D、8～12次／分，6～8L
E、8～12次／分，4～6L
项目
数值
呼吸频率（R）
10～16次／分
每分钟通气量（VE）
8～10L/min
潮气量（Vr）
10～15ml／kg（600～800ml）
吸／呼时间比（1／E）
1：
1.5～1：
3.0
呼气压力（EPAP）
0.147～1.96kPa（一般＜2.94kPa）
呼气末正压（PEEP）
0.49～0.98kPa（渐增）
供氧浓度
30%～40%（一般＜60%）
28、14-患者女性，25岁。
夜间急诊入院，患者表情很痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动，口唇有疱疹，面色潮红，测体温39℃，该患者属于
A、急性病容
B、慢性病容
C、病危病容
D、休克病容
E、恶性病容
29、14-患者27岁，因交友情感受挫，自服农药，被同伴急送医院，护士为中毒者洗胃，洗胃的主要目的是
A、送检毒物测其性质
B、减少毒物吸收
C、防止胃管阻塞
D、预防急性胃扩张
E、防止灌入气管
30、14-患者男性，因敌百虫中毒急送医院，护士为其洗胃。
禁用的洗胃溶液是
A、高锰酸钾
C、碳酸氢钠
D、温开水
E、牛奶
31、14-患者男性，自行咳痰困难，使用吸引器为患者进行吸痰时，正确的做法是
A、操作者站在患者头侧，协助患者抬颈，使头后仰
B、一手捏导管末端，一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C、尽早为昏迷患者行气管切开，方便呼吸道管理
D、气管切开者应先吸口、鼻腔，再吸气管套管处分泌物
E、吸痰过程中随时观察呼吸改变
32、14-当患者处于缺氧且二氧化碳滞留状态时，为改善患者呼吸功能，应给予患者
A、低流量、低浓度吸氧
B、高流量、高浓度吸氧
C、吸氧但浓度小于25％
D、有创呼吸机辅助呼吸
E、无创呼吸机辅助呼吸
三、A3/A4
1、14-患者男性，75岁，在家里突然晕倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。
患者配偶告知护士，患者发病前，一直自服降压药控制高血压。
<
1>
、患者逐渐恢复。
为鼓励患者自己进食，护士应采取的措施是
A、将餐具放到患者手里
B、让患者根据自己能力慢慢进食
C、建议配偶帮助喂饭，并协助患者进食
D、先给患者喂食，剩余部分让患者自己进食
E、将食物和餐具放在患者方便拿取的餐桌上
2>
、能够确定患者意识状态的选项是
A、角膜反射
B、生命体征
C、肌腱反射
D、疼痛刺激反应
E、瞳孔对光反射
2、14-患者男性，70岁，诊断为COPD，血气分析结果：
动脉血氧分压。
1.6kPa，二氧化碳分压12.4kPa。
、该患者的吸氧要求是
A、高浓度，高流量，持续给氧
B、低浓度，低流量，持续给氧
C、高浓度，高流量，间断给氧
D、低浓度，低流量，间断给氧
E、低浓度与高流量交替持续给氧
、吸氧过程中需要调节氧流量时，正确的做法是
A、先关总开关，再调氧流量
B、先关流量表，再调氧流量
C、先拔出吸氧管，再调氧流量
D、直接调节氧流量
E、先取下鼻导管，再调氧流量
3、14-患者男性，33岁，因车祸致颅脑损伤，观察病情时发现患者呼吸突然停止。
、每次挤压的气体量是
A、80～100ml
B、100～150ml
C、150～200ml
D、200～400ml
E、500～1000ml
、应用简易呼吸器辅助患者呼吸，挤压、放松呼吸气囊的频率是
A、6～8次／分
B、8～10次／分
C、10～12次／分
D、12～14次／分
E、16～20次／分
4、14-某患者被人搀扶着步入医院，接诊护士看见其面色发绀，口唇呈黑紫色，呼吸困难，询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。
、护士需立即对其采取的措施是
A、分诊协助其就医
B、不作处理，静候医生
C、鼻塞法吸氧
D、电击除颤
E、CPR
、护士采取相应措施时应特别注意
A、对患者实施呼吸道隔离
B、让患者保持镇静
C、氧流量1～2L／min
D、只能除颤1次
E、人工呼吸与胸外心脏按压比例为2：
30
答案部分
1、
【正确答案】B
【答案解析】危重面容，又称Hippocrates面容。
面部消瘦，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼眶凹陷。
见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。
【该题针对“基础护理知识和技能,第十四节-病情观察和危重病人的抢救”知识点进行考核】
【答疑编号100352517】
2、
【正确答案】C
【答案解析】这样做是为了转移患者的注意力，让患者以为护士还在测量脉搏，否则如果患者知道护士在测量呼吸，常会不自主地抑制呼吸，使呼吸变浅变慢，影响呼吸的准确测量。
【答疑编号100352510】
3、
【答案解析】第一时间应该触颈、股动脉搏动，快速做判断。
【答疑编号100352491】
4、
【正确答案】A
【答案解析】单侧鼻导管法：
将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。
此法可节省氧气，但因刺激鼻腔黏膜，长时间应用，病人会感觉不适
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