LA医师历年试题乳腺.docx

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LA医师历年试题乳腺

文件管理序列号：

[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

LA医师历年试题乳腺

1998年

25．早期乳腺癌患者下列哪种情况不适宜选择保守手术+根治性放疗：

A.乳腺单发病灶，直径等于3cm

B.有单个活动的腋窝淋巴结

C.病人年龄小于35岁

D.病人年龄大于55岁

E.有乳腺癌家族史

26．一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外象限，行肿瘤切除术，肿瘤切缘阴性，腋窝临床检查阴性，未作手术处理，术后放疗的范围应包括：

A.全乳腺+内乳淋巴结

B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结

C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结

D.单纯全乳腺照射

E.全乳腺+腋窝淋巴结照射

27．目前多数学者认为，乳腺癌根治术或改良根治术后放射治疗：

A.可提高局部控制率和生存率

B.可提高局部控制率和降低远处转移率

C.对局部控制率影响不大

D.可能提高生存率，仅对病变在内象限、腋窝淋巴结无转移者

E.可能降低生存率

28．胸肌间淋巴结属于：

A.腋窝淋巴结的第一组

B.腋窝淋巴结的第二组

C.腋窝淋巴结的第三组

D.锁骨下淋巴结

E.不属以上淋巴结区

29．下列哪一条不符合乳腺髓样癌的特征：

A.镜下肿瘤边界明显

B.有较多淋巴细胞浸润

C.肿瘤细胞大，呈多形性

D.腋窝淋巴结转移率高

E.预后比浸润性导管癌好

30．早期乳腺癌保守手术+根治性放疗与根治术±放疗比较：

A.前者局部控制率低

B.根治术局部控制率低

C.根治术局部控制率低但生存率高

D.两种治疗方法的局部控制率和生存率相似

E.前者局部控制率低但两者生存率相似

1999年

25．对乳腺癌患者进行内乳区照射时，内乳参考点的位置为：

A.中线旁3cm，皮下2cm

B.中线旁3cm，皮下3cm

C.中线旁4cm，皮下2cm

D.中线旁3cm，皮下4cm

E.中线旁4cm，皮下3cm

26．局部晚期乳腺癌治疗失败的主要原因是：

A.局部复发

B.远地转移

C.区域淋巴结转移

D.病人不能耐受治疗

E.局部复发和远地转移

27．1987年UICC对乳腺癌的分期中，同侧锁骨上淋巴结转移属：

A.N2

B.N3

C.M1

D.ⅢA期

E.ⅢB期

28．乳腺癌临床T2病变，行要治手术后，哪一种情况可以不做内乳区照射：

A.病变位于外象限，有一个腋窝淋巴结转移

B.病变位于内上象限，病理为导管内癌

C.病变位于中央区，浸润癌无腋窝淋巴结转移

D.病变位于中央区，浸润癌有腋窝淋巴结转移

E.病变位于内下象限，浸润癌无腋窝淋巴结转移

29．一乳腺癌患者，原发灶2×2cm位于外上象限，行肿瘤切除+腋窝清扫术，肿瘤切缘阴性，术后诊断为T2N0M0,术后放疗的范围应包括：

A.全乳腺+内乳淋巴结

B.全乳腺+内乳和锁骨上淋巴结

C.全乳腺+内乳、腋窝、锁骨上淋巴结

D.单纯全乳腺照射

E.全乳腺+腋窝淋巴结照射

30．一患者在其右乳内同时发现两个直径分别为1.5cm和3cm癌性病灶无淋巴结转移及远地转移，分期为：

A.T3NoMo

B.T4NoMo

C.T1+T2NoMo

D.T2NoMo

E.Ⅳ期

2000年

69．乳癌根治术后，局部和区域复发中最常见的部位为：

A．腋窝淋巴结

B．锁骨上淋巴结

C．胸壁

D．内乳淋巴结

E．手术疤痕处

70．局部晚期乳癌的合理治疗方法为：

A．单独手术

B．单独放射治疗

C．单独化学治疗

D．手术和放射治疗

E．化学治疗、放射治疗和手术

71．早期乳癌肿块切除和放射治疗后，最常见的复发部位为：

A．乳腺其它象限

B．乳腺内原病变区

C．腋窝淋巴结

D．锁骨上淋巴结

E．内乳淋巴结

72．乳原导管内原位癌保留乳房手术后放射治疗时，照射：

A．全乳+腋窝淋巴结

B．全乳

C．腋窝淋巴结区

D．锁骨上淋巴结区

E．内乳淋巴结区

73．早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较：

A．腋窝清扫疗效好，并发症少

B．腋窝清扫疗效好，并发症多

C．两者疗效及并发症相同

D．疗效相同，放射治疗并发症多

E．疗效相同，放射治疗并发症少

74．乳癌根治术后放射治疗：

A．降低局部复发率，提高生存率

B．对局部复发率和生存率均无效

C．降低局部复发率，不提高生存率

D．不降低复发率，提高生存率

E．疗效不肯定

2001年

72．局部晚期乳癌术前化学治疗的优点为：

A.尽早开始全身治疗

B.提高放射治疗敏感性

C.可减少放射治疗剂量

D.缩小放射治疗范围

E.降低放射治疗并发症

73．乳癌腋窝淋巴结分组解剖标志为：

A.胸小肌

B.胸大肌

C.肋间内肌

D.肋间外肌

E.背阔肌

74．乳癌根治术后，照射内乳淋巴结区的严重副作用为：

A.皮肤放射反应

B.骨髓抑制

C.增加心血管病死亡率

D.致癌

E.放射性肺炎

75．乳癌脑转移时，常用的放射剂量为：

A.25Gy/5次/1周

B.20Gy/5次/1周

C.10Gy/次

D.50Gy/25次/5周

E.30Gy/10次/2周

122．乳癌根治术后，辅助性放射治疗的剂量为：

A.40Gy/20次/4周

B.60Gy/30次/6周

C.30Gy/10次/2周

D.50Gy/25次/5周

E.70Gy/35次/7周

123．乳癌内乳淋巴结转移率最高的是：

A.内象限，腋窝淋巴结阴性

B.外象限，腋窝淋巴结阳性

C.内象限，腋窝淋巴结阳性

D.外象限，腋窝淋巴结阴性

E.锁骨上淋巴结阳性

2002年

85.保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为：

A.腋窝有肿大淋巴结

B.肿瘤>4cm

C.乳腺多发性肿瘤或弥漫性显微钙化

D.病理为浸润性小叶癌

E.有乳癌家族史

86.为减少内乳链照射对心脏和大血管的影响，应选择：

A.深部X线

B.钴-60

C.高能X线

D.电子束

E.快中子

130.乳癌根治术后未做放疗者，胸壁复发放疗时的全胸壁照射剂量为：

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.50Gy，病灶区再加照10-20Gy

E.70Gy

131.照射锁骨上淋巴结区时，剂量参考点定在皮下：

A.1cm

B.3cm

C.5cm

D.6cm

E.7cm

132.乳腺癌做全乳腺或胸壁照射后，常见的严重并发症有：

A.放射性食管炎

B.放射性脊髓炎

C.放射性肺炎

D.上肢浮肿

E.气管软骨坏死

133.乳癌骨转移常用的照射剂量为：

A.60Gy/6周

B.30Gy/2周

C.60Gy/4周

D.50Gy/4周

E.40Gy/5周

134.早期乳癌做保乳手术及腋窝淋巴结解剖后，区域淋巴引流区的照射剂量为：

A.30Gy

B.40Gy

C.50Gy

D.60Gy

E.70Gy

2004年

77.乳腺癌以多中心病变及对侧发生率较高的病理类型是

A．髓样癌

B．分泌性癌

C．鳞癌

D．浸润性导管癌

E．小叶原位癌

78.2002年新的UICC分期中，对锁骨上淋巴结转移界定为

A．N3

B．N2

C．N1

D．M1

E．未界定

79.早期乳腺癌保乳手术的适应症错误的是

A．乳腺单发病灶，最大径≤3cm

B．乳腺病灶＞5cm

C．乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形

D．无胶原性疾病

E．病人愿意接受保乳术治疗

80.保乳手术和根治性放疗禁忌症中错误的是

A．有胶原性疾病

B．大乳房或下垂型乳房

C．乳房与肿瘤大小，两者间比例失调

D．乳腺导管内癌

E．乳晕区肿瘤

81.保乳术后若不作腋锁野照射时的切线野上界应在

A．锁骨头下缘水平

B．第二前肋水平

C．第二后肋水平

D．第三前肋水平

E．胸骨角水平

82.下列哪项不是乳腺癌根治术后照射胸壁的适应症

A．乳腺癌原发灶＞5cm

B．乳腺原发灶侵犯皮肤

C．腋窝淋巴结转移≥4个

D．乳腺原发灶未累及胸大肌

E．腋窝淋巴结转移＞20%

83.乳腺癌根治术后辅助放疗

A．可提高局控率和生存率

B．对绝经后患者，能提高局控率和生存率

C．对绝经前患者，能提高局控率和生存率

D．对Ⅰ、Ⅱ期高危组病人，能提高局控率

E．对Ⅰ、Ⅱ期病人，可提高局控率和生存率

84.下列哪项不属于乳腺癌根治术后辅助放疗的适应症

A．腋窝淋巴结转移≥4个

B．腋窝淋巴结转移1-3个（总数目＜10个

C．乳腺原发肿瘤＜5cm

D．乳腺原发肿瘤累及皮肤

E．乳腺原发肿瘤＞5cm

85.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是

A．锁骨上区小野

B．锁骨上全区

C．锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝

D．锁骨上全区+同侧全胸壁

E．锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

2005年

84.乳腺癌病变累及哪种组织时可出现皮肤凹陷

A.乳腺悬韧带

B．乳腺皮下浅筋膜

C.乳腺后间隙

D.乳腺表面皮肤

E.乳腺导管系统

85.下述三种病理类型的乳腺癌，依照预后好坏顺序为

A.乳头状癌，浸润性导管癌，髓样癌

B.乳头状癌，髓样癌，浸润性导管癌

C.髓样癌，浸润性导管癌，乳头状癌

D.浸润性导管癌，髓样癌，乳头状癌

E.髓样癌，乳头状癌，浸润性导管癌

86.1997年UICC对乳腺癌的分期，N3的定义是

A.同侧腋窝淋巴结转移数≥3个

B.同侧腋窝淋巴结转移数≥4个

C.同侧腋窝转移淋巴结互相融合

D.同侧内乳淋巴结转移

E.同侧锁骨上淋巴结转移

87.1995年国际早期乳腺癌治疗协作组的资料，保乳手术组的10年生存率和根治术组一样，达到

A.70%

B．65%

C.60%

D.55%

E.50%

88.早期乳腺癌保乳手术一般不包括

A.肿瘤切除术

B.乳腺象限切除术

C．一、二组腋窝淋巴结清扫

D.乳腺手术切缘全面仔细的病理检查

E．一、二、三组腋窝淋巴结彻底清扫

89.乳腺癌根治或改良根治术后辅助性放疗的目的，下述哪一条描述是错误的

A．降低局部复发率

B.降低区域淋巴结复发率

C.提高治愈率

D.提高局控率

E.替代术后化疗和内分泌治疗

90.乳腺癌锁骨上淋巴结区照射的技术，

下述哪一条描述是不正确

A.照射野上界达环状软骨水平

B.照射野下界在第一前肋骨端水平

C.外界在肩关节内侧

D.内界应充分包括锁骨头深部的淋巴结

E.锁骨上区剂量计算参考点深度为皮下5cm

91．成人乳腺有多少个乳腺小叶

A.10～15个

B.15一20个

C.20一25个

D.25一30个

E.30～35个

92.下列三种乳腺癌，依预后好坏，顺序为

A.炎性乳腺癌，浸润性导管癌，粘液癌

B．浸润性导管癌，炎性乳腺癌，粘液癌

C.粘液癌，炎性乳腺癌，浸润性导管癌

D.粘液癌，浸润性导管癌，炎性乳腺癌

E.炎性乳腺癌，粘液癌，浸润性导管癌

93.乳腺癌术后亚临床病灶的放射治疗目前认为较适当的剂量是

A.4000cGy/4w

B.4500cGy/4.5w

C.5000cGy/5w

D.5500cGy/5.5w

E.6000cGy/6w

2007年

10.早期乳腺癌腋窝淋巴结清扫术

A.清扫第一组淋巴结

B.清扫第一、二组淋巴结

C.清扫第一、二、三组淋巴结

D.清扫第二、三组淋巴结

E.不用清扫

11.患者女，35岁，浸润性乳腺癌，肿瘤2cm直径，腋窝淋巴结0/10，ER+，PR+，保乳术后应行

A.单纯放疗

B.单纯化疗

C.单纯三苯氧胺治疗

D.放疗及化疗

E.放疗、化疗及三苯氧胺治疗

60.1997年UICC对乳腺癌的临床III期定义为

A.T2N2M0

B.T1N1M0

C.T2N0M0

D.T2N1M0

E.T3N0M0

61.腋窝前哨淋巴结对腋窝淋巴结转移的阳性预测率接近

A.100%

B.90%

C.80%

D.70%

E.60%

62.局部晚期乳腺癌单纯手术五年生存率仅为

A.<5%

B.10%

C.15%

D.20%

E.25%

98.早期乳腺癌作保乳手术，当前哨淋巴结转移阴性时，可不作腋窝淋巴结解剖的依据是

A.早期即可发生血行转移

B.腋窝淋巴结转移具有一定的规律性

C.腋窝淋巴结转移具有跳跃现象

D.乳腺原发肿瘤小，其腋窝淋巴转移的可能性便较小

E.术后行腋窝淋巴结放射治疗

99.早期乳腺癌保乳手术+腋窝淋巴结清扫术后，腋窝淋巴结转移阳性者，术后照射范围应包括

A.乳腺+胸壁

B.乳腺+胸壁+内乳区

C.乳腺+胸壁+内乳区+同侧锁骨上区

D.乳腺+胸壁+内乳区+同侧锁骨上区+同侧腋窝

E.乳腺+胸壁+同侧锁骨上区及腋顶淋巴结

100.局部晚期乳腺癌在诱导化疗后作改良根治术后的放疗范围是

A，胸壁

B.胸壁+锁骨上

C.胸壁+锁骨上+内乳区

D.胸壁+内乳区

E.胸壁+锁骨上、下区+内乳区

116.外上象限T2期乳腺癌改良根治术化疗后，腋窝淋巴结2/11阳性

A.不必再做放疗

B.放疗同侧腋窝

C.放疗同侧锁骨上

D.放疗同侧胸壁

E.放疗同侧内乳区

2008年

7.早期乳腺癌保乳术后乳房放疗

A.会影响乳房的美观，全乳剂量不宜超过40Gy

B.会导致放射性肺炎，最好以电子线全程照射

C.肿瘤小于2cm、切除完全、腋窝淋巴结无转移时无须进行

D.瘤床补量照射可提高局部控制率

E.因为局部复发率高，采用改良根治术更可靠

8.关于浸润性乳腺癌保乳术后放疗瘤床补量，不正确的是

A.可采用钴-60

B.可采用X线

C.可采用电子线

D.可采用铱-192组织间后装放疗

E.可采用碘-125组织间粒子植入放疗

15.早期乳腺癌作保乳手术时只需要解剖

A.一组的腋窝淋巴结

B.二组的腋窝淋巴结

C.一、二组的腋窝淋巴结

D.一、二、三组的腋窝淋巴结

E.不需要解剖腋窝淋巴结

16.左侧乳腺癌，肿瘤位于乳头内侧或中央区，改良根治术后腋窝淋巴结0/10，如果考虑行术后放疗，可以照射

A.同侧内乳区和胸壁

B.同侧内乳区、胸壁和锁骨上

C.同侧内乳区和锁骨上

D.同侧胸壁和锁骨上

E.同侧内乳区

33.下列三种乳腺癌，预后自好向坏顺序依次为

A.炎性乳腺癌，浸润性导管癌，粘液癌

B.浸润性导管癌，炎性乳腺癌，粘液癌

C.粘液癌，炎性乳腺癌，浸润性导管癌

D.粘液癌，浸润性导管癌，炎性乳腺癌

E.炎性乳腺癌，粘液癌，浸润性导管癌

59.有关保乳手术与根治性放疗在局控率和生存率方面疗效的比较，正确的是

A.生存率与根治术或改良根治术相同，局控率稍低

B.生存率与根治术相同，但局控率较低

C.与根治术相比，生存率和局控率相对较低

D.与改良根治术相比,局控率相似，生存率较低

E.与根治术相比，局控率和生存率均较同

92.成人乳腺的乳腺小叶有

A.10～15个

B.15～20个

C.20～25个

D.25～30个

E.30～35个

98.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是

A.锁骨上区小野

B.锁骨上全区

C.锁骨上全区+同侧全胸壁+同侧腋窝

D.锁骨上全区+同侧全胸壁

E.锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

2010年

28.不能行保乳手术的是

A.肿瘤直径5Cm

B.肿瘤直径4Cm

C.肿瘤直径3Cm

D.两个象限有肿瘤

E.病理证实腋窝淋巴结转移

29.乳腺癌根治术后局部复发，病灶>3厘米者，局部放射治疗剂量为

A.55Gy

B.60Gy

C.65～70Gy

D.预防照射剂量40Gy

E.预防照射剂量45Gy

57.早期乳腺癌的综合治疗，正确的选择是

A.单纯保乳手术

B.保乳手术加术后放疗

C.保乳于术加术后化疗

D.保乳手术联合化疗和放疗的综合治疗

E.保乳手术联合化疗、放疗和内分泌治疗的综合治疗

100.关于乳腺癌术前诱导化疗，不正确的是

A.也叫新辅助化疗

B.肿瘤缩小后可行保乳手术

C.可明确肿瘤对化疗方案的敏感性

D.有利于控制肿瘤显微病灶

E.提高生存率显着优于术后化疗

114.局部晚期乳腺癌综合治疗，现在多主张

A.新辅助化疗加手术

B.新辅助化疗加手术和放疗，再化疗

C.术前放疗，手术加化疗

D.同期化放疗加手术

E.手术，术后化疗

122.局部晚期乳腺癌的照射范围是

A.乳腺+患侧锁骨上

B.乳腺+患侧锁骨上+患侧腋窝

C.乳腺+内乳区+患侧腋窝

D.乳腺+内乳区+患侧锁骨上+患侧腋窝

E.乳腺+内乳区+患侧锁骨上

127.对早期乳腺癌患者应在何时做骨放射性核素扫描较为规范

A.不管有无症状

B.绝经后患者

C.年龄<35岁

D.年龄<50岁

E.按病变情况决定

129.乳腺癌根治术后锁骨上区淋巴结复发应照射的范围是

A.锁骨上区小野

B.锁骨上全区

C.锁骨上全区+同侧全胸壁十同侧腋窝

D.锁骨上全区+同侧全胸壁

E.锁骨上区+同侧胸壁+内乳区

2011年

2.关于乳腺癌根治或改良根治术后辅助性放疗目的的叙述，错误的是

A.降低局部复发率

B.降低区域淋巴结复发率

C.提高治愈率

D.提高治愈率

E.替代术后化疗和内分泌治疗

71.乳腺癌患者，三苯氧胺主要用于

A.腋窝淋巴结有转移，绝经前，雌激素受体阴性者

B.腋窝淋巴结有转移，绝经后，雌激素受体阳性者

C.绝经前，腋窝淋巴结无转移，局部晚期的高危患者

D.绝经前，腋窝淋巴结转移数>4个的患者

E.绝经前，不接受化疗的患者

99.下列早期乳腺癌中，可考虑保乳治疗的是

A.乳房与肿瘤相比体积较小

B.多发病灶

C.患者有乳腺癌家族史

D.患者有胶原血管病史

E.患者有既往放疗史

121.放疗及化疗综合治疗后仍不能行保乳手术的是

A.导管内癌

B.炎性乳腺癌

C.肿瘤大于3cm

D.腋窝淋巴结4/10转移

E.患者小于40岁

147.患者女，50岁。

浸润性乳腺癌，肿瘤2cm，腋窝淋巴结0/10，ER+，PR+，改良根治术后应行

A.单纯化疗

B.单纯放疗

C.单纯内分泌治疗

D.化疗及内分泌治疗

E.化疗、放疗及内分泌治疗

2012年

3、乳腺癌内乳淋巴结转移的发生率与下列哪项无关

A肿瘤大小

B乳腺大小

C腋窝有无淋巴结转移

D原发灶是否位于乳晕下

E原发灶是否位于内侧象限

41、乳腺癌根治或改良术后，局部和区域淋巴结复发的高危患者，术后放射治疗的靶区，重要程度自强向弱排列依次为

A胸壁、内乳、锁骨上、腋下

B胸壁、锁骨上、腋下、内乳

C锁骨上、腋下、内乳、胸壁

D腋下、内乳、锁骨上、胸壁

E内乳、腋下、锁骨上、胸壁

48、从受体角度分析，下列哪组乳腺癌的预后最佳

AER+、PR+、Her-2-

BER+、PR-、Her-2+

CER+、PR+、Her-2+

DER-、PR-、Her-2-

EER-、PR-、Her-2+

59、在乳腺病变区域内出现皮肤内陷的乳腺癌，其病变已累及了

A皮肤

B皮下浅筋膜

C乳腺悬韧带

D乳腺导管

E胸大肌

60、早期乳腺癌保乳手术的适应症不包括

A乳腺单发病灶，最大径3cm

B乳腺病灶大于5cm

C乳腺与肿瘤相比要有足够大小，行肿瘤切除术后乳腺外形无明显畸形

D无胶原性疾病

E病人要求接受保乳术治疗