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相关专业实务测试题Ⅱ

单选题

1、脐带中的静脉数是

A0根

B1根

C2根

D3根

E4根

答案：

胎儿脐静脉有1根，脐动脉2根。

单选题

2、患者：

“我每天都要喝一点酒。

”护士：

“请问您每天具体喝多少？

”护士使用的沟通技巧是

A患者性别

B患者情绪烦躁

C患者伤口疼痛

D患者亲属在场

E患者文化程度

答案：

此题属于应用类考题，属于较难题目。

护患沟通的影响生理因素包括：

护理人员个体的综合因素将直接影响护患沟通的进行，如缺乏应有的个性品质；患者及家属因素（心理障碍或缺乏信息接受能力、缺乏对护理人员应有的信任度、期望与现实发生不同程度的冲突产生困扰、误解等，难于正确理解所传信息的内容）。

该患者行胃癌术后，因家属在场感到伤口阵阵疼痛，略显烦燥，导致难以继续。

性别、疼痛、文化程度以及情绪均属于外在信息，亲属在场对患者心理活动影响属于隐秘因素。

患者由于伤口疼痛而不愿交谈，属于生理性因素。

情绪激动，略显烦躁属于心理性因素。

单选题

3、要建立良好的护际关系，沟通策略不包括

A角色责任模糊

B角色期望冲突

C角色心理差位

D角色权利争议

E经济压力过重

答案：

题中护理现状难以满足患儿家属期望，因此引发不安，属于角色期望冲突。

单选题

4、护生小刘正在练习戴无菌手套，她的做法正确的是

A8h

B1～2周

C24h

D4h

E夏秋季4h，冬春季12h

答案：

24h内可再使用

单选题

5、患者，女性，24岁，慢性阑尾炎，择期手术治疗。

护士告诉患者术前常规禁食的时间不得少于

A补液

B胃肠减压

C应用止痛剂

D禁食

E心理护理

答案：

阑尾炎病人禁用镇痛药，以免掩盖病情。

避免增加肠内压力，疾病观察期间，禁食、输液、应用抗生素，禁服泻药、灌肠，以免导致阑尾穿孔或炎症扩散。

单选题

6、患者，女性，50岁，因脑外伤，需在全麻下行开颅探查术。

患者手术后，护士为其准备的床位是

A暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm

B麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡皮单

C备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单

D暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单

E麻醉床，被扇形折叠置于床的一侧，开口向里

答案：

应铺麻醉床，其目的是：

便于接受和护理麻醉手术后的患者；使患者安全、舒适，预防并发症；保证被褥不被血或呕吐物污染。

床头及中部铺橡胶单及中单。

单选题

7、护士甲，在门诊接诊到下列患者，首先应安排入院的患者是

A肾绞痛

B晚期胃癌

C急性胃肠炎

D严重颅脑损伤

E急性肾炎

答案：

答案出错

解析出错

单选题

8、患者，男，13岁，因经常鼻出血就诊，诊断为特发性血小板减少性紫癜。

护士对患者的鼻出血进行防治指导，下列哪项不正确

A用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔

B局部压迫

C出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔

D局部冷敷

E嘱患者将鼻腔内的积血抠出

答案：

嘱病人不要用手挖鼻痂，可用液状石蜡滴鼻，防止黏膜干裂出血。

单选题

9、无菌盘在未污染的情况下可使用

A洗手，剪指甲，戴口罩

B核对手套号码、灭菌日期及包装

C未戴手套的手持手套的反折部分取出手套

D戴上手套的手持手套的内面取出手套

E戴好手套后，双手置于胸前

答案：

戴上手套的手应持手套的外面取出手套。

单选题

10、急性胆管炎、胆管结石的典型症状是

A记录引流胆汁的量及性状

B每日用生理盐水冲洗T型管

C妥善固定，保持通畅

D胆汁引流一般每天约300~700ml

E拔管前1〜2天全日夹管

答案：

此题属于临床类考题，属于较难考题。

丁型管引流的护理措施包括:

（1）妥善固定，防止滑脱.避免引起胆汁性腹膜炎：

患者回病房后，立即将T型管接无菌引流袋，并用曲别针固定床旁，保持引流管通畅，勿将引流管扭曲、受压。

如有泥沙样结石或蛔虫阻塞时，应用无菌盐水缓慢冲洗，勿加压冲洗。

（2）保持无菌，防止逆行感染：

每天更换引流袋，并检查有无破损，注意无菌操作，连接口属于无菌区域（D正确），平卧时引流袋应低于腋中线，防止胆汁逆流造成逆行性感染。

（3）观察与记录：

观察记录胆汁引流液性质、量（A正确）、有胆汁、残余结石、有无出血，同时注意观察体温及腹痛情况、大小便颜色及黄疸消退情况。

一般术24h内T型管引流量约300〜700ml，呈黄色或黄绿色、清亮，胆汁引流量逐渐减少。

（4）拔管的护理：

术后12〜14天（C正确）拔除T型引流管，其拔管指征为黄疸消退、无腹痛、无发热、大小便正常、胆汁引流量逐渐减少，颜色呈透明黄色或黄绿色，无脓液、结石、无沉渣及絮状物，可考虑拔管。

拔管前在X线下经T管行胆道造影（D正确），了解胆道下端是否通畅.若胆道通畅，可夹管3天；若无发热、腹痛、黄疸，即可拔除T型管。

拔管后1周内，应警惕胆汁外漏，甚至发生腹膜炎，观察体温有无黄疸和腹痛发作，以及时处理。

针对丁型管引流的护理措施中，保持引流管通畅，必要时用生理盐水低压冲洗或用50ml注射器负压抽吸，以防胆汁逆流一起感染，而不是每日简单冲洗。

更换引流袋时需严格执行无菌操作，防止感染，应到医院定期更换引流袋。

单选题

11、护理诊断陈述的PSE公式中"P"表示的含义

A分类

B护理诊断名称

C症状和体征

D相关因素

E实验室检查

答案：

护理诊断中的三步分陈述法即PSE公式：

P代表护理诊断名称；E代表相关因素；S代表症状和体征。

单选题

12、下列哪项体征可判断为开放性气胸

A嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道

B嘱患者翻身时勿牵拉引流管

C保持水封瓶长管没入水中6～8cm

D指导患者多做深呼吸运动

E更换引流瓶时应双重夹闭引流管

答案：

水封瓶长管放入水中1～2cm，并保持直立。

单选题

13、患者，男，50岁。

肝硬化5年。

中午进食后突然呕血，色暗红，量约350mL,急诊入院。

查体：

神志清，T37.5°C,P120次/分，BP90/60mmHg。

患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。

入院时，患者主要的心理问题是

A指导患者取半卧位

B按医嘱给予利尿剂

C准确记录每日出入量

D定期测量腹围

E限制每日食盐5g

答案：

肝硬化腹水患者应限制钠、水的摄入，盐控制在1～2g/d。

单选题

14、孕妇产前检查时发现胎儿臀位，需要给予胎位矫治。

护士应告知其最佳的干预时间是

A宫口全开

B胎头拨露

C胎头着冠

D胎膜已破

E外阴膨隆

答案：

第二产程的标志位宫口全开。

单选题

15、患者，女性，64岁，胰腺癌广泛转移，病情日趋恶化。

为其提供的临终护理，其主要目的不包括

A提供心理疗法

B与家属共同商议治疗方案

C让患者有尊严地度过余生

D实施安乐死

E不放弃治疗，说服患者配合治疗

答案：

让患者有尊严地度过余生

单选题

16、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在

A窦房结

B房室结

C冠状窦

D希氏束

E结间束

答案：

心脏传导系统是指心壁内有特殊心肌纤维组成的传导系统，包括窦房结、房室结、房室束、前后结间束、左右房室束分支、分布到心室乳头肌和心室壁的许多细支。

单选题

17、小儿，男，现体重9kg。

会走，能叫“爸爸、妈妈”，尚不能自主控制大小便。

该小儿的年龄可能是

A会抬头

B会翻身

C会爬行

D用手握玩具

E独自行走

答案：

小儿的运动发育：

①抬头：

新生儿俯卧时能抬头1〜2秒，3个月时抬头较稳；4个月时抬头很稳。

②坐：

6个月时能双向前撑住独坐；8个月时能坐稳。

③翻身：

7个月能有意识地翻身。

④爬：

8〜9个月可用双上肢向前爬。

⑤站、走、跳：

11个月可独自站立片刻；15个月可独自走稳，24个月时可双足并跳；30个月会独足跳；3岁会跑，骑三轮车等。

4个月能握持玩具；5个月两手各握一玩具；7个月将玩具换手；10个月用拇示指拿东西；12〜15个月时学会用匙，乱涂画；18个月能叠2〜3块方积木；2岁会翻书。

单选题

18、深静脉血栓形成的患者，急性期应绝对卧床休息10～14天，床上活动时避免动作幅度过大，禁止按摩患肢，目的是

A防止血栓脱落

B预防出血

C促进静脉回流

D缓解疼痛

E防止再次血栓形成

答案：

深静脉血栓形成的患者，急性期禁止按摩患肢，以防血栓脱落。

单选题

19、患者，男，50岁，急性胰腺炎住院。

医嘱：

立即插胃管胃肠进行减压。

护士携物品到床边后，该患者拒绝插胃管，护士首先应

A立即拔出胃管以减轻反应

B嘱患者头向后仰

C加快插管速度以减轻反应

D暂停插管并嘱患者深呼吸

E继续插管并嘱患者做吞咽动作

答案：

如果在插管过程中，该患者出现恶心呕吐，应暂停插管，嘱患者深呼吸，待症状缓解后再继续插人。

单选题

20、患儿，4岁。

咳嗽、流涕2天，发热1天，外出时突发抽搐，呈全身性、持续约半分钟。

急诊入院查体：

体温40.5℃，脉搏130次／分，呼吸35次／分，神志清楚，咽明显充血，颌下淋巴结肿大，其他无异常。

患儿最可能的情况是

A上感并高热惊厥

B低钙性惊厥

C化脓性脑膜炎

D癫痫发作

E脑血管畸形

答案：

答案出错

解析出错

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