中级卫生专业资格消化内科学主治医师中级模拟题36真题无答案.docx

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中级卫生专业资格消化内科学主治医师中级模拟题36真题无答案

中级卫生专业资格消化内科学主治医师(中级)模拟题2021年(36)

(总分139.2,考试时间120分钟)

A1/A2题型

1.对诊断门脉高压症最有价值的是

A.腹腔积液

B.脾大

C.肝大、质硬

D.食管吞钡X线检查

E.黄疸、下肢水肿

2.对肝硬化诊断有确诊价值的检查是

A.X线钡餐检查

B.腹腔镜检查+活检

C.胃镜检查

D.腹部B超

E.腹部CT

3.肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为

A.腹腔积液细菌培养

B.血细菌培养

C.腹腔积液涂片染色查细菌

D.腹部平片

E.抗生素早期联合应用

4.Charcot三联征间歇发作最大的可能是

A.壶腹部癌

B.肝癌

C.胆总管结石

D.黄疸性肝炎

E.细菌性肝脓肿

5.临床上肝癌的大体形态最多见是

A.块状型

B.结节型

C.弥漫型

D.小瘤型

E.片状型

6.患者,男,48岁,乙肝病史18年,最近一个月以来疲乏无力,低热消瘦,肝区疼痛,并发射至肩背部,腹部逐渐增大,体检:

巩膜及皮肤黄染,肝脏肿大,有压痛,移动性浊音阳性。

实验室检查AFP500μg/L,应考虑的诊断是

A.胆结石

B.胰腺炎

C.胰头癌

D.肝硬化原发性腹膜炎

E.原发性肝癌

7.下述哪项不是诊断肝硬化的依据

A.发热、腹胀、乏力

B.门脉高压的表现

C.肝功能减退的临床表现

D.肝活检有假小叶形成

E.食管钡剂造影有食管静脉曲张

8.关于梗阻性黄疸正确的是

A.梗阻性黄疸不会出现茶色尿

B.梗阻性黄疸有明显的皮肤瘙痒

C.梗阻性黄疸以非结合胆红素升高为主

D.梗阻性黄疸不会出现陶土便

E.梗阻性黄疸不会出现发热

9.引起肝性脑病最主要的病因是

A.病毒性肝炎

B.脂肪肝

C.肝癌

D.肝硬化

E.胆系感染

10.肝硬化最常见的死亡原因是

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.自发性腹膜炎

E.肝肾综合征

11.肝硬化患者全血细胞减少最主要的原因是

A.营养吸收障碍

B.脾功能亢进

C.上消化道出血

D.血容量增加

E.肝肾综合征

12.肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是

A.抵抗力降低

B.脾功能亢进

C.肝脏合成白蛋白的能力降低

D.腹水形成

E.肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

13.男性,40岁,血吸虫性肝硬化伴严重脾大及血小板减少,有上消化道出血史,胃镜示食管静脉重度曲张。

该患者的最佳治疗方面是

A.单纯脾切除术

B.门腔静脉分流术

C.脾肾静脉分流术

D.脾切除加贲门周围血管离断术

E.曲张静脉套扎术

14.乙肝病人e抗原阳性常表示

A.机体没有抵抗乙肝病毒感染的能力

B.传染性强,病情较重,预后较差

C.是病情恶化的标志

D.对机体具有损害作用

E.传染性弱,病情不重,预后良好

15.在肝硬化腹水的治疗中下列不宜采用的是

A.低盐饮食

B.呋塞米口服利尿

C.联合应用保钾、排钾利尿药

D.输入人血白蛋白和新鲜冷冻血浆

E.反复大量放腹水

16.下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是

A.巨噬细胞

B.受损害的肝细胞

C.胆管上皮细胞

D.肝窦内皮细胞

E.Diss腔Ito细胞

17.肝硬化患者血清免疫学检查,发现免疫球蛋白的IgM显著增加,血清抗线粒体抗体强阳性(1:

128),最可能的诊断是

A.肝炎后肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.血吸虫性肝硬化

E.血色病所致肝硬化

18.肝性脑病患者的饮食治疗不恰当的是

A.高热量

B.高碳水化合物

C.高蛋白质

D.高维生素

E.不能进食可鼻饲或静脉滴注葡萄糖

19.男性,42岁,单位健康体检发现AFP升高>50μg/L,肝功能正常,HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+),最可能的诊断是

A.生殖腺胚胎瘤

B.慢性活动性肝炎

C.肝硬化晚期

D.肝癌二期

E.亚临床肝癌

20.男性,41岁,右肋痛4个月,微热,巩膜轻度黄染,肝于吸气时肋下1.0cm,质中等,右膈外侧抬高。

B超:

肝内大小不等的结节样回声,边缘不整齐,HBsAg(+),甲胎蛋白为100μg/L,最大可能的诊断是

A.乙型肝炎

B.肝硬化

C.阿米巴肝脓肿

D.原发性肝癌

E.淤胆性肝炎

21.关于肝硬化失代偿期病人的检查,下列哪项不正确

A.凝血因子减少

B.血红蛋白下降

C.雄激素增多

D.雌激素增多

E.肾上腺糖皮质激素可减少

22.原发性肝癌肝区疼痛呈现

A.阵发性疼痛

B.持续性疼痛

C.绞痛

D.刺痛

E.灼痛

23.反映肝纤维化的血清学指标是

A.胆固醇

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT,GGT)

D.透明质酸(HA)

E.胆汁酸

24.下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义

A.谷丙转氨酶

B.谷草转氨酶

C.碱性磷酸酶

D.单胺氧化酶

E.白蛋白/球蛋白比例

25.对于胆红素的描述正确的是

A.非结合胆红素随胆汁进入肠道

B.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素

C.红细胞破坏后形成结合胆红素

D.尿胆红素是非结合胆红素入血

E.尿胆红素是经肠肝循环到肾的

26.男性,40岁。

右上腹胀痛、乏力、食欲减退2个月就诊。

体检:

肝肋下3cm,质硬,脾未及,右季肋部听到吹风样血管杂音,应考虑

A.肝静脉阻塞综合征

B.门静脉血栓形成

C.原发性肝癌

D.肝硬化失代偿期

E.肝脓肿

27.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,下列可诱发肝性脑病的情况是

A.输生理盐水

B.未及时补充离子造成低钾血症

C.静脉注射6-氨基已酸

D.内镜下套扎治疗

E.口服去甲肾上腺素

28.关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是

A.门静脉压力增高

B.原发性醛固酮增多

C.低白蛋白血症

D.肝淋巴液生成过多

E.抗利尿激素分泌过多

29.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于

A.慢性肝炎

B.肝淤血

C.肝癌

D.脂肪肝

E.急性肝炎

30.近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发

A.肝肾综合征

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.感染

E.电解质和酸碱平衡紊乱

31.男,40岁,腹胀、食欲缺乏3个月,颈部有两个蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,腹水中量。

抽出淡红色腹水少许,比重1.013。

诊断可能是

A.肝硬化

B.门静脉血栓形成

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.胰源性腹水

32.肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是

A.全血细胞下降

B.腹水

C.腔壁静脉曲张

D.男性乳房发育

E.肝淋巴液生成增多

33.肝硬化腹水患者,男性,45岁,近来低热腹痛,且腹水量增加,腹水检查为淡黄色,比重1.018,蛋白25g/L,李凡他试验阳性,细胞总数800/μl,多核0.76,最可能并发下列哪种疾病

A.结核性腹膜炎

B.自发性腹膜炎

C.肝肺综合征

D.肝肾综合征

E.原发性肝细胞癌

34.有关原发性胆汁性肝硬化的肝功能试验结果,不正确的是

A.血脂,结合胆红素明显升高

B.AKP及GGT等微胆管酶明显升高

C.血清胆酸浓度升高

D.尿胆红素阳性

E.血清铜水平降低

35.如果禁食平卧时存在门静脉高压是指门静脉压力大于

A.10mmHg

B.11mmHg

C.12mmHg

D.13mmHg

E.14mmHg

36.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状

A.2~3个月

B.4~5个月

C.6~7个月

D.8~11个月

E.12个月以上

37.肝硬化肝实质损害的最重要依据是

A.血清胆红素增加

B.胆固醇降低

C.清蛋白减少,凝血酶原时间延长

D.透明质酸增加

E.血氨升高

38.胆石症首选的检查方法是

A.B超检查

B.核素扫描

C.口服胆囊造影

D.ERCP

E.X线平片检查

39.下列哪一项不是肝细胞癌的特点

A.有侵犯门静脉和肝静脉的倾向

B.癌细胞可以产生胆汁

C.由于肿瘤的坏死,肝脏常常变小

D.镜下,瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长,其间穿插窦样间隙

E.常合并肝硬化

40.女性,30岁。

腹部胀大2年,加剧1个月就诊。

体检:

腹部饱满,腹壁静脉无曲张,无压痛,肝脾未满意扪及,腹中部叩诊浊音,两侧鼓音,浊音不随体位改变,最可能的诊断为

A.肝硬化腹水

B.巨大卵巢囊肿

C.结核性腹膜炎

D.原发性肝癌

E.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎

41.门脉性肝硬化引起脾大的主要原因

A.门脉压力增加

B.肝动脉压力增高

C.毒性产物的刺激

D.腹腔积液的压迫

E.肝静脉压力增高

42.肝硬化上消化道大出血后,为预防肝性脑病的发生,最常采取的措施是

A.立即大量输血

B.给予左旋多巴

C.大剂量应用抗生素

D.复方氨基酸静滴

E.弱酸液灌肠

43.男性,55岁。

半年前曾因原发性肝癌而作右半肝切除术,手术后在门诊定期随访,下列哪项检查最能早期预测癌肿复发

A.ALP、GGT

B.B型超声检查

C.动态观察甲胎蛋白的变化

D.ALT

E.选择性肝动脉造影

44.男性,50岁。

肝硬化腹水患者,因眩晕、恶心伴耳鸣就诊。

体检:

血压15/9kPa,巩膜黄染,眼球轻度水平震颤,血氨55μmol/L,静脉注射山莨菪碱(654-2)后症状减轻,应首先考虑

A.肝性脑病

B.高血压脑病

C.椎-基底动脉供血不足

D.肝豆状核变性

E.震颤性麻痹

45.男性,45岁。

嗜酒,因呕血与黑便10小时来院急诊。

否认胃病与肝炎史。

体检:

腹壁静脉显露,腹部无压痛,有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。

此时首先应作何处理

A.静脉滴注西咪替丁

B.静脉滴注垂体后叶素

C.急诊内镜检查

D.紧急上消化道钡餐检查

E.紧急剖腹探查

46.肝癌最常见的转移途径是

A.肝内血行转移

B.肝外血行转移

C.直接蔓延

D.淋巴转移

E.种植转移

47.肝性昏迷前驱期的主要临床表现是

A.定向力减退

B.计算力降低

C.精神错乱

D.腱反射亢进

E.轻度性格改变、行为失常

48.男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是

A.雌激素过多

B.肾上腺皮质激素过多

C.雄激素过多

D.甲状腺激素过多

E.醛固酮过多

49.关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗错误的是

A.自发性腹膜炎常继发于呼吸道或肠道感染

B.细菌主要为革兰阴性杆菌

C.推荐2~3种抗生素联合应用

D.抗生素选择可根据疗效及细菌培养调整

E.抗生素应用不宜超过1周,否则加重肝功能损害

50.代偿期肝硬化的临床表现不包括

A.乏力

B.上腹部隐痛

C.恶心、腹泻

D.鼻出血、齿龈出血

E.脾轻度肿大

51.肝硬化血清免疫球蛋白指标测定中增高最明显的是

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

E.IgD

52.关于肝性脑病的治疗下述错误的是

A.禁止蛋白质饮食的摄入

B.躁动不安时禁用吗啡类药物

C.口服甲硝唑

D.肥皂水灌肠

E.给予支链氨基酸

53.原发性肝细胞癌的AFP阳性率

A.100%

B.80%~90%

C.70%~90%

D.60%~70%

E.50%~60%

54.肝癌患者突发右上腹剧烈疼痛伴血性腹腔积液,最可能是

A.肝包膜下大出血

B.消化道溃疡穿孔

C.肝癌结节破入腹腔

D.急性化脓性胆囊炎

E.腹膜转移癌

55.下列不属于门脉高压综合征的是

A.肝大

B.脾大

C.食管和胃底静脉曲张

D.痔核形成

E.腹腔积液

56.男性,49岁,3年前诊断为乙型肝炎肝硬化,每半年做一次B超检查,近日发现肝右叶3cm×3cm肿物有光晕,AFP阴性,最可能的诊断为

A.结节性肝硬化

B.巨块型肝癌

C.硬化型肝癌

D.肝血管瘤

E.脂肪肝

57.肝硬化并发细菌感染,其常见细菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.肺炎球菌

D.甲型溶血性链球菌

E.以上都不是

58.诊断原发性肝癌最灵敏的检查手段为

A.B超

B.CT

C.X线肝血管造影

D.核磁共振

E.放射性核素肝显像

59.男性,20岁。

近日来感乏力,肝区痛,食欲不佳就诊。

体检:

肝肋下2cm,质中有压痛,脾不大,做肝活组织检查,下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断

A.肝细胞变性与坏死

B.肝细胞有气球样变

C.肝细胞有嗜酸性变

D.肝细胞有桥接样坏死

E.假小叶形成

60.门脉高压症的三大临床表现是

A.恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水

B.脾肿大、侧支循环的建立和开放、腹水

C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐

D.黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣

61.患者男性,45岁,肝硬化病史3年,查体有少量腹腔积液,患者应用利尿剂,宜首选

A.利尿酸钠

B.螺内酯(安体舒通)

C.甘露醇

D.双气克尿噻

E.速尿

62.男性,45岁。

有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右上腹剧痛来急诊。

体检:

全腹有压痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能的诊断为

A.肝癌结节破入腹腔

B.消化性溃疡穿孔

C.肝包膜下出血

D.急性化脓性胆囊炎穿孔

E.门静脉血栓形成

63.男性,40岁。

有肝硬化史4年,因呕血、黑便10小时入院。

体检:

嗜睡,行为异常,巩膜黄染,肝肋下未及,脾肋下2cm,有腹水,扑击样震颤阳性,经治疗后患者清醒。

下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发

A.低盐饮食

B.酌情应用利尿剂

C.加强营养,多补充蛋白质饮食

D.应用改善肝功能药物

E.经常口服乳果糖

64.女性,48岁。

患乙肝10年,确诊肝硬化2年。

患者经常有牙龈出血、鼻出血。

出血的最主要原因是

A.维生素K缺乏

B.毛细血管脆性增加

C.血小板功能不良

D.凝血因子合成障碍

E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应

65.男性,36岁。

肝脏肿大且时常出现低血糖反应3个月,周围血中红细胞计数显著升高时,应首先想到

A.真性红细胞增多症

B.肺源性心脏病

C.原发性肝癌

D.重症肝炎

E.胰腺癌

66.肝硬化患者出现上消化道出血后预防肝性脑病的措施是

A.保肝

B.弱碱灌肠

C.弱酸灌肠

D.纠正酸碱失衡

E.大量补液

67.肝硬化失代偿期突出的临床表现是

A.食管、胃底静脉曲张

B.腹腔内出现漏出液

C.消瘦贫血营养不良

D.皮肤色泽变黑

E.全血细胞减少

68.对诊断门脉高压有特异性价值的是

A.侧支循环建立和开放

B.肝缩小,质地变硬

C.全血细胞减少

D.腹水

E.脾大

69.肝硬化失代偿伴腹水患者,女,46岁,近日来发热、腹痛、腹胀、腹水量明显增加,应尽快完善哪项检查

A.肝肾功能

B.腹水常规+培养

C.腹部X线平片

D.腹部B超

E.腹部CT

70.原发性胆汁性肝硬化最常见的初发症状是

A.皮肤瘙痒

B.出血倾向

C.皮肤、巩膜黄染

D.肝、脾肿大

E.凝血酶原时间延长

71.自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为

A.D组链球菌和其他链球菌

B.肺炎克雷伯杆菌

C.厌氧菌

D.葡萄球菌

E.大肠杆菌

72.与原发性肝癌发病最密切的因素是

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.黄曲霉毒素

D.饮用水污染

E.寄生虫

73.肝硬化患者有出血倾向,与下列因素关系最小的是

A.肝合成凝血因子减少

B.低白蛋白血症

C.毛细血管脆性增加

D.脾功能亢进

E.胃肠道黏膜炎症糜烂

74.下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是

A.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入

B.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用

C.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾

D.腹腔积液减退后,仍需限制钠的摄入

E.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解

75.肝硬化患者因腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨158.7μmol/L,血pH7.40,宜选用的药物是

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.盐酸精氨酸

D.乳果糖

E.左旋多巴

76.下列物质中促进肝硬化患者腹水形成最重要的是

A.雌激素

B.雄激素

C.糖皮质激素

D.黑色素

E.醛固酮

77.治疗原发性肝癌目前首选的方法是

A.化学治疗

B.放疗

C.免疫治疗

D.手术治疗

E.中医治疗

78.肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是

A.局部膨隆

B.腹平坦

C.舟状腹

D.蛙状腹

E.尖腹

79.体内胆红素来源于以下各项,除了

A.肌红蛋白

B.衰老红细胞的血红蛋白

C.骨髓未成熟红细胞的血红蛋白

D.碱性磷酸酶

E.肝游离血红素

80.男性,46岁。

健康体检时B超发现右肝有一1.5cm×2cm大小占位性病变,下一步检查首选

A.ALP

B.GGT

C.AFP

D.AFα(α-岩藻糖苷酶)

E.CA19-9

81.男性,46岁。

有慢性乙型肝炎史8年,1年来腹胀,腹部逐渐增大,2d来间歇性神志模糊,疑有肝性脑病住院。

有关预后的判断,下列哪种说法不正确

A.门腔静脉分流术后进高蛋白饮食引起的肝性脑病预后较好

B.诱因明确且容易清除的肝性脑病预后较好

C.伴有黄疸、腹水、出血倾向者预后不佳

D.肝性脑病发作不会超过3次即死亡

E.血浆白蛋白低者预后不佳

82.区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是

A.病史

B.氮质血症

C.尿蛋白测定

D.尿钠测定

E.尿沉渣检查

83.男,48岁。

畏寒发热39~40℃,肝区持续性胀痛向右肩放射8天来诊。

体检:

较软弱,肝区有叩痛与压痛,肝肋下刚及,有压痛。

下列哪项检查最有助于诊断

A.血常规检查

B.胸部X线透视

C.肝功能检查

D.乙型肝炎标志测定

E.B型超声检查

84.肝硬化腹水患者应用利尿剂,宜首选

A.甘露醇

B.利尿酸钠

C.速尿

D.安体舒通

E.双氢氯塞嗪

85.下列哪种肝硬化引起肝性脑病最多见

A.酒精性肝硬化

B.原发性胆汁性肝硬化

C.淤血性肝硬化

D.肝炎后肝硬化

E.血吸虫病性肝硬化

86.患者,男,54岁。

患肝炎后肝硬化10年,近1周来病情加重,腹水量增加,腹胀明显,并出现呼吸困难、睡眠障碍和意识错乱。

为减少腹水,下列最佳的治疗药物是

A.阿米洛利

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.呋塞米

E.螺内酯+氢氯噻嗪

87.肝硬化患者出现下列情况,不应怀疑癌变的是

A.短期出现肝脏迅速增大

B.肝区疼痛

C.无其他原因可解释的发热

D.腹水由漏出液转为渗出液

E.经积极护肝、对症治疗病情迅速恶化

88.肝硬化最突出的临床表现是

A.肝脾肿大

B.肝性脑病

C.腹壁静脉曲张

D.肝肺综合征

E.腹水

89.男性,58岁。

搬重物后呕吐鲜血850ml,混有暗红色血块。

既往有酗酒史30余年。

体检:

血压90/50mmHg,心率110次/分,律齐,肝脾均为肋下3cm,该病人最可能的诊断是

A.食管静脉曲张破裂出血

B.急性十二指肠黏膜病变出血

C.食管贲门黏膜撕裂征

D.应激性溃疡出血

E.消化性溃疡出血

90.在评估饮酒量与肝硬化关系时,饮酒量引起肝损害的最低阈值在男性为

A.20g/d

B.30g/d

C.40g/d

D.50g/d

E.60g/d

91.下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是

A.HBsAg阳性

B.AFP阳性

C.AFP阴性

D.肝功能明显损伤

E.AFP和ALT动态曲线

92.诊断肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.踝阵挛阳性

D.扑翼样震颤

E.巴彬斯基(Babinski)征阳性

93.肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水

E.乳果糖加水

94.男性,42岁,10个月持续黄疸,伴皮肤瘙痒,查体:

体温39℃,肝肋下4cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,最有价值的检查是

A.白细胞计数及分类

B.血γ-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B超检查

95.女性,38岁,肝硬化腹腔积液患者。

1周来畏寒发热,体温在38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml,下列体征应特别注意

A.蜘蛛痣及肝掌

B.腹壁静脉曲张

C.脾大

D.腹部移动性浊音

E.全腹压痛及反跳痛

96.肝硬化患者腹水呈血性,但无腹痛与发热,应首先考虑的诊断是

A.原发性肝癌

B.自发性腹膜炎

C.门静脉血栓形成

D.胆系感染

E.急性出血坏死性胰腺炎

97.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是

A.癌胚抗原

B.γ-谷氨酰转肽酶

C.甲胎蛋白

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶同工酶

98.女性,28岁。

腹胀尿少2个月余就诊。

以往无肝炎史,体检:

腹部有移动性浊音,肝脾未满意扪及。

下一步应首先检查

A.肝功能试验

B.腹水常规、生化检查

C.腹部CT扫描

D.开始利尿剂治疗

E.腹腔镜检查

99.移动性浊音阳性时,腹腔内游离腹腔积液量至少有

A.300ml

B.120ml

C.500ml

D.1000ml

E.3000ml

100.旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A.1%~5%

B.5%~10%

C.10%~15%

D.15%~20%

E.20%~25%

101.男性,50岁。

有肝硬化史2年,1个月来肝区痛、消瘦住院。

查甲胎蛋白增高。

有关甲胎蛋白增高的临床意义,以下哪项不正确

A.甲胎蛋白≥500ng/ml对肝细胞癌有诊断意义

B.原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高

C.慢性病毒性肝炎偶可升高

D.消化道肿瘤也可升高

E.甲胎蛋白>200n

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