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4.以下各项属于主观资料的是:

A.肝脏肿大

B.肝功能异常

C.蜘蛛痣

D.恶心

5.引起发热最主要的原因为:

A.感染性发热

B.免疫反应所致发热

C.吸取热

D.自主神经功能凌乱所致发热

6.以口腔温度为例,超高热是指体温在:

(A.~38℃

B.~39℃

C.~40℃

D.40℃以上

7.小儿高热易发生:

A.昏迷

B.消瘦

C.惊厥

D.失水

8.中枢性发热的特点为:

A.高热多汗

B.高热无汗

C.低热多汗

D.低热无汗

9.以下列图所示热型为:

A.稽留热

B.驰张热

C.间歇热

D.不规则热

10.以下列图所示热型为:

11.心源性水肿的特点为:

A.第一出现在身体下垂部位

B.初为眼睑与颜面水肿

C.以腹水为主要表现

D.以口唇、眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性

12.肝源性水肿的特点为:

A.水肿与体位有明显的关系

B.于直立或劳累后出现,休息后减少或消失

D.指压凹陷不明显

13.肾源性水肿的特点为:

A.常伴颈静脉怒张、肝大等体循环淤血表现

C.水肿发生前常有消瘦、体重减少

D.以低垂部位明显

14.粘液性水肿的特点为:

15.干性咳嗽常有于以下哪一种疾病:

A.胸膜炎

B.肺炎

C.支气管扩大

D.二尖瓣狭窄

16.长远慢性咳嗽、咯血、咯大量脓痰见于:

A.肺癌

B.支气管扩大

C.慢性支气管炎

D.肺炎

17.咳粉红色泡沫样痰见于:

A.支气管扩大

B.大叶性肺炎

C.肺水肿

D.肺梗死

18.痰液有恶臭味见于:

A.大肠杆菌感染

B.绿脓杆菌感染

C.金黄色葡萄球菌感染

D.厌氧菌感染

19.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为:

A.喉痒、烦躁不安、发绀

B.喉痒、胸闷、咳嗽

C.喉痒、咳嗽、呛咳

D.胸闷、咳嗽、发绀

20.大量咯血是指一次咯血量达咯血300~500ml,或每日咯血量达:

()

A.500ml

B.600ml

C.700ml

D.800ml

21.咯血直接致死的重要原因为:

A.肺部感染

B.窒息

C.肺不张

D.失血性休克

22.大咯血后出现呼吸困难、胸闷、气急、发绀,呼吸音减弱或消失,见于:

A.窒息

B.肺不张

C.感染

23.以致发绀的常有原因为:

A.严重贫血

B.组织缺氧

C.高碳酸血症

D.循环血液中脱氧血红蛋白增加

24.周围性发绀的特点为:

A.除四肢及颜面外,亦可见于舌、口腔粘膜和躯干皮肤

B.发绀部位皮肤温暖

C.按摩或加温后发绀可消失

D.常伴仵状指(趾)及红细胞增加

25.中心性发绀主要见于:

A.药物中毒

B.心肺疾病

C.右心衰竭

D.严重休克

26.悉心衰竭引起的发绀属于:

A.混杂性发绀

B.肺性发绀

C.心性发绀

D.周围性发绀

27.呼气性呼吸困难见于:

A.喉痉挛

B.胸腔积液

C.气管异物

D.支气管哮喘

28.严重吸气性呼吸困难的特点为:

A.端坐呼吸

B.鼻翼煽动

C.“三凹征”

D.哮鸣音

29.夜间阵发性呼吸困难见于:

A.急性左心衰竭

B.右心衰竭

C.支气管哮喘

D.糖尿病酮症酸中毒

30.代谢性酸中毒所致呼吸困难的特点为:

A.呼吸浅快,伴口周、肢体麻木

B.呼吸深长规则,可伴有鼾音

C.呼吸急促,心率加快

D.呼气费力,常伴哮鸣音

31.幽门堵塞所致呕吐的特点为:

A.进餐后立刻发生

B.激烈呈发射状

C.多为宿食,常于夜间发生

D.胃排空后仍干呕不仅

32.以下哪项不是中枢性呕吐的特点:

A.多无恶心先兆

C.吐后不感轻松

D.与头部地址改变有关

33.呕吐与头部地址改变有关,常有恶心先兆,并伴有眩晕、眼球震颤,见于:

A.中枢神经系统病变

B.胃肠神经官能症

C.前庭功能阻挡

D.消化道堵塞

34.呕吐物多为宿食,有酸臭味,见于:

A.幽门堵塞

B.低位肠堵塞

C.急性胃肠炎

D.晕动病

35.以致呕血最常有的原因是:

A.消化性溃疡

B.食管或胃底静脉曲张破裂

C.急性胃粘膜病变

D.胃癌

36.出现黑粪提示上消化道出血量达:

A.10~30ml以上

B.30~50ml以上

C.50~70ml以上

D.70~90ml以上

37.呕血提示胃内积血量最少达:

A.150~200ml

B.250~300ml

C.350~400ml

D.450~500ml

38.判断呕血严重度最有价值的指标是:

A.呕血量

B.呕血的颜色

C.血压、脉搏和心率

D.血红细胞计数与血红蛋白量

39.血液与粪便混杂或全为血液,提示出血部位在:

A.直肠

B.肛门

C.肛管

D.上消化道或小肠

40.赤色鲜红附于粪便表面,或为便后有鲜血滴出,见于:

A.上消化道出血

B.小肠出血

C.直肠、肛门或肛管出血

D.结肠出血

41.洗肉水样血性便,有特别腥臭味,见于:

A.急性细菌性痢疾

B.急性出血性坏死性肠炎

C.肛裂

D.痔疮

42.暗红色血便系由于:

A.消化道出血量多

B.消化道出血速度快

C.食用过多肉类食品

D.血液在肠道内停留时间长

43.溢出性腹泻的特点为:

A.水样

B.排便量每日大于l000ml

C.无脓血与粘液

D.多伴腹痛与发热

44.分泌性腹泻的特点为:

A.腹泻量大呈水样

B.多有粘液与脓血

C.与进食有关

D.常伴里急后重

45.以下可致重度脱水的腹泻为:

A.霍乱

B.溃疡性结肠炎

C.慢性细菌性痢疾

D.吸取不良综合征

46.吸取不良性腹泻的特点为:

A.含大量脂肪及泡沫

B.量少而臭

C.伴腹痛

D.禁食后不缓解

47.便秘者每周排便次数大多少于:

A.3次

B.4次

C.5次

D.6次

48.关于便秘的看法,错误的选项是:

A.排便次数减少

B.每日少于1次

C.排便困难

D.粪便干结

49.以下哪项不是功能性便秘的原因:

A.食品缺乏纤维素

B.肠易激综合征致肠道运动功能凌乱

C.长远滥用泻药

D.肛门病变致排便难过而惧怕排便

50.以下哪项不是器质性便秘的原因:

A.全身性疾病致肠肌废弛,排便无力

B.多次妊娠所致腹肌及盆肌张力不足

C.腹腔或盆腔内肿瘤压迫

D.铅中毒所致肠肌痉挛

51.当血清胆红素浓度高出多少,可出现黄疸:

A.L

B.L

C.L

D.L

52.以下哪项不是溶血性黄疸的临床表现:

A.黄疸较清,皮肤呈浅柠檬黄色

B.不伴皮肤瘙痒

C.粪便颜色加深

D.血总胆红素增加,以结合胆红素增高为主

53.以下哪项不是肝细胞性黄疸的临床表现:

A.皮肤、粘膜呈浅黄至深金黄

B.可有皮肤瘙痒

C.血结合胆红素和非结合胆红素均增加

D.尿结合胆红素定性试验阴性

54.以下哪项不是胆汁淤积性黄疸的临床表现:

A.黄疸多较严重,皮肤呈暗黄色

B.伴皮肤瘙痒及心动过缓

C.尿色加深如浓茶

D.粪便颜色加深

55.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是:

A.可否被唤醒

B.深浅反射可否全部消失

C.有否排便、排尿失禁

D.肌肉废弛与否

56.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是:

A.对光反射可否存在

B.排便、排尿可否失禁

C.吞咽反射可否存在

D.患者可否被唤醒

57.患者处于病理性睡眠状态,唤醒后能正确回答以下问题和作出各种反应,

止后又很快入睡,称为:

A.意识模糊

剌激停

B.嗜睡

C.昏睡

D.谵妄

58.以中枢神经愉悦性增高为主的急性脑功能失调,称为:

B.癔症

C.幻觉

三、多项选择题

1.现病史问诊内容的要点为:

A.起病情况及患病时间

B.主要症状及其特点

C.病因与诱因

D.病情的发展演变及陪同症状

E.诊断、治疗及护理经过

2.与弛张热热型切合的是:

A.体温常在39℃以上

B.24h颠簸范围高出2℃

C.体温最低时仍高于正常水平

D.体温骤升骤降

E.高热期与无热期屡次交替出现

3.不能够有效咳嗽咳痰可致:

A.肺部感染

B.通气功能受损

C.换气功能受损

D.支气管扩大E.肺脓肿

4.大量咯血时的临床表现有:

A.咯出满口血液

B.短时内咯血不仅

C.每日咯血量达500ml以上

D.常伴呛咳、脉速、盗汗、呼吸急促、紧张不安

E.呼吸音减弱或消失

5.最易观察到发绀的部位是:

A.舌

B.口唇

C.鼻尖

D.颊部

E.甲床

6.左心衰竭所致呼吸困难的临床表现有:

A.活动时出现或加重,休息后减少或缓解

B.仰卧加重,平卧减少

C.常被迫取半坐位或端坐位呼吸

D.常出现夜间阵发性呼吸困难

E.重者可出现“三凹征”

7.呕吐可能以致以下哪些种类水、电解质和酸碱平衡凌乱:

A.脱水

B.代谢性碱中毒

C.低钾血症

D.呼吸性酸中毒

E.低氯血症

8.影响黑便颜色的因素为:

A.出血速度

B.出血量

C.出血部位

D.肠蠕动快慢

E.胃酸浓度

9.判断真性与假性黑便的方法有:

A.观察粪便色彩

B.观察粪便颜色

C.隐血试验

D.咨询近期饮食史

E.咨询用药情况

10.急性严重腹泻可致:

B.电解质凌乱

C.代谢性酸中毒

D.肛周皮肤破坏

E.营养不良性水肿

11.便秘可致:

A.腹胀

B.肛裂

C.痔疮

D.脑出血

E.排便紧张和忧愁

12.以下各项中可致皮肤发黄的是:

A.溶血性贫血

B.肝炎

C.胆总管结石

D.服用阿的同样药物

E.进食大量含胡萝卜素的食品

13.关于中度昏迷的描述,正确的选项是:

A.对周围事物及各种剌激均无反应

B.对激烈剌激可有防守反应

C.角膜反射减弱

D.瞳孔对光反射愚痴

E.有眼球运动

四、思虑题

3.分层痰的特点及其临床意义?

4.大咯血过程中可发生哪些并发症?

5.如何差异中心性发绀与周围性发绀。

6.高铁血红蛋白血症的常有病因及临床表现特点:

7.吸气性呼吸困难的临床表现特点?

8.呼气性呼吸困难的临床表现特点?

9.心源性呼吸困难的临床表现特点?

13.不同样出血量与出血速度所致呕血、黑便的临床表现差异?

14.出血部位与呕血与黑便的关系?

15.不同样出血量、出血速度、出血部位便血的临床表现差异?

16.粪便隐血试验阳性者,可否完好确定其有便血?

18.便秘可致冠芥蒂和高血压患者发生什么严重结果?

19.溶血性黄疸的临床表现特点?

20.肝细胞性黄疸的临床表现特点?

21.胆汁淤积性黄疸的临床表现特点?

22.比较嗜睡与昏睡临床表现的异同

23.比较轻度昏迷、中度昏迷、深度昏迷临床表现的异同。

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