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十分钟学会号脉入门

十分钟学会号脉入门!

人体的五脏,就是说,左手的寸、关、尺对应人体的心、肝、肾,右手的寸、关、尺对应人体的肺、脾,命门

     从这个角度入手比沉浮滑容易多了

     号脉中

 左手寸脉能摸到    代表心脉正常    摸不到说明心血不足    大多都有心悸接不上气的现象    

   左手关脉    正常为不强不弱    太强说明肝气太盛,太弱也不行    大多有胃炎一类的病

    左手尺脉    太弱    头上不是头晕就头痛或头脑不清醒,,有时我分不清就说患者头有问题  

 右手寸脉太弱为肺虚    一般有咳嗽现象    太强也不行

    右手关脉    太弱为脾弱    有便溏腹痛一类太强    左手关脉弱的话胃炎是跑不掉的

    右手尺脉弱    大多腰痛身上沉困

脉象解  健康人脉象应为一次呼吸跳4次,寸关尺三部有脉,脉不浮不沉,和缓有力,尺脉沉取应有力。

常见病脉有浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、滑脉、洪脉、细脉、弦脉等。

  浮脉:

轻按可得,重按则减。

主病:

表证由于外感病邪停留于表时,卫气抗邪,脉气鼓动于外,故脉位浅显。

浮而有力为表实;浮而无力为表虚。

内伤久病因阴血衰少,阳气不足,虚阳外浮,脉浮大无力为危证。

  沉脉:

轻按不得,重按乃得。

主病:

里证。

有力为里实,无力为里虚。

邪郁于里,气血阻滞阳气不畅,脉沉有力为里实;脏腑虚弱,阳虚气陷,脉气鼓动无力,则脉沉无力。

  迟脉:

脉搏缓慢,(每分钟脉搏在60次以下)。

主病:

寒证。

有力为实寒,无力为虚寒。

寒则凝滞,气血运行缓慢,脉迟而有力为实寒证。

阳气虚损,无力运行气血,脉迟而无力,为虚寒证。

  数脉:

脉搏急促,(每分钟脉搏在90次以上)。

主病:

热证。

有力为实热,无力为虚热。

外感热病初起,脏腑热盛,邪热鼓动,血行加速,脉快有力为实热。

阴虚火旺,津血不足,虚热内生,脉快而无力为虚热。

  虚脉:

寸关尺三部脉皆无力。

重按空虚。

主病:

虚证:

多为气血两虚,气血不足,难以鼓动脉搏,故按之空虚。

  实脉:

寸关尺三部脉皆有力。

主病:

实证:

邪气亢盛而正气充足,正邪相搏,气血充盈脉道,搏动有力。

  滑脉:

按之流利,圆滑如按滚珠。

多见于青壮年气血充实。

妊娠妇女滑脉是气血旺盛养胎之现象。

均属生理现象。

  洪脉:

脉大而有力,如波涛汹涌,来盛去衰。

主病:

热盛。

内热盛脉道扩张,脉形宽大,因热盛邪灼,气盛血涌,使脉有大起大落。

  细脉:

脉按之细小如线,起落明显。

主病:

虚证,多见于阴虚、血虚证。

又主湿病。

阴血亏虚不能充盈脉道,或湿邪阻压脉道,脉细小。

  弦脉:

端直而长,挺然指下,如按琴弦。

主肝胆病、痛证、痰饮。

气机不利,肝失疏泄,脉道拘急而显弦脉。

病则气乱或痰饮内停,致使气机输转不利,出现弦脉

涩脉主要是血不畅

郁脉主要是气不畅

脉法

十二经脉,独取寸口,荣行脉中,卫在脉外,脉分阴阳,一脉两动,先至者气,后过者血。

一脉两动,是说气血,先至者气,后过者血。

这里每一次脉的搏动,都包含气血,诊脉时感应到的脉象中,也分两动。

脉之五藏分部:

肾沈心洪,肺浮肝弦,四季皆缓,以应四时。

东方肝脉,其形弦长,弦而濡弱,肝之正脉。

南方心脉,其形洪大,头大本小,心之正脉。

西方肺脉,其状毛浮,气至而浮,肺体之位。

北方肾脉,其象应冬,收藏之象,沈到地下。

中央脾脉,阴阳俱缓,缓脉之形,四脉同见。

一脉两动,要在诊脉时详细体查,在每一次搏时,我们摸出来的脉,都有两动,多体会。

关于五藏分部,这是常脉,也就是平脉,平脉不是说一次只能见到一种脉,我们平时说的平脉,也就是这里说的缓脉,它是个复合脉,包括了前面的浮沈弦洪四脉,四脉同见的,就是缓脉,这标志着人的五藏气血运行正常。

在这里有几个概念我们要把它和以往的书上说的分开看,这是民间的一种脉法,来自口传心授,我不想私密为己有,发出来给大家看。

先说弦脉,弦是一种脉形,是脉的搏动没来时就能摸到的,而不是指脉来时的状态,如果按住尺脉后面,在寸关部,脉虽然不搏动,脉若弦,依然是弦的,所以和脉的搏动无关,它是肝脉。

浮脉,是指脉来时的状态,不是脉位元,不是脉形,而是指脉势,气至而脉浮,为肺之脉。

脉来一动时,它能在天部见到,就是浮脉,这里先说平脉,不要和病脉的浮混淆了。

沈脉,和浮相对,能在地部见到,就叫沈。

洪脉,是说脉势头大本小,脉形也大而长,其来时,气血均至,其去时,是逐渐去的,过渡平缓,这是心脉。

缓脉,包含有上面四脉,四脉同见,至数调匀,弦中带濡,能浮能沈,头体尾三部俱全,就叫缓,说明脾胃气旺,这是标准的平脉。

天有冬夏,脉分阴阳

来者为阳,去者为阴

所来者气,所过者血

浮则为气,沈则为血

寸者为阳,尺者为阴

右脉主阳,左脉主阴

寸浮主表,尺浮主里

大、浮、数、动、滑,此名阳也

脉沉、涩、弱、弦、微,此名阴也

阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死

色在脉先,其病当急

脉先于色,病来久长

色脉不失,虽病可治

色脉相克,危亡立见

五邪中人,各有法度

风则浮虚,寒则紧急

湿令脉濡,燥令脉大

暑之中人,脉大而数

三阳脉至,其形当浮

二阳脉至,实大而长

一阳之脉,其形为弦

三阴脉来,三部俱缓

二阴之脉,微细欲绝

一阴之脉,脉微而厥

诊脉法

诊脉方法:

气定神闲,若有所思,若无所思,若脉之无脉,法当取自然,心身闲定,手不可僵,病家微弯肘,掌心向对侧耳旁为宜。

右手诊右,左手诊左,两手有别,互换再诊。

医者手指尖须平齐,视人高矮与臂长短布指,中指定关,关前为寸,关后为尺,寸前也当查,尺后仍须看。

先视手掌,可知人命,病之新久,运之顺逆。

再看尺后,可查肉之坚脆,身之正色,毛孔开合,肤温寒凉。

然后言诊。

诊脉当取太过不及,先明平脉,再言病脉,所谓平,就是平常,正常,经常的意思,无病的脉。

在前面说过,脉能见到五藏中的浮沈弦洪四脉,合起来才是平脉的缓脉。

病脉=所把得的脉-这人的平脉。

病脉的脉象:

浮脉--浮取即得,重按没有轻取明显,有别于平脉的浮,气至而脉浮,方可言浮,血至而浮,其脉为大。

在寸主表,在尺主里,三部俱见,从虚实看。

沈脉--和浮相反。

脉取三菽之重者,肺气也;如六菽之重者,心气也;如九菽之重者,脾气也;如十二菽之重者,肝气也;按之至骨者,肾气也。

大脉--脉道大,浮沈左右取均见,为大脉。

脉大为劳,为虚,为气少血多。

细脉--和大相反,浮中沈底伏仅一处可见,细为血少。

长脉--脉之一动,长过寸关尺三部。

长者气实。

短脉--和长相反,脉之一动,寸不及尺,尺不及关,三焦不归其部。

数脉--脉行急数,两次脉间隔时间短,气至者为热,血至者为虚。

迟脉--和数相反,脉行迟滞,两次脉间隔时间长,气先至为寒,血先至为瘀。

动脉--脉来或大或小,或左或右,无头无尾,此名为动。

大小不等者,心动神摇。

左右动者,肝气虚。

阳动则汗出,阴动则发热。

形冷、恶寒者,此三焦伤也。

滑脉--翕奄沉,名曰滑,脉来有头无尾,气血同至,阴阳相抟。

胃气实之脉。

涩脉--艰涩难行,如水下流沙。

气不至独见血。

为气血伤。

紧脉--无头无尾,阴入阳中,数急而过,此脉主寒。

微脉--弦之不弦,独见脉形。

芤脉--脉浮大中空,名芤。

芤为营气伤。

革脉--脉弦大中空,名革。

寒虚相抟,阴阳断绝。

濡脉--脉软,和弦相反,专指脉形,不从脉势看。

肝气被伤,湿气流行。

结脉--脉来缓,时一止复来者,名曰结。

促脉--脉来数,时一止复来者,名曰促。

阳盛则促,阴盛则结,此皆病脉。

一二三阳脉,三阳取太阳,二阳为阳明,一阳为少阳,三阴为太阴,二阴为少阴,一阴为厥阴。

原来背过的脉学,纯源于民间,但年代久远,遗忘得差不多了,原来也是手抄本上的内容,书已经遗失,能想起多少打多少出来,遗漏也就在所难免。

希望大家指正。

如果有看过类似内容的人来看到此帖,希望能共同来整理。

右脉主阳,左脉主阴--这里不对应五藏六腑。

大凡看法,左为血,右为气。

左右不一的脉,从这个看。

菽的大小轻重,不要去管原来一菽有多重,诊脉时,从轻触皮肤算起,就是三菽,到按之至骨,为九菽,中间的自己化分的。

大脉的一个脉形,可以从三菽看起,一直到九菽之重,但细脉就没有这么多了,细脉只看脉位的深浅。

脉诊做为中医的一种必须的诊法,我们要把它学好,不要认为是四诊之末而不重视,能熟练的多掌握一种诊法,对于一个医生来说也是好事。

也不要因为难就知难而退。

但脉诊不是为了诊断出一个西医的病,或者是一种显耀自己水平的手段。

我们现在说的脉法,最终目的是为了据脉用药。

西医的“病”,不对应中医的病,更不对应中医的证,这点必须要清楚。

当然一些现代脉法中可以诊出相应的“病”,也是可以参考的。

个人看法,现在流行的脉学分为三个流派,其中也有交叉点。

一是以《黄帝内经》和《伤寒杂病论》为代表的古脉法,也就是现在这个帖子中的内容,它最大的好处就是能诊出病机,能据脉用药;再就是以《脉经和《濒湖脉学》为代表的脉学,我叫它为后世脉法,这也是现在中医必学的脉法。

这是一种有点含混不清的脉学,但大体能分出阴阳表里寒热虚实,但也问题不少,因为一些内容被弄混淆了,所以有时候要舍脉从证。

这个最大的好处是容易掌握。

还有是现代脉法,这是以全息理论为指导的下的脉学,这种脉法的好处在于可以诊出西医的病,有些高手甚至可以知道病人身体上的一个伤疤,但对于中医来说,只能做为一种参考,现在就是明显知道病人有个什么病(西医的病),对中医来说,也可能用药的半点价值也没有。

这几种脉法中,可以相互补充,但要全部学进去是非常困难的。

脉象所反应的是一个人的整体身体状态,所以在平时要多积累经验,事先从整体上了解你面对的这个人会是什么样的脉,这点最为重要,我们说人受各种因素影响后,身体发生的各种变化,对脉也产生影响,相应脉象就会随着改变,这其中有常有病,要把常态从整体中分离出来,得出的结论才是我们要的,也就是说你诊到的脉减去常脉,剩下的才是病脉。

所以更要了解常态下的平脉是什么样的。

平脉包括有各种体质的脉,人有形苦志苦的,有形乐志乐,有形乐志苦的,还有形苦专乐的,脉象上都不一样。

有男的女的,有老的少的,更有高矮胖瘦,等等不一。

天气的影响,有四季不同的脉。

生理状态的影响,特别是妇女,经前中后,各有所表,胎孕产后,其脉各异,小儿老人,至数相别,喜怒悲惊,脉随其变,饿则脉虚,饭则脉滑,渴则脉涩,动则脉躁。

所有这些平脉,都要从各个单一的人来看,但无论是哪种不同的平脉,总是对应个体身体的变化,当然叫做平脉,无论是什么样的,都只是微弱的改变,整体上要符合前面说的平脉中的缓脉各要素(之所以强调是前面说的缓脉,是要和现在教科书中的相区别)。

脉象归纳:

认识脉,先要认识脉的各个组成方面。

1.  脉位:

脉所处的位置,现在说寸口脉法,所以只说寸口,位置就不用具体说了,和普通的诊法是一样的。

先说的是脉没来时在寸口的不同位置,脉没来时,也有位置的区别,所以没来的脉仍有浮沈,大凡看法,荣在脉中,卫在脉外,故脉外候卫气,脉中候荣气。

而且脉所在的部位分偏内偏外。

平脉多数关脉最浮,尺脉最沈。

这个脉位看身体的久远变化。

新感从脉位和脉状的变化看,外感病中多寸脉浮而尺脉沈,就是合看的,不单指脉位。

再说脉来时的脉位,脉来时,一脉之中,可以分上中下三层,加上脉外的位置,就分成了浮、中、沈、底、伏五层,五层中意思不同,浮主卫气,中主表,沈主腑,底主藏,伏主骨。

笼统看,脉沈者,荣气微,脉浮者,卫气衰。

2.  脉形:

是说脉的形态,主要看是大是细,脉来和没来时的区别,脉的软硬与及脉管的形状。

脉在皮肤下的状态,里外的松紧,气血的多少,脉体的上下左右活动范围。

寸脉主上焦,关脉主中焦,尺脉主下焦。

脉形主肝,弦为实,濡为虚。

查脉形时,用手指前后左右拨动它,可以从各信方向探知。

3.  脉动:

脉来一动时,气血的多少,每一动中都能体现出来,不了解这点就不能掌握现在说的脉法。

一般气在血先,先至者气,后过者血,气之至,上下左右鼓指。

血所过,是从尺到寸的方向。

气血往往同行,但须分别清楚。

脉之长短也在此分别,一动满三部,是为正常,超过三部为长,不足三部为短。

寸脉下不至关,为阳绝,尺脉上不至关,为阴绝,均不不治。

在不明气血的情况下,可以用特殊的方法来查看气血,查气法,按住寸前,重按至无脉,查寸脉,按住寸脉查关脉,按住关脉查尺脉,因为重按的情况下,脉没有血流的速度,而只有压力搏动,这时得到的是脉气的状态。

查血法,按压尺后至脉气受阻,只让血流通过指下,这时在寸关尺三部所得的脉象,就是以血为主的脉。

当然,这其中气血是不可分的,气为血之帅,血为气之母。

气以行血,血以载气,但其中分别也是要清楚的,不然从脉中就难分气血。

气血相抟的脉也有很多,动脉即为气血相抟不分的,滑脉中有气血相抟的,也有分离的,分离的比如有孕之脉,阴博阳别为之有孕。

4.  脉律:

脉律主要是是指至数,这个基本不需要说明,但需要说明的是迟数脉,不单指脉律的快慢,迟数也包括有血流的速度,脉搏一致的情况下,血流的速度也分迟数。

脉律还包括脉搏节律的的稳定程度,不稳定的如促结脉。

亦有不稳定之中兼有稳定的,如代脉。

5.  脉势:

每一次脉的搏动,都有从无到有,再从有到无的过程,大体分为头体尾三部,这里要完全抛开脉形来说。

脉头多数先见气至,随后是血至,脉体是气血共同形成的,脉尾为气血余势。

大凡看法,脉头候肺心之气,脉体候脾胃之气,脉尾候紧气。

肝气不在此列,从脉形中看。

来者为阳,去者为阴,脉头为阳,脉体为阴。

6.  三部九候:

三部九候现在多不用,而专取寸口,但遇到疑难病时,三部九候诊法可以提供更多的信息,所以也要了解,特别是遇到无脉的、危重的病人,三部九候就会发挥它的作用了。

一般看法,人迎比寸口脉常大三倍,以候阳气。

少阴脉以候紧气,脉在太溪,,阳明脉以候胃气,脉在趺阳。

绝脉

诊脉,当先辩生死,有可治不可治,人病脉不病,虽病易治,脉病人不病,短命而死。

阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死。

脉蔼蔼硬如车盖者,此为阳结,脉累累如串珠者,此为阴结,脉瞥瞥如羹上肥者,此为阳气微,脉萦萦如蛛丝者,阴气衰也。

五藏脉,真脉一见,离死不远。

肺死藏,浮之虚,按之弱如葱叶,下无根者,死。

肝死藏,浮之弱,按之如索不来,或曲如蛇行者,死。

心死藏,浮之实如麻豆,按之益躁疾者,死。

脾死藏,浮之大坚,按之如覆杯,洁洁状如摇者,死

肾死藏,浮之坚,按之乱加转丸,益下入尺中者,死。

第一讲:

切脉当明部位所主

左手:

寸部浮取为小肠;沉取为心脏(心与小肠相表里,小肠为太阳经,心为少阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)

关部浮取为胆;沉取为肝脏(肝与胆相表里,胆为少阳经,肝为厥阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)

尺部为肾阴(人身体左侧为阴,右侧为阳)

右手:

寸部浮取为大肠;沉取为肺脏(肺与大肠相表里,大肠为阳明经,肺为太阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)

关部浮取为胃;沉取为脾(脾与胃相表里,胃为阳明经,脾为太阴经,浮取阳脉,沉取阴脉)

尺部为肾阳也主膀胱(人身体左侧为阴,右侧为阳,膀胱为太阳经)

附:

常规切诊按上述部位来定,有时候要从整体来把握。

整体来看:

    寸主上焦(包含头部、颈部、咽、甲状腺、喉、食道、心、肺、乳腺及上肢等);

    关主中焦(包含胃、脾、肝、胆、胰腺、十二指肠、空肠、回肠)

    尺主下焦(肾、膀胱、子宫及附件、生殖器、下肢)

第二讲:

切脉当明切之何物(此讲纯用白话,无法尽意,单用古文,无法阐明,最后弄得文白夹杂,望读者见谅)

    问:

切脉切的不是桡动脉?

  

    答:

此知其一,不知其二。

如若只是认为所切之脉为桡动脉,则终身被脉象困扰(仅一根血管的一段,如何能判定全身疾病?

),也会受西医的理论左右,对自己切脉之结果毫无信心。

要明此理,得详而论之。

    心主血脉,众所知也,血液的运行依靠心之鼓动,心乃血行之源动力,心之无力,血行自然缓慢;心力亢盛,血行自然顺畅,此理浅显而自然。

    肺主气,也是众所知也,气的运行依靠肺之开阖,肺乃气行之源动力,肺虚开阖无力,气行自然缓慢,肺之开阖强盛,气行自然顺通,此理虽浅,而识之人不多也。

      寸口为手太阴肺经循行之所(《灵枢·经脉》....下廉,入寸口,上鱼,循鱼际.....);桡动脉也正好从此走行,两者相并而行,切脉取寸口,其实切的是肺经与桡动脉合并之处。

      问:

肺为气之源动力何以为凭?

      答:

《内经》:

“一呼一吸,四至为息”。

此以呼吸定心之动率。

  “一呼气行三寸,一吸气行三寸,呼吸既定,脉气行去六寸。

以一万三千五百息算之,共得八百一十丈。

以脉数之十六丈二尺折算,应周行身五十度,此昼夜脉行之度数准则也;其始从中焦注手太阴,终于足厥阴,厥阴复还注手太阴”。

此乃肺主气,为气之源动力,明鉴也。

      或问:

寸口肺经脉何以决脏腑?

      答曰:

这好比西医听虚里而辨心脏之疾病。

肺既为气之源动力,自然对周身脏腑之疾患有其感应(好比尔家之用电器短路或功率过大,而输电站有感应一般),取寸口原因有二:

其一,肺经循此处而表浅便于可以感应;其二,与脉之相依,影响脉之形态。

两者相和,则切脉者方可依据脉形态之变化而推求脏腑经气之变化。

第三讲:

切脉需炼习基本功

      脉法炼习开始是练习手指的敏感度和医者的心静程度,手下无感,如切树皮;心中浮躁,难辨细微。

余氏脉法练习分五步,达三步者,再研究脉经则非常容易。

五步概括为:

“金”、“革”、“羽”、“水”、“气”。

    第一步“金”法:

即用食指、中指、无名指贴在金属表明,做切脉状,细心体会手指血管搏动的感觉。

此为第一步,很容易体会到,此步重点是凝神静气的修炼。

达到纯熟后,切脉容易入静,纵有百人在身边吵闹,都能入静切脉。

      第二步“革”法:

即用食指、中指、无名指贴在柔软的皮革或海棉上,做切脉状,细心体会手指血管搏动的感觉。

此为第二步,有些难度,但如果修炼到位后,基本没有摸不到的脉象。

    第三步“羽”法即用食指、中指、无名指贴在羽毛上,做切脉状,细心体会手指血管搏动的感觉。

此为第三步,难度颇大,能修炼到此则习脉可入高手境地。

    第四步“水”法即用食指、中指、无名指贴在水面上,做切脉状,细心体会手指血管搏动的感觉。

此为第四步,难度颇大,能修炼到此的人很少,关键是手指要保养好才有成功的可能,本人有时候可以达到,但只要干少许粗活,则感觉不到。

    第五步“气”法:

即用食指、中指、无名指自然做切脉状,感受空气的波动,细心体会手指血管搏动的感觉。

此为第五步,难度很大,能修炼到此则可以以脉查遍一切疾病,甚者可以练成悬丝诊脉,此法又分三个境界:

1、感受到脉搏的跳动与心跳齐为初级。

2、感受到跳动是心跳的2倍左右为高级。

3、感受到跳动是心跳的4倍左右算是通神了。

个人体会修炼此步法得练气功,没练气功的也就不用试了。

      祖训:

      凡心浮气躁者,不可与之言脉巧

      凡资质愚钝者,不可与之言脉深

      凡眼见为实者,不可与之言脉理

      凡不求甚解者,不可与之言脉奥

第四讲:

脉象之首脉——郁脉

    郁脉:

从意而论,乃不畅之意;从形而论,乃脉形稍粗。

    此脉单从一粗细而确定,故而临证容易取得,此粗细,乃相对而言,即左右寸关尺,六部相对偏粗的部位。

    理论分析:

人之所病,不外六淫七情,饮食劳倦,房室金虫所伤。

不论伤在何经,伤在何脏,最终都会影响受损部位的经气运行,经气均会受到波动,此波动在寸口反应即有郁象。

有浮郁、沉郁;有郁滑、郁涩;有郁数、郁迟等分别;有六脉皆见郁象;也有单部位出现郁象(具体细论在下一讲)。

      主病:

郁脉主要是确定病变的部位。

      左寸出现郁脉  心脏出现问题或左侧头部出现问题

      右寸出现郁脉  肺脏出现问题或右侧头部出现问题

      左关出现郁脉    肝胆出现问题

      右关出现郁脉    脾胃出现问题

      左尺出现郁脉    左侧腰腿部出现问题

      右尺出现郁脉    右侧腰腿部、子宫或膀胱出现问题

      临证时用左手切病人右手脉;右手切病人左手脉。

      先总按,即同时切寸关尺三部脉象,找出郁脉,没有郁脉,则找出细脉(细脉脉形与郁脉相反,反应脏腑亏虚),很多时郁、细同见(各脏腑情况不一,有亏损的,也有邪气所客的)再分取,即对于总按发现有问题的部位,分别单独切诊,确定所患何疾病。

    郁脉乃粗意,与细正好匹

    其意定部位,何经何脏立

    总按为第一,求得粗与细

    分取为第二,细辨属何疾

第五讲:

切脉如捉贼

切脉是找出病变的部位,病变性质,好比寻找入室之盗贼。

贼有外贼家贼之分;病有外感内伤之别。

贼有翻墙撬门开窗等入门途径;病有自口经皮肤循经络之不同。

贼有潜藏,病有伏邪。

擒贼先擒其贼王,治病必求于根本。

明白邪之特点,就如同知道贼之特性,切脉如捉贼,会者不难,难者不会,此间关键是要明白贼之特性,

伤寒杂病论卷第一平脉法:

风令脉浮,寒令脉急;暑则浮虚;湿则濡涩,燥短以促,火燥而数——此乃六淫贼邪之特点。

外邪致病,各有特点,此乃外邪本身个性使然。

邪气伤人,无论伤何经何脏,在寸口均有反应。

风邪伤人,首先犯肺;肺主皮毛,易伤风邪;肺经受风,六脉皆浮;经气源头,右寸独郁。

寒邪伤人,首犯太阳,膀胱寒水,同气相召,经循背项,腰背颈僵;右尺郁紧,此乃明证。

夏伤暑湿,湿困脾土;脾失健运,四肢酸楚;升降失常,大便稀溏;右关郁浮,时时见濡。

秋燥伤肺,易伤肺阴;干咳痰少,肺阴亏耗;毛发脱落,皮肤干燥;右寸短促,郁浮兼见。

火邪从君,日夜难眠;日久伤阴,亏及血分;心受其累,头亦昏沉;左寸浮数,郁虚同现。

六淫伤人,从外而入;单邪较少,数邪同侵;临证巡查,当明贼性;六部详看,仔细分明。

大怒伤肝,胁肋相煎;气血逆乱,大厥可生;肝郁克土,脾胃受损;详查左关,郁实弦见。

久怒气结,胁痛连连;肝胆郁涩,久生症结;散结疏肝,别忘养阴;左关如豆,症结已成。

过喜伤心,致气涣散;君心涣散,其脉自乱;脉缓无力,浮郁而散;恐能胜喜,临证不难。

忧思气结,脾脏受困;清阳不升,头昏脑沉;四肢乏力,精神困顿;右关郁涩,大怒可胜。

悲为肺志,其令气消;肺叶不主,开阖失司;面色苍白,冷汗流离;右寸虚浮,可用喜胜。

惊恐为患,可使气怯;肾主二便,伤及失禁;夜卧恐惧,由肾及心;右尺郁散,左寸时现。

七情内伤,自内而生;家有叛贼,内乱难惩;药之无功,相胜可平;脉法自然,魔由心生。

 第六讲:

切脉如抚琴

    切脉如抚琴,张弛两相宜;过度紧张,切至毫发,信息干扰,难求其本;过于松弛,难以聚神,指下茫然.脉象难明。

    切脉如抚琴,如言诗,悠悠然其意可捕,恍惚间病机已明。

    有时将自己脉率调与病人同步,脉率虽未同,其气已同,于是病之所苦,自可感受。

好比抚琴时已心已与音乐相通。

    切脉之境界,非言语可以描绘,上述过于玄妙,临证可从基本学起。

但一点必须切记:

不可过于紧张;不可过于松懈!

    取穴有宁失其穴,勿失其经;切脉有宁失其脉,勿失其势。

切脉时,对脉相整体把握很重要,脉有上越之势,有下驱之势;有外脱之势,有内陷之势;由气郁中焦之势,也有气分两头之势等.

  比  如:

胃食管返流病,在右侧寸口可以见到脉象有上越之势。

此胃气上逆所致。

胃气上逆,自然胃酸向上返流了。

  再比如:

高血压脑血管意外发作之前,可以切到左右寸口也有上越之势,此乃气血并走于上。

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