全科医师考试题全科医师考试题26附全部答案.docx

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全科医师考试题全科医师考试题26附全部答案

姓名:

科室:

得分:

一、单选题1、预防碘缺乏病的首选方法是

A.碘盐

B.碘油

C.智力碘口嚼片

D.碘钙营养片

E.碘化饮用水

2、通常来讲,以下哪类家庭的关系最复杂

A.核心家庭

B.单亲家庭

C.主干家庭

D.联合家庭

E.单身家庭

3、下列哪一种疾病属于乙类传染病

A.流行病感冒

B.甲型H1N1流感

C.流行性腮腺炎

D.风疹

E.麻风病

4、在确定饮水型地方性氟中毒病区的诸多指标中,起决定指标的是

A.饮水含氟量

B.氟斑牙(氟牙症)患病率

C.氟骨症患病率

D.群体尿氟含量

E.粮食氟含量

5、列入国家重点防治的地方病有

A.6种

B.3种

C.4种

D.7种

E.8种

6、黄体功能不全的临床表现不符的是

A.月经周期缩短

B.月经周期延长

C.经量正常或时多时少

D.不易受孕或易孕早期流产

E.经期大多正常

7、子宫颈癌的好发部

A.子宫颈阴道部

B.子宫颈管内

C.子宫颈管外

D.子宫颈鳞柱上皮交界处

E.子宫颈间质部

8、发绀最主要的原因是

A.黑色素增多

B.血红蛋白增多

C.还原血红蛋白增多

D.氧合血红蛋白增多

E.血细胞血红蛋白含量过低

9、一名10岁健康男孩随父母迁到大骨节病病区,2年后男孩自觉关节疼痛,查体有多发对称的手指末节下垂、指关节增粗。

该男孩最可能的是患

A.佝偻病

B.类风湿

C.痛风

D.大骨节病

E.骨关节炎

10、社区筛检项目选择条件不包括

A.所查疾病或健康问题必须是社区中的重大卫生问题

B.对检查出来的问题有有效的治疗方法

C.所检查的疾病有较长的潜伏期

D.高危个体是周期性健康检查的唯一对象

E.设立检查项目时考虑成本效益

11、幼儿缺铁病因最主要的是

A.铁供给不足

B.吸收障碍

C.需要增加

D.慢性失血

E.以上均不正确

12、协助开展的饮用水卫生安全、学校卫生、非法行医和非法采供血实地巡查次数每季度至少

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

13、小儿需要蛋白质较成人相对较高的原因是

A.婴儿以乳类食品为主要食品

B.由于生长发育需要正氮平衡

C.氨基酸在体内并非完全吸收

D.婴儿对蛋白质消化吸收能力差

E.婴儿利用蛋白质的能力差

14、肋脊角叩痛不应见于哪一种病变

A.肾盂肾炎

B.肾结石

C.肾结核

D.肾囊肿

E.肾周围炎

15、急性痛风发作,多久后会达到最大强度

A.1~2天

B.8~12小时

C.12~24小时

D.1~2小时

E.以上都不是

16、全科医疗中关于慢性病的照顾方式是在传统医疗基础上强调

A.药物治疗

B.手术治疗

C.病人的自我管理

D.姑息治疗

E.替代医学疗法

17、病人,女性,28岁,持续性上腹偏左疼痛4小时,伴呕吐1次,发病前曾吃油煎蛋2只。

体检:

上腹偏左压痛,无肌卫及反跳痛。

最可能的诊断是

A.十二指肠球部溃疡

B.胆道蛔虫

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性阑尾炎早期

18、病人,女性,66岁,缓慢起病,双膝、双髋关节疼痛,逐渐加重,行走困难,类风湿因子阴性,血沉正常。

首先考虑的疾病是

A.骨性关节炎

B.类风湿关节炎

C.风湿性关节炎

D.红斑狼疮

E.感染性关节炎

19、风心病二尖瓣狭窄叩诊心脏外形是

A.梨形心

B.靴形心

C.烧瓶形心

D.心向右侧扩大

E.心底部浊音界扩大

20、哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸

A.胆总管结石

B.胰头癌

C.壶腹癌

D.原发性硬化性胆管炎

E.肝内胆管结石

21、下列哪项不符合肾结核

A.一般抗生素治疗无效

B.尿沉渣可到抗酸杆菌

C.普通细菌培养为阴性

D.静脉肾盂造影可发现肾实质虫蚀样缺损

E.尿培养结核分枝杆菌阴性

22、双胎妊娠常见的并发症有

A.妊娠期高血压疾病

B.妊娠期肝内胆汁淤积症

C.胎膜早破

D.产后出血

E.以上均是

23、“饭后走一走,活到九十九”,说出了散步和健康的关系,下面老年人散步的方法错误的是

A.散步对肌肉、关节、心脏、呼吸、神经系统都有好处

B.散步主要是下肢肌肉的活动,通过锻炼可以防止老年下肢低的肌肉的萎缩,保持关节灵活性

C.散步最好是在晚上8点左右

D.散步时应步履轻松,闲庭信步

E.散步需要注意天气情况

24、简易智力状态检查得分,划分痴呆的标准正确的是

A.文盲(未受教育)≤15分

B.小学程度(受教育年限≤6年)≤20分

C.中学(包括中专)程度≤25分

D.大学(包括大专)程度≤30分

E.以上均不正确

25、慢性肾炎的治疗中哪项不恰当

A.积极控制高血压和减少尿蛋白

B.积极降低尿蛋白

C.限制食物中蛋白及磷入量

D.积极应用糖皮质激素和细胞毒药物

E.避免加重肾脏损害的因素

26、病人,男性,36岁。

1周前出现化脓性扁桃腺炎,近1天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热,查体:

体温39℃,左下颌下肿物,直径2cm,红肿、压痛,中央可及波动感。

考虑诊断是

A.口底化脓性蜂窝织炎

B.淋巴结结核

C.普通感冒

D.项痈

E.急性化脓性淋巴结炎

27、决定家庭外部结构的是

A.家庭成员的成分和数量

B.家庭成员之间的相互关系

C.家庭成员的健康状况

D.家庭成员的收入及受教育水平

E.家庭成员的价值观

28、以下各项中,最易引起阿-斯综合征的是哪项

A.房扑

B.阵发性室上性心动过速

C.非持续性室速

D.窦性心动过速

E.三度房室传导阻滞

29、我国全科医学教育体系包括

A.医学本科生的教育

B.全科医学住院医师培训毕业后规范化培训

C.全科医学继续教育和全科医学研究生教育

D.全科医学岗位和转岗培训

E.以上都是

30、一老年人进餐为轻度依赖、在适当时间内能完成部分穿衣,偶尔有失禁、借助较小的外力和拐杖能上下顶楼梯,其生活自理情况得分为

A.5分

B.7分

C.8分

D.10分

E.11分

31、对“以社区为基础的照顾”描述正确的是

A.对辖区内全体居民进行健康登记

B.在居民社区内设立全科医学诊室

C.以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务

D.对社区内所有居民进行健康状况普查

E.组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区

32、目前关于老年人中医药健康管理服务记录表中体质类型分类,共有几种

A.6

B.9

C.10

D.12

E.14

33、帮助慢性病病人自我护理属于哪种医患关系模式

A.共同参与型

B.指导-合作型

C.主动-被动型

D.父母与婴儿式

E.以上均不是

34、具有健胃消食之功,用于脾虚食积的中成药是

A.理中丸

B.归脾丸

C.保和丸

D.健脾丸

E.舒肝和胃丸

35、新生儿的神经反射,下列哪项不正常

A.觅食反射阳性

B.拥抱反射阴性

C.握持反射阳性

D.Babinski征阳性

E.腹壁反射阴性

36、有关急性肺水肿的临床表现,下列哪项错误

A.病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难

B.间质性肺水肿期,病人常有缺氧和CO2蓄积

C.肺泡性肺水肿期,两肺听诊满布湿啰音

D.间质性肺水肿期,听诊可闻及哮鸣音及少量湿啰音

E.肺泡性肺水肿期,病人可咳大量粉红色泡沫痰

37、病人,女性,33岁,阴道接触性出血,初步诊断为“宫颈癌”。

宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性,为确诊需做进一步检查

A.CT

B.MRI

C.碘试验

D.宫颈锥切术

E.不做任何处理,1个月后再次活检

38、与抽样调查相比普查的优点是

A.调查的精确性高,不容易出现漏查

B.适用于患病率较高疾病的调查

C.调查质量有保证

D.可以快速获得疾病发病率资料

E.没有抽样误差

39、某研究者打算利用横断面调查资料描述职业与肝炎患病率的关系,其统计图宜采用

A.散点图

B.圆图

C.条图

D.直方图

E.百分条图

40、诊断室速最有力的心电图证据是

A.心率140~200次/分

B.R-R>P-P(房室分离)

C.QRS波群增宽>0.12s

D.出现心室夺获或室性融合波

E.节律整齐或轻度不齐

41、以下哪项不属于抽样调查的特点

A.不适于患病率低的疾病

B.工作量相对较小,调查进度快

C.设计、实施较复杂

D.观察的例数少,容易发生漏查

E.用样本统计量估计总体参数

42、以下哪个部位不是压疮的好发部位

A.骶尾部

B.股骨小转子

C.足跟

D.后枕部

E.坐骨结节

43、初产妇孕38周,下肢水肿伴头晕眼花、视物模糊1周,血压160/104mmHg,尿蛋白(+)。

NSR有反应型。

正确处理为

A.立即剖宫产

B.积极治疗,等待自然分娩

C.积极治疗1周,终止妊娠

D.立即静脉滴注催产素引产

E.积极治疗24~48小时终止妊娠

44、关于样本含量正确的是

A.样本量宜大不宜小

B.样本量越大,结果越准确

C.样本量足够就好

D.样本量大小由调查可行性决定

E.样本量越小越好

45、韩医生在门诊接诊病人时,讲话时面带微笑,目光亲切,时而拍拍病人的肩膀表示安慰,说明她在下列哪一方面做得好

A.语言沟通和非语言沟通

B.语言沟通技巧

C.非语言沟通技巧

D.目光沟通

E.以上都不是

46、下列变化不属于典型二度Ⅰ型房室传导阻滞表现的是

A.P-R间期逐渐延长

B.R-R间期逐渐延长

C.含受阻P波的RR间期<2个P-P间期

D.绝大部分QRS时限正常

E.P波受阻无一定规律性

47、身高的增长受以下因素影响,但除外

A.遗传

B.短期疾病及营养波动

C.内分泌

D.宫内生长水平

E.睡眠

48、临床预防方法不包括

A.健康教育

B.筛检

C.免疫预防

D.化学预防

E.临床治疗

49、病人,女性,60岁,因突然意识不清1小时送急诊。

头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的诊断为

A.昏厥

B.高血压脑病

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

E.脑出血

50、人体的运动功能位置在前中央回的排列是

A.头面在上部,下肢在下部

B.躯体在上部,头面在下部

C.下肢在上部,头面在下部

D.头面在上部.上肢在下部

E.上述排列均不对

51、世界全科医生/家庭医生学会的缩写是

A.WONCA

B.WTO

C.CHC

D.COPC

E.POMR

52、共同运动出现在瘫痪恢复的哪个时期

A.急性期

B.恢复期

C.早期

D.中期

E.晚期

53、急性梗阻性化脓性胆管炎的临床夏科三联症中的黄疸表现最早可见于

A.全身皮肤

B.甲床

C.口唇黏膜

D.巩膜

E.角膜

54、言语治疗的原则丕包括

A.早期开始

B.及时评定

C.循序渐进

D.适当反馈

E.病人被动参与

55、不属于肱骨髁上骨折的并发症

A.血循环障碍

B.缺血性挛缩

C.正中神经损伤

D.肘外翻

E.骨化性肌炎

56、下列哪项不是非小细胞肺癌的组织病理学类型

A.燕麦细胞癌

B.鳞状上皮细胞癌

C.腺癌

D.大细胞癌

E.类癌

57、循证医学的基本概念是指以下哪项

A.一切医疗举措必须要有证据

B.临床决策必须依据动物实验或药物作用机制研究的结果

C.将病人的临床征象和大规模、长期临床人体研究特别是随机对照临床试验结果相结合,将当前能够获得的最好的证据明智地、精确地用于个体病人的临床决策

D.病人的最后诊断必须建立在科学的、可靠的现代化实验室及特检基础上

E.通过查找病人的临床表现、症状以明确病情诊治的临床决策

58、下列哪项是系统开发的多组临床指导意见,能帮助医生和病人针对特定的临床问题做出恰当处理,选择、决策适宜的卫生保健服务

A.循证医学

B.临床实践指南

C.流程图

D.国际基层保健分类

E.以上都不对

59、低钠血症如快速纠正可诱发以下哪种疾病

A.同心圆硬化

B.多发性硬化

C.病毒性脑膜炎

D.脑桥中央髓鞘溶解症

E.急性播散性脑脊髓炎

60、病人,男性,30岁,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大,颈强,克氏征阳性。

最可能的诊断是

A.急性脑膜炎

B.脑出血、脑疝

C.小脑出血

D.脑干出血

E.蛛网膜下腔出血

61、肝硬化肝功能失代偿期门静脉高压临床表现不包括

A.腹水

B.门腔侧支循环开放

C.脾大

D.肝掌

E.脾功能亢进

62、使用时间帮助诊断是全科医生的一个临床策略,有关说法正确的是

A.对自限性问题可以观察很长时间

B.要避免因为观察等待而忽视引起病人病情发展中额外危险

C.有必要给病人做一些昂贵的检查

D.不必考虑病人的担心

E.可以经常性地转诊

63、循证医学中最好的证据是指以下哪项

A.基础研究

B.大规模的随机对照临床试验

C.经验分析

D.病例报告

E.描述性研究

64、急性胃炎确诊方法是

A.腹透

B.食管钡剂造影

C.胸部CT

D.EUS

E.胃镜

65、发现与诊断食管癌的首选方法是

A.胃镜

B.食管钡剂造影

C.胸部CT

D.EUS

E.血沉

66、胃癌的好发部位最多见于

A.胃窦

B.贲门

C.胃体

D.全胃

E.大部分胃

67、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则,不当的是

A.知情同意的原则

B.限制商品化的原则

C.互盲和保密的原则

D.维护供受双方利益的原则

E.维护后代利益的原则

68、下列是孕产期系统保健一级机构职责的是

A.负责辖区内产后访视

B.负责辖区内孕产妇保健医疗工作

C.负责辖区内孕产妇及胎婴儿的保健医疗工作

D.负责辖区内孕产妇及围生儿死亡评审

E.负责辖区内孕产妇、围生儿死亡评审组织管理

69、慢性病防治工作特殊性不包括

A.病情危重

B.服务对象多

C.产生数据量大

D.工作人员流动性强

E.人员素质参差不齐

70、根据《传染病信息报告管理规范》要求,甲类传染病和乙类传染病中的传染性非典型性肺类等疾病,发现后要将传染病报告卡通过网络报告的时限是

A.2小时内

B.6小时内

C.8小时内

D.12小时内

E.24小时内

71、诊断消化道出血原因、部位和出血情况的首选方法是

A.胃镜和结肠镜

B.X线钡剂造影

C.超声

D.CT

E.MRI

72、“诊断三联征”由三个关键的()组成,这三种指征对疾病要有识别能力,能够分别通过定性、定位和找出特征而对疾病加以确认

A.症状、体征或辅助检查结果

B.主诉、现病史、既往史

C.危险因素、伴随症状、具体体征

D.性别、年龄或职业

E.病因、临床表现、辅助检查结果

73、严重肝炎时,肝细胞发生严重坏死,因何而有“酶胆分离”现象

A.转氨酶和胆红素升高不同步

B.转氨酶和胆红素降低不同步

C.转氨酶升高而胆红素下降

D.转氨酶下降而胆红素升高

E.转氨酶升高而胆红素正常

74、对质量改善一系列步骤进行时间控制的方法是

A.流程图

B.直方图

C.相关图

D.折线图

E.甘特图

75、下列哪项不是康复内涵的要素

A.康复的对象

B.康复的领域

C.康复的措施

D.康复的目标

E.康复的评定

76、按诊断鉴别分类方法进行临床问题重点分类,不包括

A.功能性急性问题

B.器质性急性问题

C.器质性慢性问题

D.病人提出要求解决的特殊社会问题

E.面临的需要紧急处理或尽快处理的危险问题、严重问题

77、下列哪种情况随进展可导致高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外及肺动脉高压等系列并发症

A.吸烟

B.打鼾伴呼吸暂停

C.肥胖

D.动脉粥样硬化

E.HP感染

78、在精神分裂症病因学研究中,目前认为最重要的因素是

A.遗传因素

B.环境因素

C.生物因素

D.脑萎缩

E.心理社会因素

79、缺铁性贫血口服铁剂有效的表现首先是

A.外周血网织红细胞增多

B.外周血红细胞增多

C.外周血增多血红蛋白浓度上升

D.血清铁浓度上升

E.血清铁蛋白增高

80、社区卫生服务应遵循的医学模式是

A.生物-心理-社会

B.生物-社会-人

C.生物-疾病-康复

D.生物-心理-人

E.生物-社会-人

81、胃癌细胞种植于下列哪项者称为Krukenberg瘤

A.肠壁

B.卵巢

C.腹膜

D.肾上腺

E.肾

82、下列哪项不适合内镜下黏膜切除术

A.高分化的早期胃癌

B.中分化的早期胃癌

C.直径小于2cm的早期胃癌

D.无淋巴转移的早期胃癌

E.溃疡型胃癌

83、扩张型心肌病的主要表现是

A.心尖部收缩期杂音

B.心脏扩大,搏动弥漫性减弱

C.第三心音或第四心音

D.心音减弱

E.下肢水肿

84、临床期预防属于

A.第一级预防

B.第二级预防

C.第三级预防

D.特异性预防

E.以上都不是

85、病人自诉最近数月一直听到有人背后议论他,说其做了伤天害理的大事,讲“要抓他蹲监狱”,感到非常害怕,病人反复地说:

“我家中已经被人装了窃听器、摄像机,每天走路都有人跟踪我,我已经完全被控制了。

”病人的病症属于

A.思维散漫

B.被害妄想

C.被控制感

D.错觉

E.幻觉

86、病人,男性,20岁,因反复鼻腔大量出血来就诊,查体:

神清,贫血貌,鼻咽部可见有一圆形粉红色新生物,表面血管丰富,CT检查示:

肿块有明显增强,临床考虑为鼻咽纤维血管瘤,下列哪项处理是错误的

A.可行MRI检查进一步明确肿块累及的范围以及肿块的基底部位

B.可行数字减影血管造影(DSA)以了解肿瘤血供,并可行栓塞治疗以减少出血

C.为进一步明确肿瘤性质,可行活检确诊,再行手术切除

D.手术中可实施控制性低血压

E.主要采取手术治疗

87、病人,女性,35岁,半年前母亲突然病故。

此后失眠、情绪低沉、不愿与人交往。

近3个月来独处时常听见有声音对她讲话,说母亲病故与某人有关,故多次给公安机关写信反映其母被害之事,后来又感到自己的思维、情感不由自己支配,自己的想法还未说出已人人皆知,常独自哭泣。

神经系统检查未见异常,有慢性肝炎病史3年,目前肝功ALT80U/L。

该病人最可能的诊断是

A.抑郁症伴精神病性症状

B.反应性精神病

C.神经衰弱

D.精神分裂症伴抑郁症状

E.躯体疾病所致精神障碍

88、桑菊感冒片适用于

A.风热感冒初起

B.风寒感冒初起

C.表里俱实之证

D.暑湿之感冒

E.瘟疫初起

89、筛选的主要目的在于

A.寻找病因

B.三级预防

C.早期发现可疑病人

D.病人康复

E.评价疗效

90、下列哪项是五因素传播模式的正确表述(拉斯韦的五因素传播模式)

A.受传者-信息-媒介-传播者-效果

B.传播者-媒介-信息-受传者-效果

C.传播者-信息-媒介-受传者-效果

D.受传者-媒介-信息-传播者-效果

E.传播者-信息-受传者-媒介-效果

91、病人,男性,18岁,半个月前因发热、畏寒、头痛、全身肌肉酸痛6天,尿色深黄、眼睛黄染2天就诊。

查体:

神志清,皮肤及巩膜轻度黄染,眼结膜充血,双侧腹股沟及腋下触及肿大淋巴结,肝肋下触及1.5cm,脾未触及。

血常规:

WBC13.2×10<上标>9/L,NE76%。

尿常规:

蛋白(+),红细胞5~6个/HP,白细胞3~4个/HP。

显微凝集试验阳性。

病原治疗药物的正确应用方法是

A.每日用药一次

B.静脉滴注大剂量

C.肌肉注射小剂量

D.疗程2周

E.退热后即可停药

92、下列哪项不是缺铁性贫血的组织缺铁表现

A.异食癖

B.吞咽困难

C.舌炎

D.杵状指

E.儿童生长发育迟缓

93、隐匿性抑郁症的特点为

A.以情绪抑郁为主

B.以躯体诉述为主

C.以思维贫乏为主

D.以行为迟滞为主

E.以记忆障碍为主

94、外伤性眼内炎的治疗首选

A.糖皮质激素

B.充分散瞳

C.玻璃体内药物灌注

D.大剂量抗生素

E.玻璃体切割术

95、关于广泛性焦虑障碍,下列说法不正确的是

A.恐慌、警觉性增高

B.肌肉酸痛、肢体震颤

C.出汗、面色苍白、心跳加快

D.尿频、尿急

E.急性亚急性起病,可自缓解

96、全身型甲状腺激素抵抗综合征依据下列哪项与垂体TSH肿瘤鉴别

A.TRH刺激试验

B.T<下标>3抑制试验

C.垂体MRI检查

D.血清α亚单位与TSH的摩尔浓度比例

E.以上都是

97、骨巨细胞瘤与骨囊肿鉴别中,最有利于诊断骨巨细胞瘤的影像征象是

A.膨胀性表现

B.可见骨性包壳

C.病变周围可见软组织肿物

D.病灶内可见分隔

E.病灶内为液体密度

98、社区导向的基层医疗是面向

A.个人

B.社区

C.个人和社区

D.特定的个人

E.特定的人群

99、下列哪项不是确定社区优先问题的常用方法

A.心理评估技术

B.选题小组访谈法

C.流行病学方法

D.卫生统计学方法

E.人口统计学方法

100、关于社区诊断,叙述不正确的是

A.社区诊断又称社区需求评估

B.社区诊断即流行病学诊断

C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容

D.社区诊断的目的在于明确需优先解决的卫生问题

E.社区诊断要了解现有的社区发展政策

正确答案:

1:

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