呼吸内科医学高级考试真题卷.docx

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呼吸内科医学高级考试真题卷

2022年呼吸内科(医学高级)考试真题卷

(本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。

单位:

姓名:

考号:

题号

单选题

多项选择

判断题

综合题

总分

分值

得分

一、单项选择题(共50题,每题2分。

每题的备选项中,只有一个最符合题意)

1.属于X线特种胶片的是

A.感绿胶片

B.乳腺摄影用正色胶片

C.高清晰度摄影用胶片

D.直接反转胶片

E.感蓝胶片

2.关于体层照片影像质量评价的叙述,错误的是

A.指定层面影像有丰富的信息量

B.指定层面影像有良好的清晰度

C.指定层面影像有适当的密度

D.指定层面内影像清晰,层外模糊

E.指定层外组织影像清晰

3.下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.严重肝病

D.血友病

E.白血病

4.由卧位迅速站立可使哪种杂音更明显

A.二尖瓣关闭不全

B.主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.肺动脉瓣狭窄

E.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

5.枪击音的听诊部位常选择在哪条动脉

A.颈动脉

B.锁骨上动脉

C.股动脉

D.桡动脉

E.胴动脉

6.心包叩击音最常见于

A.二尖瓣关闭不全

B.扩张型心肌病

C.心包积液

D.缩窄性心包炎

E.心力衰竭

7.男性患者,心脏听诊有三尖瓣相对关闭不全的杂音,它与二尖瓣关闭不全杂音的鉴别在于前者

A.为收缩期杂音

B.有心脏增大的体征

C.心腔缩小杂音可减弱

D.为吹风样杂音

E.深吸气时杂音增强

8.女性患者,28岁,哺乳期,畏寒,发热,乳房肿痛,首先考虑

A.急性乳腺炎

B.乳腺癌

C.乳房乳头状瘤

D.乳腺囊性增生

E.乳腺纤维瘤

9.下列哪种心脏病常无震颤

A.室间隔缺损

B.主动脉瓣关闭不全

C.肺动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.动脉导管未闭

10.慢性腹痛临床应注意以下几点,除外

A.腹痛的部位

B.腹痛的性质

C.与遗传的关系

D.腹痛与体位的关系

E.伴随症状

11.下列哪项属变态反应性疾病

A.中暑

B.脑出血

C.风湿热

D.重度安眠药中毒

E.严重脱水

12.引起便血的全身性痰痛不包括

A.白血病

B.心肌病

C.血友病

D.肝脏疾病

E.过敏性紫癜

13.男性患者,42岁,出现肾绞痛,同时可见血尿,该患者可能是

A.膀胱结石

B.肾结核

C.肾肿瘤

D.肾结石

E.肾炎

14.男性患者,61岁,主动脉瓣关闭不全,该患者查体不存在的体征是

A.点头运动

B.抬举样心尖搏动

C.水冲脉

D.枪击音

E.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

15.下列哪项体征可出现在正常青少年

A.舒张早期奔马律

B.心尖区舒张期杂音

C.第三心音

D.心包叩击音

E.S2反常分裂

16.女性患者,42岁,劳力性呼吸困难,查体:

两颧绀红色,心尖区触及舒张期震颤,心浊音界为梨形,该患者的诊断是

A.主动脉瓣关闭不全

B.主动脉瓣狭窄

C.房间隔缺损

D.二尖瓣狭窄

E.二尖瓣关闭不全

17.男性患者,31岁,1d前出现呕吐,黄疸,发热,该患者的诊断最可能是

A.急性胰腺炎

B.急性腹膜炎

C.急性胃炎

D.急性肝炎

E.急性肾炎

18.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于

A.慢性胆囊炎

B.消化性溃疡

C.急性胃炎

D.肝硬化

E.胆石症

19.男性患者,34岁,进食大量酸菜后出现发绀,吸氧后发绀无缓解。

该患者血中的高铁血红蛋白含量至少为

A.10g/L

B.20g/L

C.30g/L

D.40g/L

E.50g/L

20.女性患者,垫枕右侧卧位,左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区,撒去枕头浊音区消失,此浊音是由于

A.左肺炎

B.左肺脓肿

C.脊柱弯曲

D.空洞型肺结核

E.肺梗死

21.正常心尖搏动位置在

A.第4肋间左锁骨中线内0.5~1cm

B.第5肋间左锁骨中线内0.5~1cm

C.第5肋间左锁骨中线内2.0~2.5cm

D.第6肋间左锁骨中线内0.5~1.0cm

E.第6肋间左锁骨中线内1~2cm

22.男性患者,18岁,近3d咳嗽,干咳无痰,右胸痛,其可能的诊断为

A.支气管扩张

B.胸膜炎

C.肺脓肿

D.支气管胸膜瘘

E.慢性支气管炎

23.男性患者,40岁,多次测量血压为145/90mmHg,考虑患者存在

A.正常血压

B.临界高血压

C.1期高血压

D.2期高血压

E.单纯收缩期高血压

24.引起黄疸的疾病中,下列哪个是先天性溶血性疾病

A.珠蛋白生成障碍性贫血(海洋性贫血)

B.蚕豆病

C.新生儿溶血

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

E.自身免疫性溶血性贫血

25.女性患者,32岁,因胸痛来诊,诊断为左侧胸膜炎,治疗2d后胸痛消失,出现呼吸困难,原因最可能是

A.胸膜炎症消失

B.胸腔积液减少

C.胸腔积液增加

D.并发肺部其他疾病

E.并发心脏病

26.肺部听诊湿啰音特点为

A.多在呼气末明显

B.性质、部位易变

C.持续时间长

D.瞬间数目可明显增减

E.咳嗽后可减轻或消失

27.下列哪项是引起头痛的全身性疾病

A.脑出血

B.脑外伤

C.结缔组织病

D.三叉神经痛

E.偏头痛

28.女性患者,甲状腺功能亢进病史7年,心悸,心电图显示房颤心律,该患者心脏听诊可见

A.S1强弱相等

B.心律绝对不齐

C.心率少于脉率

D.可听到心房颤动音

E.心率一定正常

29.下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变

A.血吸虫病

B.Crohn病

C.溃疡性结肠炎

D.结肠多发性息肉病

E.吸收不良综合征

30.男性患者。

43岁,风湿性心脏病18年,查体:

胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤,该患者心脏瓣膜存在的问题是

A.主动脉瓣狭窄

B.肺动脉瓣狭窄

C.二尖瓣狭窄

D.主动脉瓣关闭不全

E.二尖瓣关闭不全

31.癌症转移引起的淋巴结肿大的特点错误的是

A.有压痛

B.质地坚硬

C.表面可光滑

D.与周围组织粘连

E.可单个或多个

32.肺部叩诊为过清音的是

A.肺硬化

B.气胸

C.肺不张

D.肺气肿

E.支气管肺炎

33.下列哪项可引起中枢性眩晕

A.梅尼埃病

B.听神经瘤

C.迷路炎

D.前庭神经炎

E.晕动病

34.男性患者,60岁,于活动时出现心前区疼痛,为压榨样,每次持续2min可自行缓解,该患者的胸痛可能为

A.气胸

B.胸膜炎

C.心绞痛

D.心肌梗死

E.肋间神经痛

35.女性患者,28岁,发热,咳嗽,听诊左上肺闻及颇似抬舌后经口腔呼气时所发出“ha”的音响,吸气相较呼气相短,该听诊音为

A.肺泡呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.异常支气管呼吸音

D.哮鸣音

E.干啰音

36.男性患者,查体见皮肤多个紫红色片状改变,压之不褪色,直径4mm,应诊断为

A.瘀点

B.瘀斑

C.紫癜

D.血肿

E.玫瑰疹

37.患者叩诊心界呈梨形,是由于心脏哪一部分异常引起的

A.左、右心室增大

B.右心室增大

C.两心房增大

D.右心房增大伴肺动脉段扩大

E.左心房增大伴肺动脉段扩大

38.下列哪些疾病或情况可出现潮式呼吸

A.糖尿病酮症酸中毒

B.青年人熟睡中

C.神经衰弱

D.胸膜炎

E.脑膜炎

39.女性患者,出现腹泻,查体可见皮疹,该患者的诊断最可能是

A.伤寒

B.细菌性痢疾

C.霍乱

D.肠结核

E.食物中毒

40.关于心脏杂音的形成机制,下列哪种是不正确的

A.乳头肌或腱索断裂,断端在心腔内摆动产生涡流

B.血流速度越慢,漩涡越易产生,杂音越强

C.血流通过异常扩大或狭窄的血管腔产生漩涡

D.心脏内发生异常通道,产生分流,使血流加速而产生杂音

E.血流通过狭窄或关闭不全的瓣膜口产生漩涡可出现杂音

41.正常血清总胆红素浓度为

A.0.7~7μmol/L

B.1.7~7μmol/L

C.1.7~17.1μmol/L

D.1.7~3.42μmol/L

E.1.7~13.68μmol/L

42.下列哪项引起发作性咳嗽

A.慢性支气管炎

B.支气管异物

C.肺结核

D.肺脓肿

E.支气管扩张

43.男性患者,72岁,诊断为老年性肺气肿,该患者查体可见的体征是

A.心浊音界扩大

B.肝浊音界扩大

C.语音共振减弱

D.肺泡呼吸音增强

E.呼吸动度增强

44.干啰音较之湿啰音有下列哪一特点

A.呼气时明显

B.吸气时或吸气末明显

C.咳嗽后可减轻或消失

D.性质不易变

E.部位恒定

45.听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列哪项支持前者

A.音调较高

B.强度较低

C.历时较短

D.心尖部听诊最清楚

E.心尖搏动后出现

46.女性患者,26岁,胸痛,查体心前区可触到心包摩擦感,该患者可能是

A.心包炎

B.二尖瓣狭窄

C.主动脉瓣狭窄

D.大量心包积液

E.胸膜炎

47.关于尿频、尿急、尿痛的概念,下列哪项是错误的

A.尿频指排尿次数明显增加

B.尿频指尿量也明显增加

C.尿急指患者一有尿意即尿急难忍,常出现尿失禁

D.尿痛指患者排尿时伴有下腹部疼痛

E.尿频、尿急、尿痛与尿不尽感合称尿路刺激征

48.女性患者,在安静状态下查体见颈动脉明显搏动,其诊断不可能为

A.高血压

B.主动脉瓣关闭不全

C.三尖瓣关闭不全

D.严重贫血

E.甲状腺功能亢进

49.下列哪种疾病出现的发绀不属周围性发绀

A.严重休克

B.右心衰竭

C.弥漫性肺间质纤维化

D.血栓闭塞性脉管炎

E.心包炎

50.二尖瓣狭窄的杂音听诊特点不包括

A.杂音最响部位在心尖区

B.时期为舒张中晚期

C.性质为隆隆样

D.为递增型

E.不伴震颤

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