公共卫生与预防医学2医院感染学.docx

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公共卫生与预防医学2医院感染学

公共卫生与预防医学

(2)—医院感染学269

1. 用紫外线灯做空气消毒时,照射时间不少于(0分)

A:

20min

B:

25min

C:

35min

D:

15min

E:

30min

|

正确答案:

E

解析:

用紫外线灯做空气消毒时,照射时间应不少于30min。

2. 下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介(0分)

A:

B:

衣物

C:

食品

D:

饮水

E:

医疗器械

|

正确答案:

A

解析:

医生等人的手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品,很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。

医院内医护人员手及病室内物品的污染率很高。

故手是最重要的医院感染的传播媒介。

3.  霍乱病人应采取哪种隔离措施(0分)

A:

保护性隔离

B:

接触隔离

C:

呼吸道隔离

D:

严密隔离

E:

消化道隔离

|

正确答案:

D

解析:

霍乱是一种烈性肠道传染病,两种甲类传染病之一,由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。

严重者可因休克、尿毒症或酸中毒而死亡。

在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下,病死率甚高。

故霍乱病人应采取严密隔离。

4. B-D试验合格的标准是(0分)

A:

指示图各部位颜色变化深浅一致均匀

B:

指示图各部位颜色变化为浅灰色

C:

指示图各部位颜色变化大致均匀

D:

指示图各部位颜色变化由深变浅

E:

指示图各部位颜色变化为深黑色

|

正确答案:

A

解析:

Bowie-Dick测试是用来评估单次深真空灭菌器也叫高真空灭菌器的真空过程。

它是一个灭菌器真空系统的诊断试验。

B-D试验合格的标准是指示图各部位颜色变化深浅一致均匀。

5. 霍乱病人应采取(0分)

A:

接触隔离

B:

保护性隔离

C:

消化道隔离

D:

呼吸道隔离

E:

严密隔离

|

正确答案:

E

解析:

霍乱是一种烈性肠道传染病,两种甲类传染病之一,由霍乱弧菌污染水和食物而引起传播。

严重者可因休克.尿毒症或酸中毒而死亡。

在医疗水平低下和治疗措施不力的情况下,病死率甚高。

故霍乱病人应采取严密隔离。

6. 外科刷手时间每次(0分)

A:

2分钟以上

B:

3分钟以上

C:

4分钟以上

D:

5分钟以上

E:

1分钟以上

|

正确答案:

B

解析:

7. 关于洗手指征错误的是(0分)

A:

脱手套后不需洗手

B:

进行无菌技术操作前后

C:

接触血液.体液和被污染的物品前后

D:

接触患者前后

E:

戴口罩和穿脱隔离衣前后

|

正确答案:

A

解析:

8. Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是(0分)

A:

细菌总数≤300cfu/m3,未检出致病菌

B:

细菌总数≤500cfu/m3,未检出致病菌

C:

细菌总数≤200cfu/m3,未检出致病菌

D:

细菌总数≤10cfu/m3,未检出致病菌

E:

细菌总数≤400cfu/m3,未检出致病菌

|

正确答案:

B

解析:

Ⅲ类区域空气消毒合格的标准是细菌总数≤500cfu/m3,未检出致病菌。

9. 伤寒病人应采取(0分)

A:

保护性隔离

B:

严密隔离

C:

消化道隔离

D:

呼吸道隔离

E:

接触隔离

|

正确答案:

C

解析:

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。

故伤寒病人应采取消化道隔离。

10. 铺盖手术巾者应该是(0分)

A:

已戴好手套的手术医生

B:

未洗手的手术医生

C:

洗完手但未泡手的手术医生

D:

泡完手但未穿手术衣的手术医生

E:

穿好手术衣但未戴手套的手术医生

|

正确答案:

D

解析:

11. 伤寒病人应采取(0分)

A:

呼吸道隔离

B:

严密隔离

C:

消化道隔离

D:

接触隔离

E:

保护性隔离

|

正确答案:

C

解析:

伤寒是由伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。

故伤寒病人应采取消化道隔离。

12. 某医院收入一痢疾患者,该患者在入院时又感染了白喉杆菌,入院后发生白喉,这属于(0分)

A:

医源性感染

B:

自身感染

C:

交叉感染

D:

带入感染

E:

以上都不是

|

正确答案:

D

解析:

带入感染是指病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期,入院后发病,并传给其他病人。

故此例属于带入感染。

13. 输液反应中属于医院感染的有(0分)

A:

由于液体被细菌污染引起的发热

B:

由于输注液体中药物引起的发热

C:

由于输液管中的内毒素引起的发热

D:

由于输液的血管导管的感染引起的发热

E:

由液体或输液通路中的毒素引起的发热

|

正确答案:

A

解析:

14. 张某,以“急性甲型肝炎”收住院治疗,病人正在治疗期间。

对该病人应做何种隔离(0分)

A:

消化道隔离

B:

严密隔离

C:

保护性隔离

D:

呼吸道隔离

E:

昆虫隔离

|

正确答案:

A

解析:

消化道隔离用于伤寒.细菌性痢疾.甲型肝炎等。

15. 冲手时应取姿势为(0分)

A:

指尖朝上,手肘朝下

B:

手指及前臂前伸

C:

手指及前臂平伸

D:

双手互相搓洗手臂

E:

指尖朝下,手肘朝上

|

正确答案:

A

解析:

16. 灭菌速度快、灭菌效果好、经济、环境污染小的是(0分)

A:

过氧乙酸浸泡灭菌法

B:

辐射灭菌法

C:

环氧乙烷灭菌法

D:

戊二醛浸泡灭菌法

E:

压力蒸汽灭菌法

|

正确答案:

E

解析:

17. 母婴室的医院感染管理错误的是(0分)

A:

婴儿有感染性疾病时,应及时与其他婴儿隔离,但患儿母亲不需隔离

B:

每名婴儿床位的占地面积不应少于0.5-1m2

C:

产妇在传染病急性期,应暂停哺乳

D:

每张产妇床位的使用面积不应少于5.5-6.5m2

E:

严格探视制度,探视者应着清洁服装,洗手后方可接触婴儿

|

正确答案:

A

解析:

18. 可用于浸泡金属器械的高效类消毒剂是(0分)

A:

0.5%碘伏

B:

70%乙醇溶液

C:

0.2%过氧乙酸溶液

D:

2%戊二醛溶液

E:

环氧乙烷

|

正确答案:

D

解析:

2%戊二醛溶液用于浸泡金属类物品。

19. 下列无菌技术哪项操作是错误的(0分)

A:

衣帽要整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手

B:

一份无菌物品仅供一个病人使用

C:

浸泡液应浸没持物钳的2/3左右

D:

治疗室湿式清扫,每日紫外线照射一次

E:

无菌物品与非无菌物品应分别放置

|

正确答案:

C

解析:

无菌技术中治疗室湿式清扫,每日紫外线照射一次;衣帽要整洁,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手;无菌物品与非无菌物品应分别放置;一份无菌物品仅供一个病人使用;浸泡液应完全浸没持物钳。

20. 接触传染病患者后隔离衣应放在(0分)

A:

走廊,清洁面向外

B:

治疗区,清洁面向外

C:

走廊,清洁面向内

D:

病室,清洁面向外

E:

办公室,清洁面向外

|

正确答案:

A

解析:

接触传染病患者后隔离衣应放在走廊,清洁面向外,以防止医院感染。

21. 隔离衣一般情况下更换时间是(0分)

A:

24h

B:

48h

C:

72h

D:

12h

E:

6h

|

正确答案:

A

解析:

隔离衣一般情况下更换时间是24h。

22. 医院感染的含义是(0分)

A:

病人在住院期间发生的感染

B:

所有发生在医院内的细菌感染

C:

医院内病人直接或间接传播引起的感染

D:

因医疗器械消毒不严造成的感染

E:

病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染

|

正确答案:

E

解析:

医院感染的含义是病人在住院期间或医院职工在护理或治疗患者过程中发生的感染。

23. 手术区皮肤消毒的正确方法是(0分)

A:

用95%乙醇脱碘

B:

会阴部用碘酊消毒

C:

用2.5~3%的碘酊消毒3遍

D:

消毒范围超过手术切口15cm

E:

消毒范围与备皮范围一致

|

正确答案:

D

解析:

24. 使用无菌持物钳的方法哪项是错误的(0分)

A:

每一容器只能放一把钳子

B:

到远处夹取物品后立即放回原处

C:

取.放钳时钳端须闭合

D:

不可夹取油纱布

E:

使用时钳端朝下,不得反转向上

|

正确答案:

B

解析:

使用无菌持物钳的方法为取.放钳时钳端须闭合;使用时钳端朝下,不得反转向上;不可夹取油纱布;每一容器只能放一把钳子等。

25. 医院感染区别于其他感染的不同点错误的是(0分)

A:

医院感染的菌株大多为多重耐药性

B:

在医院内一旦发生医院感染很容易引发群发性感染

C:

在医院感染治疗效果好,一般不会出现死亡

D:

医院感染病原体来源广泛

E:

易感人群抵抗力低,病死率高

|

正确答案:

C

解析:

医院感染的特点有易感人群抵抗力低,病死率高;医院中病原体来源广泛;医院中流行的菌株大多为多重耐药性;在医院内一旦发生感染很容易播散等。

26. 发生医院感染时,停止收容新病人的时间是(0分)

A:

观察一段时间没有新病人发生

B:

该病最短潜伏期过去

C:

该病最长潜伏期过去

D:

该病平均潜伏期过去

E:

该病常见潜伏期过去

|

正确答案:

C

解析:

发生医院感染时,为防止院内感染等情况停止收容新病人的时间是该病最长潜伏期过去。

27. 新紫外线灯管输出功率不低于(0分)

A:

60uw/cm2

B:

100uw/cm2

C:

80uw/cm2

D:

90uw/cm2

E:

110uw/cm2

|

正确答案:

D

解析:

28. 怀疑医院感染病例取标本进行病原体检查时不正确的是(0分)

A:

采集标本后及时送检

B:

在使用抗菌药物前送标本

C:

尽可能做到涂片检查与病原体培养相结合

D:

收到标本后及时检查

E:

为节约经费,在抗感染治疗效果不佳时取标本做病原体检查

|

正确答案:

E

解析:

29. 当被沾有HBsAg阳性血的针头刺伤时,立即应作的主要处理是(0分)

A:

伤口立即涂以碘酒

B:

乙型肝炎疫苗注射

C:

乙型肝炎高价免疫血清注射

D:

给受伤者立即注射丙种球蛋白

E:

受伤者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗体检测

|

正确答案:

C

解析:

30. 医院感染发生的原因不包括(0分)

A:

不合理使用抗生素

B:

使用昂贵仪器检查

C:

条件致病菌感染

D:

医院管理不当

E:

交叉感染

|

正确答案:

B

解析:

医院感染发生的原因有交叉感染,条件致病菌感染,不合理使用抗生素,医院管理不当等。

31. 手术间通常保持的温度(0分)

A:

22~25℃

B:

16~18℃

C:

22~26℃

D:

20~22℃

E:

18~20℃

|

正确答案:

A

解析:

32. Ⅱ类区域空气消毒合格的标准是(0分)

A:

细菌总数≤300cfu/m3,未检出致病菌

B:

细菌总数≤10cfu/m3,未检出致病菌

C:

细菌总数≤500cfu/m3,未检出致病菌

D:

细菌总数≤400cfu/m3,未检出致病菌

E:

细菌总数≤200cfu/m3,未检出致病菌

|

正确答案:

E

解析:

Ⅱ类区域空气消毒合格的标准是细菌总数≤200cfu/m3,未检出致病菌。

33. 医源性感染(0分)

A:

病人在家中已发生的感染

B:

在诊疗过程中,由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染

C:

病原体来源于病人本身的感染

D:

病人入院时已处于另一种传染病的潜伏期,入院后发病,并传给其他病人

E:

病人与医生及其他病人通过直接或间接传播引起的感染

|

正确答案:

B

解析:

医源性感染是在诊疗过程中,由于器械消毒不严或制剂不纯引起的感染。

34. 医院感染的传播途径一般不包括(0分)

A:

经土壤传播

B:

经生物媒介传播

C:

经接触传播

D:

经空气传播

E:

经共同媒介物传播

|

正确答案:

A

解析:

医院感染的传播途径一般有经空气传播,经接触传播,经共同媒介物传播,经生物媒介传播。

35. 以下哪个手术属于I类手术(0分)

A:

前列腺摘除术

B:

胰十二指肠切除术

C:

脑胶质瘤切除术

D:

肺叶切除术

E:

肛瘘切除术

|

正确答案:

C

解析:

36. 目前引起输血后肝炎的主要的肝炎病毒为(0分)

A:

丙型肝炎病毒

B:

戊型肝炎病毒

C:

乙型肝炎病毒

D:

庚型肝炎病毒

E:

甲型肝炎病毒

|

正确答案:

A

解析:

37. 下列哪项不属于灭菌剂(0分)

A:

过氧乙酸

B:

碘伏

C:

环氧乙烷

D:

戊二醛

E:

甲醛

|

正确答案:

B

解析:

38. 黏膜消毒可使用下列哪一种药液(0分)

A:

碘酊

B:

乙醇

C:

氯己定

D:

聚维酮碘(碘伏)

E:

苯扎溴铵(新洁尔灭)

|

正确答案:

D

解析:

39. 使用无菌容器正确的操作是(0分)

A:

手抓边缘,以便持物牢靠

B:

开盖30min内盖好,以防污染

C:

手指不可触及容器内面及边缘,盖内面朝上

D:

容器内无菌物品取出后,未污染物品可放回

E:

盖的内面朝下,以便放置稳定

|

正确答案:

C

解析:

使用无菌容器正确的操作是手指不可触及容器内面及边缘,盖内面朝上。

40. 戊二醛水溶液用于浸泡灭菌时,常用浓度是(0分)

A:

12%

B:

2%

C:

0.02%

D:

20%

E:

0.2%

|

正确答案:

B

解析:

41. 衡量医院感染的常用指标不包括(0分)

A:

患病率

B:

时点患病率

C:

漏报率

D:

发病率

E:

比值比

|

正确答案:

E

解析:

衡量医院感染的常用指标有发病率,患病率,漏报率,时点患病率等。

42. 护理传染病病人,在离开传染病房时要按照要求刷手。

正确的刷手顺序是(0分)

A:

前臂.腕部.指甲.指缝.手指.手背.手掌

B:

前臂.腕部.手背.手掌.手指.指缝.指甲

C:

手指.指甲.指缝.手背.手掌.腕部.前臂

D:

手掌.腕部.手指.指甲.指缝.手背

E:

腕部.前臂.手掌.手背.手指.指甲

|

正确答案:

B

解析:

刷手的顺序为前臂.腕部.手背.手掌.手指.指缝.指甲。

43. 取无菌纱布的正确方法是(0分)

A:

用消毒的手指拿取纱布

B:

用灭菌换药镊子夹取纱布

C:

戴手套拿取纱布

D:

以上都不是

E:

用无菌持物钳夹取纱布

|

正确答案:

E

解析:

取无菌纱布的正确方法是用无菌持物钳夹取纱布。

44. 使用无菌容器正确操作的是(0分)

A:

盖的内面朝下,以便放置稳妥

B:

开盖30分钟内盖好,以防污染

C:

容器内无菌物取出后,未污染物品可放回

D:

手指不可触及容器内面及边缘,盖的内面朝上

E:

手抓边缘,以便持物牢靠

|

正确答案:

D

解析:

无菌容器盖内面向上置于桌上,或内面向下拿在手中;手持无菌容器时,应托住容器底部;无菌物品取出后,即使未使用也不能放回到无菌容器内。

使用完毕后应立即塞好瓶塞,以防污染。

45. 目前胃镜消毒首选的消毒剂是(0分)

A:

乙醇

B:

2%戊二醛

C:

新洁尔灭

D:

洗必泰

E:

84消毒液

|

正确答案:

B

解析:

46. 医院感染最重要的传染来源是(0分)

A:

各种病人

B:

血液制品

C:

动物

D:

食品

E:

病原携带者

|

正确答案:

A

解析:

医院感染最重要的传染来源是各种病人。

47. 下列哪种是最重要的医院感染的传播媒介(0分)

A:

医疗器械

B:

饮水

C:

D:

食品

E:

衣物

|

正确答案:

C

解析:

医生等人的手由于工作关系经常可能接触病人的传染性物质及其污染的物品,很容易再将病原体传给其他病人或医护人员。

医院内医护人员手及病室内物品的污染率很高。

故手是最重要的医院感染的传播媒介。

48. 某霍乱患者在行严密隔离时,其具体措施不包括(0分)

A:

病室每天消毒1次

B:

只能在休息日探视

C:

病人的一切用物应严格消毒处理

D:

接触病人需戴口罩、帽子,穿隔离衣、裤、鞋

E:

病人住单人病室,门窗关闭,病人不外出

|

正确答案:

B

解析:

霍乱患者禁止出病室或访视。

49. 传染病院应设置在下列哪个地方(0分)

A:

远离公共场所

B:

城市中心

C:

水源充足的地方

D:

靠近综合性医院

E:

交通便利的地方

|

正确答案:

A

解析:

传染病院应设置在远离公共场所的地方,以防止疾病在人群中传播。

50. 每日Ⅰ级手术间开始前,提前开启净化空调系统时间(0分)

A:

10分钟

B:

40分钟

C:

30分钟

D:

15分钟

E:

20分钟

|

正确答案:

C

解析:

51. 下列隔离操作中哪项是错误的(0分)

A:

用避污纸打开床旁桌上的瓶塞灌开水

B:

用避污纸取回病人用过的药杯

C:

测脉搏时持手表放入塑料袋内

D:

操作过程中应用手扶好露出鼻部的口罩

E:

用过的体温表放于消毒液中

|

正确答案:

D

解析:

隔离操作中需将用过的体温表放于消毒液中,测脉搏时持手表放入塑料袋内,用避污纸打开床旁桌上的瓶塞灌开水,用避污纸取回病人用过的药杯等。

52. 传染病区中划分为清洁区的是(0分)

A:

化验室

B:

配餐室

C:

走廊

D:

洗漱室

E:

浴室

|

正确答案:

B

解析:

清洁区指未被病原微生物污染的区域,如办公室.治疗室.更衣室等;以及病区以外的地区,如食堂.药房.配膳间等。

53. 张某,大面积烧伤病人,创面出现铜绿假单胞菌感染,创面换药后敷料的正确处理方法为(0分)

A:

清洗后再消毒

B:

清洗后放日光下曝晒

C:

灭菌后再清洗

D:

扔入污物桶

E:

焚烧

|

正确答案:

E

解析:

铜绿假单胞菌感染具有传染性,敷料应焚烧处理。

54.  护士上午铺好无菌盘后,因临时有事离开2个小时后需使用该无菌盘,其应采取(0分)

A:

使用未使用但经消毒的

B:

另取一个未经消毒的

C:

将原来铺好的重新消毒

D:

使用昨天使用过的

E:

使用原来铺好的

|

正确答案:

E

解析:

无菌盘铺好后有效期不能超过4h

55. 取无菌溶液时,下列哪项是错误的(0分)

A:

用后立即盖上

B:

倒溶液时可不顾及瓶签的朝向

C:

保持瓶盖内侧面无菌

D:

用前核对瓶签

E:

检查药液有否沉淀

|

正确答案:

B

解析:

取无菌溶液时用前核对瓶签,检查药液有否沉淀,保持瓶盖内侧面无菌,倒溶液时瓶签向掌面,用后立即盖上等。

56. 仅直接或间接地和健康无损的皮肤相接触的物品可选择(0分)

A:

应用灭菌剂或高效消毒剂

B:

应用物理灭菌方法

C:

杀灭结核杆菌的消毒剂或中、低效消毒剂

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