重庆市巴南区(卫生类)招聘考试《护理学》试卷Word文件下载.docx

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  A、宫腔内积血

  B、尿潴留

  C、胎盘残留

  D、胎膜残留

  E、卵巢囊肿

  【答案】C

  【解析】经检查发现官底下方触及一囊性物应首先考虑为胎盘残留。

  6、经接触传染的感染病变是()。

  A、疖

  B、痈

  C、丹毒

  D、气性坏疽

  E、急性淋巴结炎

  【解析】气性坏疽的病菌为梭状芽胞杆菌,广泛存在于泥土和人畜粪便中,容易侵入伤口。

  7、有关直肠的描述,不正确的是()。

  A、直肠一般长12~15cm

  B、齿状线以上由体神经支配

  C、直肠有排便、吸收等功能

  D、直肠表面覆盖黏膜

  E、直肠静脉回流入门静脉系统

  【答案】B

  【解析】直肠位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长12~15cm。

齿状线是直肠和肛管的交界线,神经支配以齿状线为界,以上为自主神经,以下为躯体神经;

上皮组织在齿状线以上为黏膜,以下为皮肤;

静脉回流在齿状线以上为门静脉,以下为下腔静脉。

直肠的主要功能是排便,也可吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物,还能分泌黏液以利于排便。

  8、小儿营养性巨幼红细胞性贫血应主要补充()。

  A、钾盐

  B、叶酸

  C、铁剂

  D、钙剂

  E、蛋白质

  【解析】小儿营养性巨幼红细胞性贫血应补充叶酸和维生素。

  9、具有治疗作用的氧浓度需高于()。

  A、0.21

  B、0.23

  C、0.25

  D、0.27

  E、0.29

  【解析】如氧浓度低于25%,则和空气中氧含量(占

  20.93%)相似,无治疗价值。

  10、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是()。

  A、溶血性链球菌

  B、流感嗜血杆菌

  C、肺炎链球菌

  D、葡萄球菌

  E、克雷白杆菌

  【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、4肺炎链球菌、葡萄球菌等。

  11、患者,女,45岁,自觉阴道脱出肿物1年。

妇科检查:

宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,应诊断为()。

  A、子宫脱垂Ⅰ度轻型

  B、子宫脱垂Ⅰ度重型

  C、子宫脱垂Ⅱ度轻型

  D、子宫脱垂Ⅱ度重型

  E、子宫脱垂Ⅲ度

  【解析】根据子宫颈外口与处女膜缘的关系将子宫脱垂分为三度,此病例为Ⅱ度重型子宫脱垂。

  12、新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选的抗生素是()。

  A、庆大霉素

  B、头孢呋辛

  C、林可霉素

  D、红霉素

  E、阿米卡星

  【解析】新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗首选红霉素。

  13、骨折愈合第二阶段称()。

  A、畸形

  B、关节僵硬

  C、骨痂改造塑形期

  D、骨筋膜室综合征

  E、原始骨痂形成期

  【解析】骨折专有体征有畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感。

骨折愈合过程分三个阶段:

血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

  14、羊水栓塞最早出现的症状是()。

  A、休克

  B、呼吸衰竭

  C、凝血功能障碍

  D、急性肾衰竭

  E、DIC

  【解析】羊水栓塞时,羊水进入母体血液循环,可引起急性肺栓塞、过敏性休克、D

  I

  C、肾功能衰竭或猝死等。

其中最早出现的症状是呼吸衰竭。

  15、患者男,支气管哮喘发作,呼吸困难,大汗淋漓,端坐卧位,护士为其进行鼻导管吸氧,下列叙述正确的是()。

  A、插入长度约为鼻尖到耳垂的1/3

  B、调节氧流量后,再插入鼻导管

  C、患者可根据情况调节氧流量

  D、停氧时直接关掉总开关

  E、采用高流量吸氧快速改变患者的缺氧症状

  【解析】鼻导管吸氧的方法:

①向患者解释并准备好吸氧装置;

②湿润棉签,清洁鼻孔;

③连接鼻导管,根据缺氧程度,调节氧流量。

④湿润鼻导管插至鼻咽部,插管深度约为鼻尖至耳垂2/3长度;

⑤停止用氧时,先取下鼻导管,关流量表,6再关氧气筒总开关,最后旋开流量表放出表内余气,再关紧流量表。

患者应采用低流量持续吸氧,以防止突然满足机体需要后造成的呼吸中枢抑制,自主呼吸消失。

  16、患者男,40岁。

饱餐、饮酒后突发上腹痛,伴恶心、呕吐2小时入院,经检查后被诊断为急性胰腺炎,下列处理不正确的是()。

  A、禁食、胃肠减压

  B、胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌

  C、补充液体

  D、解痉、止痛

  E、预防感染

  【解析】非手术治疗是急性胰腺炎的基础治疗,包括:

禁食、胃肠减压;

补液、防治休克;

镇痛和解痉;

抑制胰液分泌及抗胰酶疗法;

营养支持;

预防感染;

中药治疗。

胃造瘘引流胃液,减少胰腺分泌是手术治疗方法,不适用该患者。

  17、用皮内注射法接种卡介苗,正确的步骤是()。

  A、注射前不需消毒注射部位皮肤

  B、进针部位在前臂掌侧上段

  C、进针时针头与皮肤呈5°

  D、注入药物前要抽回血

  E、拔针后用干棉签轻压针刺处

  【解析】接种部位为上臂三角肌下缘;

注射前消毒局部皮肤;

皮内注射时不需回抽回血;

拔针后不需用干棉签按压。

  18、为预防佝偻病,出生后开始口服维生素D的时间是()。

  A、15天

  B、1个月

  C、2个月

  D、3个月

  E、4个月

  【解析】预防量:

维生素D的每日预防量为400IU。

出生后15天开始每天都应补充400IU维生素D并持续整个冬季。

元素钙的供给量标准(RDA)为儿童400~800mg/d。

  19、原发性肾病综合征的主要病因是()。

  A、遗传因素

  B、过敏因素

  C、免疫因素

  D、理化因素

  E、感染因素

  【解析】原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身的肾小球疾病,其发病机制为免疫介导性炎症所致的肾损害。

  20、患者,女,38岁。

咳嗽、咳痰5年余。

近1个月来咳嗽、咳痰加重,伴有多次咯血,咳嗽在晨起或夜间卧床时加重,痰量多时可达400ml,静置后可分为三层。

该患者典型的X线表现为()。

  A、两肺透亮度增加

  B、肺纹理增多、紊乱

  C、边界毛糙的结节状阴影

  D、肺段或肺叶淡薄、均匀阴影

  E、不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影

  【解析】患者长期咳嗽、大量脓痰、反复咯血,考虑为支气管扩张。

支气管扩张典型的X线表现为不规则蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影。

  21、该患者可能的诊断为()。

  A、急性胃炎

  B、慢性胃窦炎

  C、胃溃疡

  D、十二指肠溃疡

  E、食管憩室

  【解析】患者为青年,疼痛规律为疼痛-进食-缓解,伴恶心、打嗝、反酸,结合查体所见,患者可能患十二指肠溃疡。

  22、患者,女性,21岁,腹泻、呕吐半天,诊断为急性胃肠炎。

正确的护理措施是()。

  A、嘱患者不要服用抗生素

  B、给予冷牛奶口服,保护胃黏膜

  C、遵医嘱静脉输液,防止水、电解质紊乱

  D、鼓励患者进行适当的活动,以增加食欲

  E、腹泻3天以上还未停止,方可使用止泻剂

  【解析】急性胃肠炎患者急性期病情较重,排便次数多,常伴呕吐,严重者会出现脱水和电解质紊乱。

此时应禁食,使胃肠道彻底休息,靠静脉输液补充水分和电解质。

病情较轻者,可饮糖盐水,补充水和盐,纠正水盐代谢紊乱。

  23、护士指导妇女放置宫内节育器的时间,正确的是()。

  A、月经来潮前1天

  B、月经来潮前3~7天

  C、月经干净后1天

  D、月经干净后3~7天

  E、非月经期的任何时间

  【解析】宫内节育器的放置时间界定是月经干净后3~7天;

产后42天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴切口已愈合;

剖宫产术后半年,哺乳期排除早孕;

人工流产术后,宫腔深度<10cm等。

  24、患者行手术治疗,术后正确的护理措施是()。

  A、术后48小时内控制排便

  B、术后当天下床活动

  C、术后当天可进普食

  D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

  E、术后每天用

  1:

500的高锰酸钾溶液坐浴

  【解析】术后24小时内可在床上活动四肢、翻身等。

术后1~2天应以无渣或少渣流食、半流食为主。

  25、某孕妇,26岁,第一胎足月妊娠,胎儿估计350g,对角径<

  11.5cm,恰当的分娩方式()。

  A、阴道自然分娩

  B、产钳助产

  C、试产

  D、剖宫产

  E、待宫口开全胎头吸引器助产

  【解析】对角径是骶上缘中点与耻骨联合下缘的距离,正常值为

  12.5~13cm。

对角径<

  11.5cm,骶岬突出为骨盆入口平面狭窄,属扁平骨盆。

该孕妇应行剖宫产。

  26、检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中()。

  A、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.2℃以上的不能使用

  B、1分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  C、3分钟后取出检视,读数相差上下

  D、3分钟后取出检视,读数相差上下

  0.1℃以上的不能使用

  E、如用体温计检测仪,则一支一支检测,误差大于

  0.1℃的弃去

  【解析】检查体温计准确性的正确方法是将体温计的水银柱甩至35℃以下,同一时间放入39℃的水中,3分钟后取出检视,

  27、飞沫传播属于()。

  A、共同媒介传播

  B、空气传播

  C、接触传播

  D、生物媒介传播

  E、体液传播

  【解析】空气传播指病原体从传染源排出后,通过空气侵入新的易感宿主所经历的全部过程。

包括经飞沫、飞沫核和尘埃传播。

  28、控制子痫状态的首选药物是()。

  A、冬眠Ⅰ号

  B、硫酸镁

  C、肼酞嗪

  D、20%甘露醇

  E、氢氯噻嗪(双氢克尿噻)

  【解析】硫酸镁具有解痉作用,可以预防和控制子痫的发作,适用于先兆子痫和子病状态的患者,所以B是正确答案。

而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者,但分娩时应慎用;

降压药仅用于血压过高,特别是舒张压高的患者;

利尿药及脱水药如双氢克尿噻、20%甘露醇等,仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。

  29、配制灭头虱液,下列哪组是正确的()。

  A、10g百部、30%乙醇60m

  l、乙酸1ml

  B、20g百部、40%乙醇80m

  l、乙酸2ml

  C、30g百部、50%乙醇100m

  D、40g百部、60%乙醇120m

  E、50g百部、70%乙醇140m

  【解析】配制30%含酸百部酊需要百部30g,加50%乙醇100ml,再加100%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后即制得此药。

  30、考虑患者的病变部位是()。

  A、肛门周围

  B、坐骨肛管间隙

  C、骨盆直肠间隙

  D、直肠后间隙

  E、直肠黏膜下

  【解析】由于患者的症状以局部表现为主,无全身感染症状,且体检发现病变部位表浅,故应是肛门周围脓肿。

由于该患者的病变已局限形成脓肿,故应及时手术切开引流。

绝大多数直肠肛管周围脓肿源于肛腺感染,少数可继发于外伤、肛裂或痔疮药物注射治疗等。

肛腺开口于肛窦底部,由于肛窦呈袋状向上开口,可因大便损伤或者嵌入继发感染而累及肛腺。

肛腺形成脓肿后可蔓延至直肠肛管周围间隙,其间所含的疏松脂肪结缔组织使感

  31、非语言沟通的表达形式不包括()。

  A、面部表情

  B、目光接触

  C、手势

  D、接触

  E、书面语言

  【解析】语言沟通包括书面语言沟通和口头语言沟通。

,非语言沟通的表达形式包括仪表、服饰、动作、面部表情触摸等。

  32、患者,男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是()。

  A、神志是否清醒

  B、衬垫是否垫好

  C、卧位是否舒适

  D、局部皮肤颜色

  E、约束带是否扎紧

  【解析】使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是局部皮肤颜色。

  33、早产儿病室条件为()。

  A、温度20~22℃,湿度50%~60%

  B、温度22~24℃,湿度55%~65%

  C、温度22~24℃,湿度50%~60%

  D、温度24~26℃,湿度55%~65%

  E、温度24~26℃,湿度50%~65%

  【解析】早产儿病室温度为24~26℃,湿度为55%~65%。

  34、患儿女,3岁。

不慎被蜡烛烧伤左手。

烫伤部位局部红肿,有一个约2cm×

2cm大水疱,其周边有3~5个小水疱。

该患儿的烧伤程度为()。

  A、Ⅰ°

烧伤

  B、Ⅱ°

  C、Ⅲ°

  D、重度烧伤

  E、特重度烧伤

  【解析】患者左手烧伤,烧伤面积在9%以下,为轻度烧伤;

患者烧伤部位有大水疱和小水疱,故为浅Ⅱ度烧伤;

深Ⅱ度烧伤时,水疱较小;

Ⅲ度烧伤时创面无水疱。

  35、在护理骨牵引患者时,如牵引过度可引起()。

  A、肌肉萎缩

  B、骨愈合障碍

  C、肢体畸形

  D、剧烈疼痛

  E、骨损伤

  【解析】牵引的重量应根据病情需要调节,不可随意增减。

重量过小,不利于骨折复位或畸形矫正;

重量过大,牵引过度可导致骨折不愈合。

  36、属于青紫型先天性心脏病的是()。

  A、法洛四联症

  B、室间隔缺损

  C、动脉导管未闭

  D、房间隔缺损

  E、主动脉缩窄

  【解析】青紫型心脏病所包括的畸形也构成了左右两侧心血管腔内的异常交通。

  右侧心血管腔内的静脉血,通过异常交通分流入左侧心血管腔,大量静脉血注入体循环,故可出现持续性青紫。

如法洛四联症、法洛三联症、右心室双出口和完全性大动脉转位、永存动脉干等。

  37、铺好的无菌盘有效期不得超过()。

  A、4h

  B、8h

  C、12h

  D、24h

  E、48h

  【解析】铺好的无菌盘,应保持盘面内无菌,4小时内有效。

  38、26岁孕妇,妊娠足月,入院待产。

夜间呼唤护士,自述感觉胎动过频。

此时最不恰当的处理是()。

  A、立即听胎心音

  B、通知值班医生

  C、吸氧

  D、左侧卧位

  E、立即做剖宫产准备

  【解析】妊娠足月孕妇入院待产,自述感觉胎动过频时,应立即听胎心音,嘱患者左侧卧位、吸氧,通知值班医生,根据表现选择分娩方式。

  39、为避免术后疝的复发术前准备中最重要的是()。

  A、治疗便秘

  B、备皮

  C、排尿

  D、灌肠

  E、麻醉前用药

  【解析】术前患者需要解除腹内压增高的因素,避免术后疝复发。

因此,需要治疗便秘。

  40、引起细菌性扁桃体炎最多见的病原体是()。

  【解析】细菌性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌,其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。

  41、主动脉关闭不全患者,脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为()。

  A、洪脉

  B、水冲脉

  C、交替脉

  D、奇脉

  E、绌脉

  【解析】脉搏骤起骤落,有如潮水涨落,称为水冲脉。

常见于主动脉关闭不全、先天性动脉导管未闭、动静脉瘘等。

  42、患者男,64岁。

偏瘫卧床3年。

近日出现小腿疼痛、肿胀、苍白,疑深静脉血栓形成。

社区护士指导家属禁止按摩患肢,其目的是()。

  A、预防出血

  B、防止血栓脱落

  C、促进静脉回流

  D、缓解疼痛

  E、减轻水肿

  【解析】深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意保暖,禁止按摩患肢,防止血栓脱落,造成肺动脉栓塞。

  43、胰头癌患者常见的症状是()。

  A、腹痛,寒战高热,黄疸

  B、进行性加重的无痛性黄疸

  C、腹痛,寒战高热,黄疸+休克+精神症状

  D、间歇性黄疸

  E、新生儿7天内轻微黄疽

  【解析】黄疸是胰头癌的主要的症状,呈进行性加重。

黄疸伴无痛性胆囊增大称为Courvoisier征,对胰头癌具有诊断意义。

  44、以非手术治疗为主的肝疾病是()。

  A、细菌性肝脓肿

  B、阿米巴性肝脓肿

  C、原发性肝癌

  D、肝海绵状血管瘤

  E、肝包虫病

  【解析】阿米巴性肝脓肿以非手术治疗为主,主要治疗原则为使用抗阿米巴药物。

  45、Ⅱ类区域空气卫生学标准为()。

  A、细菌总数≤10cfu/m³

  B、细菌总数≤100cfu/m³

  C、细菌总数≤200cfu/m³

  D、细菌总数≤400cfu/m³

  E、细菌总数≤500cfu/m³

  【解析】普通手术室、产房、婴儿室、早产儿室、普通保护性隔离室、供应室无菌区、烧伤病房、重症监护病房为Ⅱ类区域,卫生学标准为空气细菌总数≤200cfu/m3。

  46、下列有关急性肾衰竭患者少尿期护理的叙述不正确的是()。

  A、预防感染

  B、保证液体入量

  C、补充碱性药物

  D、限制钾的摄入

  E、限制蛋白质的摄入

  【解析】急性肾衰竭少尿期患者可出现水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题,护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入,并应注意严格限制入液量。

  47、使用烤灯时,灯距一般为()。

  A、20~30cm

  B、30~50cm

  C、30~40cm

  D、40~50cm

  E、50~60cm

  【解析】灯距一般为30~50cm,温热为宜,可用手试温,调节灯距。

  48、病室报告的书写顺序,排在最前面的是()。

  A、出院患者

  B、入院患者

  C、分娩患者

  D、手术患者

  E、危重患者

  【解析】病室报告的书写顺序:

先写离开病室的患者(出院、转出、死亡),再写进入病室的患者(入院、转入),最后写本班重点患者(手术、分娩、危重及有异常情况的患者)。

  49、关于输血管理的叙述不正确的是()。

  A、严格遵守无菌操作原则

  B、严格执行查对制度

  C、输血前先输入少量盐水

  D、输血前15分钟密切观察

  E、血液中可随意加入其他药物

  【解析】血液中不可加入其他药品,如高渗性或低渗性溶液,以防血液凝集或溶血。

  50、直肠息肉患者的大便,常为()。

  A、水样便

  B、冻状便

  C、脓血便

  D、鲜血便

  E、柏油样便

  【解析】直肠息肉患者常伴鲜血便,由于血液从直肠很快排出体外,故呈鲜红色。

  51、患者女,45岁。

足月产2次,流产2次,无早产,现有子女1人。

其生育史描述为()。

  A、2—0—2—1

  B、2—2—0—1

  C、2—1—0—2

  D、0—2—1—2

  E、1—2—0—1

  【解析】女性生育史应按此顺序书写:

足月产次数—早产次数—流产次数—现存子女数。

  52、对胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张。

此时护士应该()。

  A、进一步观察其病情变化

  B、解痉止痛

  C、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱

  D、及时报告医生做好术前准备

  E、给予抗生素预防感染

  【解析】做这类题目,需要鉴别医生和护士的分工,所有的治疗措施都应该在医生指导下进行。

胆石症患者进行非手术治疗期间,发现绞痛频繁发作,逐渐加重,黄疸更显著,血压下降,脉搏细速而弱,腹肌紧张,意味着患者在胆道梗阻的基础上出现胆管炎。

护士需要及时报告

  53、患者因输液引起左上肢条索状红线,红、肿、热、痛,伴畏寒、发热。

下述处理错误的是()。

  A、用抗生素

  B、95%乙醇湿敷

  C、超短波理疗

  D、抬高患肢

  E、增加患肢活动

  【解析】患者的局部及全身症状提示发生静脉炎。

静脉炎的处理措施有:

严格执行无菌操作;

将患肢抬高并制动,局部用50%硫酸镁或95%乙醇行湿热敷;

超短波物理疗法;

如合并全身感染症状,根据医嘱给予抗生素治疗。

  54、患者男,20岁。

学生,3周前因淋雨感冒,未予重视。

近来自感胸闷、气促、心悸、乏力,心电图显示

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