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突发公共卫生事件应急措施

突发公共卫生事件应急措施

一、性质、危害程度、涉及范围,突发公共卫生事件划分为特别重大(Ⅰ级)、重大(Ⅱ级)、较大(Ⅲ级)和一般(Ⅳ级)四级。

1.3.1特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)有下列情形之一的为特别重大突发公共卫生事件(Ⅰ级)

(1)甲类传染病如肺鼠疫、肺炭疽在某一区域发生并有扩散趋势,或周边省份肺鼠疫、肺炭疽疫情传入青藏两省,并有进一步扩散趋势。

(2)发生乙类传染性如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,甲型H1N1流感病毒在人群中持续快速传播,发生流感大流行。

(3)出现与其他省份类似的群体性不明原因疾病,并有扩散趋势。

(4)发生新传染病或青藏两省区尚未发现的传染病发生或传入,并有扩散趋势,或发现青藏两省区已消灭的传染病重新流行。

(5)发生烈性病菌株、毒株、致病因子等丢失事件。

(6)周边以及与青藏两省区通航的省份和地区发生特大传染病疫情,并出现输入性病例,严重危及青藏两省区公共卫生安全的事件。

(7)其他危害特别严重的突发公共卫生事件。

1.3.2重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)

有下列情形之一的为重大突发公共卫生事件(Ⅱ级)

(1)在一个县市、区行政区域内,一个平均潜伏期内(6天)发生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例,或者相关联的疫情波及2个以上的县(市)。

(2)发生传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1病毒在人与人之间传播,但传播范围相对局限。

(3)腺鼠疫发生流行,在一个州地、市行政区域内,一个平均潜伏期内多点连续发病20例以上,或流行范围波及2个以上州(地、市)。

(4)霍乱在一个州地、市行政区域内流行,1周内发病30例以上,或波及2个以上州(地、市),有扩散趋势。

(5)乙类、丙类传染病波及2个以上县市、区,1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上。

(6)青藏两省区尚未发现的传染病发生或传入,尚未造成扩散。

(7)发生群体性不明原因疾病,扩散到县市、区以外的地区。

(8)发生重大医源性感染事件。

(9)预防接种或群体预防性服药出现人员死亡。

(10)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例,或出现10例以上死亡病例。

——4(11)一次发生急性职业中毒50人以上,或死亡5人以上。

(12)青藏两省区境内外隐匿运输、邮寄烈性生物病原体、生物毒素造成铁路沿线群众感染或死亡的。

(13)省自治区级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大突发公共卫生事件。

1.3.3较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)

有下列情形之一的为较大突发公共卫生事件(Ⅲ级)

(1)发生肺鼠疫、肺炭疽病例,一个平均潜伏期内病例数

未超过5例,流行范围在一个县市、区行政区域以内。

(2)腺鼠疫发生流行,在一个县市、区行政区域内,一个平均潜伏期内连续发病10例以上,或波及2个以上县市、区。

(3)霍乱在一个县市、区行政区域内发生,1周内发病10—29例,或波及2个以上县市、区,或州(地、市)级以上城市的市区首次发生。

(4)乙类传染病如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1病毒已发现确诊病例,但未发生人与人传播。

(5)一周内在一个县市、区行政区域内,乙、丙类传

染病发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上。

(6)在一个县市、区行政区域内发现群体性不明原因

疾病。

——5(7)一次食物中毒人数超过100人,或出现死亡病例。

(8)预防接种或群体预防性服药出现群体心因性反应或不

良反应。

(9)一次发生急性职业中毒1049人或死亡4人以下。

(10)铁路沿线州(地、市)级以上人民政府卫生行政部门

认定的其他较大突发公共卫生事件。

1.3.4一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)

有下列情形之一的为一般突发公共卫生事件(Ⅳ级)

(1)腺鼠疫在一个县市、区行政区域内发生,一个平

均潜伏期内病例数未超过10例。

(2)霍乱在一个县市、区行政区域内发生,1周内发

病9例以下。

(3)乙类传染病如非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、

甲型H1N1病毒或检测到抗体,但未出现临床症状。

(4)一次食物中毒人数30—99人,未出现死亡病例。

(5)一次发生急性职业中毒9人以下,未出现死亡病例。

(6)铁路沿线县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他

一般突发公共卫生事件。

1.4适用范围

本预案适用于发生在青藏铁路沿线地区、车站、列车突发

公共卫生事件的应急处理工作。

——6本预案所称突发公共卫生事件是指在青藏铁路公司管辖

区域内的沿线地区、车站、列车突然发生,造成或者可能造成

公众身心健康严重损害的重大传染病、群体性不明原因疾病、

重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众身心健康,并危及

青藏铁路安全运营的公共卫生事件。

1.5工作原则

1.5.1依靠科学、加强合作、反应及时、措施果断。

1.5.2领导负责、分级负责、系统负责、岗位负责。

1.5.3防治结合、专群结合、路地联控。

2应急组织体系及职责

2.1突发公共卫生事件应急领导小组

公司成立突发公共卫生事件应急领导小组,统一领导、组

织指挥和协调突发公共卫生事件的应急处臵工作。

长公司总经理党委书记

副组长总会计师

主管应急副总经理

主管运输副总经理

成员劳卫部、营运部、办公室应急办、安监室、

公安局、计财部、党委工作部、青藏铁路公安局、辅业资产管

理中心、疾控所、卫生监督所等有关部门负责人。

2.2成员单位——7指挥部成员单位根据突发公共卫生事件的性质和应急处

理的需要确定,主要由营运部、计财部、公司办公室、安监室、

建管部、党委工作部、青藏铁路公安局、辅业资产管理中心和

相关业务部、室等。

2.3职责

劳卫部:

承担突发公共卫生事件应急指挥部应急办公室工

作职能协助当地卫生行政部门制订突发公共卫生事件防控技

术方案根据领导小组的要求,统一组织协调,实施公司范围

内应急医疗救治工作和各项预防控制措施,并进行检查、督导。

营运部确保青藏两省区突发公共卫生事件处臵人员以及

防治药品、器械等急用物资和有关标本的运送工作调度指挥

公司范围内各客运站管理等方面的协调工作,协调跨局列车的

运输组织工作做好旅客列车可疑突发公共卫生事件的巡视、

登记、报告移交工作和染疫列车指定地点的停靠做好各营运

站旅客进出站的病人、疑似病人的查堵巡查工作做好各站区

职工自身防护和健康教育宣传等工作。

计财部负责安排与划拨突发公共卫生事件应急处理所需

经费,并做好经费使用的监督管理工作负责组织、协调地方

进行环境质量监测与环境保护监督执法,维护环境安全。

党委工作部负责对突发公共卫生事件信息的对口管理,

要及时掌握突发公共卫生事件发展动态,适时适度地做好信息——8的沟通与传递,为领导决策提供可靠依据。

以国家省级人民政

府发布的突发公共卫生事件通报,技术防控措施为准,有组织、

有秩序、按统一口径、适度进行信息发布。

加强突发公共卫生

事件应急处理的宣传报道、危机心理干预和防病知识普及。

青藏铁路公安局依法、及时、妥善地处臵与突发公共卫

生事件有关、危害社会稳定和公共安全的突发事件,负责铁路

旅客列车的治安管理工作,维护站车秩序,做好旅客的稳定工

作。

各车站、列车上发生突发公共卫生事件时,要协助有关人

员做好隔离控制、移交工作,保证突发公共卫生事件控制正常

进行。

安监室依照法律、法规对各单位贯彻落实防控措施情况

进行日常的监督检查。

卫生监督所负责组织对进出火车站和乘坐火车的人员进

行检疫、查验工作组织落实突发公共卫生事件控制期间的站

区、旅客列车巡查工作,并提出旅客列车及站区设立检疫点实

施方案。

疾控所负责储备突发公共卫生事件的预防药品、消毒药

品、防护用品和宣传资料的印发以及其它防疫物资的配发负

责24小时应急值守配合地方疾控部门做好突发公共卫生事

件的调查、报告、处理和预防性消毒工作及时掌握突发公共

卫生事件动态,提出预警和防控建议和方案负责突发公共卫——9生事件信息的收集、统计、上报工作组织重点岗位人员进行

培训开展针对突发公共卫生事件预防知识的健康教育工作。

2.4日常管理机构

青藏铁路公司突发公共卫生事件应急领导小组设立应急

办公室,应急办公室设在公司劳卫部,负责全公司突发公共卫

生事件应急处理的日常管理工作。

2.5应急领导小组办公室

主任劳卫部部长营运部部长

副主任劳卫部主管卫生副部长营运部副部长

成员办公室(应急办)、疾控所、卫生监督所、业务

部、室相关人员。

办公室设在劳卫部,联系电话075-93541

办公室主要职能是依法组织协调有关公司管内突发公共

卫生事件应急处理工作制订有关青藏铁路突发公共卫生事件

应急处理的方案和预案,组织预案演练组建与完善青藏铁路

突发公共卫生事件监测和预警体系组织对公共卫生和站段红

十字卫生人员进行有关突发公共卫生事件应急知识和处理技

术的培训,指导各站段实施突发公共卫生事件应急预案,帮助

和指导应急处臵工作。

2.6专家咨询委员会

依托两省区卫生行政部门组建的突发公共卫生事件专家

咨询委员会,专家咨询委员会。

主要职责——101对确定青藏铁路突发公共卫生事件级别以及采取相

应的重要措施提出建议。

2对青藏铁路突发公共卫生事件应急准备提出咨询建

议。

3参与制订、修订青藏铁路突发公共卫生事件应急预

案和技术方案。

4对青藏铁路突发公共卫生事件应急处理进行技术指

导。

5对青藏铁路突发公共卫生事件应急反应的终止、后

期评估提出咨询意见。

2.7应急处理专业技术机构的职责

青藏铁路公司所属医疗卫生机构是青藏铁路突发公共卫

生事件应急处理的专业技术机构,发生突发公共卫生事件后,

医疗卫生机构要服从青藏铁路应急指挥领导小组的统一指挥

和安排,开展应急处理工作。

2.7.l青藏铁路公司所属医疗卫生机构包括公司疾控机

构和卫生监督机构。

主要负责青藏铁路车站、列车突发公共卫

生事件报告,现场应急处理和流行病学调查,病人转运车站、

列车传染病防治、食品卫生、环境卫生等执法监督,依法实施

站区、列车检疫等。

2.7.2地方医疗卫生机构包括医疗机构、疾控机构、卫——11生监督机构。

医疗机构主要负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、

医院内感染控制,检测样本采集,配合进行病人的流行病学调

查。

疾病预防控制机构主要负责青藏铁路突发公共卫生事件

报告,现场流行病学调查处理,开展病因现场快速检测和实验

室检测,加强疾病和健康监测。

卫生监督机构主要负责对青藏铁路突发公共卫生事件发

生地区的食品卫生、环境卫生以及医疗卫生机构的疫情报告、

医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。

2.8站段职责

各站段对辖区内突发公共卫生事件应急工作负总责。

根据

本预案内容制定本辖区内突发公共卫生事件防控工作应急预

案建立突发公共卫生事件应急指挥体系及日常办事机构,负

责本区域内突发公共卫生事件应急的协调、管理工作和应急处

臵工作。

3青藏铁路突发公共卫生事件的监测、预警与报告

3.1监测

青藏铁路公司会同省卫生行政部门建立青藏铁路突发公

共卫生事件监测、预警与报告体系,按照国家统一规定和要求,

组织开展重点传染病和突发公共卫生事件的主动监测,包括——12自然疫源性疾病疫情监测、青藏两省内重点传染病和卫生事件

监测、主要症状和重点疾病的医院哨点监测、车站及列车的重

点传染病和卫生事件监测等。

3.2预警

青藏铁路疾控部门根据地方各级卫生行政部门、医疗机

构、疾病预防控制机构、卫生监督机构通报的监测信息,按照

突发公共卫生事件的发生、发展规律和特点,及时分析其对铁

路职工健康的危害程度、可能的发展趋势,并向上级主管部门

报告。

青藏铁路公司劳卫部根据车站、列车卫生部门的监测信

息,及时做出预警,并向公司领导和铁道部相关部门报告。

3.3报告

任何单位和个人都有权向青藏铁路公司报突发公共卫生

事件及其隐患,也有权向上级主管部门举报不履行或者不按照

规定履行突发公共卫生事件应急处理职责的部门、单位及个

人。

3.3.1责任报告单位和责任报告人

(1)责任报告单位

a.指定的突发公共卫生事件监测机构。

b.各站段突发公共卫生事件组织机构。

c.所属各部门、沿线车站和列车等。

2责任报告人。

——13医疗卫生机构的医疗卫生人员,专兼职红十字卫生人员。

3.3.2报告时限和程序

在铁路沿线发现突发公共卫生事件时,应当在2小时内尽

快向所在地区县级以上人民政府卫生行政部门报告,同时向铁

路疾控部门报告。

接到突发公共卫生事件信息报告的铁路疾控

部门应当在1小时内尽快向公司劳卫部报告,同时向省市、

自治区疾控部门报告,并应立即组织专业人员进行现场调查

确认,及时采取措施,随时报告事态进展情况。

公司劳卫部应

在接到报告后1小时内尽快向铁道部劳卫司和所属地区省自

治区卫生行政部门。

同时向当地人民政府通报信息。

对严重影响青藏铁路运行的突发公共卫生事件,沿线各站

段按《青藏铁路公司突发公共事件通报流程图》在第一时间向

上报公司主管部门,公司主管部门立即上报铁道部和省自治

区人民政府。

3.3.3报告内容

突发公共卫生事件报告分为首次报告、进程报告和结案报

告,要根据事件的严重程度、事态发展和控制情况及时报告事

件进程。

首次报告未经调查确认的突发公共卫生事件或存在隐患

的相关信息,应说明信息来源、危害范围、事件性质的初步判

定和拟采取的措施。

经调查确认的突发公共卫生事件报告应包——14括事件性质、波及范围、危害程度、流行病学分布、事态评估、

控制措施等内容。

4突发公共卫生事件的应急反应和终止

4.1应急反应原则

青藏铁路沿线地区、站车发生突发公共卫生事件时,以属

地化管理为原则,按照事发地各级人民政府应急预案和青藏铁

路公司及其各部门相关专项预案分级响应,做出相应级别应急

反应。

青藏铁路突发公共卫生事件的应急反应始终遵循地方各

有关部门和铁路有关部门共同响应、分类处臵的原则,以及时

控制事态的发展。

青藏铁路突发公共卫生事件应急处理要采取边调查、边处

理、边抢救、边核实的方式,以有效措施控制事态发展。

4.2应急反应措施

公司所属有关部门按职责范围

1组织协调站区、列车突发公共卫生事件的处理。

2调集公司所属各类人员、物资和相关设施、设备参

加应急处理工作。

3根据突发公共卫生事件的发生情况,对列车的停靠

点提出实施建议。

4实施应急控制措施,按要求落实交通检疫、旅客监——15测、流行病学调查、消毒等措施。

5维护站区、列车内的治安稳定。

4.3突发公共卫生事件的分级反应

4.3.1特别重大突发公共卫生事件Ⅰ级的应急反应

青藏铁路公司接到青藏铁路沿线地区、车站、列车特别重

大突发公共卫生事件报告后,应立即请求青藏两省区委派专家

组织调查确认,对重大突发公共卫生事件进行综合评估,根据

突发公共卫生事件的性质、类别和处理需要,成立青藏铁路突

发公共卫生事件应急指挥中心,在相应地区成立指挥部,在两

省区、铁道部有关青藏铁路突发公共卫生事件应急指挥机构的

统一领导和指挥下,协调有关部门共同做好突发公共卫生事件

的应急处理,开展突发公共卫生事件的医疗卫生应急、应急物

资与设备的调集、后勤保障以及督导检查等工作。

4.3.2重大突发公共卫生事件Ⅱ级的应急反应

1公司应急反应

成立青藏铁路突发公共卫生事件应急指挥中心,负责突发

公共卫生事件应急处理的统一领导和指挥紧急调集和征集有

关人员、物资、交通工具以及相关设施、设备进行现场隔离、

疫区的确定与封锁保证应急处理所需的物资、经费组织相

关部门协助地方部门、进行病人及密切接触者的隔离、伤员救

治和人员疏散及时做好舆论宣传与引导工作。

必要时,请求——16铁道部予以支持,保证突发公共卫生事件应急处理工作的顺利

进行。

2应急部门应急反应

接到青藏铁路沿线地区、车站、列车重大突发公共卫生事

件报告后,应立即组织相关专家调查确认,并对重大突发公共

卫生事件进行综合评估。

同时,迅速组织应急卫生救治队伍和

有关人员到达突发公共卫生事件现场,进行采样与检测、流行

病学调查与分析,组织开展医疗救治、病人隔离、人员疏散等

疫情控制措施,同时分析突发公共卫生事件的发展趋势,提出

应急处理工作建议,按照规定报告有关情况及时向青藏两省

区人民政府、铁道部通报有关情况。

3疾控、业务部门等应急反应

接到青藏铁路沿线车站、列车重大突发公共卫生事件报告

后,迅速组织应急队伍和有关人员到达突发公共卫生事件现

场,进行采样与检测、流行病学调查与分析,组织开展医疗救

护、病人隔离、人员疏散、维护车站列车治安等疫情控制措施,

同时分析突发公共卫生事件的发展趋势,提出应急处理工作建

议,按照规定报告有关情况同时,及时向公司应急指挥中心、

青藏两省区人民政府通报有关情况。

4站段应急反应

青藏铁路沿线地区、车站、列车突发公共卫生事件发生地——17的站段及有关部门在公司应急指挥中心的统一指挥下,按照要

求认真履行职责,落实有关控制措施。

4.3.3较大突发公共卫生事件Ⅲ级的应急反应

1站段应急反应

站段负责组织有关部门协助卫生行政部门做好疫情信息

收集,组织人员的疏散安臵、封锁、隔离和舆论宣传工作保

证突发公共卫生事件应急处理工作顺畅进行。

2应急部门应急反应

立即组织专家调查确认,并对疫情进行综合评估。

同时,

迅速组织开展现场流行病学调查,致病致残人员的隔离救治、

密切接触者的隔离、环境生物样品采集和消毒处理等紧急控制

措施,并按照规定向公司指挥中心、当地人民政府报告调查处

理情况。

3疾控和相关部门的应急反应

迅速开展车站、列车的应急处臵工作,并配合沿线地方卫

生部门做好人员救治、隔离转运及调查工作。

4公司应急反应

公司接到较大突发公共卫生事件报告后,要加强对事件发

生地区突发公共卫生事件应急处理的督导,及时组织专家对沿

线各地卫生行政部门突发公共卫生事件应急处理工作提供技

术指导和支持,并适时向铁道部和有关地区发出通报,及时采——18取预防控制措施,防止事件进一步发展。

4.3.4一般突发公共卫生事件Ⅳ级的应急反应

一般突发公共卫生事件发生后,应急部门负责组织有关部

门开展突发公共卫生事件的应急处臵工作。

立即组织专家进行调查确认,并对疫情进行综合评估。

时,协调地方,迅速组织医疗、疾病预防控制和卫生监督机构

开展突发公共卫生事件的现场处理工作,并按照规定向公司和

事发地人民政府卫生行政部门报告。

组织相关部门,迅速开展车站、列车的应急处臵工作,并

配合沿线地方卫生部门做好人员救治、隔离转运及调查工作。

4.4青藏铁路突发公共卫生事件应急反应的终止

突发公共卫生事件应急反应的终止需符合以下条件突发

公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,或末例传染病病例发

生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

特别重大突发公共卫生事件由国务院卫生行政部门提出

终止应急反应的建议后实施。

重大突发公共卫生事件由青藏两省区级卫生行政部门或

铁道部组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报

青藏两省区级人民政府或铁道部批准后实施。

较大突发公共卫生事件提报至州地、市级人民政府卫

生行政部门和青藏铁路公司组织专家进行分析论证,提出终止——19应急反应的建议,并会同州地、市级人民政府或青藏铁路

公司突发公共卫生事件应急指挥中心报批后实施,并向铁道部

和地方上一级人民政府卫生行政部门报告。

一般突发公共卫生事件,由公司指定相关部门组织专家进

行分析论证,提出终止应急反应的建议,并报公司应急指挥中

心批准后实施。

5善后处理

5.1后期评估

突发公共卫生事件结束后,应急部门应在公司相关部门的

配合下,组织有关人员对突发公共卫生事件的处理情况进行评

估。

评估内容主要包括事件概况、现场调查处理概况、病人救

治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题

和取得的经验及改进建议。

评估报告上报公司应急指挥中心和

铁道部相关部门。

5.2奖励

公司劳卫和人事部门对参加突发公共卫生事件应急处理

做出突出贡献的先进集体和个人进行表彰奖励。

5.3责任

对在突发公共卫生事件的预防、报告、调查、控制和处理

过程中,有玩忽职守、失职、渎职等行为的,依据《突发公共

卫生事件应急条例》及有关法律法规追究当事人的责任。

——205.4补助和抚恤

青藏铁路公司有关部门对参加应急处理一线工作的专业

技术人员应根据工作需要制订合理的补助标准,给予补助对

因参与应急处理工作致病、致残、死亡的人员,按照国家有关

规定,给予相应的补助和抚恤。

5.5征用物资、劳务的补偿

突发公共卫生事件应急工作结束后,青藏铁路公司组织有

关部门对应急处理期间紧急调集、征用有关单位、个人的物资

和劳务进行合理评估,给予补偿。

6突发公共卫生事件应急处置的保障

青藏铁路突发公共卫生事件应急处理坚持预防为主,平战

结合,公司各单位、部门应加强突发公共卫生事件的组织建设,

加强突发公共卫生事件应急处理应对队伍建设和技术研究,有

关部门积极开展突发公共卫生事件的监测和预警工作,建立健

全青藏铁路突发公共卫生事件预防控制体系,保证青藏铁路突

发公共卫生事件应急处理工作的顺利开展。

6.1技术保障

6.1.1应急卫生救治队伍

按照“平战结合、因地制宜,分类管理、分级负责,统一

管理、协调运转”的原则,青藏铁路公司组建三支突发公共事

件卫生应急小组,24小时待命。

主要应急救援包括传染病各——21类法定传染病、群体性不明原因疾病和公共卫生食物中毒、

职业中毒两大类应急卫生救援工作。

6.1.2演练

青藏铁路公司和县级以上人民政府卫生行政部门按照“统

一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则,

采取定期和不定期相结合的形式,组织开展突发公共卫生事件

的应急演练。

6.2物资、经费保障

6.2.1物资储备

公司疾控部门要积极做好处理突发公共卫生事件的物资

储备。

物资储备种类包括药品、疫苗、快速检验检测技术和

试剂、卫生防护用品和应急设施。

6.2.2经费保障

计财部门积极通过多种渠道筹集资金,确保突发公共卫生

事件应急处理工作。

6.3通信与交通保障

公司疾控所和各单位要根据实际工作需要配备通信设备

和交通专用工具。

6.4宣传教育

各单位利用多种形式对职工、家属广泛开展突发公共卫生

事件应急知识的普及教育,宣传卫生科普知识,指导职工以科——22学的行为和方式对

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