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护士资格证考试题库
2020年护士资格证考试题库
[单项选择题]1、
有机磷农药中毒患者的主要死因是
A.呼吸衰竭
B.心力衰竭
C.肾功能衰竭
D.肝功能衰竭
E.DIC
参考答案：
A
参考解析：
有机磷农药在短期内大量进入体内，引起患者出现烟碱样症状、中枢神经系统症状等，烟碱样症状主要是横纹肌运动神经末梢过度兴奋所致，表现为肌束震颤，而后发展为呼吸肌麻痹引起周围性呼吸衰竭，故本题选A。
解题关键：
肺水肿和呼吸衰竭是有机磷农药中毒死亡主要原因。
[材料题]2、
患者，男性，54岁。
患慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压173/105mmHg。
GFR50ml/L,SCr360μmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。
诊断为慢性肾衰竭收住院。
[子母单选]1.
向患者做的健康宣教内容是
A.介绍准备透析的基础知识
B.介绍饮食治疗的意义
C.绝对卧床休息
D.为恢复体力，每日运动1小时
E.为预防感染，病房每日紫外线消毒
参考答案：
B
[子母单选]2.
护士应为患者提供饮食是
A.优质高蛋白饮食
B.优质低蛋白饮食
C.富含铁质
D.丰富的含钾食物
E.补充水分
参考答案：
B
[单项选择题]3、
急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU，其特护记录单记录的内容不包括
A.护理措施
B.生命体征
C.出入液量
D.神志、瞳孔
E.患者社会关系
参考答案：
E
[单项选择题]4、
上消化道出血量达到多少时即可产生黑便
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.70ml
参考答案：
C
参考解析：
成人消化道每日出血量如>5～10ml，粪便潜血试验出现阳性。
每日出血量50～100ml则出现黑便，胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。
本题选C。
解题关键：
消化道出血在50～100ml以上即可表现为黑便。
[单项选择题]5、
孕妇，30岁。
孕28周，诊断为妊娠合并贫血，下列对该孕妇进行补充铁剂的健康教育内容不正确的是
A.首选口服制剂
B.同时服维生素C
C.最好在餐中服用
D.服后即卧床休息
E.有黑便无须就医
参考答案：
D
参考解析：
铁剂的补充应首选口服制剂，补充铁剂的同时服维生素C及稀盐酸可促进铁的吸收，故A、B正确。
为减少胃肠道反应，最后餐后或餐中服用，C正确。
因口服铁剂常有胃肠道反应，且减少肠蠕动，引起便秘，故服用后不宜立即卧床休息，D错误。
铁剂在胃肠道内与硫化氢结合会使大便颜色变成黑色，为正常现象无须就医，E正确。
解题关键：
铁剂对胃黏膜有刺激作用，应饭后或餐中服用，服后不宜卧床休息。
[单项选择题]6、
患者，男性，30岁。
鼻部疖挤压后出现寒战、高热、头痛，眼部周围组织红肿。
最可能的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.铜绿假单胞菌
D.变形杆菌
E.溶血性链球菌
参考答案：
A
[材料题]7、
患者女，25岁，已婚。
尿频、尿急、尿痛2天，高热39.2℃，诊断为急性肾盂肾炎。
[子母单选]1.
对患者的健康教育以下哪项不正确
A.劳逸结合，适当补充营养
B.多饮水，勤排尿
C.保持外阴清洁，禁止盆浴
D.急性期治愈后3个月才能怀孕
E.保持排便通畅
参考答案：
D
[子母单选]2.
患者做尿常规检查，结果可能是
A.血尿
B.蛋白尿
C.脓尿
D.管型尿
E.低比重尿
参考答案：
C
∙参考解析：
1.急性肾盂肾炎中脓尿（每高倍视野≥5个白细胞）为其特征性改变；而血尿是肾炎的表现。
故选C。
2.教育患者应劳逸结合，适当补充营养，避免尿路感染反复发作，注意个人卫生，每天清洗会阴部，局部有炎症时要及时诊治。
鼓励病人多饮水、少憋尿，保持大便通畅，禁止盆浴。
如果与性生活有关，可在性生活后排尿，并口服抗生素药物。
只有选项D是错误的，故本题选D。
∙
[单项选择题]8、
患者，男性，30岁。
尿蛋白（++++），全身水肿1个月，测血压155/95mmHg。
引起其水肿最主要的因素为
A.肾小球滤过率下降
B.血浆胶体渗透压下降
C.继发性醛固酮增多
D.抗利尿激素增多
E.全身毛细血管扩张
参考答案：
B
参考解析：
由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白漏出，远远超过近曲小管的回收能力，形成大量蛋白尿。
[单项选择题]9、
患者，女性，40岁。
甲型肝炎痊愈出院，护士应对其所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是
A.液氯喷洒
B.微波消毒
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.压力蒸汽灭菌
参考答案：
B
参考解析：
压力蒸汽灭菌法适用于耐高温，耐潮湿、耐高压的物品，如各种器械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等物品的灭菌；微波消毒适用于食品、餐具的处理及化验单据、票证的消毒；过滤除菌主要用于洁净空气；过氧乙酸用于皮肤、黏膜、环境、金属等的消毒；液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。
[单项选择题]10、
患者，女性，46岁。
因COPD需要做雾化吸入，医嘱使用氨茶碱，其目的是
A.消除炎症
B.减轻黏膜水肿
C.解除支气管痉挛
D.保持呼吸道湿润
E.稀释痰液使其易于咳出
参考答案：
C
[单项选择题]11、
非特异性淋巴结炎的特点主要是
A.直径>2cm
B.质地较硬
C.压痛明显
D.与周围组织粘连
E.多成片存在
参考答案：
C
参考解析：
非特异性淋巴结炎几乎完全继发于其他炎性病变，主要特点是有明显的压痛。
[单项选择题]12、
癫痫大发作时最重要的护理措施是
A.避免外伤
B.不可强力按压肢体
C.保持呼吸道通畅
D.严密观察意识和瞳孔的变化
E.禁用口表测试体温
参考答案：
C
参考解析：
癫痫发作时，保证呼吸道通畅、防止气体交换不足是首要的。
需清除呼吸道分泌物，以防呼吸道分泌物误吸或者窒息，注意及时吸出痰液。
方法有：
解开其领带、胸罩、衣扣、腰带。
头侧位，使唾液和呕吐物尽量流出口外。
取下义齿，以免误吸入呼吸道。
故选C。
解题关键：
癫痫发作最重要的是保持呼吸道通畅，防止窒息。
[单项选择题]13、
适宜碱性溶液冲洗阴道的患者是
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.老年性阴道炎
D.前庭大腺炎
E.慢性宫颈炎
参考答案：
A
参考解析：
外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗采用2%～4%碳酸氢钠溶液。
[单项选择题]14、
护士在使用下列药物时，须避光的是
A.维生素B
B.尼可刹米
C.硝普钠
D.鱼腥草
E.卡托普利
参考答案：
C
参考解析：
硝普钠为治疗高血压急症首选药物，也是治疗急性心力衰竭的药物之一。
可同时扩张动脉和静脉，降低心脏的前后负荷。
静脉避光滴注。
需要避光保存或滴注的药物有：
硝普钠、硝酸甘油、过氧乙酸、含氯消毒剂、碘伏、氨茶碱、维生素C、盐酸肾上腺素等。
[单项选择题]15、
患者女，50岁。
确诊为宫颈癌，拟行经腹子宫全切术，术前准备措施中，不必要的是
A.做好心理护理
B.观察生命体征
C.术前3天进无渣流质饮食
D.术前3天每天阴道冲洗1次
E.手术日按时给术前用药
参考答案：
C
参考解析：
子宫全切术前肠道准备要求术前晚餐进少量清淡饮食，午夜后开始禁食水，无须术前3天进无渣流质饮食，后者为肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备要求，故选C。
术前3天每天阴道冲洗，以减少阴道内细菌，预防术后感染，D正确。
选项A、B、E均为常规术前准备内容。
解题关键：
肠道手术或卵巢恶性肿瘤术前准备需求前3天进无渣流质饮食。
[单项选择题]16、
结肠癌最早出现的临床表现多为
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血
参考答案：
A
参考解析：
结肠癌的早期表现为排便习惯和性状的改变，多表现为大便次数增多、粪便不成形或稀便。
[单项选择题]17、
患者男，35岁。
既往无结核病史。
与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。
该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是
A.原发型肺结核
B.浸润型肺结核
C.血行播散型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
参考答案：
A
参考解析：
第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，因为患者属于第一次得结核，所以选择A是正确的。
解题关键：
原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。
[单项选择题]18、
护士为肺炎患儿制定的护理诊断中有一项是“气体交换受损”，护士制定该诊断的主要依据是
A.呼吸困难
B.面色青紫
C.烦躁不安
D.血气分析结果
E.肺部湿啰音程度
参考答案：
D
参考解析：
肺炎患儿气体交换受损与通气和换气功能障碍、肺血管阻力增高有关。
诊断依据主要包括：
①气急；②动脉血氧分压PaO
降低；⑧二氧化碳分压PaCO
增高。
[单项选择题]19、
下列哪项心理沟通方式适用于护理婴儿
A.因势利导
B.多做游戏
C.搂抱与抚摸
D.适时鼓励
E.社会交流
参考答案：
C
参考解析：
与患儿沟通的目的是获得或提供信心，发展信任关系，表示关爱，探索感觉。
小儿在婴儿期神经系统尚未发育完全，理解能力有限，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。
故本题选C。
解题关键：
婴儿的护理特点要清楚，最适宜的护理方法是搂抱与抚摸。
[单项选择题]20、
急性心肌梗死的处理中不正确的是
A.监护和一般治疗
B.消除心律失常
C.解除疼痛
D.再灌注心肌
E.保护肾功能
参考答案：
E
[单项选择题]21、
葡萄胎患者黄素化囊肿的处理正确的是
A.一般情况下不需要处理
B.一经发现应立即切除
C.当发生黄素囊肿扭转时应手术切除一侧卵巢
D.一经发现应在B超下行穿刺术
E.应切除囊肿及同侧卵巢
参考答案：
A
参考解析：
卵巢黄素化囊肿一般不产生症状，一般情况下不需要处理，黄素化囊肿在水泡状胎块清除后2～4个月内自行消退，偶尔因急性扭转而致急腹症，当发生黄素囊肿扭转且卵巢血运发生障碍时应手术治疗。
[单项选择题]22、
某成人的心电图如图所示，其心电图表现是
A.窦性心动过速
B.房室传导阻滞
C.正常心电图
D.房颤
E.窦性心动过缓
参考答案：
B
参考解析：
正常心电图
室颤
心房颤动
aVF
V3
[单项选择题]23、
慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A.充血性心竭
B.慢性支气管炎
C.支气管扩张
D.慢性阻塞性肺疾病
E.神经系统病变
参考答案：
D
[单项选择题]24、
吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征，三凹征是指
A.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
B.胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D.胸骨下窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E.胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
参考答案：
A
[单项选择题]25、
老年人患病的特点是
A.病程短
B.病情轻
C.恢复快
D.临床症状典型
E.易发生意识障碍
参考答案：
E
[单项选择题]26、
细胞外液的主要阳离子是
A.Na
B.K
C.Ca
D.Mg
E.Fe
参考答案：
A
参考解析：
细胞内液的主要阳离子是Na
。
[单项选择题]27、
某痔疮患者行膝胸位检查时病变在11点方向，问截石位检查时对应的是几点
A.1点
B.3点
C.5点
D.7点
E.9点
参考答案：
C
参考解析：
以腹面（阴部）为12点，尾椎骨为6点，定位法不管体位如何变，钟面不变。
[单项选择题]28、
一位护士与一位肾炎患者交谈中，当患者说道：
“我今天早上尿里面有血”时，护士道：
“您刚才说您早上出现了血尿是吗？
”护士运用了交谈技巧中的
A.耐心倾听
B.重述
C.改述
D.仔细阐述
E.封闭式提问
参考答案：
C
参考解析：
核实包括重述、改述、澄清以及归纳和总结四种方式。
改述又称为意译，是指护士把患者的话改用不同的说法叙述出来，但意思不变，或者将患者的言外之意说出来，此题护士将患者的原话进行了改述，但意思没有变化，故选C。
重述是指将患者的话重写一遍或者护士要求患者再重说一遍。
本题情况不属于重述。
解题关键：
注意重述和改述的区别，两者都属于核实的技巧，但又要注意两者区别。
[单项选择题]29、
患者，女性，64岁。
肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于
A.忧郁期
B.愤怒期
C.否认期
D.协议期
E.接受期
参考答案：
B
[单项选择题]30、
脉压增大常见于
A.主动脉瓣关闭不全
B.缩窄性心包炎
C.心包积液
D.肺心病
E.心肌炎
参考答案：
A
[单项选择题]31、
患儿女，7岁。
平日身体健康，接种疫苗30分钟后，面色苍白，四肢湿冷，呼吸困难，此患儿可能发生了
A.晕针
B.低血糖
C.过敏性休克
D.过敏性皮炎
E.感染中毒型休克
参考答案：
C
参考解析：
接种疫苗后表现为烦躁不安、四肢湿冷、呼吸困难常是过敏性休克。
故本题选C。
[单项选择题]32、
患者男，42岁。
头部撞伤3小时，剧烈头痛，频繁呕吐，脉搏缓慢，呼吸深而慢，收缩压较高。
目前最重要的是应用
A.抗生素
B.镇痛剂
C.糖皮质激素
D.冬眠药物
E.脱水剂
参考答案：
E
参考解析：
可以使脑组织间的水分通过渗透作用进入血液循环再由肾脏排出，从而达到缩小脑体积、降低颅内压的目的。
[单项选择题]33、
患者女，50岁。
急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7天。
患者突然表现出寒战、发热、出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛、呃逆以及季肋部压痛、叩击痛等，在观察期应考虑是
A.肠袢间脓肿
B.盆腔脓肿
C.膈下脓肿
D.脓血症
E.败血症
参考答案：
C
参考解析：
膈下脓肿一旦形成，可出现明显的全身及局部症状。
全身症状：
发热，初为弛张热。
脓肿形成以后持续高热，也可为中等程度的持续发热。
脉率增快，舌苔厚腻。
逐渐出现乏力、衰弱、盗汗、厌食、消瘦、白细胞计数升高、中性粒细胞比例增加。
局部症状：
脓肿部位可有持续钝痛、深呼吸时加重。
疼痛常位于近中线的肋缘下或剑突下。
脓肿位于肝下靠后方可有肾区痛、有时可牵涉到肩、颈部。
脓肿刺激膈肌可引起呃逆。
因此，患者考虑发生膈下脓肿；败血症：
寒战后高热，稽留热型。
眼结膜、黏膜和皮肤常出现淤血点。
血液细菌培养常为阳性，但抗生素应用后可为阴性。
一般不出现转移性脓肿；脓血症寒战后高热，呈弛张热型均出现转移性脓肿，一般于病程第2周开始，转移性脓肿反应轻微，常不易引起注意。
寒战、高热期血培养常为阳性。
所以此题答案是C。
[单项选择题]34、
“一人一针一管”执行率在护理质量评价中属于
A.要素质量评价
B.环节质量评价
C.终末质量评价
D.基础质量评价
E.行为过程评价
参考答案：
B
参考解析：
环节质量主要指护理工作活动过程质量，包括管理工作及护理业务技术活动过程。
如执行医嘱、观察病情、患者管理、护理文件书写、技术操作、心理护理、健康教育等。
本题属于技术操作，应该选B，环节质量评价。
解题关键：
要素是基础、环节是操作、终末是效果。
[单项选择题]35、
不适合电离辐射灭菌的是
A.一次性输血器
B.宫内节育器
C.治疗碗
D.橡胶管
E.清蛋白
参考答案：
C
[单项选择题]36、
患者男，70岁，有冠心病史。
疑患直肠癌，准备行直肠指检，采用何种体位为宜
A.仰卧位
B.蹲位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
参考答案：
C
参考解析：
直肠指诊常用膝胸位、左侧卧位、截石位三种体位。
膝胸位是直肠指诊最常用的体位，但该体位患者较累，因此只适用于一般患者的短时间检查，而不适于病重体弱者，体弱者常采用左侧卧位，题干中患者年老并有冠心病史，故应选C，侧卧位。
[单项选择题]37、
患儿，女，6岁。
患流行性腮腺炎第3天，高热不退，头痛，呕吐，该患儿可能并发了
A.喉炎
B.胰腺炎
C.心肌炎
D.脑膜脑炎
E.支气管炎
参考答案：
D
[材料题]38、
患者男，21岁，患支气管扩张。
近日来因偶感伤寒，咳大量黄色脓痰，收入院治疗。
[子母单选]1.
护士协助患者作体位引流，下列错误的是
A.根据病变部位选择引流体位
B.原则上病变部位应处于低位
C.辅以胸部叩击、有效咳嗽等，提高疗效
D.不宜在饭后立即进行
E.出现咯血、头晕、发绀等，停止引流
参考答案：
B
[子母单选]2.
若患者痰量忽然减少，且体温升高，提示
A.原有感染加重
B.有继发感染
C.感染被控制
D.支气管引流不畅
E.病情无变化
参考答案：
D
∙参考解析：
1.体位引流应依病变部位不同，采取相应体位，使病变部位处于高处，引流支气管开口向下，同时辅以胸部叩击，以借重力作用使痰液流出，故B说法错误，C说法正确。
引流宜在饭前进行，防止饭后引流致呕吐，D说法正确。
引流过程中应注意观察病情变化，出现咯血、呼吸困难、头晕、发绀、出汗、疲劳等情况及时停止，E说法正确。
解题关键：
体位引流的体位选择，应使病变部位处于高处，引流支气管开口向下。
2.支气管扩张患者痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。
若痰量突然减少，且出现体温升高，可能与支气管引流不畅有关，故选D。
∙
[单项选择题]39、
胎龄39周出生的男婴，出生时体重3500g，身长50cm.皮肤红润，胎毛少，足底纹理遍及整个足底。
该新生儿属于
A.足月小样儿
B.足月儿
C.早产儿
D.巨大儿
E.低出生体重儿
参考答案：
B
参考解析：
胎龄满37～42周出生为足月儿，出生体重≥2500g并≤4000g为正常体重儿。
足月儿表现为胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚，指（趾）甲超过指（趾）尖，足底纹多而交错，四肢肌张力好。
结合题干信息判断该新生儿为足月儿，选B。
足月小样儿指胎龄满37～42周出生体重多低于2500g，A错误。
解题关键：
胎龄满37～42周出生为足月儿，出生体
[单项选择题]40、
下列指气的运动的是
A.气升
B.气行
C.气机
D.气运
E.气消
参考答案：
C
参考解析：
气的运动称为气机。
[单项选择题]41、
患者，女性，38岁。
停经60天，早孕反应20余曰，今日突发阴道出血就诊。
妇科检查：
子宫如孕3个多月大小，子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块，宫颈口流出少量血液。
应考虑可能为
A.多胎
B.葡萄胎
C.先兆流产
D.羊水过多
E.卵巢囊肿破裂
参考答案：
B
[单项选择题]42、
患者，男性，46岁。
饮酒史近20年，昨天与同事一起饮白酒近400ml，出现明显的烦躁不安、过度兴奋状。
针对目前患者的情况，可选用的镇静药物是
A.小剂量地西泮
B.吗啡
C.氯丙嗪
D.苯巴比妥类
E.水合氯醛
参考答案：
A
参考解析：
对烦躁不安或过度兴奋者，可用小剂量地西泮，避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。
[单项选择题]43、
下列关于小儿营养不良的病因应除外
A.消化系统发育畸形
B.长期喂养不当
C.食物中纤维素过少
D.长期摄入营养不足
E.早产儿需要营养量过大
参考答案：
C
参考解析：
食物中纤维素过少不是引起小儿营养不良的病因。
[单项选择题]44、
患者女，43岁。
会阴部手术后第3天，在坐浴时衣服不慎沾上高锰酸钾溶液。
去除此污渍宜用
A.维生素C
B.稀盐酸
C.热草酸
D.乙醇
E.去氧化氢
参考答案：
A
参考解析：
维生素C将高锰酸钾褪色作用原理为：
维生素C的分子结构中，有不稳定“C=C”，又有“-OH”，所以具有很强抗氧化性。
当维生素C溶液与高锰酸钾接触后，即可发生氧化还原反应，维生素C还原高锰酸钾，使其溶解褪色。
所以A为正确选项。
解题关键：
只有维生素C可中和高锰酸钾。
[单项选择题]45、
患者女，26岁。
产后6天，体温40℃。
恶露多而混浊，有臭味，子宫复旧不佳，有压痛。
下述哪项护理不妥
A.半卧位
B.床边隔离
C.物理降温
D.抗生素治疗
E.坐浴，1～2次/天
参考答案：
E
参考解析：
本题中A、B、C、D均为产褥感染的护理措施。
对于产褥感染产妇，坐浴，1～2次/天会加重感染，应避免坐浴。
因此，本题选E。
解题关键：
产褥感染护理：
半卧位、床旁隔离、禁止性生活和坐浴、物理降温，抗生素治疗。
对这些护理措施要牢记。
[单项选择题]46、
患者，女性，67岁。
3天未排便。
目前应采取的措施是
A.增大运动量
B.延长活动时间
C.立即医院就医
D.空腹饮水500ml
E.自右向左按摩腹部
参考答案：
E
[单项选择题]47、
胃溃疡的好发部位为
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
参考答案：
C
参考解析：
胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯。
[单项选择题]48、
患者因突发性疾病住院，烦躁不安，担忧恐惧，护士对她说，“您看，刚才给您用的这种药疗效很好，许多患者服用后都有所好转，您的情况比他们好，一定也会有效的。
护士的这种语言属于
A.解释性语言
B.暗示性语言
C.劝说性语言
D.安慰性语言
E.指导性语言
参考答案：
D
参考解析：
安慰性语言是一种使人心情安适的语言表达方式。
护士使用安慰性语言稳定患者的情绪，帮助患者克服暂时的困难，树立战胜疾病的信心，有利于患者疾病的康复与治疗。
安慰性语言适用于急症患者因突发疾病产生的烦躁不安、担忧恐惧，甚至悲观失望的心理，本题患者正属于这种情况，因此，此时护士所讲的话属于安慰性语言。
选D。
[单项选择题]49、
患儿，男，8个月。
平日多汗，易惊，两日来间断抽搐就诊，发作时T37.3℃，意识丧失，两眼上翻，手足紧握抽动，可自行缓解入睡，醒后精神好，被诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症，此时血钙的值多低于
A.2.15～2.28mmol/L
B.2.05～2.18mmol/L
C.1.95～2.08mmol/L
D.1.85～1.98mmol/L
E.1.75～1.88mmol/L
参考答案：
E
[单项选择题]50、
患者，女性，52岁。
因交通意外致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1000ml，经救治后病情稳定，拟行颅骨牵引治疗。
患者的体位应为
A.侧卧位
B.中凹卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
参考答案：
D
[单项选择题]51、
分娩第一期护理哪项是错误的
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2～4小时自解小便一次
C.应观察全身外周阻力（TPR）和血压（BP）
D.胎头未入盆，宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
参考答案：
D
参考解析：
第一产程的护理要求：
①密切观察宫缩，监测生命体征；②勤听胎心；③鼓励产妇少量多次进高热量易消化食物，并注意摄入足够水分；④鼓励产妇每2～4小时排尿一次，以免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降；⑤临产后，若宫缩不强，未破膜，产妇可在病室内活动，加速产程进展。
故本题A、B、C、E均正确，必须未破膜者方可在室内活动，D选项描述不确切，应选D。
解题关键：
第一产程护理包括：
监测、鼓励、排尿、宫缩不强活动。
[单项选择题]52、
患儿，女，8岁。
确诊水痘，现处于出疹期，自述皮疹瘙痒难忍。
护士给予患儿的护理措施正确的是
A.指导其可隔衣物挠抓皮疹患处
B.皮疹完全消退前不可洗澡，以防感染
C.局部可涂抹地塞米松霜
D.遵医嘱口服抗组胺药物
E.皮疹处不可涂抹炉甘石洗剂
参考
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