中医内科学相关专业知识21.docx

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中医内科学相关专业知识21

中医内科学相关专业知识-2-1

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、（总题数：

50，分数：

50.00）

1.哮与喘的主要区别是

∙A．呼吸急促

∙B．气粗声高

∙C．鼻翼煽动

∙D．不能平卧

∙E．喉中痰鸣

（分数：

1.00）

E. √

解析：

2.贝母瓜蒌散原方中用量最重的药物是

∙A．贝母

∙B．瓜蒌

∙C．橘红

∙D．茯苓

∙E．花粉

（分数：

1.00）

A. √

解析：

3.目部以五脏分属，血轮属

∙A．心

∙B．肺

∙C．脾

∙D．肝

∙E．肾

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]目内眦及目外眦的血络属心，称为“血轮”，因为心主血，血为精之络。

4.桑螵蛸散的组成药物中不包括

∙A．芡实

∙B．当归

∙C．人参

∙D．远志

∙E．龙骨

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]桑螵蛸散的组成药物为：

桑螵蛸、当归、人参、远志、龙骨、菖蒲、伏神、龟甲。

5.心悸气短，神疲，久治未愈，突然心痛不止，属于

∙A．虚中夹实

∙B．由实转虚

∙C．虚实并重

∙D．由虚转实

∙E．实中夹虚

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]虚实并重见于以下两种情况：

一为原为严重的实证，迁延时日，正气大伤，而实邪未减者。

二是原来正气甚弱，又感受较重邪气的患者。

其特点是正虚与邪实均十分明显。

心悸气短，神疲，久治未愈，属虚；心痛不止为因虚致实，虚实并见。

6.骨、关节结核的主要X线表现是

∙A．骨质破坏和骨膜反应

∙B．骨质破坏和骨质疏松

∙C．骨质硬化和骨膜反应

∙D．骨质硬化和骨质疏松

∙E．长骨结核病灶常局限于骨干

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]关节间隙狭窄，椎间隙狭窄，骨结核，骨空洞形成，死骨阴影，脓肿阴影，椎旁纺锤状阴影，脓肿钙化等。

一般缺乏反应性新生骨；断层有效。

7.疹形细小稀疏，瘙痒不已，时发时止者，其病机是

∙A．热邪入于营血

∙B．血虚感受风邪

∙C．郁湿之邪外泄

∙D．风热时邪所致

∙E．湿热火毒内蕴

（分数：

1.00）

D. √

解析：

8.男子阳强易举，遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，多见于

∙A．肾阳虚证

∙B．肾阴虚证

∙C．肝血虚证

∙D．脾不统血证

∙E．血热证

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]心肾为水火既济之脏，肾水亏虚，水火失济则心火偏亢，相火妄动则阳强易举；君火不宁，扰动精室，而致精泄梦遗。

妇女以血为用，阴亏则精血来源不足，所以经少经闭；阴虚阳亢，虚热迫血可致崩漏。

9.临床心理咨询的主要形式是面谈，它是一个复杂的人际沟通过程，其中咨询关系的建立是取得良好效果的重要环节。

下列除哪项外，均是咨询关系中的影响因素

∙A．尊重和温情

∙B．真诚坦率

∙C．积极关注

∙D．倾听

∙E．共情

（分数：

1.00）

B. √

解析：

10.上消化道出血最常见的病因是

∙A．肝硬化食管静脉曲张破裂

∙B．胆道疾病

∙C．急性糜烂性胃炎

∙D．消化性溃疡

∙E．贲门黏膜撕裂症

（分数：

1.00）

D. √

解析：

[解析]上消化道出血常见的原因有：

消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破、急性胃黏膜损害和胃癌。

其中最常见的为消化性溃疡。

11.藿香正气散的组成药物中不包括

∙A．大腹皮

∙B．半夏曲

∙C．苍术

∙D．橘红

∙E．茯苓

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]藿香正气散的组成是：

大腹皮、白芷、紫苏、茯苓、半夏曲、白术、陈皮、厚朴、苦桔梗、藿香、甘草。

12.桑菊饮与银翘散二方均含有的药物是

∙A．生甘草、银花、桔梗、芦根

∙B．生甘草、银花、桔梗、薄荷

∙C．生甘草、竹叶、桔梗、芦根

∙D．连翘、薄荷、桔梗、芦根

∙E．连翘、金银花、桔梗、芦根

（分数：

1.00）

D. √

解析：

13.不属于“下法”范畴的是

∙A．寒下

∙B．润下

∙C．逐水

∙D．攻补兼施

∙E．消痞化积

（分数：

1.00）

E. √

解析：

[解析]消痞化积属于消法。

14.下列各项，不是芍药汤主治症状的是

∙A．腹痛窘迫

∙B．泻下脓血、赤多白少

∙C．肛门灼热

∙D．里急后重

∙E．小便短赤

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]芍药汤的主治是湿热痢疾。

腹痛，便脓血，赤白相兼，里急后重，肛门灼热，小便赤白，舌苔黄腻，脉滑数。

15.桂枝汤原方中桂枝与芍药的用量比例是

∙A．1:

∙B．1:

∙C．1:

∙D．1:

∙E．1:

（分数：

1.00）

A. √

解析：

16.舌体胖嫩，色淡白而湿润，其病因是

∙A．气血两虚

∙B．阳虚寒盛

∙C．痰浊内阻

∙D．气滞血瘀

∙E．热盛动风

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]嫩是指舌质纹理细腻，形色浮胖娇嫩，一般都属虚证。

舌体胖嫩，色淡白而湿润，其病因是脾肾阳虚，津液不化，以致积水停饮。

17.对肝硬化诊断最有意义的检查项目是

∙A．碱性磷酸酶

∙B．白/球蛋白比值

∙C．甲胎蛋白

∙D．胆红素定量

∙E．丙氨酸氨基转移酶

（分数：

1.00）

B. √

解析：

18.研究发现，表现为急躁、争强好胜、有时间紧迫感、容易激动和过分抱负等特征的人，被称为“A型性格”。

具有这样的性格的人易患的心身疾病是

∙A．高血压

∙B．肥胖症

∙C．偏头痛

∙D．消化性溃疡

∙E．支气管哮喘

（分数：

1.00）

A. √

解析：

19.主风证、痛证的脉象是

∙A．结脉

∙B．紧脉

∙C．代脉

∙D．弦脉

∙E．涩脉

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉是因病而致脉气不能衔接，脉亦见歇止。

20.瞳孔缩小多见于

∙A．绝对期青光眼

∙B．视神经萎缩

∙C．颈交感神经受刺激

∙D．吗啡作用

∙E．外伤

（分数：

1.00）

D. √

解析：

[解析]瞳孔缩小多见于虹膜炎症、中毒（有机磷类农药）、药物反应（毛果芸香碱、吗啡、氯丙嗪）等。

21.医学心理学理论研究的五种取向中，提出适应机制应激学说，并通过实验设计探讨心理刺激对人体生理活动产生影Ⅱ向的学派是

∙A．认知心理学

∙B．人本主义心理学

∙C．行为主义心理学

∙D．生理心理学派

∙E．精神分析学派

（分数：

1.00）

E. √

解析：

22.实脾散和独活寄生汤的组成药物中均含有

∙A．茯苓、厚朴

∙B．干姜、白术

∙C．白术、茯苓

∙D．甘草、茯苓

∙E．甘草、干姜

（分数：

1.00）

D. √

解析：

23.疰夏发热的特点是

∙A．热势较高，日晡热甚

∙B．身热不扬，午后热甚

∙C．午后低热

∙D．夏季长期低热

∙E．长期微热，烦劳则甚

（分数：

1.00）

B. √

解析：

24.骨髓细胞学检查，对诊断无特殊意义的疾病

∙A．多发性骨髓瘤

∙B．疟疾

∙C．特发性血小板减少性紫癜

∙D．血友病

∙E．各型白血病

（分数：

1.00）

B. √

解析：

25.食滞胃肠的大便特点是

∙A．泻下黄糜

∙B．完谷不化

∙C．泻下臭秽

∙D．肛门灼热

∙E．里急后重

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]胃气以降为顺，食积气滞，湿邪内生，湿食下移，肠腹气滞，可致泻下物酸腐臭秽。

26.吴茱萸汤的组成药物中不包括

∙A．吴茱萸

∙B．于姜

∙C．生姜

∙D．人参

∙E．大枣

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]吴茱萸汤的组成：

吴茱萸、人参、生姜、大枣。

27.神经症是心理障碍的类型之一，患者临床表现不涉及的是

∙A．焦虑情绪

∙B．慢性疼痛

∙C．防御性行为

∙D．人际关系冲突

∙E．躯体不适感

（分数：

1.00）

D. √

解析：

[解析]神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。

28.小儿食指络脉色紫黑多属

∙A．表热证

∙B．里热证

∙C．外感表证

∙D．各种痛病

∙E．血络闭郁

（分数：

1.00）

E. √

解析：

29.下列除哪项外，均可有血小板减少

∙A．再生障碍性贫血

∙B．白血病

∙C．脾功能亢进

∙D．脾切除术后

∙E．理化损伤

（分数：

1.00）

D. √

解析：

30.能反映肾小球滤过功能（GFR）受损早期的试验是

∙A．血清尿素氮（BUN）测定

∙B．血清肌酐（Cr）测定

∙C．酚红（PSP）排泄试验

∙D．内生肌酐清除率（Ccr）测定

∙E．血清尿酸（UA）测定

（分数：

1.00）

D. √

解析：

[解析]当GFR低到正常值的50%，Ccr测定值可低至50ml/min，但血肌酐、尿素氮测定仍可在正常范围，因肾有强大的储备能力，故Ccr是较早反映GFR的敏感指标。

31.清营汤的主治症状中不含有

∙A．身热夜甚

∙B．神烦少寐

∙C．口渴不欲饮

∙D．时有谵语

∙E．斑色紫黑

（分数：

1.00）

C. √

解析：

32.舌红绛少苔或无苔者，属于

∙A．湿热证

∙B．阴虚证

∙C．实热证

∙D．热入营血证

∙E．血瘀证

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]在内伤杂病中，若舌绛少苔或无苔，或有裂纹，均是阴虚火旺。

33.恶寒与发热交替出现属于

∙A．里热证

∙B．表热证

∙C．里寒证

∙D．表寒证

∙E．半表半里证

（分数：

1.00）

E. √

解析：

34.主痛证、痰饮证的脉象是

∙A．弦脉

∙B．滑脉

∙C．紧脉

∙D．结脉

∙E．涩脉

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]弦脉主肝胆病，诸痛，痰饮，疟疾。

35.舌苔色黄，苔质颗粒粗糙如砂石者，多为

∙A．湿热内蕴

∙B．痰热内停

∙C．热盛伤津

∙D．疫疠初起

∙E．暑热挟湿

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]黄苔一般主里证、热证。

由于热邪熏灼，所以苔现黄色。

颗粒粗糙如沙石，扪之糙手，称“糙苔”，属热盛伤津者为多。

36.以下哪项是虚证的表现

∙A．神昏谵语

∙B．小便不利

∙C．排便不爽

∙D．渴喜冷饮

∙E．五心烦热

（分数：

1.00）

E. √

解析：

[解析]虚证是对人体正气虚弱的各科临床表现的病理概括。

常见的有：

面色淡黄或萎黄，精神萎靡、五心烦热等。

37.与气逆证无关的症状是

∙A．恶心呕吐

∙B．胃脘胀满

∙C．嗳腐吞酸

∙D．头痛眩晕

∙E．咳嗽喘息

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]食停胃脘，胃气郁滞故胃脘胀满。

38.麻黄杏仁甘草石膏汤原方中麻黄与石膏的用量比例为

∙A．1:

∙B．1:

1.5

∙C．1:

∙D．1:

2.5

∙E．1:

（分数：

1.00）

E. √

解析：

39.腹壁静脉曲张时，脐以下腹壁静脉中血流方向由下向上提示

∙A．下腔静脉阻塞

∙B．门静脉高压

∙C．上腔静脉阻塞

∙D．右心衰

∙E．下肢深静脉血栓

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]下腔静脉阻塞时，曲张的静脉大多分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向也转向上。

40.在当代竞争与压力的社会环境中，紧张与应激事件常常会随时发生。

从个体的角度而言，对心身疾病的预防应遵循的原则中不涉及的是

∙A．培养健全的人格

∙B．建立良好的人际关系

∙C．锻炼应对能力

∙D．调节情绪

∙E．合理膳食

（分数：

1.00）

A. √

解析：

41.真人养脏汤与四神丸均含有的药物是

∙A．诃子

∙B．五味子

∙C．吴茱萸

∙D．肉豆蔻

∙E．肉桂

（分数：

1.00）

C. √

解析：

42.奥-弗（Austin—Flint）杂音可见于

∙A．主动脉瓣狭窄

∙B．主动脉瓣关闭不全

∙C．二尖瓣关闭不全

∙D．三尖瓣关闭不全

∙E．二尖瓣狭窄

（分数：

1.00）

E. √

解析：

[解析]主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄，这是由于反流的血液使右心室血容量增多，将二尖瓣前侧叶推起处于较高位置而呈现二尖瓣的相对性狭窄。

因而在心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，称为Austin—Flint杂音。

43.口咸的临床意义是

∙A．脾胃湿热

∙B．寒水上泛

∙C．肝胃蕴热

∙D．脾胃气虚

∙E．食滞胃脘

（分数：

1.00）

B. √

解析：

[解析]口咸多属肾病及寒证。

因咸味入肾，肾主水，肾病及寒水上泛皆可使口中味咸。

44.咳嗽，咯痰色黄黏稠，鼻咽干燥，发热恶寒者，证属

∙A．风热犯肺

∙B．痰湿阻肺

∙C．肺阴亏损

∙D．燥邪犯肺

∙E．热邪壅肺

（分数：

1.00）

A. √

解析：

[解析]风热犯肺证，是以咳嗽与风热表证共见为辨证要点。

热邪壅肺证以肺病的常见症状和里热证共见为辨证要点，燥邪犯肺证以肺系症状表现干燥少津为辨证要点。

故选A。

45.下列哪项不是胆汁淤积性黄疸的特征

∙A．皮肤瘙痒

∙B．血清结合胆红素增高

∙C．血AKP增高

∙D．粪中粪胆原（或称粪胆素）减少或缺如

∙E．尿中尿胆原增高，尿胆红素阴性

（分数：

1.00）

D. √

解析：

46.生化汤原方中炮姜的用量是

∙A．一分

∙B．三分

∙C．五分

∙D．一钱

∙E．三钱

（分数：

1.00）

C. √

解析：

47.不以熟地黄为君药的方剂是

∙A．四物汤

∙B．左归丸

∙C．百合固金汤

∙D．六味地黄丸

∙E．金匮肾气丸

（分数：

1.00）

C. √

解析：

[解析]百合配麦冬，滋肺而清燥，清虚火而止咳，充水之上源而固肺金，共为君药。

48.黄疸早期可多见于

∙A．角膜缘周围

∙B．巩膜及软腭黏膜

∙C．面部、颈部皮肤

∙D．胸腹部皮肤

∙E．全身皮肤

（分数：

1.00）

B. √

解析：

49.以下病变中除哪项外在体检时均可发现胸膜摩擦感和胸膜摩擦音

∙A．胸膜炎症

∙B．肺梗死

∙C．气胸

∙D．尿毒症

∙E．严重脱水

（分数：

1.00）

C. √

解析：

50.一贯煎原方中，用量最重的药物是

∙A．当归身

∙B．北沙参

∙C．麦门冬

∙D．生地黄

∙E．枸杞子

（分数：

1.00）

D. √

解析：

[解析]一贯煎重用生地为君药，益肾养肝，滋水涵木。

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