乐清地区专业实务模拟练习.docx
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乐清地区专业实务模拟练习
乐清地区专业实务模拟练习
单选题
1、患者,女,42岁。
从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。
经过急救后,患者意识清楚,拟采取进一步治疔。
患者因认为医院过度治疗,所以拒绝治疗。
正确的处理措施是
A激素治疗
B脱水治疗
C冬眠治疗
D改善脑细胞代谢
E急诊手术
答案:
E
患者受伤后出现“中间清醒期“,提示为颅内血肿。
一旦发生颅内血肿,应立即手术清除血肿。
单选题
2、患者男性,29岁。
3日来有时高热,体温达40℃,有时体温37.8℃左右。
为明确病因入院待查。
患者进食后测口腔温度应间隔
A将体温计放入已经测试过的38℃以下的水温中,3分钟后取出检视
B若体温计有破损或水银柱自动下降应不再使用
C消毒液应每日更换,盛放消毒液的容器应每月消毒1次
D将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用冷开水冲洗
E将体温计浸泡于消毒溶液中1小时后取出用自来水冲洗
答案:
答案出错
解析出错
单选题
3、患者,女,56岁。
卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。
查体:
耻骨上部膨隆,叩诊呈实音。
有压痛,考虑尿潴留。
为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是
A2~3天
B24小时内
C8~9天
D6~7天
E4~5天
答案:
A
卵巢癌术后保留尿管2-3天,观察尿的颜色,性质和量及病人尿道口的情况,保留期间每天擦洗尿道口及尿管2次,保持尿管通畅并使尿袋低于尿道口水平,防止逆行感染。
拔除尿管时动作轻柔,避免损伤尿道黏膜,拔出尿管后鼓励病人多饮水,尽早排尿。
单选题
4、某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。
医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天一次)该患儿服用驱虫药的时间应是
A注射哌替啶
B注射阿托品
C注射吗啡
D卧床休息
E腹部按摩
答案:
C
可给予哌替啶止痛,但应同时给阿托品或山茛菪碱肌内注射。
禁用吗啡。
单选题
5、患者,女性,60岁,肠癌手术后一周清流饮食后出现腹痛、腹胀等,后经检查证实为肠瘘。
拟再次行肠段部分切除吻合术。
手术前准确的护理措施是
A高纤维
B高维生素
C高蛋白
D少渣饮食
E高热量
答案:
A
加强营养应给予病人高蛋白、高热量、富含维生素及易消化的少渣饮食。
单选题
6、患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷12分钟,清醒后诉头痛并呕吐1次。
入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是
A血压升高,脉搏加快,呼吸急促
B血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢
C血压升高,脉搏加快,呼吸深慢
D血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢
E血压下降,脉搏细速,呼吸急促
答案:
B
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
急性颅内压增高时,机体代偿性出现血压升高,脉压增大,脉搏慢而有力,呼吸深而慢(常说两慢一高),这种典型的生命体征改变称为库欣反应。
病情严重者血压下降,脉搏快而弱,呼吸浅促,最终因呼吸循环衰竭而死亡。
故答案选B。
单选题
7、成人腋温的正常范围是
A间歇热
B弛张热
C波状热
D不规则热
E稽留热
答案:
B
选项A常见于疟疾;选项C常见于流行性感冒、癌性发热;选项E常见于肺炎、伤寒。
单选题
8、使用冰敷时,为防止冻伤需保护的部位是
A一过性冠状动脉收缩
B末梢循环障碍
C局部组织坏死
D体温骤降
E心律异常
答案:
A
此题属于识记类考题,比较简单。
足底忌用冷疗是防止一过性冠状动脉收缩。
单选题
9、患者,女,38岁。
大面积烧伤后5小时入院,心率120次/分,血压70/50mmHg,尿少。
发生上述状况最可能的原因是
A972ml
B1080ml
C2312ml
D3680ml
E3860ml
答案:
A
该患儿2岁,属于儿童,双下肢烧伤面积为46-(12-年龄)=36%,根据儿童烧伤的补液公式可得,该患儿第一个24小时所需晶体和胶体的总量为36×1.8×15=972(ml)。
单选题
10、急性乳腺炎多发生于
A乳房纤维腺瘤
B急性乳腺炎
C炎性乳癌
D乳房囊性增生病
E乳头湿疹
答案:
B
题干所述临床表现为急性乳腺炎的典型症状。
单选题
11、患者,男,28岁。
因足底被锈钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。
入院后诊断为破伤风。
在护理过程中,护士应重点观察是否出现了
A伤口感染
B坠床
C窒息
D意识障碍
E静脉通路堵塞
答案:
C
破伤风患者发作时呼吸肌会痉挛可导致面唇发绀,呼吸困难,甚至呼吸暂停,以致危及生命。
所以重点应观察是否出现了窒息。
单选题
12、关于新生儿黄疸健康教育的叙述,错误的是
A保管患儿衣物时勿放入樟脑丸
B保持患儿大便通畅
C母乳性黄疽的患儿需中断母乳喂养
D红细胞G6PD缺陷的患儿,忌食蚕豆
E有后遗症的患儿,给予康复治疗和功能锻炼
答案:
C
此题属于临床基础类考题,中等难度。
母乳性黄疸可暂停母乳喂养1〜4天,或改为隔次母乳喂养,黄疸消退后再恢复母乳喂养。
故选C.
单选题
13、患者,男,60岁。
因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室给予输液、吸氧,准备用平车送入病房,护士应注意
A单人背起患者搬运
B单人抱起患者搬运
C二人搬运,其中一人抬上身,一人抬脚
D三人搬运,其中二人平托患者躯干部,一人抬脚
E四人搬运,其中三人将患者平托到木板上,一人固定头部
答案:
E
四人搬运法适用于颈腰椎骨折或病情较重的患者。
单选题
14、护士获取客观健康资料的主要途径是
A阅读病历及健康记录
B患者家属的陈述
C观察及体检获取
D患者的主管医生提供
E患者朋友提供
答案:
C
护士获取客观健康资料的主要途径是护理体检和临床观察。
单选题
15、患者,女性,64岁,胰腺癌广泛转移,病情日趋恶化。
为其提供的临终护理,其主要目的不包括
A提供心理疗法
B与家属共同商议治疗方案
C让患者有尊严地度过余生
D实施安乐死
E不放弃治疗,说服患者配合治疗
答案:
C
让患者有尊严地度过余生
单选题
16、患者女,29岁。
孕32+3周。
晨起醒来发现阴道流血,量较多。
入院后查体:
宫高26cm,腹围83cm,胎心154次/分,未入盆。
身体评估,错误的是
A监测血压,脉搏,呼吸
B腹部检查时注意胎位有无异常
C做输血输液的准备时做阴道检查
D做肛门检查
E超声检查
答案:
D
怀疑前置胎盘的病例,切忌肛查,以免引发胎盘剥脱出血。
单选题
17、患者女69岁,癌症晚期,晨起空腹采血检查。
护士第一次静脉穿刺失败,患者问:
是看我要死了就拿我练手了是吗?
此时护士恰当的做法是:
A内容切题
B提前预约
C合适的交谈环境
D做好交谈小结
E控制好交谈的方向
答案:
A
1.交谈最重要的是要内容切题。
2.交谈是有计划、有目的的交流谈话。
目的是帮助获得病人健康资料;沟通感情,建立良好的护患关系;及时向病人反馈有关其病情、检查、治疗、康复等方面的信息;为病人提供心理支持。
因此,引导病人谈话的主要目的是要让病人抓住谈话的主题。
单选题
18、患者,女,62岁。
因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降。
该患者最可能出现了
A将患儿头肩抬高15°~30°侧卧位
B增加补液量
C保持室内安静,避免一切刺激
D给予甘露醇
E严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化
答案:
答案出错
解析出错
单选题
19、6岁患儿,3天前开始出现高热伴寒战,右膝部肿胀,右腿屈曲,拒绝主动活动,被高度怀疑急性化脓性膝关节炎。
该患儿灌洗治疗可以停止的标志是
A脊柱过伸试验
B"4"字试验
C浮膑试验
D托马斯试验
E拾物试验
答案:
C
膝关节化脓性炎症检查可出现浮髌试验阳性。
单选题
20、患者女,62岁,下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖,为保护双足功能,可选用的保护具是
A呼吸情况
B血压情况
C约束时间
D末梢血液循环
E伤口渗血情况
答案:
D
使用约束带时,若局部必须衬垫,松紧适宜,经常观察末梢血液循环,防止局部组织长时间受压,造成组织缺血缺氧。
单选题
21、无菌物品灭菌合格率是
A包好存放在住院处
B交患者带入病房存放
C日光曝晒后交家属带回家
D消毒后存放在住院处
E消毒后交患者存放
答案:
D
病毒性肝炎患者行入院卫生处置时衣服的最佳处理方法是消毒后存放在住院处。
单选题
22、患者,男性,49岁,肺炎患者,测口温为39.5℃,脉率120次/分,该患者发热程度为
A10min
B20min
C15min
D40min
E30min
答案:
E
复测体温须间隔30分钟
单选题
23、4个月健康婴儿,现采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是
A身长
B体重
C头围
D头发
E运动能力
答案:
B
体重为各器官、组织和体液的总重量,是小儿营养状况的重要指标(最易取得的敏感指标),也是临床计算给药量、输液量的依据。
单选题
24、社区护士在新生儿护理的讲座中介绍婴儿对某些传染病有一定抵抗力,其主要是通过胎盘从母体获得
A25蛋白质、40脂肪、35碳水化合物
B25蛋白质、35脂肪、40碳水化合物
C25蛋白质、25脂肪、50碳水化合物
D15蛋白质、35脂肪、50碳水化合物
E15蛋白质、50脂肪、35碳水化合物
答案:
答案出错
解析出错
单选题
25、为体位引流患者叩背顺序正确的是
A胸骨柄
B胸骨角
C剑突
D胸骨体
E锁骨上窝
答案:
B
左右主支气管分叉,约平第4,5胸椎,对应胸骨角的位置。
单选题
26、某慢性肺源性心脏病患者,近日痰多不易咳出,伴有喘鸣、头痛、烦躁,夜间失眠,晨间护理时发现患者神志淡漠,应考虑
A窒息先兆
B自发性气胸
C脑出血先兆
D肺性脑病
E休克早期
答案:
D
肺性脑病表现:
神志恍惚、谵妄、躁动、抽搐、生理反应迟钝等。
单选题
27、患者,男,56岁。
肝硬化腹水。
在放腹水的过程中突然出现昏迷。
首先采取的措施是
A输液、输血
B应用保肝药物
C静脉止血药物的应用
D三强二囊管压迫止血
E应用肥皂水灌肠
答案:
E
此题属于临床类考题,属于较难考题。
(1)该患者情绪高度紧张,诉说有濒死感,由此判断患者此时十分恐惧。
(2)肝硬化行门体分流术后容易并发肝性脑病,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,忌用肥皂水。
分流术后,观察有无吻合口出血、肝性脑病等并发症;(3)术后患者应当平卧48小时,翻身动作应轻缓,保持大小便通畅,1周后方可下床活动,以防止血管吻合口破裂。
单选题
28、患者,女,43岁,以广泛性焦虑障碍入院,广泛性焦虑障碍的征兆不包括
A轻度焦虑
B严重恐惧
C中度焦虑
D重度焦虑
E重度恐慌
答案:
D
患者出现的表现如接受能力大大减弱,注意力高度分散,学习、工作受到严重影响,这些都证明患者的焦虑程度相当严重,已属于重度焦虑。
单选题
29、患者,女,45岁。
反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。
患者对手术非常担心,适宜的护理措施是
A建议患者转院
B告知患者手术已经安排,无法更改
C向患者介绍手术成功的例子
D告诉患者手术很简单
E建议患者签字放弃治疗
答案:
C
此题属于基础类考题,比较简单。
患者目前对手术充满恐惧,担心,护士应告知患者关心的问题,向患者介绍手术成功的例子,消除患者对手术的陌生感、恐惧感。
单选题
30、患者,女,21岁,在校大学生,因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。
术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的
A保证患者权益的义务
B及时救治患者的义务
C维护患者治疗安全的义务
D保护患者隐私的义务
E认真执行医嘱的义务
答案:
A
结合选项,采用排除法。
介绍病情和预后让患者充分了解疾病相关信息是患者的权利,这体现了保证患者权益的义务。
单选题
31、腹部损伤伴有少量肠管脱出时,首选的急救措施是
A禁食、胃肠减压
B防止休克
C严密观察病情变化
D用吗啡止痛
E积极做好术前准备
答案:
D
未明确诊断前,禁用止痛药,以防掩盖病情
单选题
32、预防接种属于
A自然主动免疫
B非特异性免疫
C自然被动免疫
D人工主动免疫
E人工被动免疫
答案:
D
预防接种属于人工主动免疫,是用人为的方法使身体接触抗原而产生抗体。
单选题
33、患者,女性,21岁,妊娠45天,拟行吸宫术,护士向该女士进行术后宣教中正确的是
A肌内注射阿托品
B安慰受术者
C帮助患者改变体位
D停止手术操作
E注意保温
答案:
答案出错
解析出错
单选题
34、患者,女性,68岁,突然剧烈头痛、呕吐,迅即昏迷。
鉴别患者是脑出血或蛛网膜下腔出血的依据是
A内囊
B延髓
C脑叶
D脑室
E小脑
答案:
答案出错
解析出错
单选题
35、患者男性,76岁。
确诊糖尿病肾病3年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/分,双下肢水肿,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。
此时最宜采取的治疗措施是
A备皮
B导尿
C胃肠减压
D治疗便秘
E应用抗生素
答案:
D
此题属于临床实用类考题,属于比较难题目。
腹外疝患者术前应解除便秘防止术后疝复发。
故选D。
单选题
36、下列不属于试验饮食的是
A食用牛奶、豆浆易产生假阳性
B实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
C取患者尿液作为标本
D进食肉类对试验结果不会产生影响
E该试验饮食用于借助诊断肾功能
答案:
答案出错
解析出错
单选题
37、王某,男,工程师,40岁,因新被诊断为Ⅱ型糖尿病而入院接受治疗。
护士小李在询问病史、收集资料的过程中,做法不妥的是
A叙述
B重复
C澄清
D反映
E反馈
答案:
C
澄清:
护士根据自己的理解,将患者一些模棱两可、含糊不清或不完整的陈述描述清楚,与患者进行核实,从而确保信息的准确性。
单选题
38、脐带中的静脉数是
A0根
B1根
C2根
D3根
E4根
答案:
B
胎儿脐静脉有1根,脐动脉2根。
单选题
39、诊断甲状腺功能亢进患者最敏感的指标是
A脉搏数(/分)+舒张压-111
B脉搏数(/分)+收缩压-111
C脉搏数(/分)-脉压+111
D脉搏数(/分)+脉压+111
E脉搏数(/分)+脉压-111
答案:
答案出错
解析出错
单选题
40、患者,男,70岁。
高血压10年,今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。
查体:
BP110/70mmHg,P106次/分。
目前最主要的处理措施是
A给予低脂、低盐、低胆固醇饮食
B向患者讲解疾病相关知识
C安抚患者情绪
D指导患者配合,进行有效安全防护
E嘱患者戒烟限酒
答案:
A
患者为一老年女性,高血压病史多年,目前最重要的护理措施应是给予低脂、低盐、低胆固醇饮食,通过科学营养减缓疾病的发展,降低并发症的发生。
故选A。
单选题
41、导致功能失调性子宫出血的病因不包括
A育龄期无排卵性
B黄体萎缩过程延长
C子宫内膜不规则脱落
D围绝经期无排卵性
E黄体功能不足
答案:
E
功血的病因有:
①黄体功能不足。
②子宫内膜不规则脱落,下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能紊乱或黄体机制异常导致萎缩过程延长以致子宫内膜不能如期完整脱落。
单选题
42、患者,男,22岁。
外伤后呼吸困难,发绀。
查体:
右侧胸壁可见一2cm×2cm的开放性伤口,呼吸时伤口处能听到空气出入胸膜腔的吹风声。
伤侧胸部叩诊呈鼓音,呼吸音减弱。
急救时首先应
A—60cmH20
B-4cmH20
C0cmH20
D—8cmH20
E60cmH20
答案:
D
此题属于基础类考题,属于简单类考题。
胸腔闭式引流时应注意:
气胸经水封瓶引流后,仍有持续漏气可改用负压吸引装置。
即在水封瓶引流的基础上,另加一个有一长二短共三根玻璃管的广口密封瓶,两瓶连接,长玻璃管在瓶内水面以下,其深度即为负压数,常浸于水下8cm,则产生负8cm水柱压力。
压力不宜过大或者过高,以防发生误吸等并发症。
单选题
43、大面积烧伤后2天内,最主要的全身改变是
A8小时
B12小时
C2~3小时
D24小时
E48小时
答案:
E
体液渗出多自烧伤后2-3h开始,6-8h最快,至36-48h达到高峰,随后逐渐吸收。
单选题
44、患儿,6岁,诊断为营养不良。
该患儿最先皮下脂肪减少的部位是
A腰部
B腹部
C躯干
D大腿
E臀部
答案:
B
营养不良的早期表现为体重不增,以后皮下脂肪逐渐消失,体重减轻,久之身长也会低于正常,出现身材矮小。
患儿皮下脂肪消失的顺序:
腹部→躯干→臀部→四肢→面部。
单选题
45、患者女,45岁。
因餐后腹痛住院,拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。
护士告知患者行胃肠减压术的主要目的是
A减轻腹胀
B防止恶心、呕吐
C减少胰腺分泌
D预防感染
E防止胰液逆流
答案:
C
持续胃肠减压可以减少促胰酶素和促胰腺素,减少胰酶和胰液的分泌,使胰腺得到休息。
单选题
46、妊娠合并心脏病的孕妇在妊娠期易发生心衰的时间是
A孕20~24周
B孕28~30周
C孕32~34周
D孕35~36周
E孕37~39周
答案:
C
妊娠期孕妇总循环血量于第6周开始逐渐增加,32~34周达高峰。
所以妊娠32~34周、分娩期及产后3天内,是患有心脏病的孕妇最危险的时期。
单选题
47、患者男性,50岁,主因烧伤后1小时于9Am入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6Pm仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。
针对无尿首先应
A促进创面干燥
B促进创面结痂
C促进创面愈合
D控制感染
E防止出血
答案:
E
磺胺嘧啶银用于治疗烧烫伤创面感染,除控制感染外,还可促使创面干燥、结痂和促进愈合。
涂药后,遇光渐变成深棕色。
单选题
48、子宫内膜异位症患者的典型症状是
A多囊卵巢综合征
B子宫肌瘤
C黄体发育不全
D子宫内膜异位症
E子宫内膜炎
答案:
D
A、B、C患者没有明显痛经症状,子宫内膜炎患者表现为下腹疼痛、宫底压痛,E患者不会影响受孕,但会影响妊娠结局,所以应选D。
单选题
49、患者,男,32岁。
因出差劳累,发作性头晕、胸闷半月余,突发晕厥1小时,以“晕厥原因待查、梗阻型肥厚性心肌病待查”急诊收入院。
有猝死家族史。
入院当晚,患者情绪较为紧张,迟迟无法入睡,多次呼叫值班护士,诉“头晕、胸闷”,但每次床边检查生命体征,除脉搏稍快外,其余均正常。
其发生上述表现最主要的原因是
A文化差异
B描述差异
C理解差异
D语言差异
E地域差异
答案:
C
护士的说不要喝水是指不能喝任何饮品,而患者认为牛奶不是水,属于理解差异。
单选题
50、开放性损伤早期处理最重要的是
A迅速补充血容量
B及时纠正酸中毒
C应用血管活性药物
D使用强心药物
E吸氧,应用抗生素
答案:
答案出错
解析出错