护士岗位管理实施方案.docx
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护士岗位管理实施方案
昌邑市妇幼保健院
护士岗位管理实施方案
为了加强医院护士队伍科学管理，调动护理人员积极性，提高护理质量和服务水平，扎实推进我院护士岗位管理工作的实施，根据《卫计委关于实施医院护士岗位管理的指导意见》、《山东省医院护士岗位管理实施细则（征求意见稿）》，结合我院实际情况，制定本实施方案：
一、岗位设置
护理岗位设置分为护理管理岗位、临床护理岗位和其他护理岗位三类，均属于专业技术岗位。
1.护理管理岗位：
护理管理岗位是指从事医院护理管理工作的岗位。
包括护理部主任、护士长、副护士长。
2.临床护理岗位：
临床护理岗位是护士为患者提供直接护理服务的岗位。
包括产科、儿科、妇科、外科、产房、手术室、输液室、产后康复、儿童康复、洗浴中心、计划免疫、门诊手术室及其他门诊治疗护士。
3.其他护理岗位：
其他护理岗位是护士为患者提供非直接护理服务的岗位，包括消毒供应室、客服部等间接服务患者的岗位。
4.护理岗位的护士应当占全院护士总数的95%以上。
与护理无关的其他行政管理部门属非护理岗位，人数不超过护理人员总数的5%。
二、护士分层进阶体系
1.护理部负责对全院护士进行岗位分级，根据不同科室岗位的护士数量和岗位能力素质要求，结合工作量、技术难度、专业要求和工作风险等合理配置、动态调整，以保障护理质量和患者安全。
2.岗位名录和级别设置，具体内容见表一。
3.表一岗位名录和级别设置
岗位类别
部门
岗位名称
护士级别设置
护理管理岗位
护理部
护理部主任
N4
干事
N2
病区（单元）
护士长/副护士长
N3
临床护理岗位
妇产科病房
儿科病房
外科病房
高级责任护士
N2、N3
初级责任护士
N1-N2
手术室
手术室专科护士
N3
护士
N1、N2
输液室
责任护士
N2、N3
护士
N!
、N2
门诊手术室
门诊手术室护士
N1、N2
计划免疫
责任护士
N2、N3
护士
N!
、N2
洗浴中心
责任护士
N2、N3
护士
N!
、N2
产后康复
儿童康复
护士
N!
、N2
门诊治疗
护士
N!
、N2
其他护理岗位
消毒供应室
供应室护士
参照定级
门诊部
客服部
导医、陪送、辅助护士、
不定级
说明：
N0级培训护士将根据岗前培训情况进行定科培训，重点安排在临床护理岗位培训。
4.根据年资、职称及业务能力等情况，将临床护士分为N0-N4五个技术级。
详细分级标准见表二。
未通过岗前培训考核者，不予岗位定级，不进入护理岗位，给予最长3个月的延期培训及考核机会。
表二护士岗位分级基本标准
层级
学历
工作年限
职称
N0
大专
＜1年
/
本科
/
N1
大专
＞1年
/
本科
/
N2
中专/大专
＞5年
护师以上
N3
中专/大专
＞10年
主管护师以上
N4
本科及以上学历
＞15年
主管护师以上
说明：
所有职称要求均以取得资格证书为准，聘任不做为必要条件。
N0-N3级学历指第一学历；N4级学历指最后学历。
5.所有级别护士均应按照要求完成所属级别的培训及考核，并根据岗位职责完成相应的临床工作。
具体进阶条件如下：
1）新入职员工→N0
完成一周的岗前培训，出勤率＞90%；岗前培训考核合格。
2）N0→N1
1临床照顾能力：
取得护士执业资格；CPR考试合格（≥80分）；通过科室班次准入考试；护理部组织N0级考试合格率≥75%；年度考核≥70分
2教与学能力：
完成护理部及科室规定的N0→N1理论、技能培训。
3）N1→N2
1临床照顾能力：
CPR考试合格（≥85分）；护理部组织N1级考试平均分≥80分；年度考核平均分≥75分；独立完成初级责任护士岗位职责。
2教与学能力：
完成至少2年的N1→N2规定课程；组织科室护理查房/业务学习≥1次。
4）N2→N3
1临床照顾能力：
CPR考核合格（≥90分）；护理部组织的N2级考试合格，N3进阶考试合格；年度考核平均分≥80分；具有独立完成高责护士岗位职责能力。
2教与学能力：
组织科室护理查房或业务学习≥4次。
5）N3→N4
1临床照顾能力：
CPR考核合格；护理部组织的N3级考试合格，N4进阶考核合格；年度考核平均分≥85分。
2教与学能力：
主持重症病人护理查房≥2次。
三、护士专业层级岗位名称
1.责任护士。
根据工作要求分为高级责任护士及初级责任护士。
责任护士必须全面履行岗位职责，为所负责的患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2.助理护士。
暂未取得护士执业证书或已获得护士执业证书但仍在试用期的护理人员。
包括未能通过岗前培训或未能够按要求完成或通过N0级培训及考核的人员。
在上级护士指导下完成相应的岗位职责。
四、岗位培训
1.根据各个层级不同专科护理技术人员的需要，建立和完善培训及考核制度。
1）N0级。
侧重岗前培训和岗位培训。
岗前培训包括相关法律法规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通、基本技能等内容。
培训考核合格后才能进入临床一线接受岗位培训。
培训期内护士的岗位培训以临床科室带教形式为主，包括岗位职责和素质要求、诊疗护理规范和标准、责任制整体护理要求及临床护理技术等。
2）N1级。
培训内容包括基础理论、基本技能和基本操作，专科护理知识和技能，急危重症病人抢救配合技术及相关知识等。
3）N2级。
根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，参加并完成医院内专科护理知识和技能培训，提高专业技术水平。
4）N3级。
强化专科护理理论及技能、重症监护及危重病人抢救技术及相关知识培训，加强对护理新技术和新业务、护理管理、护理教学和科研、循证护理等相关知识培训。
5）N4级。
加强对护理新技术和新业务、护理管理、护理教学和科研、循证护理等相关知识培训,参加高层次专科护理、护理管理、教学及科研等系列学术活动。
2.各层级护理人员均应根据培训考核、岗位职责要求完成自己级别的临床工作岗位考核
1.护理岗位考核包括季度考核与年度考核两部分。
季度考核由科室完成，年度考核由科室及护理部共同完成.
2.理论及操作考核：
N0级护士每月科内考核理论及操作，护理部每季度考核理论及操作；N1级护士每月科内考核理论，每2月考核操作，护理部每半年考核理论及操作；N2级护士每月科内考核理论，每季度考核操作，护理部每年考核理论及操作；N3级、N4级护士每半年科内考核理论和操作。
3.N0级护士每季度进行科室评价，N1-N4级护士每年进行科室综合评价。
4.连续2年年度考核不合格者自动降为下一层级，需重新参与培训并申请进阶考核。
5.N3、N4级进阶需要个人提出申请，护理部组织考核。
六、特殊情况说明
1.具有临床工作经验调入我院带薪培训或在编护士，须完成1年的N0级护士培训，考核合格后可根据实际工作年限及工作能力情况进行岗位定级,实际工作能力评定由科室护士长组织科室人员进行评定。
2.因各种休假致N0培训未满一年者，必须先完成N0培训及考核，包括科室内理论、操作考核、班次准入考核及读书笔记等，由科室向护理部提出进阶申请，由护理部人力资源管理委员会组织审核，由教育培训小组完成理论及操作考核，然后根据实际工作年限及工作能力情况进行岗位定级。
3.护士教育与培训管理委员会下设护士培训小组，负责具体培训考核计划的制定和落实，护士人力资源管理委员会负责进阶计划的制定、落实及材料审核。
4.培训手册由科室统一管理，按时填写，完成后及时归档。
昌邑市妇幼保健院临床护理岗位定级考核管理办法
分级
准入标准
培训内容
岗位职责
学历
工作年限
职称
基本要求
N0
大专
＜1年
/
完成岗前培训，并通过考核
1.参加医院及科室组织的基础护理知识及技能培训。
2.参加护理部N0级考试，每季度一次。
3.参加科室每月三基三严考试。
4.每季度由科室进行阶段综合评价。
1.能够独立完成基础护理工作。
2.在上级护士指导下从事病情观察、各类治疗等整体护理相关工作。
本科
/
N1
大专
＞1年
/
1.取得护士执业证书。
2.通过科室班次准入考核。
3.N0级考试合格率＞75%。
4.年度考核得分≥70分。
1.参加医院及科室组织的专业护理知识及技能培训。
2.参加护理部N1级考试，每半年一次。
3.科室三基三严考试，理论1次/月，技能≥1次/2月。
4.完成院内轮转。
1.独立值班。
2.在高责护士指导下按要求完成责任护士工作。
独立分管病情稳定患者，为其提供整体护理。
3.有条件的情况下，取得本科学历的优秀人员可以带教实习护士。
本科
/
N2
中专/大专
＞5年
护师
1.N1级考试合格率＞80%。
2.年度考核平均分≥75分。
3.根据要求完成院内轮转。
1.参加护理部N2级考试，每年一次。
2.参加科室三基三严考试，理论1次/月，技能≥1次/季度。
3.参与科室在职培训工作。
4.参加院级专业护士培训。
1.独立完成病房各个班次的护理工作，担任病情较重患者的责任护士，为其提供全面、全程、连续、专业的护理服务。
2.能够熟练掌握相关专科的护理知识及技能，参与科室抢救工作。
3.取得本科学历者，负责带教科室新职工。
4.符合条件人员担任科室总带教或高责护士，并参与护理部夜间总值班工作。
5.协助护士长完成科室日常管理工作。
本科
＞3年
护师
续表：
分级
准入标准
培训内容
岗位职责
学历
工作年限
职称
基本要求
N3
中专/大专
＞10年
（取得本科及以上学历者＞8年）
主管护师
1.N2级考试合格。
2.年度考核平均分≥80分。
3.科室授课/查房工作≥4次。
4.院级专业护士证书≥2项。
5.带教实习学生≥4人，或带教新职工≥3人。
1.参加护理部N3级考试，每年一次。
5.参加科室三基三严考试。
理论、技能≥1次/半年。
2.参与科室/医院教学培训工作。
3.参加院级专业护士培训。
4.参加国家、省、市级专科护士培训。
5.撰写并在核心期刊发表与本专业相关护理或教学论文，≥1篇/2年。
1.独立分管急危重症患者。
可承担科室高责护士工作。
2.熟练掌握专科护理前沿知识及急救能力，能够组织科室危重病人的抢救。
3.组织科室业务查房及疑难病例讨论，能够指导低年资护士工作。
4.承担教学管理工作，能够带教实习学生或新职工。
5.协助护士长完成科室日常管理工作。
6.参加护理部夜间总值班≥6次/年。
本科
＞6年
主管护师
N4
本科及以上学历
＞15年
主管护师及副主任护师
1.N3级考试合格。
2.年度考核平均分≥85分。
3.科室/院级教学培训工作≥8次。
4.院级专业护士证书≥4项。
5.N3期间，在核心期刊发表与本专业相关论文≥3篇。
6.完成护理部夜间总值班≥6次/年
1.参加护理部N4级考试，每年一次。
6.参加科室三基三严考试。
理论、技能≥1次/半年。
2.参与院内教学培训工作。
3.参加院级专业护士培训。
4.参加国家、省、市级专科护士培训。
5.撰写并在核心期刊发表与本专业相关护理或教学论文≥1篇/年。
1.在临床一线从事护理或护理管理工作。
2.担任科室责任组长或高责护士。
全面负责本组患者的整体护理，检查、指导本组责任护士工作完成情况。
3.组织、指导并参与本组危重患者的抢救及护理工作，分管一定数量的病人。
4.承担科室在职护士的继续教育工作。
5.参与护理教研室相关教学工作。
6.参加护理部夜间总值班。
说明：
1.具有临床工作经验调入我院带薪培训或在编护士，须完成1年的N0级护士培训，考核合格后可根据实际工作年限及工作能力情况进行岗位定级。
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