杭州师范大学018副本.docx
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杭州师范大学018副本
杭州师范大学
2017年招收攻读硕士研究生入学考试题
考试科目代码：
308
考试科目名称：
护理综合
说明：
1、考生答题时一律写在答题纸上，否则漏批责任自负。
2、选择题请考生按下表所示在答题纸上作答：
1
2
3
4
5
一．单项选择题（每题1.5分,共180分。
每一考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，多选、错选或未选均不给分）
1、下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项最有诊断价值
A、呼吸困难、紫绀B、寒战、高热C、早期可出现休克
D、红砖色胶冻样痰E、胸痛
2、支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先应考虑
A、自发性气胸B、支气管哮喘急性发作C、左心衰竭
D、肺炎E、胸膜炎
3、男性，35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示右上肺大片阴影，痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选
A、头孢唑啉B、丁胺卡那霉素C、青霉素
D、氟哌酸E、红霉素
4、成人结核菌素试验有1：
2000阳性，此结果最可能提示
A、现在正患活动性肺结核B、可排除结核病C、非典型分枝杆菌感染
D、结核病已经治愈E、曾有结核菌感染
5、女性，63岁，患肺结核10年，近一周来痰中带血，10分钟前大咯血约600毫升，突然血中断，颜面青紫，牙关紧闭，此时应立即采取的抢救措施是
A、进行人工呼吸B、使用呼吸兴奋剂C、行导管吸氧
D、输血补液E、解除呼吸道梗阻
6、早期二氧化碳蓄积，血压、脉搏的变化应该是
A、血压下降，脉搏减慢B、血压上升，脉搏增快C、血压不变，脉搏减慢
D、血压上升，脉搏减慢E、血压下降、脉搏增快
7、肺气肿患者的胸廓呈
A、鸡胸B、扁平胸C、桶状胸D、漏斗胸E、一侧局限性膨隆
8、25岁，女，心悸、气促、反复咯血，体检：
心尖部可闻舒张期隆隆样杂音，P2亢进，双肺可闻湿性罗音，最可能的诊断为
A、风心病、二尖瓣狭窄并左心衰竭B、急性心肌梗塞C、急性病毒性心肌炎
D、支气管扩张E、肺梗塞
9、患者男性36岁，乏力、晕厥史三天，心电图P波与QRS波无关系，P波频率90次每分，QRS波32次每分，首选哪种治疗方法
A、含化硝酸甘油B、立即同步电复律C、静脉注射西地兰
D、静脉注射心得安E、安装临时起搏器
10、风心病二尖瓣狭窄病人最常见并发症是
A、脑栓塞B、阵发性心动过速C、亚急性感染性心内膜炎
D、心房颤动E、过早搏动
11、给急性肺水肿患者吸氧，氧流量最好为
A、1-2L/minB、2-3L/minC、3-4L/min
D、4-6L/minE、6-8L/min
12、急性下壁心肌梗塞最易合并
A、肺水肿B、心源性休克C、室上性快速性心律失常
D、室壁瘤E、房室传导阻滞
13、男性、65岁，有高血压病史20余年，平时不间断服用降压药物，1小时前突然出现明显头痛，烦燥心悸，多汗，恶心，呕吐、视物模糊、面色潮红，BP为260/130mmHg，本病例的治疗首先考虑选用
A、利尿剂口服B、限制钠摄入C、硝普钠静滴
D、β受体阻滞剂E、复方降压片
14、左心功能不全最早期的体征为
A、舒张早期奔马律B、肺水泡音C、颈静脉搏动
D、肝肿大E、下肢浮肿
15、关于老年人高血压正确的认识
A、不易发生心力衰竭B、血压波动性较大C、以舒张压增高为主
D、不易发生体位性低血压D、患病率不随年龄增长而增加
16、慢性充血性心力衰竭的诱发因素最常见的是
A、严重的心律失常B、妊娠与分娩C、过度的情绪激动
D、各种感染E、输液过快过量
17、男性、72岁，发热、咳嗽4天，病后进食少，既往经常心悸、胸闷，求诊于当地保健院，诊断为肺部感染，给予抗感染、补液等治疗，10小时后突然发生心悸、咳嗽加重，气急，被迫坐起，最大可能由于
A、发热B、肺部感染加重C、输液反应
D、输液不足E、急性肺水肿
18、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为
A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、革兰氏阳性细菌
D、厌氧菌E、草绿色链球菌
19、为预防急性胰腺炎的发生应重点注意哪项
A、吸烟B、少食脂肪C、戒酒及避免暴饮暴食D、餐后剧烈运动E、精神紧张
20、男性、55岁，上腹痛10年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：
轻贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血，应考虑下述哪一项诊断最合适
A、胃溃疡活动期B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡并胃炎
D、胃溃疡恶性变E、胃溃疡并出血
21、患者因消化道出血住院三天，今晨起感头昏，心慌、查血压80/60mmHg，脉搏118次每分，血尿素氮12.4mmol/L，最可能的原因是
A、肾功能不全B、电解质紊乱C、酸中毒D、继续出血E、低血糖
22、男性患者70岁，因偏瘫昏迷就诊，诊断为脑溢血，患者随后出现呕血、黑便，最可能的病因是
A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胃癌
D、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血E、急性糜烂性胃炎
23、上消化道出血部位是指
A、食管、胃出血B、食管、胃、十二指肠球部出血C、屈氏韧带以上部位出血D、空肠以上部位出血E、回盲瓣以上部位出血
24、一例大量呕血与黑粪的急诊患者，测血压80/60mmHg，P134次/分，出血不止，病因不明，当前的首要措施是
A、补充血容量B、急诊胃镜检查C、急诊手术治疗
D、立即输注止血药物E、立即三腔二囊管压迫止血
25、胃体胃炎（A型胃炎）合并恶性贫血时可能检出
A、抗线粒体抗体B、抗内因子抗体C、G细胞抗体D、抗核抗体E、抗平滑肌抗体
26、肝性脑病，左旋多巴的作用机制是
A、减少肠道氨气的形成和吸收B、降血氨C、纠正氨基酸代谢不平衡
D、补充脑部正常神经递质E、防治脑水肿
27、尿毒症时，下列哪项临床表现最主要是由于肾脏内分泌功能障碍所致
A、氮质血症B、贫血C、代谢性酸中毒
D、胃肠道症状E、心包摩擦音
28、心血管疾病中，引起脑血管栓塞的原因，下列哪项最常见
A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄
D、高血压、动脉硬化E、心力衰竭
29、肾病综合症最重要的改变是
A、高度浮肿B、高血压C、高脂血症D、大量蛋白尿E、低蛋白血症
30、尿毒症患者必有的症状为
A、少尿B、高血压C、恶心呕吐D、贫血E、气喘
31、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是
A、自觉症状明显改善B、HB、RBC计数上升C、网织红细胞计数上升
D、骨髓内外铁恢复正常E、血清铁、总铁结合力恢复正常
32、人体对铁吸收率最高的部位是
A、胃及十二指肠上端B、十二指肠及空肠上端C、回肠及升结肠上端
D、空肠及回肠上段E、各结肠及横结肠上段
33、急性淋巴细胞白血病患者，在诱导缓解治疗中，突发中枢神经系统症状主要原因是
A、化疗药物用量不当B、化疗药物不能透过血脑屏障C、化疗药物的毒性作用
D、免疫能力低下E、合并病毒感染
34、抗甲状腺药物最常见的副作用是
A、甲状腺机能低下B、皮肤过敏C、白细胞减少
D、肝功能损害E、消化道症状
35、甲状腺功能亢进患者消化系统一般不出现的表现为
A、易饥多食 B、肝脏肿大 C、体重锐减D营养不良 E、便秘
36、抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷，患者静脉注射小剂量胰岛素治疗的用量最合适的是
A、0.1单位/公斤/小时B、0.4单位/公斤/小时C、0.5单位/公斤/小时
D、0.7单位/公斤/小时E、1.0单位/公斤/小时
37、有关应用胰岛素的护理注意事项中，下列哪项不妥
A、采用lml注射器B、使用时保存在室温20℃以下C、剂量必须准确
D、正规胰岛素在早饭前lh注射E、注射部位应经常更换
38、下列症状，哪项是甲状腺机能亢进性的特殊表现：
A、胫前粘液水肿B、多食善饥C、心动过速D、神经过敏E、月经过少
39、病人女性，17岁，学生，患1型糖尿病5年，一直使用胰岛素治疗，近日学校体能测试加大了运动量，病人出现了心悸、出汗、头晕、手抖饥饿感。
病人出现了什么反应
A、低血糖反应B、运动过量C、心源性晕厥D、饮食不足E、过度劳累
40、SLE血液检查中特异性较高者为
A、抗Sm抗体B、血沉C、狼疮细胞D、抗核抗体E、白细胞总数
41、目前已被彻底消灭的疾病是
A、天花B、霍乱C、脊髓灰质炎D、鼠疫E、艾滋病
42、某些传染病的发病率，在每年一定季节出现升高的现象为
A、地方性B、季节性C、免疫性D、传染性E、流行性
43、确定传染病的隔离期限的重要依据是
A、潜伏期B、传染期C、前驱期D、症状明显期E、恢复期
44、发现病原携带者，需做哪项检查
A、病原学检查B、血清学检查C、皮肤试验
D、血生化检查E、粪便常规检查
45、初次抗原刺激后，先产生的对传染病早期诊断有帮助的是
A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD
46、急性炎症性脱髓鞘性多神经根病常用的护理诊断为
A、低效型呼吸型态 B、恐惧 C、吞咽障碍
D、清理呼吸道无效 E、有皮肤完整性受损的危险
47、TIA病人的饮食护理应给病人进食
A、低盐、高脂、高糖饮食 B、低盐、低脂、高糖饮食
C、高盐、低脂、低糖饮食D、低盐、低脂、低糖饮食
E、高盐、高脂、高糖饮食
48、蛛网膜下腔出血病人最具诊断价值和特征性的检查是
A、腰穿查脑脊液B、CTC、MRID、DSAE、化验血常规
49、王先生，58岁，良性前列腺增生行TURP手术，术后留置尿管做膀胱冲洗，因不习惯留置导尿，多次询问护士何时可以拔除，正确的回答是：
A、术后一天B、术后3-5天C、术后7-9天
D、术后8-10天E、有不适随时可以拔除
50、完全离断肢体现场处理的方法正确的是:
A、无菌生理盐水浸泡保存B、放入冰箱冷冻保存
C、75%乙醇浸泡D、肝素盐水灌注断肢
E、断面涂擦抗生素药液
51、陈太太，65岁，恶性肿瘤住院化疗，护理管理错误的是：
A、严禁离床活动B、减少不良刺激C、定期消毒病室
D、控制探视E、病室安静、舒适
52、女性，58岁，行右乳癌改良术后3个月，因右上肢明显水肿来院就诊，不正确的护理措施是:
A、按摩右上肢B、在左手臂输液C、右上肢自然下垂
D、右手握拳练习E、弹力绷带包扎右上肢
53、以下哪种病变中，纵膈可向患侧移位
A、开放性气胸B、张力性气胸C、进行性血胸
D、急性脓胸E.慢性脓胸
54、男性，39岁，骑马时坠落造成左股骨干骨折，行胫骨结节骨牵引治疗。
为了预防过度骨牵引，应采取的措施是：
A、抬高床位B、左足抵床位C、定时测量双腿长度
D、股四头肌舒缩练习E、定时放松牵引装置
55、行腰椎间盘突出症术后可以翻身的时间是术后：
A、2小时B、3小时C、4小时D、5小时E、6小时
56、王先生，24岁，因脾破裂失血性休克急诊收住入院，进行快速输液中，监测得中心静脉压4cmH2O,BP80/50mmHg。
应采取的措施是：
A、加快输液速度B、减慢输液速度C、暂停输液
D、减慢输液，加用强心剂E、用升压药
57、下列原发性腹膜炎的特点中错误的是：
A、在急性腹膜炎中较常见B、与机体抵抗力减低有关
C、病原菌多为溶血性链球菌D、可发生于任何年龄，以儿童多见
E、经血运或淋巴道传播
58、胆道疾病中，疾病发作时的腹部症状与体征不符的是：
A、急性胆囊炎B、慢性胆囊炎C、急性胆管炎
D、胆道蛔虫病E、胆囊结石
59、男性，65岁，诊断食管癌半年，今晨突然出现大量呕血，提示可能癌肿：
A、侵犯喉返神经B、侵犯主动脉C、组织脱落
D、导致食管穿孔E、细胞坏死
60、朱先生，行左侧颅内肿瘤慕上开颅手术后，首选的体位是：
A、仰卧位B、左侧卧位C、右侧卧位D、俯卧位E、斜坡卧位
61、王先生，53岁，因胆道疾病行ERCP检查，术后容易发生的并发症是：
A、急性胰腺炎B、气胸C、内出血和腹膜炎
D、胆道出血E、胆道感染
62、男性，24岁，右侧刀刺伤一小时，处于浅昏迷状态，口唇明显发绀，血压60/45mmHg,P148次/分，估计失血量为：
A、800-1000mlB、1400-1600mlC、1000-1200ml
D、1200-1400mlE、>1600ml
63、低钾血症病人和高钾血症病人均可出现的症状是：
A、心电图T波低平B、舒张期停博C、腹胀、呕吐
D、乏力、软瘫E、心动过速
64、李先生，67岁，良性前列腺增生，反复尿潴留，尿道口不断有尿液流出。
该病人尿失禁属于：
A、真性尿失禁B、完全性尿失禁C、急迫性尿失禁
D、压力性尿失禁E、充盈性尿失禁
65、张先生，43岁，交通意外导致胫腓骨双骨折，予长腿石膏管型固定7小时，应注意观察：
A、石膏松脱B、石膏变形C、骨折再移位
D、血循环受阻E、压迫性溃疡
66、陈先生，26岁，下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血行血培养及抗生素敏感试验，抽血最佳的时间是：
A、高热时B、静脉滴注抗生素时C、发热间歇期
D、抗生素输入后E、寒战时
67、方小姐，21岁，因头部外伤昏迷，约1小时后渐苏醒，后又再次昏迷。
检查见左侧瞳
孔散大，对光反射迟钝。
病情判断为：
A、急性帽状腱膜下血肿B、慢性硬脑膜下血肿
C、急性脑内血肿D、急性硬脑膜外血肿
E、急性硬膜下血肿
68、吴先生，43岁，急性胰腺炎收住入院，自诉腹胀明显，治疗过程中需慎用的药物是：
A、抗生素B、山莨菪碱C、盐酸哌替啶
D、碳酸钙E、生长抑素
69、魏先生，65岁，乙状结肠癌拟行手术，术前遵医嘱行全肠道灌洗术，正确的是：
A、灌洗全过程应控制在2小时内B、灌洗速度先慢后快
C、灌注液温度25度D、灌洗液量为3000ml
E、年老体弱、心肾等脏器功能障碍以及并发肠梗阻者，不宜选用
70、方先生，67岁，行冠状动脉搭桥术后，告诉护士取血管侧的大腿感到疼痛，护士应该立即采取的措施是：
A、使用止痛药B、抬高患侧肢体C、按摩患侧肢体
D、评估该侧肢体的温度和循环情况E、通知医师
71、吴先生，开胸手术后1周，为防止出现术侧关节僵直和失用性萎缩，护士应指导该病人进行康复锻炼：
A、抬头、低头训练B、双手交替紧握、张开C、翻身
D、做手术侧手臂和肩关节运动E、将手举过头顶
72、石膏固定病人正确护理的措施是：
A、患肢平放并停止一切肢体活动B、自肢体远端向近端包扎
C、石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指压痕
D、有伤口者应在石膏干燥后开窗
E、如石膏内肢体局部疼痛，应填塞物品衬垫
73、朱小姐，女性，38岁，左胸撞伤后局部疼痛，X线片示左第5肋骨折，左肺萎陷20%，对该病人的处理应选择：
A、输血、输液B、镇静、止痛C、胸膜腔穿刺排气
D、胸膜腔闭式引流E、牵引固定
74、陈先生，男，45岁，行食管癌根治术后第3日，拔除胃管后进流食。
第5日T39℃，呼
吸困难，胸痛，X线透视见胸腔积液。
首先考虑的并发症是：
A、肺炎B、膈下脓肿C、肺不张
D、食管吻合口瘘E、支气管胸膜瘘
75、动脉导管未闭术后的血压变化多表现为：
A、忽高忽低B、高血压C、低血压
D、血压波动E、血压无明显变化
76、程先生，30岁。
车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次呈喷射性。
不妥的处理是：
A、抬高床头15~30cmB、给予吸氧C、肌内注射吗啡
D、甘露醇快速静脉滴注E、去枕，头偏向一侧
77、某男，36岁，顽固性膀胱刺激症状半年，低热乏力，用抗生素后症状略减轻，尿中有
红、白细胞，多次尿培养均为阴性，该病人的诊断可能为：
A、膀胱炎B、肾盂肾炎
C、泌尿系结石D、泌尿系结核
E、膀胱异物
78、毛先生，36岁，烧伤头、面、颈部、背、臀部，为深度烧伤，该病人采用暴露疗法，该病人所处病室准备不妥的是：
A、温度维持在28-32B、相对湿度在60%左右
C、室内有抢救设备D、严禁家属探视E、注意隔离
79、金先生，39岁，左足被铁钉刺伤后9日，出现全身肌肉强直性收缩和阵发性痉挛12小时，诊断为“破伤风”收住入院，该病人最重要的治疗环节是：
A、控制和解除痉挛B、及时处理伤口C、大量使用抗生素
D、注射破伤风抗毒素E、注射破伤风类毒素
80、某护士在手术过程中手套不慎被缝针刺破，正确的做法是
A、更换手套B、重新洗手更换手套C、更换手术者
D、5%碘伏擦拭E、75%乙醇消毒
81、女性40岁，月经来潮期间乳房胀痛已有半年。
两侧乳房内可触及多个大小不等、质地坚韧的结节状肿块，首先考虑的疾病是：
A、乳癌B、乳房纤维瘤C、乳房囊性增生病
D、乳管内乳头状瘤E、乳房脂肪瘤
82、中年女性，下腹部受到剧烈撞击后出现轻压痛，导尿有少量血尿，6小时后，尿量仅50ml，呈血性，病人腹痛加重并蔓延之全腹，移动性浊音阳性。
该病人可能出现：
A、肾挫伤B、膀胱破裂C、前尿道损伤
D、输尿管损伤E、后尿道损伤
83、脑挫伤病人对刺痛能睁眼，并有肢体屈曲，回答问题时吐词不清，该病人的意识状态用格拉斯哥昏迷计分为：
A、6分B、7分C、8分D、9分E、10分
84、贾先生，肝癌行肝叶切除术后，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑：
A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克
85、根据WHO1992年的数据显示，影响人们寿命和健康的首位因素为？
A、生物学因素B、环境因素C、行为与生活方方式
D、卫生保健服务E、经济因素
86、根据卫生部卫生统计年鉴（2009年），导致我国居民死亡的主要疾病的排序（从高到低）依次为：
A、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、心脏病
B、恶性肿瘤、心脏病、脑血管疾病
C、心脏病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病
D、脑血管疾病、心脏病、恶性肿瘤
E、脑血管疾病、呼吸系统疾病、恶性肿瘤
87、若一个人患病后没有进入患者角色，不愿意承认自己是患者，属于下列哪种状态
A、患者角色行为冲突
B、患者角色行为缺如
C、患者角色行为多重性
D、患者角色行为强化
E、患者角色行为消退
88、下列哪项描述符合指导-合作型护患关系模式？
A、以传统生物医学模式为指导思想
B、护士和患者之间显著单向发生作用
C、护士与患者之间是显著的心理差位关系
D、多发生于患者病情较急、较重但神志清醒的情况下
E、患者积极主动地配合并亲自参与护理
89、根据塞里的应激与适应学说，全身适应综合征（GeneralAdaptionSyndrome,GAS）可分为哪三个发展阶段？
A、适应期，反应期，恢复期
B、警觉期，反应期，恢复期
C、警觉期，抵抗期，耗竭期
D、适应期，抵抗期，耗竭期
E、反应期，抵抗期，恢复期
90、患者告诉护士：
“我手术部位疼痛。
”——这属于哪个层次的沟通？
A、一般性沟通B、事务性沟通
C、分享性沟通D、情感性沟通E、共鸣性沟通
91、下列理论中，哪项理论尤其能帮助护士认识到“疾病过程并不都是丧失”，个体在患病过程中，也能获得相应的经验和成长？
A、巴尔特斯的发展理论
B、皮亚杰的发展理论
C、艾里克森的发展理论
D、弗洛伊德的发展理论
E、拉扎勒斯的发展理论
92、下列有关护理学专业评判性思维概念的描述不妥的是
A、评判性思维是主动的理性思维
B、评判性思维是发散的思维
C、反思和推理是评判性思维的实质过程
D、决策是评判性思维的核心目的
E、护理程序是评判性思维的具体应用
93、患者赵某，男，68岁，因发热、胸痛、咳嗽、咳痰2天入院。
长期便秘史。
护士体检结果：
T38.6℃，右下肺闻及湿啰音，呼吸困难，皮肤干燥。
该患者的首优护理问题为
A、肺炎B、发热待查C、清理呼吸道无效
D、肺部啰音E、便秘
94、现存状况的护理诊断常用的陈述方式为
A、PES公式B、PE公式C、PS公式D、ES公式E、P公式
95、下列有关护理目标的陈述方式正确的是：
A、患者自理能力增强B、每15min测量血压1次C、住院期间无压疮发生
D、出院前教患者注射胰岛素E、指导患者学会自我护理人工肛门
96、我国环境保护部2008年发布的《社会生活环境噪声排放标准》中规定，医院病房白天和晚上噪声各应控制在哪些范围内？
A、白天噪声控制在50db以下，夜间控制在20db以下
B、白天噪声控制在40db以下，夜间控制在30db以下
C、白天噪声控制在60db以下，夜间控制在40db以下
D、白天噪声控制在50db以下，夜间控制在30db以下
E、白天噪声控制在40db以下，夜间控制在20db以下
97、下列对肥皂、碘、高锰酸钾等阴离子表面活性剂有拮抗作用的消毒剂是：
A、甲醛B、过氧乙酸C、次氯酸钠
D、乙醇E、新洁尔灭
98、在为HBsAg阳性患者拔针时，因患者躁动，王护士被针刺伤。
王护士的乙肝表面抗体8IU/ml且未接种过乙肝疫苗，则应注射：
A、乙肝免疫球蛋白B、乙肝疫苗
C、乙肝免疫球蛋白与乙肝疫苗D、无需注射疫苗
E、注射胎盘球蛋白
99、患者王某，女，65岁，胃癌，行胃大部切除术，手术和麻醉经过顺利，生命体征正常，术后返回病房。
护士应遵照医嘱给予该患者
A、特级护理B、一级护理C、二级护理D、三级护理E、四级护理
100、腰椎穿刺后6h内让患者采取去枕仰卧位的目的是：
A、防止脑缺血B、防止脑水肿C、预防颅内压降低
D、预防颅内压增高E、有利于脑部血液循环
101、根据世界卫生组织三阶梯疗法，属于第一阶梯的用药有
A、吗啡B、哌替啶C、曲马多D、可待因E、对乙酰氨基酚
102、人体受损组织愈合加快，是发生在睡眠的哪个时相？
A、NREM第一期B、NREM第二期C、NREM第三期
D、NREM第四期E、REM期
103、李先生，臀部出现2cm*2cm的创面，呈表浅的开放性溃疡，基底粉红色，无坏死组织。
根据卫生部颁布的《临床护理实践指南（2011版）》，该患者的压疮分期为：
A、Ⅰ期B、‖期C、Ⅲ期D、Ⅳ期E、无可分期
104、根据我国成人体重指数（BMI）评价标准，下列正确的为：
A、健康体重18≦BMI≦23B、健康体重18.5≦BMI≦24
C、健康体重18≦BMI﹤23D、健康体重18.5≦BMI﹤24
E、健康体重
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