来宾市合山市(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word格式.docx

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  A、乙肝

  B、急性胆囊炎

  C、胃十二指肠溃疡穿孔

  D、胆总管结石

  E、慢性性胃炎

  【解析】胆总管结石的诊断:

在上腹部剧烈疼痛后出现黄疸,表示结石已进入胆总管,或在胆总管内形成后发生嵌顿和阻塞。

因此可以诊断为胆总管结石。

  7、初产妇,第二产程延长,行胎头吸引,胎儿体重4000g,胎盘娩出后1小时阴道出血,宫底达脐上两横指,质软,测量血压为73/30mmHg,脉细,出冷汗。

其最可能的出血原因是()。

  A、胎盘残留

  B、宫缩乏力

  C、会阴裂伤

  D、凝血障碍

  E、胎盘早剥

  【答案】B

  【解析】该产妇第二产程延长,可诊断为宫缩乏力导致产后出血。

  8、在青霉素治疗过程中,需重做皮试的情况是()。

  A、肌内注射改静脉滴注

  B、肌内注射每天2次改成每天4次

  C、患者本次注射药物因故拖延2小时

  D、更换不同批号的青霉素

  E、患者病情加重畏冷寒战

  【解析】凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。

  9、灌肠液保留的时间是()。

  A、5~10分钟

  B、10~20分钟

  C、15~20分钟

  D、20~25分钟

  E、30分钟

  【解析】小量不保留灌肠时,嘱患者平卧,尽量保留溶液10~20分钟再行排便。

  10、紫外线杀菌作用最强的波段是()。

  A、250~270cm

  B、200~275mm

  C、250~270mm

  D、200~275nm

  E、250~270nm

  【解析】紫外线杀菌作用最强的波段是250~270nm。

  11、护士可以执行医生口头医嘱的情况是医生在()。

  A、抢救病人时

  B、手术过程中

  C、电话告知时

  D、外出会诊时

  E、换药期间

  【答案】A

  【解析】抢救危重患者时可执行口头医嘱,执行时须向医生复述一遍,双方确认无误后方可执行,抢救完毕及时由医生补写医嘱。

  12、治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是()。

  A、控制和解除痉挛

  B、中和游离毒素

  C、保持呼吸道通畅

  D、自动免疫

  E、被动免疫

  【解析】治疗破伤风患者时,注射破伤风抗毒素的作用是为了中和游离的毒素。

  13、下述用氧方法正确的是()。

  A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

  B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑

  C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量

  D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气

  E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次

  【解析】使用氧气时,应先调节流量而后应用;

停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;

中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,调节好流量后再接上;

持续鼻导管给氧的患者,鼻导管应每日更换2次以上;

氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,5氧气应放在阴凉处,距火炉至少5m,暖气1m。

  14、患者男,40岁。

诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是()。

  A、立即送手术室

  B、尽快输新鲜血

  C、加快冲洗速度

  D、用冰盐水冲洗

  E、手动高压冲洗

  【解析】ESWL后以及手术治疗后患者均会出现血尿,膀胱冲洗液颜色较深时,应加快冲洗速度,以免形成血块堵塞尿路。

  15、慢性胃炎最常见的临床表现是()。

  A、无症状

  B、反复黑便

  C、呕吐咖啡色液体

  D、饥饿感、夜间痛

  E、上腹饱胀不适、疼痛

  【解析】慢性胃炎病程多迁延缺乏特异性症状,70%~80%的患者无任何症状。

  16、肺炎链球菌肺炎患者首选的治疗是()。

  A、青霉素G

  B、链霉素

  C、氯霉素

  D、庆大霉素

  E、四环素

  【解析】青霉素G是青霉素的一种,是青霉菌发酵液中性质最稳定,抗菌性能最好的一种。

治疗肺炎链球菌肺炎首选青霉素。

  17、患者男,29岁。

初步诊断为阿米巴痢疾收入院,医嘱:

留取大便做阿米巴原虫检查。

护士应为患者准备的标本容器是()。

  A、无菌容器

  B、清洁容器

  C、干燥容器

  D、装有培养基的容器

  E、加温的清洁容器

  【解析】留取大便做阿米巴原虫检查,应将清洁的便器加温至接近人的体温,保持阿米巴原虫的活动状态,防止其死亡。

  18、类风湿关节炎最基本病理改变是()。

  A、血管炎

  B、结缔组织纤维蛋白样变性

  C、滑膜变性坏死

  D、滑膜炎

  E、关节软骨钙化

  【解析】类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。

  19、某施工队十余人,中午在食堂就餐后3小时出现腹痛,腹泻,呕吐等症状,并伴有恶心,呕吐物是食用的食物,送至急诊就诊,最有可能的是()。

  A、细菌性食物中毒

  B、急性胃肠炎

  C、细菌性痢疾

  D、中暑

  E、胃溃疡

  【解析】结合流行病学资料:

不洁饮食史、接触史;

主要症状:

畏寒、发热,主要为腹痛、腹泻,每日大便数次至十余次不等。

可考虑诊断为细菌性痢疾。

  20、38岁孕妇,妊娠11周,休息时仍胸闷、气急。

查脉搏120次/分,呼吸22次/分,心界向左侧扩大,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音,性质粗糙,肺底有湿性啰音,处理应是()。

  A、立即终止妊娠

  B、控制心力衰竭后终止妊娠

  C、加强产前监护

  D、控制心力衰竭后继续妊娠

  E、限制钠盐摄入

  【解析】此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠,但目前已经发生心力衰竭,所以首先要控制心力衰竭,方能终止妊娠,不然终止妊娠的操作会加重病情。

  21、膀胱刺激征的主要症状有()。

  A、高热、尿频、尿急

  B、高热、尿少、尿急

  C、尿频、尿急、尿痛

  D、尿频、尿急、腹痛

  E、血尿、尿急、尿痛

  【解析】膀胱刺激征的主要症状有尿频、尿急、尿痛。

  22、不符合黑痣恶变的表现是()。

  A、迅速长大

  B、色素减退

  C、出现疼痛

  D、溃烂出血

  E、周围出现色素环

  【解析】黑痣恶变表现为迅速长大、色素加深、瘙痒不适、疼痛、溃烂、出血、周围出现色素环或卫星状小瘤。

  23、患者,男性,65岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利。

出院指导中最重要的是()。

  A、注意休息,逐渐增加活动量

  B、3个月内应避免重体力劳动

  C、注意保暖,防止感冒而引起咳嗽

  D、保持大便通畅

  E、多食高蛋白、高纤维食物

  【解析】腹股沟斜疝术后患者出院指导:

①饮食方面:

可多吃营养丰富的食物。

  多吃粗纤维食物,保持大便通畅。

②出院后注意休息,一般3个月内避免重体力劳动(最重要,防止复发)。

③注意保暖,避免感冒和咳嗽,有排尿及排便困难者应及时治疗,防止腹内压增高疝复发。

  24、系统性红斑狼疮患者,经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是()。

  A、每日用肥皂水洗脸

  B、远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室

  C、禁用化妆品

  D、外出时戴遮阳帽或撑遮阳伞

  E、局部用温水湿敷,每日3次

  【解析】此题考查SLE患者皮肤护理,应避免用肥皂等刺激性清洁剂,应用温清水清洁皮肤。

  25、适合于未婚妇女的妇科检查是()。

  A、阴道窥器检查

  B、阴道B超检查

  C、双合诊检查

  D、三合诊检查

  E、直肠-腹部诊

  【解析】肛腹诊(肛门、腹部联合检查)以一手食指伸入直肠,另一手放在下腹部进行检查,适用于未婚妇女。

  26、患儿男,5岁。

幼儿园老师反映上课时不停摇椅,多跑动,不专心,不能完成手工作业,但智力正常,最可能的诊断是()。

  A、脑性瘫痪

  B、注意缺陷多动障碍

  C、多发性神经根神经炎

  D、癫痫小发作

  E、大脑发育不全

  【解析】注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。

半数患儿<4岁起病,男孩比女孩发病率高,约为

  4:

1~

  9:

1,1/3以上患儿伴有学习困难及心理异常。

  27、新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是()。

  A、免疫细胞

  B、补体

  C、IgG

  D、IgM

  E、IGa

  【解析】新生儿可从母体获得但在出生4个月左右降至很低的抗体是IgG抗体。

  28、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是()。

  A、0.2ml

  B、0.4ml

  C、0.6ml

  D、0.8ml

  E、1ml

  【解析】1ml药液含10mg地西泮,需要2mg地西泮,应抽取

  0.2ml药液。

  29、患儿女,5个月,T

  37.9℃,呛奶,咳嗽,有痰,咳不出,出现面色发绀,呼吸急促,双肺可闻及散在的干、湿啰音,该患儿目前最需要解决的护理问题是()。

  A、营养失调

  B、体液不足

  C、气体交换受损

  D、清理呼吸道无效

  E、低效性呼吸型态

  【解析】该患儿是由于有痰,但不能咳出,引起一系列缺氧的临床表现,所以护理的首要诊断是清理呼吸道无效。

  30、心脏复苏的首选药物是()。

  A、肾上腺素

  B、阿托品

  C、利多卡因

  D、碳酸氢钠

  E、糖皮质激素

  【解析】肾上腺素是久经考验的心脏复苏药,也是心肺复苏中的首选药。

其作用在于恢复已停跳心脏的心电活动,辅助电除颤使之易于生效,增加心肌收缩力,提高组织灌注压力。

  31、濒死期患者最后消失的感觉常是()。

  A、视觉

  B、听觉

  C、味觉

  D、嗅觉

  E、触觉

  【解析】听觉是濒死期患者最后消失的感觉。

  32、患者男,62岁。

胃大部切除术后行空肠造瘘。

该患者饮食应采取()。

  A、低脂肪饮食

  B、半流质饮食

  C、流质饮食

  D、少渣饮食

  E、要素饮食

  【解析】要素饮食适用于严重烧伤及创伤等高代谢、消化道瘘、手术前后需营养支持、非感染性严重腹泻、消化吸收不良等患者。

  33、慢性左心功能不全患者最主要的临床表现是()。

  A、咳嗽

  B、心悸

  C、下肢水肿

  D、肝大

  E、呼吸困难

  【解析】慢性左心动能不全主要表现为肺循环淤血,最典型的表现是阵发性夜间呼吸困难。

  34、两侧瞳孔缩小见于()。

  A、青光眼

  B、深昏迷

  C、颅内出血

  D、阿托品中毒

  E、有机磷中毒

  【解析】有机磷中毒两侧瞳孔缩小;

阿托品属有机磷中毒解毒药,散大瞳孔。

  35、患者,女,48岁。

2年来月经周期不规则,持续时间长,经量增加。

咨询避孕措施,应指导其选用()。

  A、阴茎套

  B、长效避孕针

  C、宫内节育器

  D、安全期避孕

  E、短效口服避孕药

  【解析】阴茎套适用于男性;

长效避孕针适用于哺乳期妇女避孕;

安全期避孕是根据女性月经周期,从而确定其排卵期,达到避孕的目的,此患者月经周期不稳定,不适于安全期避孕;

短效口服避孕药不适于年龄在35岁以上者。

综上所述,此患者符合并适于用宫内节育器避孕。

  36、患者因腿部烧伤,急诊入院,医嘱破伤风抗毒素注射,注射前询问患者1周前曾用过破伤风抗毒素。

皮试后20分钟患者局部皮丘红肿,硬结大于

  1.5cm,红晕大于4cm,患者自述有痒感,应如何处理()。

  A、将抗毒素分四等份,分次注射

  B、在对侧前臂作对照试验后再注射

  C、将抗毒素稀释,分两次注射

  D、待患者痒感消失后全量注射

  E、将抗毒素分4次逐渐增加剂量注射

  【解析】患者为破伤风抗毒素皮试阳性,可采用脱敏注射,即多次小剂量注射,将抗毒素分4次(依次为

  0.1m

  l、0.2m

  l、0.3m

  l、余量),每20分钟

  37、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是()。

  A、异丙嗪

  B、阿司匹林

  C、抗生素

  D、丙硫氧嘧啶

  E、碘化钠

  【解析】阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素,使病情加重。

  38、急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛是由于()。

  A、内脏神经反射

  B、胃肠功能紊乱

  C、躯体神经反射

  D、合并腹膜炎

  E、合并胃肠炎

  【解析】急性阑尾炎早期上腹部及脐周疼痛由内脏神经反射引起;

随着疾病进展,出现牵涉痛,疼痛转移至麦氏点;

当炎症波及腹膜壁层,出现躯体性疼痛,伴压痛、肌紧张及反跳痛。

  39、小儿毛细支气管炎好发年龄是()。

  A、2岁以内

  B、3岁~4岁

  C、5岁~7岁

  D、7岁~12岁

  E、各年龄组

  【解析】毛细支气管炎多见于1~6个月的小婴儿。

  40、慢性胃炎常见的病原菌是()。

  A、幽门螺杆菌

  B、四联球菌

  C、链球菌

  D、支原体

  E、衣原体

  【解析】幽门螺杆菌是引起消化性溃疡和慢性胃炎的重要因素,抗Hp是目前治疗Hp阳性消化性溃疡和慢性胃炎患者的主要措施之一。

  41、颅底骨折的表现不包括()。

  A、骨折畸形

  B、脑脊液鼻漏

  C、外耳道脑脊液漏

  D、耳后乳突区皮下淤血

  E、耳后及枕下部皮下淤血

  【解析】颅底骨折一般为线性骨折,不出现移位,也不出现骨折畸形的特征。

  42、该病人的面部表现是()。

  43、关于心肌细胞动作电位的主要传导途径,下列叙述中正确的是()。

  A、窦房结→心房肌→房室交界→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心室肌

  B、窦房结→房室交界→房室束及左右束支→心房肌→浦肯野纤维→心室肌

  C、窦房结→房室束及左右束支→浦肯野纤维→心房肌→房室交界→心室肌

  D、窦房结→浦肯野纤维→房室束及左右束支→心房肌→房室交界→心室肌

  E、窦房结→心房肌→房室束及左右束支→房室交界→浦肯野纤维→心室肌

  【解析】心肌细胞传导兴奋的能力,称为传导性。

当窦房结发生兴奋后,兴奋经心房肌传入到整个心房,同时

  44、慢性肾衰竭常见的尿液特点为()。

  A、血尿

  B、蛋白尿

  C、乳糜尿

  D、脓尿

  E、少尿或无尿

  【解析】肾衰竭患者尿量减少,可出现少尿或无尿。

  45、患儿,男,3个月,2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上呼吸道感染症状,护士应何时为患儿用

  0.5%麻黄碱液滴鼻()。

  A、哺乳后5分钟

  B、哺乳前5分钟

  C、哺乳前15分钟

  D、哺乳前30分钟

  E、每小时1次

  【解析】患儿用

  0.5%麻黄碱液滴鼻上药,宜在哺乳前15分钟。

盐酸麻黄碱为拟肾上腺素药,可直接激动血管平滑肌的α、β受体,使皮肤、黏膜以及内脏血管收缩。

用于鼻部可减轻鼻充血,缓解因感冒等引起的鼻塞症状。

  46、下列哪种家庭应当优先访问?

()

  A、恢复期而中断康复训练者

  B、健康普查怀疑是乳腺癌,而未进一步去医院检查者

  C、中断健康培训学习者

  D、未参加健康普查者

  E、有糖尿病家族史者

  【解析】对于健康普查怀疑是乳腺癌的患者,应该优先进行访问,以促进其就医,尽快明确诊断,及时接受治疗。

  47、关于生理性黄疸的描述下列错误的是()。

  A、生后2~3天出现

  B、7~10天达高峰

  C、早产儿3~4周消退

  D、足月儿在2周内消退

  E、一般情况良好

  【解析】生理性黄疸于生后2~3天出现,4~5天达高峰。

  48、进入第二产程的标志是()。

  A、宫口开全

  B、胎头拨露

  C、胎头着冠

  D、胎膜已破

  E、外阴膨隆

  【解析】第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。

初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。

第二产程不得超过2个小时。

进入第二产程的标志是宫口开全。

  49、患者,排便后肛门处剧烈疼痛,并有一肿块,触痛明显,最可能的诊断是()。

  A、内痔脱出

  B、肛周脓肿

  C、血栓性外痔

  D、肛裂并前哨痔

  E、直肠息肉脱出

  【解析】内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛,肛周脓肿疼痛与排便无关,肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。

  50、下列关于骨盆的描述错误的是()。

  A、男性骨盆比女性骨盆宽而浅

  B、骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成

  C、骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节

  D、骨盆有两对重要的韧带,一对是骶结节韧带,另一对是骶棘韧带

  E、骶棘韧带宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要指标

  【解析】通常女性骨盆较男性骨盆宽而浅,有利于胎儿娩出。

骨盆由骶骨、尾骨及左右两块髋骨组成。

骨盆的关节包括耻骨联合、骶髂关节和骶尾关节。

骨盆各部之间的韧带中有两对重要的韧带。

一对是骶、尾骨与坐骨结节之间的骶结节韧带,另一对是骶、尾骨与坐骨

  51、下列关于糖尿病对孕妇的影响的叙述中不正确的是()。

  A、受孕率相对高

  B、流产率相对高

  C、妊娠期高血压疾病发生率相对高

  D、手术产率相对高

  E、羊水过多发生率高

  【解析】采用排除法。

糖尿病对孕妇的影响:

①受孕率降低,由于糖尿病妇女代谢紊乱,卵巢功能障碍,月经不调及各种急、慢性并发症的影响,其不孕发生率较高;

②流产率相对高;

③妊娠期并发症发生率明显增高,例如手术产率、产伤及产后出血;

④感染发生率增高,以泌尿系统感染最常见;

⑤羊水过多发生率是非糖尿病孕妇的10倍以上。

  52、当患者胆道完全阻塞时,因胆汁不能进入肠道,大便呈()。

  A、鲜红色

  B、暗红色

  C、柏油样便

  D、陶土色

  E、果酱样便

  【解析】正常大便呈黄褐色,鲜红色便见于痔疮或痔疮出血;

暗红色便见于下消化道出血;

柏油样便见于上消化道出血;

陶土色便见于胆道完全阻塞时;

果酱样便见于阿米巴痢疾或肠套叠。

  53、某急性心肌梗死患者发病48h后,要求到厕所大便,责任护士应该()。

  A、嘱家人陪同前往

  B、用开塞露后,再允许前往

  C、先给予缓泻剂,再允许前往

  D、如无便秘史,应允许前往

  E、制止患者,指导其床上使用便盆

  【解析】急性期绝对卧床1~3天;

吸氧;

持续心电监护,观察心率、心律变化及血压和呼吸,保持大便通畅。

无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。

一般可在2周内出院。

  54、白血病患者最好输入()。

  A、库存血

  B、血小板

  C、新鲜全血

  D、洗涤红细胞

  E、冰冻干血浆

  【解析】白血病患者凝血因子缺乏,新鲜全血所含血液成分最全,适于白血病患者输入。

库存血、洗涤红细胞、血小板、冰冻干血浆中凝血因子已被破坏。

  55、注射时,患者的正确姿势是()。

  A、上腿伸直,下腿弯曲

  B、上腿弯曲,下腿伸直

  C、两腿均伸直

  D、两腿均弯曲

  E、足尖分开,足跟相对

  【解析】侧卧位:

上腿伸直,下腿稍弯曲;

俯卧位,足尖相对,足跟分开。

  56、小儿前囟晚闭最常见于()。

  A、脱水

  B、甲状腺功能亢进

  C、佝偻病

  D、小儿畸形

  E、极度消瘦

  【解析】小儿前卤出生时约

  1.0~

  2.0cm,1~2岁时闭合。

前卤闭合过早见于头小畸形,闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减退和脑积水等。

  57、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

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