红河哈尼族彝族自治州泸西县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

红河哈尼族彝族自治州泸西县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

《红河哈尼族彝族自治州泸西县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《红河哈尼族彝族自治州泸西县(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx（36页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。

　　【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便，由于血液从直肠很快排出体外，故呈鲜红色。

　　6、患者，女，24岁，未婚，面部有较严重蝶形红斑，且长期不规则低热，其首要护理诊断是（）。

　　A、体温过高

　　B、皮肤完整性受损

　　C、有感染的危险

　　D、相关知识缺乏

　　E、思维过程改变

　　【答案】A

　　【解析】患者现在首优的护理诊断是：

体温过高。

　　7、向患者解释取此种体位的理由是（）。

　　A、可减少局部出血，有利于伤口愈合

　　B、可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛

　　C、可减少回心血量，促进局部血液循环

　　D、减轻肺部淤血，减少并发症

　　E、减轻腹部切口缝合处的张力，减轻疼痛

　　【解析】腹部手术后的患者采取半坐卧位，可减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口的愈合。

　　8、患者女，60岁。

诊断为“有机磷农药中毒”，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。

当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药（）。

　　A、脸面涨红

　　B、皮肤干燥、口干

　　C、体温

　　37.2℃

　　D、心率100次/分

　　E、烦躁不安、抽搐

　　【解析】有机磷农药中毒使用阿托品，要求达到阿托品化。

阿托品化是指临床出现瞳孔较前扩大、口干、皮肤干燥和颜面潮红、心率加快。

如出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，则提示阿托品中毒。

一旦发生阿托品中毒，应及时通知医师给予停药。

　　9、护士在铺备用床的操作中错误的是（）。

　　A、移床旁桌距床20cm

　　B、套被套，折被筒齐床沿

　　C、移椅距床15cm

　　D、铺大单，先床尾后床头

　　E、身体重心下移，以节省体力

　　【解析】为保持病房整洁，随时迎接新患者，需要将床单位铺成备用床。

铺备用床要求：

①护士衣帽整洁；

②视情况翻转床垫；

③移开床旁桌20c

　　m、移开床旁椅距床15cm；

④先床头后床尾铺大单、套被套；

⑤折被筒齐床沿；

⑥套枕套；

⑦用物归位。

整个过程要注意身体重心下移，节省体力。

　　10、患者，男性，55岁，因原发性甲状腺功能亢进住院，今日在全麻下行甲状腺双叶次全切除术，术后24小时，患者出现烦躁不安，体温39℃，脉搏124次/分，此时患者最可能出现了哪种并发症（）。

　　A、切口出血

　　B、喉头水肿

　　C、甲状腺危象

　　D、甲状旁腺损伤

　　E、切口感染

　　【答案】C

　　【解析】甲状腺危象发生于术后12～36小时，表现为高热体温＞39℃，脉搏细数＞120次/分，患者出现烦躁不安，甚至出现昏迷。

　　11、3分钟后病人出现濒危感，伴烦躁不安，出冷汗，血压下降，判断病人出现（）。

　　A、青霉素毒性反应

　　B、呼吸道过敏反应

　　C、消化道过敏反应

　　D、过敏性休克

　　E、血清病型反应

　　【解析】青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。

最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安;

意识丧失、大小便失禁、抽搐等。

　　12、急症手术前护理，正确的是（）。

　　A、禁食12h，禁饮4h

　　B、半卧位，应用抗生素

　　C、肌内注射哌替啶止痛

　　D、肥皂水灌肠通便

　　E、右下腹皮肤准备

　　【答案】B

　　【解析】急性阑尾炎时阑尾处于后位时，与腰大肌比较接近，当做腰大肌试验时会挤压发炎的阑尾引起疼痛。

急性阑尾炎急症手术术前应自入院后禁食、禁饮，半卧位，应用抗生素消炎止痛，下腹部备皮，不可应用毒麻类止痛药以防掩盖病情，不可肥皂水灌肠以防刺激阑尾引起穿孔。

　　13、患者男，60岁。

因“风湿性心脏病”入院。

住院期间患者曾出现心房纤颤。

　　护士为其测量脉搏时，错误的方法是（）。

　　A、应由两名护士同时测量心率和脉率

　　B、测量前使患者安静

　　C、患者手臂放于舒适位置

　　D、将手指指端按压在桡动脉搏动处

　　E、记数30秒，将所测得数值乘以2

　　【解析】正常脉搏测30秒，将所测脉搏数乘以2，即为脉率。

当异常脉率或危重患者应测1分钟，该患者住院期间曾出现心房纤颤，应测1分钟。

　　14、患者，女，45岁。

急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高（）。

　　A、上身5°

～10°

、下肢10°

～20°

　　B、上身5°

、下肢20°

～30°

　　C、上身10°

～15°

下肢20°

　　D、上身20°

、下肢15°

　　E、上身20°

～25°

　　【解析】中凹卧位要求头胸抬高20°

，增大肺活量，改善缺氧症状。

下肢抬高15°

。

促进静脉回流，增加心排血量。

　　15、护理高血压患者，下列哪项措施不正确？

（）

　　A、协助用药，尽快将血压降至较低水平

　　B、改变体位时动作宜缓慢

　　C、沐浴时水温不宜过高

　　D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

　　E、保持大便通畅

　　【解析】高血压用药要求：

服用降压药的目的不仅仅是降压，也为了预防靶器官的损害。

即使服药后血压降至正常也不能擅自停药，而应长期坚持服药。

服用降压药的剂量应遵医嘱，不可随意增加，以防血压降得过低，而迅速降压会对患者造成影响，因此降血压也要求平稳下降。

　　16、消化性溃疡H2受体拮抗剂服药时间最好是（）。

　　A、早上一次顿服

　　B、白天服

　　C、餐后及睡前服

　　D、餐前服

　　E、早餐后一次顿服

　　【解析】H2受体拮抗剂能抑制胃酸分泌，不仅能缓解溃疡引起的疼痛，促使溃疡愈合，且可制止因溃疡病引起的上消化道出血。

一般主张餐后及睡前服。

　　17、初产妇，顺产，产后第14天子宫复旧情况，下列哪项不正常？

　　A、耻骨联合上方扪宫底

　　B、白色恶露

　　C、宫颈内口关闭

　　D、子宫颈外口呈“土”形

　　E、子宫内膜尚未充分修复

　　【解析】产后10日子宫降入骨盆腔内，此时腹部检查于耻骨联合上方扪不到宫底；

宫颈外形（产后1周）及宫颈内口（产后10日）恢复至未孕状态；

血性恶露约持续3日，逐渐转为浆液恶露，约2周后变为白色恶露，约持续3周干净；

胎盘附着部位全部修复需至产后6周。

　　18、口服有机磷中毒一般出现症状的时间为（）。

　　A、10分钟至2小时

　　B、2～6小时

　　C、5～7小时

　　D、8～12小时

　　E、12～24小时

　　【解析】有机磷农药中毒发病时间与农药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。

　　口服者和自呼吸道侵入症状发生快，可在10分钟至2小时内出现症状。

经皮肤吸收者，症状常在接触2～6小时内出现。

　　19、患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛、惊厥，脐部发红。

控制惊厥首选的镇静剂为（）。

　　A、地西泮

　　B、氯丙嗪

　　C、苯妥英钠

　　D、苯巴比妥

　　E、水合氯醛

　　【解析】此患儿为新生儿破伤风，控制破伤风的惊厥，地西泮（安定）为首选，因其松弛肌肉及抗惊厥作用强而迅速，副作用少，安全范围大。

　　20、属于保护胃黏膜的药物是（）。

　　A、硫糖铝

　　B、氢氧化铝

　　C、西咪替丁

　　D、雷尼替丁

　　E、奥美拉唑

　　【解析】保护胃黏膜药物有：

①硫糖铝：

能黏附覆盖在溃疡面上，阻止胃酸或胃蛋白酶侵蚀溃疡面，促进内源性前列腺素合成和刺激表皮生长因子分泌。

②枸橼酸铋钾（胶体次枸橼酸铋）：

除具类似硫糖铝的作用机制外，还有较强的抑制幽门螺杆菌作用。

③米索前列醇：

抑制胃酸分泌、增加胃十二指肠黏膜的黏液和碳酸氢盐分泌和增加黏膜血流等作用。

　　21、协助患者翻身侧卧，下述正确的是（）。

　　A、两人操作时将患者稍抬起再移动

　　B、患者肥胖应两人同时对称托住后翻身

　　C、为颅骨牵引患者翻身先放松牵引

　　D、患者身上置引流管，应夹闭再移动

　　E、敷料潮湿时先翻身再更换

　　【解析】无论患者是否肥胖，均应将患者稍抬起然后再移动，避免拖、拉、推等动作。

进行牵引的患者，翻身时不可放松牵引，翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。

患者身上有引流管时，应先将引流管妥善安置，翻身后需检查引流管是否脱落、移位等，保持引流管通畅。

敷料潮湿时，应先更换敷料再翻身。

　　22、患者男，55岁。

因心力衰竭使用洋地黄进行治疗。

治疗期间的下列医嘱中，护士应对哪项提出质疑和核对（）。

　　A、氯化钾溶液静滴

　　B、生理盐水静滴

　　C、5%葡萄糖溶液静滴

　　D、葡萄糖酸钙溶液静滴

　　E、乳酸钠溶液静滴

　　【解析】洋地黄不宜与葡萄糖酸钙合用。

二者可以加重双方副作用，同时导致心脏其他情况发生，因此，应避免合用。

　　23、患者女，31岁。

近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L。

护理措施错误的是（）。

　　A、适当限制活动

　　B、预防各种创伤

　　C、尽量减少肌肉注射

　　D、保持鼻腔通畅，剥去鼻血痂

　　E、高蛋白、高维生素、易消化饮食

　　【解析】31岁女性患者，近日反复出现皮肤淤点，鼻衄，月经过多，脾大，实验室检查：

Hb90g/L，提示贫血。

初步诊断为特发性血小板减少性紫癜（ITP）。

其一般护理措施包括：

①严密观察病情；

②减少活动，休息：

血小板计数低于40×

109/L者，应减少活动。

血小板低于20×

109/L者，要绝对卧床休息，保持心情平静；

③富含高蛋白、高维生素、少渣饮食；

④症状护理：

皮肤出血者不可搔抓皮肤，鼻腔出血不止，要用油纱条填塞，不可移除已生成的血痂，以防再次出血。

便血、呕血、阴道流血需卧床休息，对症处理。

　　24、当护士试图和患者沟通时，目前影响护患沟通的核心问题是患者的（）。

　　A、个性

　　B、情绪

　　C、能力

　　D、态度

　　E、生活背景

　　【解析】患者情绪低落，不愿意与护士沟通，此时，影响护患沟通的核心问题是患者的情绪。

　　25、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是（）。

　　A、压榨性疼痛

　　B、撕裂性剧痛

　　C、窒息样疼痛

　　D、针刺样疼痛

　　E、刀割性疼痛

　　【解析】急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛，可向背部放射。

　　26、患者男，56岁。

因肺心病需要吸氧，错误的操作是（）。

　　A、插管前用湿棉签清洁鼻孔

　　B、插管前检查导管是否通畅

　　C、先调节好流量再插管

　　D、给氧期间不可直接调节氧流量

　　E、停用氧气时先关流量开关

　　【解析】吸氧患者，在停止氧气时应先拔出患者吸氧管再关闭流量开关。

　　27、下列无需入院卫生处置的患者是（）。

　　A、消化性溃疡患者

　　B、肺炎患者

　　C、乳腺癌患者

　　D、糖尿病患者

　　E、大咯血患者

　　【解析】大咯血患者病情危重，需紧急处理，护士应做好抢救准备，待医生到达后配合医生抢救。

卫生处置应免去。

　　28、在下列抗休克措施中，错误的是（）。

　　A、吸氧，输液

　　B、置热水袋加温

　　C、平卧位

　　D、测每小时尿量

　　E、测中心静脉压

　　【解析】失血性休克患者应及时给予补液输血，若不能及时输血，可首选平衡盐溶液。

应用热水袋进行体表加温，可使末梢血管扩张，从而使重要器官的血流灌注进一步减少，且可增加局部组织耗氧量，加重缺氧，不利于休克的纠正。

　　29、患者，女，45岁。

　　30、系统性红斑狼疮典型的皮损是（）。

　　A、盘形红斑

　　B、蝶形红斑

　　C、斑丘疹

　　D、紫斑

　　E、荨麻疹

　　【解析】蝶形红斑是系统性红斑狼疮患者典型的皮肤损害。

　　31、患者，男，胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经1个月关节活动练习，膝关节活动度仍很差，此现象称（）。

　　A、损伤性骨折

　　B、创伤性关节炎

　　C、关节僵硬

　　D、缺血性骨坏死

　　E、缺血性肌挛缩

　　【解析】患者骨折治疗中未及时锻炼，骨折愈合后，关节活动差，为关节僵硬的表现。

关节僵硬时，应尽早开始主动而积极地进行关节功能锻炼，以使僵硬的关节早日恢复功能。

　　32、室温过高时，人体会（）。

　　A、肌肉紧张，产生不安

　　B、神经系统受到抑制

　　C、加快机体散热

　　D、促进体力恢复

　　E、尿量增加

　　【解析】室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸功能，影响体力恢复；

室温过低则使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张，从而产生不安，有可能造成患者在诊疗时受凉。

　　33、26岁妇女，停经12周，阴道不规则流血10余天，量不多，暗红色，血中伴有小水泡物。

妇科检查：

BP150/90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。

本病例最可能诊断是（）。

　　A、双胎妊娠

　　B、妊娠合并子宫肌瘤

　　C、妊娠合并卵巢囊肿

　　D、先兆流产

　　E、葡萄胎

　　【解析】停经后阴道流血，且血中有水泡状物，这是葡萄胎的典型表现。

葡萄胎患者卵巢常会发生黄素化囊肿。

　　34、注射时手不能触碰注射器的哪个部位（）。

　　A、针栓

　　B、空筒

　　C、活塞

　　D、活塞轴

　　E、活塞柄

　　【解析】空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。

　　35、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？

　　A、数学式评估工具

　　B、描述式疼痛评估工具

　　C、面部表情疼痛测量图

　　D、道歉阈式评估工具

　　E、文字式评估工具

　　【解析】面部表情量表包括一系列进行性痛苦的面部表情，大多为评估儿童疼痛强度而设计，受试者选择代表其疼痛强度的面部表情，具有较好的信度与效度。

　　常见的有WongBaker面部表情疼痛评定量表、面部表情疼痛量表。

　　36、患者，男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。

胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。

诊断为“右下肺炎”入院治疗，给予抗生素治疗，疗程一般为（）。

　　A、退热后就停药

　　B、1天

　　C、3天

　　D、4天

　　E、7天

　　【解析】因为每种抗生素对人体均有不同程度的伤害，长期、反复不按规则使用抗生素会导致人体菌群失调和继发感染，对人的听力、肝、肾等产生危害，还会产生过敏和毒性反应。

最好使用不要超过7天。

　　37、患者女，20岁。

在日常生活中会反复检查是否锁门或不停地洗手，这最可能属于哪类疾病的症状（）。

　　A、强迫症

　　B、焦虑症

　　C、自闭症

　　D、恐惧症

　　E、抑郁症

　　【解析】强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，其特点为有意识的强迫和反强迫并存，一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。

如反复怀疑门窗是否关紧，从而反复检查是否锁门。

　　38、向患者解释取此种体位的理由是（）。

　　39、最容易引起听神经损害的药物是（）。

　　A、异烟肼

　　B、利福平

　　C、链霉素

　　D、乙氨丁醇

　　E、吡嗪酰胺

　　【解析】链霉素的主要不良反应是对听神经的损害，其过敏反应发生率较青霉素低得多，但死亡率却很高。

　　40、皮肤白皙的贫血患者就诊，护士检查时最能反映贫血的部位是（）。

　　A、面颊皮肤及上腭黏膜

　　B、手背皮肤及口腔黏膜

　　C、耳郭皮肤

　　D、颈部皮肤及舌面

　　E、睑结膜、指甲、口唇

　　【解析】皮肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征，其中以睑结膜、口唇、甲床等部位最明显。

　　41、患者女，34岁。

肱骨干骨折术后3天。

护士指导患者进行功能锻炼，正确的方法是（）。

　　A、患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

　　B、患肢爬墙运动，以活动上臂肌肉

　　C、用手推墙动作，以活动胸大肌、三角肌

　　D、运篮球动作，以活动上肢各肌群

　　E、提重物练习，以促进骨痂愈合

　　【解析】骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

　　42、李女士，50岁。

胆囊切除术后右下肢多次输液，发生了血栓性静脉炎，下列护理方法不对的是（）。

　　A、右下肢抬高

　　B、局部热敷

　　C、局部按摩

　　D、理疗

　　E、局部制动

　　【解析】血栓性静脉炎发生后一般严禁按摩，以防止血栓脱落引起栓塞。

　　43、下列属于清洁区的是（）。

　　A、办公室

　　B、化验室

　　C、消毒室

　　D、病室

　　E、浴室

　　【解析】清洁区是指未被病原微生物污染的区域，如办公室、治疗室、更衣室等。

　　化验室、消毒室属于半污染区，病室、浴室属于污染区。

　　44、胎盘附着面的子宫内膜完全修复需到产后（）。

　　A、2周

　　B、3周

　　C、4周

　　D、5周

　　E、6周

　　【解析】胎盘胎膜剥离后，遗留的蜕膜厚薄不一，特别在胎盘附着部高低不平。

　　约于产后3周，除胎盘附着部位外，宫腔表面已为新生的子宫内膜覆盖。

胎盘附着部位的子宫内膜修复较慢，约需6～8周可完全恢复。

　　45、现代护士应该具备的素质，不包括下列哪项（）。

　　A、政治思想素质

　　B、科学文化素质

　　C、专业素质

　　D、身体心理素质

　　E、军事素质

　　【解析】现代护士应该具备的素质包括：

政治思想素质、科学文化素质、专业素质、身体心理素质。

　　46、次日患者体温39℃，主诉切口疼痛难忍，患者应取的体位是（）。

　　A、仰卧屈膝位

　　B、右侧卧位

　　C、端坐卧位

　　D、半坐卧位

　　E、头高脚低位

　　【解析】腹部手术后的患者应采取半坐卧位。

　　47、引起原发性肝癌的原因不包括（）。

　　A、乙型病毒性肝炎

　　B、肝硬化

　　C、饮食中含多量粗纤维

　　D、长期饮用蓝绿藻污染水

　　E、黄曲霉真菌

　　【解析】原发性肝癌的病因有病毒性肝炎、肝硬化、黄曲霉毒素、嗜酒、饮水污染等，其中最常见的是病毒性肝炎。

　　48、颅内压增高的重要客观体征是（）。

　　A、头痛

　　B、呕吐

　　C、视神经盘水肿

　　D、口渴

　　E、尿频

　　【解析】头痛、呕吐、视神经盘水肿为颅内压增高的典型表现，其中视神经盘水肿是颅内压增高的重要客观体征。

　　49、对3岁以上的儿童可以选择哪种评估工具来评估疼痛的程度？

　　50、患者女，50岁。

高血压，不利于控制高血压的食物是（）。

　　A、猪肉

　　B、青菜

　　C、水果

　　D、豆浆

　　E、鱼肉

　　【解析】高血压患者应限制盐的摄入，保证充足的钾、钙，多食绿色蔬菜、水果，减少脂肪的摄入，补充适量蛋白质，如蛋类、鱼类等，增加粗纤维食物摄入，限烟酒。

　　51、术前需要涂甲紫的妇科手术是（）。

　　A、全子宫切除术

　　B、子宫