急性化脓性腹膜炎病人的护理1试题.docx
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急性化脓性腹膜炎病人的护理1试题
急性化脓性腹膜炎病人的护理1
（总分：
28.50，做题时间：
90分钟）
一、A1型题（总题数：
12，分数：
12.00）
1.原发性腹膜炎最常见的致病菌是
∙A．大肠杆菌
∙B．溶血性链球菌
∙C．铜绿假单胞菌
∙D．金黄色葡萄球菌
∙E．破伤风杆菌
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2.腹膜炎术后残余脓肿最常见的是
∙A．膈下脓肿
∙B．肠间脓肿
∙C．盆腔脓肿
∙D．阑尾周围脓肿
∙E．髂窝脓肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
3.原发性腹膜炎好发年龄是
∙A．5岁以下
∙B．10岁以下
∙C．青年
∙D．中年
∙E．老年
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
4.有利于腹膜炎渗液流至盆腔，减少毒素吸收的护理措施是
∙A．禁食、禁饮、输液
∙B．胃肠减压
∙C．应用抗生素
∙D．安置半卧位
∙E．保持腹腔引流通畅
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
5.急性腹膜炎伴有休克的卧位是
∙A．半卧
∙B．去枕平卧
∙C．平卧
∙D．上半身及下肢各抬高10°～30°
∙E．侧卧
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
6.下列关于腹腔脓肿切开引流护理的叙述不正确的是
∙A．应固定好引流管
∙B．随时更换浸湿的敷料
∙C．记录引流液颜色、性状和量
∙D．早期禁止灌肠
∙E．鼓励病人深呼吸，以促进脓液排出
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
7.急性腹膜炎发生休克的主要原因是
∙A．剧烈疼痛
∙B．腹膜吸收大量毒素，血容量减少
∙C．肠内积液刺激
∙D．大量呕吐致液体丢失
∙E．腹胀引起呼吸困难
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
8.关于膈下脓肿，下列错误的是
∙A．位于膈以下、横结肠及其系膜之上
∙B．全身中毒症状轻，局部表现重
∙C．患侧上腹持续性钝痛，叩击痛
∙D．X线见膈肌抬高
∙E．B超有助于诊断
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
9.下列关于腹腔脓肿处理原则的叙述中，错误的是
∙A．一经诊断，原则上应紧急手术处理
∙B．大剂量应用抗生素
∙C．脓肿形成后切开引流
∙D．营养支持
∙E．纠正水、电解质与酸碱平衡失衡
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
10.腹膜刺激征是指
∙A．恶心、呕吐、腹痛
∙B．压痛、反跳痛、腹肌紧张
∙C．腹痛、压痛、反跳痛
∙D．发热、呕吐、腹肌紧张
∙E．腹痛、压痛、腹肌紧张
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
11.原发性腹膜炎和继发性腹膜炎的重要区别是
∙A．全身中毒轻重
∙B．腹腔内有无原发病变
∙C．腹痛性质
∙D．腹痛程度
∙E．腹膜刺激征的有无
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.急性腹膜炎的主要体征是
∙A．腹部压痛
∙B．肠呜音亢进
∙C．腹膜刺激征
∙D．移动性烛音
∙E．腹肌紧张
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
二、A2型题（总题数：
4，分数：
4.00）
13.男性，23岁，因急性胆囊炎胆囊穿孔而继发腹膜炎，手术后为了预防肠粘连，护士最主要的护理措施是
∙A．补液
∙B．禁食和胃肠减压
∙C．指导病人早期下床活动
∙D．应用抗生素
∙E．保持引流管固定通畅
（分数：
1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
14.男性，25岁，因腹部外伤疼痛难忍，伴恶心呕吐，提示有腹腔内脏器损伤的主要体征是
∙A．腹式呼吸减弱
∙B．腹膜刺激征
∙C．移动性浊音可疑
∙D．肠鸣音减弱
∙E．肝浊音界缩小
（分数：
1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
15.男性，45岁，因胃十二指肠溃疡穿孔继发腹膜炎，下列最有利于预防膈下感染的护理措施是
∙A．半卧位
∙B．胃肠减压
∙C．补液
∙D．纠正电解质紊乱
∙E．给予止痛药
（分数：
1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
16.女性，37岁，急性穿孔性阑尾炎术后4天出现下腹坠胀、便频、里急后重，体温复升，考虑可能是
∙A．切口感染
∙B．肠粘连
∙C．痢疾
∙D．膈下脓肿
∙E．盆腔脓肿
（分数：
1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
三、A3/A4型题（总题数：
1，分数：
2.00）
男性，40岁，多年胃、十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg（13.3/9.3kPa），脉搏100次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张。
（分数：
2.00）
（1）.初步诊断是（分数：
0.50）
A.腹腔穿刺
B.化验血白细胞
C.化验血
D.胃、十二指肠溃疡
E.胃、十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 √
解析：
（2）.下列哪项检查有助于诊断（分数：
0.50）
A.腹腔穿刺 √
B.化验血白细胞
C.化验血红细胞
D.黄疸指数
E.化验血胆红素
解析：
（3）.确诊后处理原则是（分数：
0.50）
A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗 √
E.针灸治疗
解析：
（4）.术后胃肠减压，拔胃管的时机是（分数：
0.50）
A.疼痛消失
B.腹胀减轻
C.已拆线
D.肛门排气 √
E.病人要求
解析：
四、B型题（总题数：
3，分数：
3.50）
∙A．剧烈腹痛
∙B．恶心呕吐
∙C．腹膜刺激征阳性
∙D．板状腹
∙E．高热、脉快、大汗
（分数：
1.50）
（1）.急性腹膜炎的最主要的症状是（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
（2）.急性腹膜炎最重要的体征是（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（3）.急性腹膜炎感染性中毒症状是（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
∙A．伴里急后重
∙B．可有胸腔积液
∙C．可出现膈下游离气体
∙D．可伴有失血性休克症状
∙E．严重的全身中毒症状
（分数：
1.00）
（1）.消化道穿孔（分数：
0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
（2）.盆腔脓肿（分数：
0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
∙A．肝
∙B．脾
∙C．胰
∙D．小肠
∙E．肾
（分数：
1.00）
（1）.哪一种脏器损伤的临床表现主要为腹膜炎（分数：
0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
（2）.腹腔中最容易损伤的脏器是（分数：
0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
五、X型题（总题数：
7，分数：
7.00）
17.急性腹膜炎的常见并发症为
（分数：
1.00）
A.腹腔脓肿 √
B.粘连性肠梗阻 √
C.急性呼吸衰竭 √
D.绞窄性肠梗阻
E.急性心力衰竭
解析：
18.急性腹膜炎手术时，放置引流的目的
（分数：
1.00）
A.控制炎症 √
B.减轻中毒症状 √
C.引流腹腔内积气
D.促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素 √
E.引流残余液体和继续产生的渗液 √
解析：
19.急性腹膜炎的死亡原因是
（分数：
1.00）
A.急性呼吸衰竭 √
B.急性。
肾衰竭 √
C.急性肝衰竭
D.急性心衰竭
E.急性脾衰竭
解析：
20.腹膜炎的早期病理生理改变是
（分数：
1.00）
A.失水和电解质紊乱 √
B.血容量减少 √
C.腹腔脓肿形成
D.毒素吸收和中毒性休克 √
E.肠粘连
解析：
21.急性弥漫性腹膜炎治疗中应做到
（分数：
1.00）
A.禁食，胃肠减压 √
B.给止痛药减轻疼痛
C.灌肠通便
D.纠正水与电解质平衡失调 √
E.应用有效抗生素治疗感染 √
解析：
22.急性腹膜炎发生全身病理变化后可有
（分数：
1.00）
A.缺氧、发绀
B.水、电解质紊乱 √
C.毒血症 √
D.感染性休克 √
E.早期即出现DIC
解析：
23.腹膜炎常见的致病菌是
（分数：
1.00）
A.大肠埃希菌 √
B.溶血性链球菌 √
C.肺炎双球菌 √
D.厌氧菌 √
E.葡萄球菌 √
解析：
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