临床护理学10.docx
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临床护理学10
北京大学医学网络教育学院临床护理学Ⅱ练习题
第一章呼吸系统疾病病人的护理
（一）．A型题，单选题
1．机械通气上机的原则是（A）
A．早上机，早脱机B．能不上机就不上机C．能晚上机就晚上机
D．急性呼吸衰竭需要晚上机E．重症哮喘需要早上机
2．使用机械通气时出现呼吸暂停的常见原因是（D）
A．自主呼吸减弱B．自主呼吸增强C．报警限调节不当D．触发敏感度调节不当E．管道漏气
3．协助开胸术后病人主动排痰时，护士应站在患者的（E）
A．前面B．后面C．患侧后方D．健侧前方E．健侧后方
4．患者张某，左肺上叶楔型切除术后2天，胸片提示：
分泌物位于右肺下叶。
患者体位引流应采取（C）
A．端坐位B．左侧卧位C．左侧卧位，床尾抬高50CmD．右侧卧位E．右侧卧位，床尾抬高20Cm
5．气管插管的气囊应间隔多长时间放气（C）
A．1～2小时B．2～3小时C．3～4小时D．4～5小时E．5～6小时
6．协助开胸术后病人主动排痰时，护士应站在患者的（E）
A．前面B．后面C．患侧后方D．健侧前方E．健侧后方
7．将小支气管深部痰液震动排移至大支气管内，最有效的咳嗽方法是（E）
A．暴发性咳嗽B．站立咳嗽C．发声性咳嗽D．平卧咳嗽E．小声咳嗽
8．缩唇腹式呼吸训练吸气与呼气时间之比（C）
A．1：
1B．2：
1C．1：
2D．1：
3E．3：
1
9．确定气管插管位置是否准确最简单的方法是（B）
A．照X光片B．听诊肺部呼吸音C．根据插管刻度确定D．胸廓的起伏E．凭经验
10．机械通气时病人常采取（C）
A．坐位B．半卧位C．仰卧位D．俯卧位E．头高脚高位
11．痰液较多且粘稠、听诊肺内有湿罗音的病人适合的排痰方法是（D）
A．暴发性咳嗽+鼻导管吸痰B．小声咳嗽+叩击法C．小声咳嗽+发声性咳嗽
D．蒸汽吸入+雾化吸入E．叩击法和体位引流
12．胸腔闭式引流装置上水封瓶内的长玻璃管应该浸在水面下（C）
A．1cm-2cmB．2cm-3cmC．3cm-4cmD．4cm-5cmE．5cm-6cm
13．下列哪种病人不适合做腹式呼吸训练（E）
A．食管癌B．肺炎C．肺气肿D．胸膜炎E．肺部占位性病变
14．缩唇腹式呼吸可以（A）
A．提高气道内压力，防止远端气道过早闭合B．降低气道内压力，防止远端气道过早闭合
C．提高气道内压力，加速远端气道过早闭合D．降低气道内压力，加速远端气道过早闭合
E．均衡气道内压力，防止远端气道过旱闭合
15．开胸手术后第一天的病人。
主诉伤口疼痛，不能自行排痰y憋气，呼吸浅快。
查心率96次份，呼吸
30次／分，血氧饱和度89％，听诊肺内有痰鸣音，目前，最适合的护理措施是（C）
A．止痛，鼻导管吸痰，吸氧B．止痛，雾化吸入，吸氧C．止痛，雾化吸入，协助排痰
D．雾化吸入，叩击排痰，鼻导管吸痰E．止痛，体位引流，吸氧
16．鼻导管吸痰时，每次吸痰时间应为（C）
A．5一10秒B．10—15秒C．15—30秒D．30—45秒E．45—60秒
17．长期留置气管插管产生的并发症是（D）
A．房颤B．心脏停搏C．一过性心律不齐D．单侧或双侧声带损伤E．误入食管
1．哪种排痰方法适合痰液较多且粘稠、听诊肺内有湿罗音的病人（D）
A。
暴发性咳嗽+鼻导管吸痰B．小声咳嗽+叩击法C．小声咳嗽+发声性咳嗽
D．蒸汽吸入+雾化吸入E．叩击法和体位引流
（二）．X型题，多选题
1．使用呼吸机时，分钟通气量降低的常见原因是（ABD）
A．管道漏气B．机械辅助通气不足C．管道扭转D．自主呼吸减弱E．自主呼吸增强
2．有关TV高限报警的常见原因是（AC）
A．自主呼吸增强B．管道漏气C．报警限调节不适当D．自主呼吸减弱E．机械辅助通气不足
3．机械通气的相对禁忌症有（CD）
A．支气管哮喘B．安眠药中毒C．大咯血D．张力性气胸E．重症肺炎
4．有关TV高限报警的常见原因是（AB）
A．报警限调节不适当B．自主呼吸增强C．插管漏气D．人机对抗E．痰液堵塞
5．气管切开病人的常见并发症包括（ABCDE）
A．创口感染B．切开部位出血C．气管套管脱出D．气胸或纵膈气肿E．心脏停搏
6．主动排痰的方法包括（ACD）
A．暴发性咳嗽B．缩唇式训练C．发声性咳嗽D．小声咳嗽E．扣击法
7．长期留置气管擂管而产生的并发症有（ABD）
A．感染B．单侧或双侧声带损伤C．一过性心率不齐D．气管水肿E．房颤
第二章循环系统疾病病人的护理
（一）A型题，单选题
1．安装永久性起搏器，常选择的静脉是（E）
A．大隐静脉B．小隐静脉C．股静脉D．贵要静脉E．锁骨下静脉
2．正常窦性心律的冲动起源于（A）
A．窦房结B．房室结C．希氏束D．左右束支E．结间束
3．最危急的心律失常是（D）
A．室上速B．室速C．房颤D．室颤E．完全性房室传导阻滞
4．为预防动脉粥样硬化，下列哪种食物需要限制食用（A）
A．动物内脏B．蔬菜瓜果C．豆制品D．谷类E．菌藻类
5．经静脉溶栓治疗的急性心肌梗塞患者，能够证实冠状动脉再通的检查是（A）
A．冠状动脉造影术B．超声心动检查C．心肌放射性同位素检查D．心脏三位像E．心电图
6．冠心病心绞痛发作的最常见诱因是（E）
A．吸烟B．饱餐C．受寒D．体力劳动E．情绪激动
7．心电图上平均R-R间期为O.75秒，其心率为（C）
A．60次／分B．70次／分C．80次／分D．90次／分E．100次／分
8．通过Swan-Ganz导管可直接测量（A）
A．右房压B．心界C．心率D．心律E．肺功能
9．急性心肌梗死病人进行静脉溶栓治疗的禁忌症是（A）
A．肝硬化失代偿期B．高脂血症C．糖尿病D．皮疹E．慢性支气管炎
10．静脉输液过程中，如果可疑病人有空气栓塞，应立即让病人采取（B）
A．平卧位B．左侧卧位C．右侧卧位D．半坐卧位E．俯卧位
11．有一位老年人在家做健身操时心绞痛发作，立即含服硝酸甘油0.6mg，1分钟后出现眼前发黑、恶心、
手心发凉，此时应协助病人（C）
A．扶持站立不动B．活动四肢C．躺下平卧D．喝些糖水E．再含硝酸甘油0．3mg
12．PTCA术后鼓励病人多饮水的目的是（B）
A．补充血容量B．促进造影剂排出c．防止迷走反射D，防止泌尿系统感染E．防止尿潴留
13．经皮冠状动脉内成形术（PTCA）是指（D）
A．心腔内外科手术B．冠状动脉搭桥术C．人造冠状动脉术
D．自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术E．经皮穿刺入冠状动脉腔内行溶拴术
14．急性心肌梗塞患者进行静脉溶栓的时机应选择在距发病（A）
A．12小时以内B．14小时以内C．16小时以内D．18小时以内E．20小时以内
15．急性心肌梗死患者吸氧的目的是（A）
A．改善心肌缺氧，减轻疼痛B．预防心源性休克C．减少心律失常
D．防止心力衰竭E．促进坏死组织吸收
16．各种类型休克的共同点是（B）
A．心排出量减少B．有效循环血量减少C．外周血管阻力增高D．血压下降E．中心静脉压降低
17．临时起搏器安置术后，避免右侧卧位的目的是（C）
A．防止便秘B．预防出血C．防止电极移位D．防止血栓形成E．防止肢体肿胀
（二）．X型题，多选题
1．引起患肢血液循环障碍的原因是（ABE）
A．包扎过紧B．血栓形成C．出血D．卧床E．感染性水肿
2．安置起搏器的适应证包括（ABC）
A．高度房室传导阻滞B．有症状的束支阻滞C．病态窦房结综合征
D．室性期前收缩E．心房颤动
3．PTCA术后，发生急性血管闭塞的原因是（ACD）
A．血栓形成B．平滑肌细胞过度增生c．内膜撕裂D．冠状动脉痉挛E．血管壁弹性回缩
4．使用气压式血液循环驱动器的目的，是（ABCD）
A．促进血液循环B．利于下肢静脉回流C．防止或减轻患肢肿胀
D．预防静脉血栓的形成E．促进切口愈合
5．含服硝酸甘油后可能出现的副作用有（ABD）
A．头痛B．面部潮红C．血压升高D．眩晕E．恶心、呕吐
6．安置永久起博器病人的术后护理正确的是（BCD）
A．砂袋压迫局部12小时B．应使用大量抗生素防治感染C．术后心电监测24小时
D．术后7-1O天拆除伤口缝线E．术后避免左侧卧位
7．静脉溶栓病人不受限制的食物包括（ACE）
A．谷类B．鱼类C．菌藻类D．动物内脏E．豆制品
69．心房颤动的心电图特点包括（ABC）
A．P波消失，代之以大小、形态、间隔均不一致的f波B．QRS波群间距绝对不等
C．心室律极不规则D．QRS形态宽大畸形E．f波与QRS波群形成比例关系
第三章消化系统疾病病人的护理
（一）．A型题，单选题
1．体质指数的计算公式为（C）
A．体重（公斤）2／身高（米）B．身高（米）／体重（公斤）2C．体重（公斤）／身高（米）2
D．身高（米）2／体重（公斤）E．体重（公斤）／身高（米）
2．出现呕血提示胃内积血量达（D）
A．100ml～150mlB．150ml～200mlC．200ml～250mlD．250ml～300mlE．300ml～400ml
3．上消化道出血的病人出现呕血，说明胃内积血最少达（）
A．150毫升B．250毫升C．350毫升D．450毫升E．550毫升
4．肝硬化出现腹水的病人每日食盐应限制在（B）
A．1g～2gB．2g～3gC．3g～4gD．4g～5gE．5g～6g
5．腹腔手术后停止胃肠减压的主要依据是（B）
A．术后2-3天B．肛门排气后C．无胃液抽出D．无腹胀、呕吐E．肠鸣音恢复
6．胃肠减压期间出现胃管堵塞，正确的处理方法是（D）
A．更换胃管B．加大负压吸引C．停止负压吸引D．盐水冲洗胃管E．挤捏引流管
77．结肠造瘘术后肠管脱垂的原因是（C）
A．造口过小压迫肠系膜血管B．结肠游离不充分或外置结肠有张力
C．造瘘口外切口过大，腹内压升高D．粪便和分泌物等对浆膜的刺激
B．提出肠管时牵张张力过大或扭曲
8．胆总管探查术后，T管一般留置的时间是（C）
A．3天B．7天C．14天D．20天E．30天
9．对于消化道功能正常的病人，其适宜的营养支持方式是（A）
A．管饲饮食B．要素饮食C．静脉营养D．全胃肠外营养E．要素饮食+静脉营养
10．上消化道大出血伴休克时，病人去枕平卧位的意义是（E）
A．有利止血B．升高血压C．防止误吸D．增加回心血量E．改善脑供血
11．直肠癌晚期不能行根治手术，当病人发生肠梗阻时，为解除肠梗阻可行（E）
A．胃造瘘B．十二指肠造瘘C．空肠造瘘D．回肠造瘘E．结肠造瘘
12．王女士，45岁，身高1．66m，体重43kg，其营养状态属于（D）
A．超重B．正常C．轻度营养不良D．中度营养不良E．重度营养不良
13．肝静脉阻塞综合征的临床特点是（D）
A．体重增加B．转氮酶升高C．胆红素升高D．胆红素升高与转氨酶升高不成比例E．黄疸
14．有活动性出血的病人，胃肠减压引流液的颜色为（B）
A．黄色B．鲜红色C．暗红色D．草绿色E．棕色
15．下列哪项疾病引起的出血，适用于双气囊三腔管止血（C）
A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．肝硬化D．胃癌E．急性胃黏膜损害
16．体质指数的计算公式为（C）
A．体重（公斤）2／身高（米）B．身高（米）／体重（公斤）2C．体重（公斤）／身高（米）2
D．身高（米）2／体重（公斤）E．体重（公斤）／身高（米）
17．腹腔引流管留置时间过久，最易出现的并发症是（A）
A．感染B．出血C．滑脱D．渗漏E．肠穿孔
18．对于消化道功能正常的病人，其适宜的营养支持方式是（A）
A．管饲饮食B．要素饮食C．静脉营养D．全胃肠外营养E．要素饮食+静脉营养
19．T管引流的目的是（D）
A．促进伤口引流B．提供冲洗胆道的途径C．使排出的胆汁尽可能少地进入十二指肠
D．防止胆汁进入腹膜腔E．减轻肠梗阻症状
20．维生素A主要存在于（AC）
A．动物肝脏B．深色蔬菜C．蛋黄D．草莓E．西红柿
21．T管的两端（E）
A．一端通向胃，一端通向十二指肠B．一端通向胃，一端通向肝管C．一端通向胃，一端通向胆管
D．一端通向胆管，一端通向十二指肠E．一端通向肝管，一端通向十二指肠
22．以下哪项不是肠内营养的输注途径（E）
A．鼻胃管B．鼻十二指肠空肠管C．胃造瘘D．空肠造瘘E．结肠造瘘
23．直肠癌晚期不能行根治手术，当病人发生肠梗阻时，为解除肠梗阻可行（E）
A．胃造瘘B．十二指肠造瘘C．空肠造痿D．回肠造瘘E．结肠造瘘
24．长期留置气管插管而产生的并发症是（B）
A．误入食管B．单侧或双侧声带损伤C．一过性心率不齐D．心脏停搏E．房颤
25，胃、空肠造瘘术的并发症是（A）
A．造瘘口出血B．缺血性坏死C．肠管回缩D．造瘘口狭窄E．肠管脱垂
26．确定体型的体质指数（BMI）正常值是（C）
A．>25B．17-19C．20-24D．<17E．>26
27．在应用双气囊三腔管进行压迫止血治疗时，其胃气囊内压力应维持在（B）
A．30--40mmHgB．40-50mmHgC．50-60mmHgD．60--70mmHgE．80--90mmHg
28．为胃、空肠造瘘病人灌注食物，开始时应（A）
A．浓度低、剂副、、速度慢B．浓度高、剂量大、速度慢C．浓度高、剂量小、速度快
D．浓度低、剂量小、速度快E．浓度高、剂量大、速度快
29．低盐膳食每日食盐量应（D）
A．<5克B．<4克C．<3克D．<2克E．<1克
30．溃疡性结肠炎的病人应禁食（D）
A．水果B．鱼类C．肉类D．牛奶E．豆制品
（二）．B型选择题
A．胃肠减压B．腹腔引流管C．T管D．胃空肠造瘘E．回结肠造瘘
1．通过手术方法来解决病人的进食和营养问题，是做（D）
2．为预防血液、消化液、渗出液等在腹腔或手术野内蓄积，常留置（B）
3．进食毒物后可用于洗胃的是（A）
4．为预防胆汁性腹膜炎等并发症，胆道手术后常规放置（C）
A．高蛋白饮食B．少渣饮食C．低蛋白饮食D．禁食E．半流食
5．溃疡性结肠炎的病人给予（A）
6．肾移植术后的病人给予（D）
7．胰腺炎的病人给予（E）
（三）X型题，多选题
1．常见的肠内营养输注途径有（ABCD）
A．鼻胃管B．鼻十二指肠空肠管C．胃造瘘D．空肠造瘘E．结肠造瘘
2．胃、空肠造瘘术的并发症包括（ACE）
A．造瘘口出血B．缺血性坏死C．造瘘口渗漏D．造瘘口狭窄E．造瘘管滑脱
3．应用双气囊三腔管止血，正确的做法是（ACE）
A．胃气囊内压力应维持在40～50毫米汞柱B．食管囊内压力应维持在40～50毫米汞柱
C．气囊充气加压12～24小时应放松牵引一次D．气囊压迫5～6日为限E．定时测量气囊内压力
4．胃肠减压的作用包括（ABCDE）
A．降低胃肠道内压力和张力B．抽取胃液做胃液分析C．有利于炎症的局限
D．促进胃肠功能的恢复E．改善胃肠壁的血液循环
5．有关消化道出血量的评估正确是（ABDE）
A．便潜血阳性说明出血量>5mlB．排柏油便说明出血量在50ml-70ml以上
C．呕血说明出血量达100m1-200mlD．引起全身症状说明出血量超过500ml
E．出血量小于400ml不会引起全身症状
6．低钠膳食除禁食食盐外还需禁食的食品有（AD）
A．苏打饼干B．原味面包C．馒头D．加碱馒头E．米饭
7．在使用中心静脉营养过程中，病人在代谢方面常出现的并发症有（ABDE）
A．低血糖症B．高渗性非酮性高血糖昏迷C．凝血酶原过低D．低磷血症E．肝功能损害
8．T管护理的措施正确的是（ABCD）
A．妥善固定B．保持通畅C．定期更换引流袋D．记录引流量和性质E．每日按时冲洗
9．关于结肠造瘘部位的选择正确的是（BCD）
A．坐轮椅者应选择在脐下B．腹直肌旁的造瘘口能够防止造口旁疝的发生
C．一般情况下，结肠造口放在左侧，回肠造口放在右侧
D．造瘘口位于脐下脂肪突起最高处，利于病人自己护理
E．造瘘口应位于凹陷处，使造瘘器材便于装卸
10．有关胃肠减压的护理正确的是（ACDE）
A．病人应禁食B．胃管堵塞禁止冲洗C．保持减压管通畅
D．注意口腔护理E，记录吸出液的量及性质
11．结肠造瘘术后常见的并发症包括（ABCE）
A．造瘘口出血B．造瘘口狭窄C．肠管回缩D．造瘘管滑脱E．肠管脱垂
第四章泌尿系统疾病病人的护理
（一）．A型题，单选题
1．现在临床上常用的导尿管是（C）
A．金属导尿管B．橡胶导尿管C．硅胶导尿管D．塑胶导尿管E．合成导尿管
2．肾移植病人出院指导中错误的是（D）
A．乐观平静，宽容豁达B．起居规律，劳逸结合C．注意卫生，防止感染
D．多食补品，提高抵抗力E．定期复查，按时服药
3．血液透析的适应症是（E）
A．肝肾综合征B．严重心血管疾病C．恶性肿瘤D．痴呆E．高血钾
4．血液透析中心静脉置管首选（B）
A．锁骨下静脉B．右颈内静脉C．主颈内静脉D．右股静脉E．左股静脉
5．腹膜透析术后患者绝对卧床（A）
A．24小时B．12小时C．8小时D．6小时E．4小时
6．腹膜透析是利用腹膜作为（B）
A．通透膜B．半透膜C．生物膜D．透析膜E．滤过膜
7．患者外伤后不能自行排尿，宜行（A）
A．留置导尿管B．膀胱造瘘术C．尿道探查术D．尿道断端吻合术E．尿道会师术
8．患者女性，45岁，肾移植术后第六天，血肌酐值为856umol／L，尿量24小时800ml，超声显示移
植肾血流阻力指数增高。
此表现为（E）
A．加速排斥B．慢性排斥C．超急排斥D．后期排斥E．急性排斥
9．肾移植术后需监测尿量，若每小时尿量少于（C），应及时通知医生。
A．<200mlB．<150mlC．<100mlD．<50mlE．<30ml
10．为防止尿液渗出，更换受尿器时，应用纱布轻压（B）
A．瘘口周围皮肤B．导管瘘端C．腹壁D．瘘口旁伤口E．伤口周围皮肤
11．对肾移植术后患者应采取（C）
A．严密隔离B．接触隔离C．保护性隔离D．呼吸道隔离E．消化道隔离
12．肾移植术后患者需长期服用免疫抑制剂，需进行血药浓度监测的是（D）
A．骁悉B．硫唑飘呤C．强的松D．环孢素E．甲强龙
13．肾移植专用病房的门窗、桌椅、床及地面消毒采用（C）
A．过氧乙酸B．福尔马林C．疫克灵消毒液D．高锰酸钾E．苯甲酸
14．肾移植病人急性排斥多发生于术后（C）
A．24-48小时B。
2-5天内C．6-60天D．60天后E．80天后
15．患者，56岁，同种异体肾移植术后第1个月，主诉全身疲乏无力，移植肾区疼痛，测体温38．5摄氏
度，血压165／90mmHg，查BUN25MMOL/L。
，血肌酐368UMMOL／L，患者可能为（D）
A．超级排异B．加速排异C．急性肾小管坏死D．急性排异E．慢性排异
（二）．B型选择题
A．2天～5B．6天～60天C．24小时～48小时D．60天以后E．3个月～4个月
1．肾移植术后出现急性排斥反应的时间是（B）
2．肾移植术后出现加速排斥反应的时间是（A）
3．肾移植术后出现慢性排斥反应的时间是（D）
A．充气压迫止血B．扩张输尿管C．利于引流尿液D．减轻积水纠正肾功能E．用于冲洗以免堵塞
4．输尿管导管常用于逆行肾盂造影，其作用是（B）
5．导尿管的尖端附有囊球，在术后常用于（A）
6．膀胱造瘘管头端有多个侧孔，作用为（C）
（三）．X型题，多选题
1．肾移植术后病人常留置的引流管有（BCE）
A．胃管B．尿管C．输尿管支架管D．耻骨后引流管E．腹腔引流管
2．膀胱造瘘管拔除前作夹管试验时，应观察（ACE）
A．患者能否自行排尿B．患者有无腰胀及发热C．患者有无排尿困难
D．自造瘘管注射美蓝后能否从尿道排出E．测残余尿量是否小于30ml
3．腹透液的成分包括（ABCE）
A．葡萄糖B．氮化钠C．氯化钙D．氯化钾E．氯化镁
4．急性移植物抗宿主病主要累及的靶器官是（BCE）
A．呼吸道B．皮肤C．消化道D．心血管E．肝脏
5．腹膜透析的适应症包括（ABCD）
A．急性肾衰B．慢性肾衰C．水电解质失调D．肝昏迷E．腹膜炎
6．肾移植术后排异反应的临床表现为（ACDE）
A．体温升高B．血压下降C．血肌酐升高D．尿量减少E．移植肾区胀痛
7．腹膜透析液中含有（ABCE）
A．钙离子B．氯离子C．镁离子D．钾离子E．钠离子
8．关于动静脉内瘘的描述正确的是（ABE）
A．静脉穿刺点距离动脉穿刺点要1OCm以上B．内瘘形成后，要注意观察血管的震颤和杂音
C．一般内瘘建立后即可开始使用D．透析时动脉穿刺针应顺着血流方向穿刺
E．如果血压偏低，内瘘容易堵塞
第五章重症监护病房
（一）．A型题，单选题
（二）．X型题，多选题
第六章血液及造血系统疾病病人的护理
（一）．A型题，单选题
1．自体血干细胞解冻后回输时，易引起病人恶心、呕吐，是因为其含有（C）
A．羟乙基淀粉B．肝素C．二甲基亚酚D．鱼精蛋白E．干细胞保养液
2．左旋门冬酰胺酶（L-ASP）的给药途径是（C）
A．口服B．皮下注射C．静脉注射D．皮内注射E．直肠给药
3．PICC穿刺指的是（E）
A．锁骨下静脉穿刺B．中心静脉穿刺C．颈静脉穿刺
D．股静脉穿刺E．经外周置入的中心静脉导管穿刺
4．引起病人出血性膀胱炎的化疗药是（C）
A．阿糖胞苷B．马利兰C．环磷酰胺D．马法兰E．柔红霉素
5．三尖杉酯碱的药理作
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