安防工程验收申请表.docx
《安防工程验收申请表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《安防工程验收申请表.docx（15页珍藏版）》请在冰点文库上搜索。
安防工程验收申请表
安全技术防范工程
验收申请表
工程名称
填表说明：
1、填写本表时一式三份，分别由工程建设单位、设计施工单位、市技防管理部门存档。
2、工程竣工后，进行试运行阶段，试运行至少一个月，按照要求填写试运行报告。
3、填好试运行报告后，由工程建设单位（或委托施工单位）带表到市技防办办理委托检验手续。
4、技防管理部门收到检验报告后，通知工程建设单位可安排验收。
5、工程验收由建设单位组织，建设单位上级主管部门、技防管理部门及技术专家参加。
6、表内各项内容如填写不下，可另加A4纸附页。
试运行报告
内容要求：
1、系统试运行时间；2、系统运行是否正常；3、系统功能是否符合要求；4、误报警次数及产生原因的分析；5、故障产生的次数，排除故障的时间；6、维修服务是否符合合同规定
项目内容
试运行情况
原因
结果
备注
正常
基本正常
不正常
（次数）
系统运行
系统功能
误报警
漏报警
故障
报告书
建设单位盖章：
年月日
附：
试运行记录
系统试运行记录
系统名称:
-------------------------------------------系统（工程）级别:
--------------------------
建设（使用）单位:
-----------------------------------设计、施工单位:
--------------------------
日期/时间
系统运行情况
（含误、漏报警）
备注
值班人
注:
1系统运行情况栏中,正常打“√”并每天不少于填写一次;不正常的在备注栏内及时扼要说明情况（包
括修复日期）.
2系统有报警部分的,报警试验每天进行一次.无漏报警的,在对应空格内打“√”,有漏报警的打“╳”,
并在备注栏说明情况;出现误报警的也在相应备注栏内如实填写.
安防工程竣工报告表
工程名称
开工时间
工程级别
竣工时间
设
计
施
工
情
况
备
注
初验报告
工程名称：
工程级别：
建设单位：
设计单位：
监理单位：
施工单位：
项目
初验内容
验收意见
系统试运行情况
质量主观评价
系统功能
核对安装设备
数量和型号
建设单位签章：
设计单位签章：
监理单位签章：
施工单位签章：
验收日期：
年月日
更改审核单
系统（工程）名称:
------------------------------
更改情况
更改原因
原为
更改为
申请:
日期:
分
发
单
位
审核:
日期:
批准:
日期:
更改实施日期:
隐蔽工程随工验收单
工程名称：
--------------------------------
建设单位/总包单位
设计、施工单位
监理单位
隐蔽工程内容与检查
检查内容（共6项）
检查结果
安装质量
楼层（部位）
图号
验
收意见
建设单位/总包单位
设计、施工单位
监理单位
验收人:
日期:
盖章:
验收人：
日期:
盖章:
验收人:
日期:
盖章:
注:
1检查内容包括:
1）管道排列、走向、弯曲处理、固定方式;2）管道连接、管道搭铁、接地;3）
管口安放护圈标识;4）接线盒及桥架加盖;5）线缆对管道及线间绝缘电阻;6）线缆接头处理等.
2检查结果的安装质量栏内,按检查内容序号,合格的打“√”,基本合格的打”Δ”,不合格的打“×”,并注明对应楼层（部位）、图号。
3综合安装质量的检查结果，在验收意见栏内填写验收意见并扼要说明情况。
资料审查
系统名称:
___________________
序号
审查内容
审查结果
完整性
准确性
完整
（或有）
基本
完整
不完整
（或无）
合格
基本
合格
不合格
1
设计任务书
2
合同（或协议书）
3
初步设计方案论证意见（含评审机构组成人员名单）
4
通过初步设计方案论证的整改落实意见
5
正式设计方案和相关图纸
6
系统试运行报告
7
竣工报告
8
初验报告（含隐蔽工程随工验收单）
9
工程决算报告
10
系统检测报告
11
系统使用说明书（含操作说明及日常维护）
12
相关图纸绘制规范要求
规
范
基本
规范
不
规范
审查
结果
统计:
K2（合格率）
审查
结论
审查人员签名:
日期:
注:
1在审查结果栏,按实际情况在相应的空格内打（左列打”√”,视为合格;中列打”√”,视为基本合格;
右列打”√”,视为不合格）.
2对三级安全防范系统,序号第3,4,10项内容可简或略.
3审查结果统计:
K2（合格率）=[合格数+基本合格数╳0.6]/项目审查数,（项目审查数如不作为要求的,不记在内）.
4审查结论:
K2（合格率）≥0.8,判为通过;0.8>K2≥0.6,判为基本通过;K2<0.6,判为不通过.
附：
表格内容要求的资料
技术验收
系统名称：
------------------------------------设计、施工单位-------------------------------
序号
检查项目
检查要求
与方法
检查结果
合格
基本
合格
不合格
基本
要求
1
系统主要技术性能
2
设备配置
3
主要技防产品、设备的质量保证
4
备用供电
5
系统集成功能
报警
系统
6
误、漏报警，报警检查
7*
系统布、撤防，报警显示
8
联动功能
9
直接或间接联网
电视
监控
10*
主要技术指标
11
系统结构与配置
12*
图象质量
13
操作与控制
14
字符标识,电梯厢摄像机
15
重要场所设计
出入口
控制
16
系统功能
17
存储信息与控制
18
楼宇对讲
19
联网报警
巡更
20
数据显示、归档、查询、打印
21
及时报警
控制室
22
通讯联络
23
自身防范
24
雷电防护
检查结果统计:
Kj（合格率）
检查结论
验收人员签名:
检验日期:
注1在检查结果栏,按实际情况在相应空格内打“√”（左列打“√”，视为合格；中列打“√”，视为基本合格；右列打“√”，视为不合格）。
2检查结果统计：
Kj（合格率）=[合格数+基本合格数×0.6]/项目检查数（项目检查数如无要求或实际工程缺项未检查的,不记在内）.
3检查结论:
Kj（合格率）≥0.8,判为通过;0.8>Kj≥0.6判为基本通过;;Kj<0.6判为不通过.
*为重点项目,检查结果只要有一项不合格,即判为不通过.
附：
设备安装质量检查，隐蔽工程随工验收单
设备安装质量检查
系统（工程）名称：
----------------------------------------------------------------设计安装单位------------------------------------------------------
项目
要求
方法
检查结果
抽查百分数
前端
设备
1安装位置
合理、有效
现场抽查观察
正确
基本正确
不正确
5%~10%（10台以下至少验收3台）
2安装质量
牢固、整洁、美观、规范
现场抽查观察
良好
基本良好
不好
3线缆连接
视频电缆一线到位，接插件可靠，电源线与信号线、控制线分开，走向顺直，无扭绞
复核、抽查或对照图纸资料
符合要求
基本符合要求
不符合要求
4通电
工作正常
现场通电检查
正常
基本正常
不正常
100%
控制室终端设备
5操作台、机架
安装平稳、合理
现场观察体会
合理
基本合理
不合理
100%
6控制设备安装
操作方便、安全
现场观察体会
合理
基本合理
不合理
7开关、按钮
灵活、安全
现场观察询问
良好
基本良好
不好
8机柜、设备接地
符合GB50057等电位接地要求
现场观察询问
符合
基本符合
不符合
9接地电阻
符合GB50198规定
对照表2要求
合格
不合格
10机架电缆线扎及标识
整齐，有明显编号、标识
现场观察
整齐、有标识
基本整齐、
有标识
不整齐或无标识
11电源引入线缆标识
引入线端标识明显、牢靠
现场观察
有、牢靠
基本符合要求
不符合要求
12通电
工作正常
现场通电检查
正常
基本正常
不正常
检查结果统计：
Ks（合格率）
安装质量检查结论
施工验收组人员签名:
验收日期:
注
1在检查结果栏,’按实际情况在相应空格内打“√”（左列打“√”，视为合格；中列打“√”，视为基本合格；右列打“√”，视位不合格）。
2检查结果统计：
Ks（合格率）=[合格数+基本合格数×0.6]/项目审查数（项目审查数如无要求或实际缺项未检查的,不计在内）.
3检查结论:
Ks（合格率）≥0.8,判为通过;0.8>Ks≥0.6,判为基本通过;Ks<0.6,判为不通过;必要时作简要说明.
验收结论汇总
系统名称:
---------------------------------设计施工单位--------------------------------
施工验收结论
验收人签名:
年月日
技术验收结论
验收人签名:
年月日
资料审查结论
审查人签名:
年月日
系统验收结论
验收小组（委员会）组长、
副组长（主任、副主任）
签名：
建议与要求:
注：
1、本汇总表附表资料审查、技术验收、设备安装质量要求及出席验收会与验收机构
人员名单（签到）。
2、验收结论一律填写“通过”或“基本通过”或“不通过”。
附：
技术验收，资料审查，设备安装质量检查，隐蔽工程随工验收单，更改审核单
市局技防办意见
主任签字：
（单位盖章）
年月日
验收委员会名单
姓名
性别
年龄
职务
职称
单位
升级会员 