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健康教育专题讲座
一、健康的概念
（一）什么是健康
世界卫生组织提出：
“健康不仅仅是没有疾病和不虚弱，而且包括在身体上、心理上和社会适应能力上和思想道德上的完美状态。
”因此，健康的标准绝不是单纯指“没有生理缺陷和疾病”，而是包括以下三个方面的内容。
1、身体上的良好状态；
2、心理上的良好状态；
3、社会适应的良好状态；
（二）什么是亚健康
人体除了健康状态和疾病状态以外，还存在着一种非健康非患病的中间状态，又称“第三状态”、“灰色状态”。
有人认为亚健康特点是“我没有病，但我不健康”。
（三）亚健康的病因
1、不良生活方式和行为习惯的影响；
2、不良饮食行为、缺乏运动和吸烟、酗酒；
3、社会、心理因素的影响；
4、环境因素的影响；
5、遗传因素；
（四）亚健康的临床表现
亚健康在临床上的主要表现如下：
1、疲劳；2、失眠；3、健忘；；4、食欲缺乏；5、烦躁不安；6、抑郁或消沉或焦虑不安；7、头晕、心悸、气短；8、大小便异常；9、性欲低下；10、免疫功能下降（如经常感冒或有感冒症状，咽喉不适，口腔溃疡等）。
（五）亚健康的分类
亚健康占调查人群的65%。
在不同人群中，工人68.1%，企事业单位63.7%，行政人员50%，教师50%，医务人员61%，商业人员62.2%，技术人员58.5%。
可以说，至少有50%以上的人是出于亚健康状态！
又可将亚健康分为以下4类。
1、躯体性亚健康：
以疲劳为主，还有失眠，便秘，头痛，乏力，腰酸背痛等。
2、心理性亚健康：
急躁、焦虑、抑郁、担心、悲观、恐惧等心理，或短期记忆力下降、注意力不能集中等。
3、社会交往性亚健康：
人际关系紧张，不合群，不敢见生人，不敢交朋友。
4、道德性亚健康：
在日常生活中不符合一般人的道德规范，但不至于触犯法律，损人利己，或损人不利己，与社会不和谐。
二、健康教育和健康促进的概念
1、健康教育：
是旨在帮助对象人群或个体改善健康相关行为的系统的社会活动。
2、健康促进：
是促使人们维护和提高他们自身健康的过程，是协调人类与环境的战略，它规定个人与社会对健康各自所负的责任。
图：
中国人群疾病构成比
图：
四类疾病影响因素间的关系
图：
人口老化促进慢性非传染性疾病地位上升
图：
世界卫生组织《2002年世界卫生报告概要》摘要
三、健康教育工作者的职责
（一）评估个人和社区的健康教育需求
1、获取健康相关资料，包括社会文化环境、增长和发展因素，需求和兴趣所在等；
2、区分哪些行为有助于提高生活质量，哪些阻碍生活质量的提高；
3、在获取的资料基础上推断健康教育需求。
（二）制定有效的健康教育项目工作计划
1、动员社区组织机构、人力资源和潜在的参与者以支持和帮助项目计划的制定；
2、为健康教育项目制定合乎逻辑的相貌范围和次序计划；
3、明确表述合适的且可测量的项目目标；
4、设计与所提议的健康教育项目相应的活动计划。
（三）按计划实施健康教育项目
1、展示按计划开展教育项目的能力；
2、在具体的环境中，推论实施培训项目所需的具体目标；
3、针对具体的学习者，选择最能适合实施项目计划的方法和媒体；
4、监测培训项目，必要情况下调整目标和活动。
（四）评价健康教育项目的效果
1、建立测量项目目标实现程度的评估计划；
2、实施评估计划；
3、解释项目评估结果；
4、从结果中总结经验教训以便更好地制定将来的项目计划。
（五）协调健康教育服务的提供
1、制定协调健康教育服务的计划；
2、在不同层次的项目人员之间促进合作；
3、阐明健康机构和组织之间的切实可行的合作模式；
4、组织对教师、志愿者和其他的感性趣者的培训项目。
（六）在健康教育领域中担当人力资源的角色
1、有效地利用计算机健康数据检索系统；
2、在解决健康相关问题时，与那些需要其帮助的部门建立有效的咨询关系；
3、解释健康信息并且对健康信息需求作出回应；
4、收集、评估和发放健康教育材料。
（七）联系健康和健康教育需求、健康关切、健康资源
1、解释健康教育的概念、目的和理论知识；
2、预测社会的价值系统对健康教育项目的影响；
3、选择多种沟通方法和技术提供健康信息；
4、培养卫生保健供需双方之间的关系。
四、健康教育相关行为
（一）促进健康的行为（5大类）
1、日常健康行为。
指日常生活中有益于健康的基本行为，如合理营养、充足的睡眠、适量运动、饭前便后洗手等；
2、避开环境危害行为。
指避免暴露于自然环境和社会环境中的有害健康的危险因素，如离开污染的环境、积极调适应对各种紧张生活事件等；
3、不良嗜好。
指吸烟、酗酒、滥用药物等；
4、预警行为。
指对可能发生的危害健康的事件的预防性行为并在事故发生后争取处置的行为，如驾车使用安全带等；
5、合理利用卫生服务。
指有效、合理地利用现有卫生保健服务，以实现三级预防，维护自身健康的行为，包括定期体检、预防接种等；
（二）危害健康的行为（4大类）
1、不良生活方式；
2、致病性行为模式；
3、不良疾病行为；
4、违规行为。
五、健康传播
（一）传播的分类
1、自我传播；
2、人际传播；
3、群体传播；
4、组织传播；
5、大众传播。
（二）健康教育中常用的人际传播形式
1、咨询；
2、交谈或个别访谈；
3、劝服；
4、指导。
六、健康教育培训
17种教学方法及其使用范围
教学方法
使用范围
知识
态度
决策技能
操作技能
沟通技能
1.小讲课
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2.板书/投影/挂图
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3.电影/录像/幻灯
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4.活页资料
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5.手册
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6.自学
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7.演示
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8.讨论
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9.头脑风暴
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10.滚雪球（逻辑推理）
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11.游戏
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12.角色扮演
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13.案例分析
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14.课题设计
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15.现场实习/参观
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16.模拟训练
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17.配对练习
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七、健康教育心理咨询
（一）心理咨询的特点
1、心理咨询解决的是求询者心理方面的问题，而不是帮助他们处理生活中的具体事情；
2、心理咨询是运用心理学的理论、方法为求询者提供帮助的活动；
3、心理咨询需要良好人际氛围的营造；
4、心理咨询是一种学历和成长的过程；
5、寻求心理咨询是基于求询者心理需要的自愿行为。
（二）心理咨询的形式
1、个别咨询；
2、团体咨询；
3、通信咨询；
4、电话咨询；
5、现场咨询；
6、门诊咨询；
7、专栏咨询。
八、健康教育干预
健康教育干预计划进度表
实施时间（2010-2011）
工作内容
负责人
地点
预算（元）
设备物件
备注
4
5
6
7
8
9
10
11
12
1
2
3
4
5
成立领导小组
***
县政府
80
投影仪
社会动员大会
**
县礼堂
1500
投影仪
乡镇长参加
印制宣传资料
**
县印刷厂
500
教室、其他
培训乡村医生
**
妇保所
2500
录音机
使用全国统一教材
培训乡村医生
**
妇保所
4850
传播材料
同上
制作传播材料
**
8500
自行车
供目标人群使用
人际传播大众传播
**
3800
照相机
中期评估
**
5个乡
2500
同上
定型评估
监测
**
450
计算机
终期评估
**
8个乡
8800
定量调查
总结报告
**
1200
计算机
九、农村社区健康教育
（一）农村社区健康教育的基本内容
1、针对常见疾病的健康教育；
2、针对危害健康的行为和生活方式的健康教育；
3、计划生育与优生优育；
4、环境卫生与卫生法制的健康教育。
（二）农村社区健康教育策略
1、利用农村各种传媒渠道开展健康教育；
2、结合农村疾病防治开展健康教育；
3、抓好乡镇健康教育；
4、深入开展“亿万农民健康促进行动”；
5、依靠农村卫生机构开展健康教育。
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