溧水卫生系统招聘考试真题含答案及部分解析文档格式.docx
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近日食欲明显减退,黄疸加重。
今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花、心悸。
急诊入院。
体检:
神志清晰,面色苍白,血压80/60mmHg,心率110次/分。
{TS}患者上消化道出血最可能的缘由是
A、消化性溃疡出血
B、食管胃底静脉曲张出血
C、急性糜烂出血性胃炎
D、应激性溃疡
E、胃癌出血
8:
抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必需缓慢,否那么可能引起的不良反应是
A、急性肝衰竭
B、肺部纹理加重
C、急性肾衰竭
D、胰腺坏死
E、心功能不全
9:
以下属于睾酮禁忌证的有
A、高血压
B、雄激素依靠性肿瘤患者
C、已确诊的前列腺癌
D、妊娠及哺乳期妇女
E、心力衰竭患者
10:
临产观看胎先露下降程度的标志是
A、耻骨弓
B、骶尾关节
C、坐骨结节水平
D、坐骨棘水平
E、骶骨岬
11:
以下所列抗感冒药中,属于处方药的是
A、阿司匹林
B、扎那米韦
C、金刚乙胺
D、奥司他韦
E、利托那韦
12:
以下关于酶的表达哪项是正确的〔 〕。
A、酶的高度催化效率是因为分子中含有能传递氢原子、电子或其他化学基团的辅基或辅酶
B、酶的最适pH随反应时间缩短而升高
C、有些酶有同工酶,它们的理化性质不同是因为酶活性中心的结构不同
D、酶是高效催化剂,一般可用活力表示其含量
E、不同的酶催化不同的反应是因为其辅酶不同
13:
患者因腹痛6h,诊断为急性胰腺炎伴休克。
入重症监护室。
家属问:
“他怎么样,能活过来吗?
〞正确的回答是
A、只有上帝知道
B、预备后事吧
C、我们正在主动抢救,请您协作我们,感谢
D、没事,能活过来
E、试试看吧
14:
上颌义齿远中游离端基托的颊侧应
A、让开上颌结节
B、覆盖上颌结节的1/3
C、覆盖上颌结节的1/2
D、覆盖上颌结节的2/3
E、覆盖整个上颌结节
15:
患者,女性,35岁。
胃炎多年,现胃痛难忍,10:
00AM医生开医嘱“克洛曲,1#,sos〞,此项医嘱的失效时间是
A、当日6:
00PM
B、当日8:
C、当日10:
D、次日10:
00AM
E、以医生注明时间为准
16:
临产后。
不宜灌肠的状况是
A、初产妇,宫口扩张2cm
B、胎膜未破
C、中度妊高征
D、经产妇
E、无阴道出血
17:
非典爆发、流行时,哪个机关有权宣布跨省、自治区、直辖市的疫区
A、北京市政府
B、国务院
C、卫生部
D、全国人民代表大会
E、北京疾病掌握中心
18:
天癸的产生主要取决于
A、肝血的充分
B、肾中精气的充盛
C、脾气的健运
D、肾阴的滋润
E、肾阳的蒸化
19:
胃的生理功能是
A、受盛与化物
B、泌别清浊
C、传化糟粕
D、受纳与腐熟水谷
E、运化水谷精微
20:
与普罗帕酮相符的表达是
A、含有酚羟基
B、含有醇羟基
C、含有酮基
D、含有芳醚结构
E、含叔胺结构
21:
服用甲硝唑、头孢曲松、氯丙嗪等应禁酒的主要缘由是
A、易出现低血糖症状
B、加重胃肠黏膜的刺激
C、乙醇增添冷静药作用
D、干扰胆碱的合成而增加神经毒性
E、干扰乙醇氧化过程(抑制乙醇脱氢酶)
22:
蛇类咬伤患者送达医院,正规救治的措施与方法包括
A、抽吸促使毒液排出
B、注射精制肉毒抗毒素
C、用器械取出残留的毒蛇牙
D、用l:
5000高锰酸钾溶液或3%过氧化氢冲洗伤口
E、以胰蛋白酶适量加0.05%普鲁卡因10~20ml封闭伤口外周
23:
1990年某市为了调查老年人中多发病的分布状况,对该市7个区的9个不同地段抽取60岁及以上的老年人7458例进行调查,这是〔 〕。
A、分析性讨论
B、抽样调查
C、普查
D、筛检
E、发病率调查
24:
骨质疏松症患者的常见症状是
A、痛苦
B、肿胀
C、发热
D、肥胖
E、心律失常
25:
护士在执业活动中的义务包括如下内容,但除外
A、预防保健工作
B、宣扬防病治病学问
C、进行康复指导
D、开展健康教育和卫生咨询
E、参加所在机构的民主管理
26:
配制混合胰岛素时,必需先抽吸短效胰岛素,这是为了防止
A、发生中和反应
B、加速胰岛素降解
C、丧失短效胰岛素的速效特性
D、降低鱼精蛋白锌胰岛素药效
E、增加胰岛素的不良反应
27:
患者男,45岁,无诱因突发四肢抽搐,不正确的措施是
A、会有短时的兴奋躁动,应加强爱护,防止自伤或伤人
B、给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸
C、床旁要加床挡,以防坠床
D、按压患者的肢体以制止抽搐
E、应准时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤
28:
与DIC患者早期出血关系最为亲密的因素是
A、凝血因子大量消耗
B、肝脏合成凝血因子障碍
C、凝血因子Ⅻ被激活
D、抗凝血酶物质增加
E、血管壁通透性增高
29:
以下哪项是球菌性口炎的治疗方法
A、口服酮康唑:
成人剂量为每日一次,每次200m9,2~4周为一个疗程
B、注射干扰素或转移因子,口服镇痛药物
C、注射链霉素每日0.59;
或异烟肼每日0.19局部封闭,每日或隔日一次
D、使用抗生素和磺胺类药物;
局部可用氯己定漱口剂
E、全身使用肾上腺皮质激素
30:
20世纪,Forssman用豚鼠的肝、脾、肾上腺制备的生理盐水悬液注射家兔,得到抗体,除与相应的抗原反应外,还可使绵羊RBC发生凝集,出现这一现象是因为
A、可能绵羊RBC发生了自身凝集
B、豚鼠与绵羊间有完全相同的血型抗原
C、豚鼠脏器与绵羊RBC间有共同抗原确定簇
D、豚鼠脏器在制备过程中抗原结构发生了转变
E、体外试验中,绵羊RBC的抗原性发生了转变
31:
便秘发生率最高的降压药是
A、氢氯噻嗪
B、维拉帕米
C、氯沙坦
D、普萘洛尔
E、卡托普利
32:
患者,女,27岁,产后3周,左乳胀痛红肿,触摸有硬块,大便如常,小便色黄,用药首选
A、全瓜蒌
B、夏枯草
C、牡蛎
D、蒲公英
E、柴胡
33:
以下关于口腔颌面部间隙感染中,最易引起严重开口受限的是
A、颊间隙感染
B、下颌下间隙感染
C、舌下间隙感染
D、咬肌间隙感染
E、眶下间隙感染
34:
沙丁胺醇具有以下哪些特性
A、结构中含有叔丁氨基结构
B、结构中有酚羟基,简单被氧化
C、具有旋光性
D、对β2受体具有较高的选择性
E、不易透过血一脑屏障,但可进入胎盘屏障
35:
癫瘸强直一阵孪发作呈持续状态时,最重要的护理措施是
A、留意保暖
B、吸氧3~5L/min
C、防止跌伤
D、防止继发感染
E、保持呼吸道通畅
36:
男30岁。
发热7天,伴食欲减退,腹胀,患病前有涉水史。
T39.8℃.,P84次/分,脾肋下2cm。
血白细胞3.6×
109/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞45%。
哪种诊断可能性大
A、流行性感冒
B、斑疹伤寒
C、粟粒型肺结核
D、伤寒
E、钩端螺旋体病
37:
以下不属于肉瘤的是
A、纤维肉瘤
B、脂肪肉瘤
C、骨肉瘤
D、恶性纤维组织细胞瘤
E、恶性淋巴瘤
38:
以下各类结核病患儿中,不应当出现PPD阴性的是
A、初次感染4~8周内
B、严重结核病
C、1岁以内婴儿
D、合并麻疹
E、合并重度养分不良
39:
出入境检验检疫机构负责对出人境人员进行艾滋病〔 〕。
A、检测
B、宣扬教育
C、监测
D、调查
E、咨询
40:
护患关系有狭义和广义之分,狭义的护患关系是指
A、护士和患者之间的关系
B、护士和社会之问的关系
C、护士和护士之间的关系
D、护士和其他医务人员的关系
E、护士与医学科学进展之间的关系
41:
用异烟肼时合用维生素B6的目的是〔 〕。
A、增添疗效
B、延缓耐药性
C、中枢抑制
D、降低对神经的毒性
E、促进吸收
42:
治疗肾癌脾肾两亏证的代表方是
A、知柏地黄丸
B、桃红四物汤
C、大补元煎
D、小蓟饮子
E、八正散或龙胆泻肝汤
43:
清营汤的功用是
A、清养分阴,凉血散瘀
B、清养分阴,宁心安神
C、清营凉血,养阴生津
D、清营透热,养阴活血
E、清营解毒,透热转气
44:
激活的PKC.能磷酸化的氨基酸残基是〔 〕。
A、酪氨酸/丝氨酸
B、酪氨酸/苏氨酸
C、丝氨酸/苏氨酸
D、丝氨酸/组氨酸
E、苏氨酸/组氨酸
45:
患者女性,23岁,高热2周,应用抗生素、退热药无效,伴脱发、关节痛苦。
检查:
面部水肿性红斑,手指末端及甲周有紫红色斑片,压之部分退色。
为明确诊断需要做的试验室检查有
A、血常规
B、尿常规
C、抗核抗体
D、血清补体
E、以上都是
46:
关于关键酶的表达正确的选项是〔 〕。
A、其催化活性在酶体系中最低
B、常为酶体系中间反应的酶
C、多催化可逆反应
D、该酶活性调整不转变整个反应体系的反应速度
E、反应体系起始物常可调整关键酶
47:
脾气下陷的特异症状是
A、脘腹坠胀
B、腹胀纳少
C、便溏肢倦
D、食少懒言
E、面色萎黄
48:
患者腹部胀大三月余,胁下胀痛不适,纳食欠佳,食后腹胀,小便缺少,下肢微肿,检查示:
面色晦暗,周身皮肤发黄,腹胀大,胁下可触及瘾块,双下肢按之微肿,苔白腻,脉弦细,应诊断为
A、水肿
B、胁痛
C、黄疸
D、积聚
E、鼓胀
49:
患者,女性,65岁。
慢性支气管炎病史20余年,近半年来呼吸困难加重,下肢水肿,诊断为慢性肺心病。
血气分析:
Pa0252mmHg,PaC0264mmHg。
给患者氧疗时应实行
A、马上吸入高浓度氧
B、低浓度、低流量间断给氧
C、低浓度、低流量持续给氧
D、短期给氧
E、高流量给氧
50:
急性冠状动脉综合征患者使用他汀类药物的时机为
A、3h内
B、6h内
C、12h内
D、24h内
E、48h内
51:
寒证形成的缘由有
A、久病伤阳
B、七情内伤
C、过服生冷
D、寒邪直中
E、外感寒邪
52:
使用化妆品后24h出现面部水肿,渗出,痒痛,应属于〔 〕。
A、1型变态反应
B、Ⅱ型变态反应
C、Ⅲ型变态反应
D、Ⅳ型变态反应
E、以上都不是
53:
急性肾功能衰竭病人由少尿期进入多尿期,改变依据是
A、尿量增加到300ml/24h
B、尿量增加到400ml/24h
C、尿量增加到500ml/24h
D、尿量增加到700ml/24h
E、尿量增至800ml/24h
54:
关于药物物理化学性质的说法,错误的选项是
A、弱酸性药物在酸性胃液中解离度低,易在胃中吸收
B、药物的脂溶性越高,药物在体内的吸收越好
C、药物的脂水安排系数值(lgP)用于恒量药物的脂溶性
D、由于肠道比胃的pH高,所以弱碱性药物在肠道中比胃中简单吸收
E、由于体内不同部位pH不同,所以同一药物在体内不同部位的解离度不同
55:
资料说明,肺癌的—个最重要致病因素是
A、长期接触放射性物质
B、长期接触致癌物质
C、长期吸入污染的空气和烟尘
D、长期大量吸烟
E、长期接触石棉、铬、镍等物质
56:
协同致癌作用机制包括〔 〕。
A、抑制D.NA.修复
B、选择性增添D.NA.受损细胞的增殖
C、活化作用酶系统活力发生转变
D、上述A.B.正确
E、上述A.C.正确
57:
有关清洁舌的正确描述不包括以下哪一项
A、清洁舌可以削减口腔食物残渣
B、清洁舌可以削减微生物数量
C、清洁舌可以延迟菌斑形成
D、清洁舌可以消除口臭
E、清洁舌可以延迟总体菌斑沉积
58:
麝香的主治病证是
A、热病神昏
B、跌打损伤
C、中风痰厥
D、经闭癓瘕
E、胸痹伤心
59:
患者男,65岁,因“呼吸衰竭〞入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。
患者出现了何种状况时提示药物过量
A、烦躁担心
B、面色苍白
C、呼吸深快
D、四肢湿冷
E、高热不退
60:
有关妇科检查的预备和留意事项,下述哪项不妥
A、检查时应仔细、认真
B、防止交叉感染
C、男医生进行妇科检查,必需有女医务人员在场
D、检查前应导尿
E、未婚妇女作外阴视诊和肛腹诊
查看答案
答案C
解析新生儿易发生黏液或食物反流吸入等现象。
因此喂食后应抱起拍背,促使其胃内气体排出,然后实行右侧卧位。
答案B
答案A,E
解析此题考查对中西药合理联用,协同增效的把握状况。
钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、卡托普利等联用,有利于提高对老年高血压病的治疗效果。
答案D
解析此题考查儿科常用中成药的功能主治。
小儿消积止咳口服液具有清热肃肺,消积止咳的作用,用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。
答案A
解析此题考查阿昔洛韦的留意事项。
阿昔洛韦可引起急性肾功能衰竭。
阿昔洛韦宜缓慢静脉滴注,以避开本品可能在肾小管内沉积,导致肾功能能损害(据报揭发生率可达10%);
应防止药液漏至血管外,以免引起痛苦及静脉炎。
静脉用药可能引起肾毒性,用药前或用药期间应检查肾功能。
故答案选C。
答案B,C,D
答案E
解析如初产妇宫口扩张5cm,经产妇3cm时,可行温肥皂水灌肠。
灌肠禁忌证有:
①胎膜已破;
②胎头未入盆或胎位异样;
③胎儿宫内窘迫;
④有阴道流血史;
⑤曾有剖宫产史;
⑥中度或以上妊高征及血压偏高者;
⑦有内科并发症,如心脏病、腹泻、高热等;
⑧经产妇宫口扩张3cm,初产妇宫口扩张5~6cm,胎头较低及可能在短时间内分娩者;
⑨先兆早产;
⑩会阴陈旧性Ⅲ度撕裂者。
解析此题主要在于测试对六腑生理功能的把握。
胃的生理功能是主受纳腐熟水谷、主通降;
小肠主受盛与化物、泌别清浊;
大肠主传化糟粕;
运化水谷精微为脾的生理功能。
答案A,C,D,E
解析痛苦、脊柱变形和易发生脆性骨折是骨质疏松症患者最典型的临床表现。
但很多骨质疏松症患者早期常无明显的自觉症状,往往在骨折发生后经x线或骨密度检查时才发觉已有骨质疏松转变。
解析预防损伤:
嘱病人有前驱症状时应马上平卧,避开摔伤。
癫痫发作时切勿用力按压病人身体,防止骨折及脱臼;
头偏向一侧,应准时使用牙垫或压舌板防止舌咬伤;
抽搐时,给病人解开衣领,防止领扣过紧影响呼吸。
癫痫持续状态的病人,床旁要加床挡,以防坠床。
少数病人抽搐停止、意识恢复的过程中,会有短时的兴奋躁动,应加强爱护,防止自伤或伤人。
解析D.
答案A,B,C,D,E
解析D
解析E
解析A
解析此题考查急性冠状动脉综合征的药物治疗。
急性冠状动脉综合征患者应尽早(24小时内)开始使用他汀类药物,应选项D为题4的正确答案,其他选项均为干扰项。
解析此题考查寒证的成因。
寒证形成的缘由可以从虚寒和实寒两个方面来概括,实寒证多因外感寒邪或过服生冷寒凉食物,虚寒证多因内伤久病,阳气耗伤所致。
解析此题考查药物物理化学性质与药物的活性。
弱酸性药物在酸性胃液中解离度低,易在胃中吸收;
弱碱性药物在肠道中简单吸收。
药物的脂水安排系数值(19P)用于恒量药物的脂溶性;
在一般状况下,当药物的脂溶性较低时,随着脂溶性的增大药物的吸收性提高,当到达最大脂溶性后.再增大脂溶性那么药物的吸收性降低,吸收性和脂溶性呈近似于抛物线的改变规律。
由于体内不同部位,pH的状况不同,会影响药物的解离程度,故此题答案应选B。
解析长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。