浅析优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用范文(共3页)1700字.docx
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浅析优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用范文
尿频、尿急、尿痛是泌尿外科最常见的症状,三者常同时合并存在,合称为尿路刺激症状。
详细内容请看下文浅析优质护理服务在泌尿外科护理中的临床应用。
尿频是指排尿次数增多,而24h尿量正常,是泌尿系最常见的症状之一。
尿急是指突然出现的强烈的、不可抑制的排尿愿望,通常是有尿意并迫不及待要排尿,往往容易尿湿衣裤。
而尿痛是指排尿时或排尿后尿道内疼痛,如果排尿发生在排尿开始时,表明尿道有病变,而如果疼痛发生在排尿结束时,病变的部位可能是膀胱。
选取我院XXXX年3月至XXXX年5月60例泌尿外科患者,进行优质护理服务,疗效显著,现报告如下。
1临床资料
XXXX年3月至XXXX年5月60例泌尿外科患者,男36例,女24例,年龄22~56岁,平均0.5~48个月。
按优质护理标准进行培训,并与该标准对护理人员进行监督、管理。
2优质护理服务
2.1一般护理让患者保持良好的精神状念:
患者可以通过散步、听音乐等多种休闲活动来放松心情,并使自身保持良好的精神状态,以促进康复。
给食给药:
多给予色、香、味俱佳的饮食,以提高食欲,增强机体抵抗力。
根据医嘱,按时服药。
如有异常,应及时诊治,以预防疾病的复发。
2.2特殊护理多喝水,预防尿盐沉积,鼓励患者白天多喝水,特别是有结石病史、长期置引流管者,肾功能良好者,饮水量就在XXXX年~XXXX年,使的尿量保持在XXXX年~XXXX年,而达到内冲洗作用,从而预防尿碱沉积堵塞及尿路感染,每天用消毒药液棉球擦洗尿道口或造瘘口2次,以保持清洁。
防止污染,保持导管及引流管,瓶的无菌。
导尿管或引流管应在严格无菌操作下每2周更换1次,以防尿碱沉淀于管壁上,引起管腔阻塞或拔管困难,倾倒尿液时不可将引流管倒置抬高,以免尿液逆流,密切观察尿液的色、性状和量,如发现尿液混浊,出血,应及时到医院诊治,定期留尿标本作常规检查及细菌培养[1]。
2.3术后密切观察血压,脉搏变化,如血压降低,脉搏加快,应及时报告医生处理。
保持导尿管通畅,防止扭曲,脱落,堵塞。
给予持续膀胱冲洗,并观察冲出液的颜色,根据颜色随时调节滴速,如颜色红则调快滴速,反之则调慢,将其导尿管适当向外牵拉,并维持一定的牵拉力。
2.4预防并发症。
如为电切术后,应密切观察有无电切综合征,患者表现为四肢无力,恶心,烦躁等低钠低钾症状。
手术后5d内禁止肛管排气或灌肠,以防引起前列腺窝内的继发出血。
术后定时翻身促进血液循环,防止压疮发生。
3结果
我院XXXX年年初执行优质护理标准后,60例泌尿外科患者及家属满意度增高。
4讨论
4.1泌尿外科的临床表现肾细胞癌的发病率、死亡率有明显国家差异,欧美国家明显高于亚洲国家。
肾肿瘤分为良性和恶性肿瘤两类,其中绝大多数为恶性。
恶性肿瘤主要有肾细胞癌、肾母细胞瘤、肾盂移行细胞癌等。
良性肿瘤主要有血管平滑肌脂肪瘤、腺瘤、血管瘤、脂肪瘤等。
在肾脏恶性肿瘤中以肾细胞癌最常见。
肾细胞癌(简称肾癌)占肾脏恶性肿瘤的85%。
主要临床表现有血尿、腰痛和腹部肿块。
肾癌早期临床症状不明显,可无任何不适,不少患者是在常规查体或做其他检查时偶然被发现。
肾脏位置隐匿,出现病变时常首先出现尿液的改变。
随肿瘤体积的增大,逐渐出现血尿、腰痛和腹部包块等典型表现。
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4.2护理疗效
(1)术前护理加强心理护理,护士应了解患者和家属对肾肿瘤的认知程度,及时提供各种治疗信息。
对不同的患者进行个体化的心理疏导,对早期患者应帮助患者树立信心,积极治疗,提高生存率;对晚期患者应加强心理关怀,创造舒适环境,减轻症状,提高生命质量。
维持良好的营养状态,能进食的患者给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,还可输液、输血、输血浆或白蛋白,以增加抵抗力。
(2)术后护理:
①术后疼痛的护理:
术后采取向健侧卧位,避免伤口受压。
妥善固定伤口引流管,防止牵拉、扭曲。
②潜在并发症的护理:
肾癌手术创伤大,腹膜后可能有广泛渗血;左侧肾癌切除术还可能合并脾损伤,应密切观察出血及休克的表现。
预防感染,鼓励患者深呼吸和有效咳嗽;总之,制定优质护理标准和规范,规范护理人员服务行为,提高护士整体素质,提高护理质量和患者及家属满意度。