道路工程质量分部验收所需资料A.docx
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道路工程质量分部验收所需资料A
市政道路工程质量分部验收程序及所需资料
一、雨、污水管道
1、工程质量验收监督申请单
2、污水管道闭水试验
3、通球试验（可由市政养护处于功能性验收阶段实施）
4、不合格材料、试块的处理报告
5、施工单位的雨、污水管道分部施工小结
6、监理单位的质量评估报告
7、雨、污水管道子分部工程质量验收资料审查表
8、定位放线记录
二、灰土
1、工程质量验收监督申请单
2、雨、污水管道分部工程质量验收记录（应加盖参建单位公章）
3、弯沉检测报告
4、分部（项）工程质量验收意见书
5、不合格材料、试块、工序的处理报告
6、施工单位的灰土分部工程质量施工小结
7、监理单位的灰土分部工程质量评估报告
8、工程质量整改完成报告
9、灰土分部工程质量验收资料审查表
三、二灰碎石
1、工程质量验收监督申请单
2、灰土分部工程质量验收记录（应加盖各参建单位公章）
3、分部（项）工程质量验收意见书
4、弯沉检测和无侧限抗压强度报告
5、不合格材料、试块、工序的处理报告
6、施工单位的二灰碎石分部工程施工小结
7、监理单位的二灰碎石质量评估报告
8、工程质量整改完成报告
9、二灰碎石分部工程质量验收资料审查表
四、沥青砼面层（砼面层）
1、工程质量验收监督申请单
2、二灰碎石分部工程质量验收记录
3、分部（项）工程质量验收意见书
4、沥青原材料三大指标（针入度、软化点和延度）和弯沉检测报告
5、不合格材料、试块的处理报告
6、施工单位的沥青砼面层的分部工程施工小结
7、监理单位的沥青砼面层质量评估报告
8、工程质量整改完成报告
9、沥青砼面层分部工程质量验收资料审查表
五、工程档案（资料）预验收
1、工程档案验收监督申请单
2、工程档案资料的综合评分（各参建方签字确认）
六、初验（功能性验收）
1、工程质量验收监督申请单
2、沥青砼面层分部工程质量验收记录（应加盖各参建单位公章）
3、实体抽测合格报告（功能性试验检测报告）
4、施工单位的单位工程质量施工小结
5、监理单位的单位工程质量施工小结
6、工程质量整改完成报告
7、工程资料（档案）预验收合格证
8、单位工程质量控制资料核查表
七、竣工验收
1、工程质量验收监督申请单
2、工程预验收所提问题的工程质量整改完成报告
3、施工单位质量竣工报告
4、勘察、设计单位出具的质量检查报告
5、监理质量评估报告
6、竣工验收申请单
市政工程质量验收监督申请单
工程名称
质量等级
工程造价
工期
勘察单位
设计单位
项目经理及电话
总监及电话
验
收
内
容
雨、污水管道灰土二灰结石沥青砼面层
砼面层
工程档案验收初验竣工
施工单位申报意见：
项目经理：
（签章）
年月日
监理单位意见：
总监理工程师：
（签章）
年月日
建设单位意见：
项目负责人：
站长意见：
站长：
年月日
质量监督意见：
项目监督负责人：
雨、污水管道分部工程质量验收报告
工程名称
施工单位
雨、污水管道长度
直径
开竣工日期
验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共项，符合设计要求米
轴线位移
底面高程（垫层厚度）
闭水试验、通球试验
自评意见
验收意见
验
收
意
见
施工单位（总包）：
项目经理：
（公章）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
设计单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
接管单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
相关单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
注：
“施工单位”栏为总包单位；“相关单位”栏一般为分包单位。
雨、污水管道分部工程质量验收资料审查表
工程名称施工单位监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
审查意见
1
图纸会审、设计变更、洽商记录
2
施工方案
3
砂、碎石、水泥、钢筋及焊接件、其它材料出厂质量合格证书及进场（检）试验报告、管道进场验收情况
4
垫层厚度、高程测量复核记录
5
隐蔽工程质量检查验收记录
6
管道闭水试验、通球试验★
7
回填土压实度、灰剂量等检测情况
8
混凝土试件的试验报告
9
不合格材料、试块的处理报告★
10
整改完成报告★
11
工程质量问题处理记录
12
施工单位的雨、污水管道子分部施工小结★
13
监理单位的雨、污水管道子分部质量评估报告★
14
雨、污水管道子分部工程预验收会议纪要★
15
施工单位核查人：
年月日
监理单位核查人：
年月日
审查人（责任监督员）：
年月日
注：
1、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。
2、打★号者为质监站报验需提供的材料。
灰土分部工程质量验收报告
工程名称
施工单位
灰土的种类
结构层厚度
开竣工日期
验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共项，符合设计要求项
压实度和厚度
平整度和宽度
中线高程和横坡
弯沉和无侧限抗压强度
自评意见
验收意见
验
收
意
见
施工单位（总包）：
项目经理：
（公章）
年月日
监理单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
设计单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
接管单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
相关单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
注：
“施工单位”栏为总包单位；“相关单位”栏一般为分包单位。
灰土分部工程质量验收资料审查表
工程名称施工单位监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
审查意见
1
施工方案
2
土质和击实试验
3
水泥、石灰其它材料出厂质量合格证书及进场（检）试验报告和进场验收情况
4
高程测量复核记录
5
无侧限抗压强度
6
回填土压实度、灰剂量等检测情况
7
道路结构弯沉检测★
8
不合格材料的处理报告★
9
整改完成报告★
10
工程质量问题处理记录
11
施工单位的灰土子分部施工小结★
12
监理单位的灰土子分部质量评估报告★
13
灰土子分部工程预验收会议纪要★
14
施工单位核查人：
年月日
监理单位核查人：
年月日
审查人（责任监督员）：
年月日
注：
1、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。
2、打★号者为质监站报验需提供的材料。
二灰碎石分部工程质量验收报告
工程名称
施工单位
二灰碎石的长度
结构层厚度
开竣工日期
验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共项，符合设计要求项
压实度和厚度
平整度和宽度
中线高程和横坡
弯沉和无侧限抗压强度
自评意见
验收意见
验
收
意
见
施工单位（总包）：
项目经理：
（公章）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
设计单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
接管单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
相关单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
注：
“施工单位”栏为总包单位；“相关单位”栏一般为分包单位。
二灰碎石分部工程质量验收资料审查表
工程名称施工单位监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
审查意见
1
施工方案
2
二灰碎石的配合比
3
碎石、水泥、石灰、粉煤灰进场（检）试验报告和进场验收情况
4
高程测量复核记录
5
压实度和灰剂量等检测情况
6
无侧限抗压强度
7
压实度、灰剂量等检测情况
8
二灰碎石结构弯沉检测★
9
不合格材料的处理报告★
10
整改完成报告★
11
工程质量问题处理记录
12
施工单位的二灰碎石子分部施工小结★
13
监理单位的二灰碎石子分部质量评估报告★
14
二灰碎石子分部工程预验收会议纪要★
15
施工单位核查人：
年月日
监理单位核查人：
年月日
审查人（责任监督员）：
年月日
注：
1、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。
2、打★号者为质监站报验需提供的材料。
沥青砼面层分部工程质量验收报告
工程名称
施工单位
沥青砼面层的长度
结构层厚度
开竣工日期
验收日期
验收内容及自评意见
项目
验收记录
分项工程
共个分项，经查符合标准和设计要求个分项
质量控制资料核查
质量控制资料共项，符合设计要求项
压实度和厚度
平整度和宽度
中线高程和横坡
弯沉和井框与路面高差
自评意见
验收意见
验
收
意
见
施工单位（总包）：
项目经理：
（公章）
年月日
监理单位：
总监理工程师：
（公章）
年月日
设计单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
建设单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
接管单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
相关单位：
项目负责人：
（公章）
年月日
注：
“施工单位”栏为总包单位；“相关单位”栏一般为分包单位。
沥青砼面层分部工程质量验收资料审查表
工程名称施工单位监理单位
序号
资料名称
份数
核查意见
审查意见
1
施工方案
2
沥青砼面层的目标配合比、施工配合比
3
碎石、沥青原材料进场（检）试验报告和进场验收情况
4
高程测量复核记录
5
压实度和厚度等检测情况
6
沥青混合料的击实、抽提试验
7
马歇尓试验、劈裂试验检测情况
8
沥青砼面层结构弯沉检测★
9
不合格材料的处理报告★
10
整改完成报告★
11
工程质量问题处理记录
12
施工单位的沥青砼面层子分部施工小结★
13
监理单位的沥青砼面层子分部质量评估报告★
14
沥青砼面层子分部工程预验收会议纪要★
15
施工单位核查人：
年月日
监理单位核查人：
年月日
审查人（责任监督员）：
年月日
注：
1、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。
2、打★号者为质监站报验需提供的材料。
市政工程设计质量检查报告
工程名称
结构层次
工程地址
工程造价
建设单位
联系电话
设计单位
联系电话
监理单位
联系电话
施工单位
联系电话
质
量
检
查
意
见
工程实际质量状况，是否符合设计图纸（文件），出现过哪些设计变更，按设计变更图纸（文件）进行了施工；
质
量
检
查
意
见
项目设计负责人：
年月日
设计单位负责人：
年月日
设计单位（公章）
年月日
市政工程勘察质量检查报告
工程名称
结构层次
工程地址
建筑规模
建设单位
联系电话
设计单位
联系电话
监理单位
联系电话
施工单位
联系电话
质
量
检
查
意
见
质
量
检
查
意
见
项目勘察负责人：
年月日
勘察单位负责人；
（盖章）
年月日
工程监理质量评估报告
工程名称
结构层次
工程地址
建筑规模
建设单位
开工日期
设计单位
完工日期
监理单位
合同造价
施工单位
工程造价
质
量
评
估
意
见
质
量
总
体
结
论
专业监理工程师：
年月日
总监理工程师：
年月日
监理单位（公章）
年月日
分部（项）工程质量验收意见书
年月日，分部工程已经由监理单位（）、施工单位（）、设计单位（）的有关人员进行预验，形成了会议纪要，并一致同意组织验收。
年月日由总监组织监理、施工、设计的有关人员进行验收。
参加验收的有关人员在审查资料、检查现场后，充分发表了对工程质量的评价意见（具体内容见会议纪要），经讨论，一致认为分部工程质量
技术资料（是否齐全、须整改完善的项目）：
实物质量（须完善的项目）
实物质量（须整改的项目）
结论性意见
1、同意进入下道工序施工。
2、完善后可以进入下道工序施工。
3、整改完毕，提交整改报告，经建设各方签认后，方可进入下道工序施工。
4、整改完毕后，重新组织该分部工程质量验收。
参加单位
姓名
职务（专业）
姓名
职务（专业）
监理单位
设计单位
施工单位
注：
意见书一式份，建设（监理）、施工、质监站各一份。
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