中国医院管理研究中心：护理管理职业化.ppt

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,主讲：

韩根东,职业化管理与技能提升,专业体现价值,互动：

请你讲述“职业”一词的认识请你描述对“职业化”概念的理解思考题：

职业与职业化之间有何区别？

职业：

名词行业你干哪一行？

职业化：

动词专业干什么像什么！

职业化：

一种工作状态的标准化、规范化和制度化，即要求人们把社会或组织交代下来的岗位职责，专业地完成到最佳，准确扮演好自己的工作角色。

职业化管理就是将员工自然人的身份转变为职业人，实现职业素养的专业化。

“职业化”包括由内而外三个层次的含义：

首先，从业人员应该体现出一种职业素养，而不是凭个人兴趣自行其是；其次，从业人员应该掌握相当程度的专业技能；最后，职业化应该有本行业特定的行为规范或行为标准，而且从业人员做事要符合该行为规范或行为标准的要求。

职业化管理强调的是员工工作过程的管理，它不仅要看员工能做什么，做了什么，做得怎么样，而且要看员工是如何做的。

他强调的是过程，是如何达成目标的过程，结果不再是评价员工能力的唯一衡量标准。

职业素养专业技能规范标准,职业化管理靠的是法治而不是人治，即企业内部是法治组织而非人治组织。

职业化管理靠的是程序和规则来管理企业，而非兴趣、感情。

在合适的时间、合适的地点，用合适的方式，说合适的话，做合适的事。

在知识、态度、技能、观念等方面符合职业规范和标准。

职业化管理的两个关键点：

医院管理的理念思想、运行机制、管理模式、制度体系本身是否符合专业化、标准化、国际化。

医院的中高层管理队伍本身是否具有职业化、专业化的能力。

职业化的内涵：

以“人事相宜”为追求，优化人们的“职业资质”；合适的人做合适的事，人事相宜，人岗匹配。

（能级管理分层使用及专科护士）以“胜任愉快”为目标，保持人们的“职业体能”；让有能力的人愉快地接受任务或工作，才能保证工作效果的最佳化。

（综合能力）以“创造绩效”为主导，开发人们的“职业意识”；强调绩效优先，注重开发人们的职业意识与工作潜能。

（价值贡献职业责任）以“适应市场”为基点，修养人们的“职业道德”。

与时俱进，不辱使命。

职业道德的高低决定着人的修为。

（感动患者升华自我）,“职业化”的特征：

职业化训练有素、行为规范；（行家一出手，就知有没有）职业化用理性的态度对待工作；（严谨认真，公平公正）职业化细微之处体现专业水准；（态度习惯，规范到位）职业化思想奔放、行为约束、意识超前；（与时俱进，时代同行）职业化个性的发展要适应共性的条件；（团队协助，优势互补）职业化合适时间、合适地点、做合适事情；（遵守规则，套路出拳）职业化职业技能的标准化、规范化、制度化。

（崇尚职业化精神）,“我很忙，但没有成就感”是现在许多人的困惑。

我们的“忙”很多时候是自己制造出来的，“忙”什么？

忙着改错，改错中又“忙”出新的错误，恶性循环的死结越缠越紧。

同时，由于组织运作中部门间协调的紧密性和工作的环环相扣，这些错误往往不仅让自己“忙”，还会产生“蝴蝶效应”，放大到很多人跟着你忙，造成巨大的人力和物资损失。

在日常工作中，职业人善于做事“一次到位”。

养成一次把事情做好的习惯是职业人的一个重要特征。

医院管理是一门实践性很强的实证性科学，管理对象的复杂性和管理环境的多变性决定了运用管理知识的技巧性、灵活性和创造性。

因此，管理人员职业化是实现管理科学化的前提基础。

西方发达国家的研究表明，在结构、人员不变的情况下，改变管理可以提高50%的效益。

管理产生的效应是乘的效应。

调查显示，90%的公司认为，制约企业发展的最大因素是缺乏高素质的职业化员工。

北京大学张维迎教授呼吁：

“职业化是中国企业发展的核心竞争力”。

为什么要推行职业化管理？

如何看待中国医院管理者的专业化、职业化？

不仅是医院管理科学发展的内在要求，而且管理专业化与职业化是社会进步与管理发展的趋势。

同样也是中国医院转型与发展的现实需要，尤其是面对新医改，它更是贯彻落实科学发展观，强化以人为本，推动医院全面协调可持续发展，铸造品牌医院与国际管理接轨的必由之路。

专家型管理（能人管理）：

经验式管理职业化管理（科学管理）：

专业化管理不一样的思维，不一样的抉择，不一样的人生,在中国“医”而优则仕是大多管理者的成长途径。

但专业技术的拔尖并非代表管理的优秀。

管理者需要认真研究和把握医院的内在规律，单凭经验和热情是不够的。

临床技术人员管理转型的关键作为一名临床技术人员，要想真正成为一名职业管理者，一定要摒弃原有的在工作过程中寻找快乐和满足感的习惯，更多去关注工作的最终成果和最终价值。

既关注过程，又关注结果，更关注价值与贡献。

管理者角色转换专才通才（拥有多元化知识）。

依靠自我努力依靠团队，建立工作网络。

善做具体业务工作做管理与领导工作，从具体事务性工作中剥离出来。

对专业技术的认知对管理职业的认同,由局部到全局由过程到系统由知识到技能由个人到团队,由“技术专家”向“技术专家+管理专家”的转变,国内的护理管理者习惯性把大量的时间花在检查、监督、反复训练基本功的工作中，强求许多统一。

相反，这种管理在很大程度上限制了广大护理人员的创造性思维，久而久之使护理人员变得非常被动，不会自己思维和判断。

更为突出的是国内的大多数护理管理者往往被大量的事务性工作所缠绕，花大量的时间再重复性工作，并集行政与业务于一身，很难在管理策略和技巧上有所深入和突破。

国内：

重业务、轻管理,国内外护理管理者比较,国外的护理管理者，尤其是高层管理者大多参与医院的整体规划与决策，在行政上具有一定的地位与权威。

也正是基于管理技能的积淀，才造就了国外护理管理的科学性与创新性。

即使是基层的护理管理者，也同样重视管理。

他们把主要的精力投入到本部门宏观上的控制和计划，包括本部门的预算（人员、物资、设备、消耗、工资）及如何创造一个促进员工职业发展的氛围，以便把最优秀的护理人员留在自己周围，并促进个体的价值体现。

国外：

职能定位准确，重视科学管理！

国外的护理管理者均受过管理课程的教育，且在护理管理实践中能充分发挥其才干。

他们的管理在某种意义上充分体现了科学管理和现代化管理。

管理者的主要作用是协调各部门、各个个体之间的关系。

而且花大量的时间来研究如何促进护理人员的积极性的发挥，如何使护理人员从内心深处喜欢本职工作，是一种非常民主化、个体化、共赢化的管理方法。

理论与实践并重，讲究领导艺术,发达国家的护理管理者具有较高的护理教育层次，在护理专业基础上，都接受管理课程的教育，分别达到管理学硕士、博士学位，各种不同的职位都有着相应的最低管理学位。

然而，我国的护理管理者的教育层次偏低，且大多数没经过专业的管理课程培训。

这是阻碍护理管理水平提高的一大因素。

近些年来已引起了卫生管理部门的重视，并逐渐有了管理课程教育及学位教育。

建议：

系统性管理课程的学习与培训中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）：

2015年，培养和建设一支政策水平较高、业务能力突出、管理素质优良的护理管理队伍。

到2015年，建立公立医院护理管理制度框架，稳定和发展临床护士队伍，以实施岗位管理为切入点，对护士的合理配置、绩效考核、职称晋升、岗位培训实施科学管理，建立有效的激励和约束机制，实现公立医院护理管理的科学化、专业化、精细化。

中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）,2009年,中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见（中发20096号）中针对医院管理者提出要“规范医院管理者的任职条件，逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍”。

职业化管理遵循的原则：

管理科学化,管理科学是研究管理理论、方法和管理实践活动的一般规律的科学。

经验管理科学管理文化管理,管理既是科学又是艺术科学性：

反映管理实践活动的客观规律。

管理理论来自于实践，又指导实践，有一套分析、解决问题的方法论。

艺术性：

即实践性、创造性。

是指在实践中创造性地运用管理理论知识的技巧，强调管理理论与实践活动的相结合。

医院的管理能否科学化，关键取决于医院的中高层领导者。

南加利福利亚大学企业管理学院的沃伦本尼斯说:

“管理人员的目的是把事情办妥，领袖人物的目标是则是去做应该做的事”。

美国前总统尼克松又在此基础上说：

“经理考虑的是今天和明天，领袖必须考虑后天。

经理代表一个过程，领袖代表历史的方向”。

管理过程的动态性、复杂性和管理对象的多样性决定了管理者要学习掌握管理学知识、方法和手段，进而运用到实践中去。

医院也许是世界上最复杂的现代知识型组织,职业化管理就是要使员工在知识、技能、观念、思维、态度、心理上符合职业规范和标准。

职业化管理队伍的构建最重要两点：

职业素养与专业化能力。

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