新地标报审表03191.docx

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新地标报审表03191

表B.0.1施工组织设计/(专项)施工方案报审表

编号:

工程名称:

致:

中咨工程建设监理有限公司(项目监理机构)

我方已完成工程施工组织设计/(专项)施工方案的编制,并按规定已完成相关审批手续,请予以审查。

附件:

□施工组织设计

□专项施工方案

□施工方案

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

审核意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案):

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.2开工报审表

编号:

工程名称:

致:

(建设单位)

(项目监理机构)

我方承担的工程,已完成相关准备工作,具备开工条件,特此申请于年月日开工,请予以审批。

附件:

证明文件资料

 

施工单位(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.3复工报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

编号为(工程暂停令)所停工的部位,现已满足复工条件,我方申请于年月日复工,请予以审批。

附件:

□证明文件资料

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.4分包单位资格报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

经考察,我方认为拟选择的(分包单位)具有承担下列工程的施工/安装资质和能力,可以保证本工程按施工合同第条款的约定进行施工/安装。

分包后,我方仍承担本工程施工合同的全部责任。

请予以审查。

分包工程名称(部位)

分包工程量

分包工程合同额

合计

附件:

1、分包单位资质材料

2、分包单位业绩材料

3、分包单位专职管理人员和特种作业人员的资格证书

4、施工单位对分包单位的管理制度

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

审核意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.5施工控制测量成果报验表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方已完成的施工控制测量,经自检合格,请予以查验。

附件:

1、施工控制测量依据资料

2、施工控制测量成果表

 

施工项目经理部(盖章)

项目技术负责人(签字)

年月日

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.6工程材料/设备/构配件报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

于年月日进场的用于工程部位的,经我方检验合格。

现将相关资料报上,请予以审查。

附件:

1、工程材料/设备/构配件清单

2、质量证明文件

3、自检结果

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.7报审/验表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方已完成工作,经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查/验收。

附件:

□隐蔽工程质量检验资料

□检验批质量检验资料

□分项工程质量检验资料

□施工试验室证明资料

□其他

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理或项目技术负责人(签字)

年月日

审查、验收意见:

 

项目监理机构(盖章)

专业监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.8分部工程报验表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方已完成(分部工程),经自检合格,现将有关资料报上,请予以审查、验收。

附件:

分部工程质量控制资料

 

施工项目经理部(盖章)

项目技术负责人(签字)

年月日

检查意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

验收意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.9监理通知回复单

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方接到编号为的监理通知后,已按要求完成相关工作,请予以复查。

附件:

需要说明的情况

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

复查意见:

 

项目监理机构(盖章)

总/专业监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.10单位工程竣工验收报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方已按施工合同要求完成工程,经自检合格,现将有关资料报上,请予以验收。

附件:

1、工程质量验收报告

2、工程功能检验资料

 

施工单位(盖章)

项目经理(签字)

年月日

预验收意见:

经预验收,该工程合格/不合格,可以/不可以组织正式验收。

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.11工程款支付申请表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方已完成工作,按施工合同约定,建设单位应在年月日前支付该项工程款共(大写)(小写:

),现将有关资料报上,请予以审核。

附件:

□已完成工程量报表

□工程竣工结算证明材料

□相应的支持性证明文件

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审核意见:

1、经审核施工单位应得款为:

2、本期应扣款为:

3、本期应付款为:

附件:

相应支持性文件

专业监理工程师(签字)

年月日

审核意见:

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见(仅对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案):

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.12施工进度计划报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

我方根据施工合同的有关规定,已完成工程施工进度计划的编制,并经我单位技术负责人审查批准,请予以审查。

附件:

□施工总进度计划

□阶段性进度计划

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审查意见:

 

专业监理工程师(签字)

年月日

审核意见:

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.13费用索赔报审表

编号:

工程名称:

致:

(建设单位)

(项目监理机构)

根据施工合同条款,由于的原因,我方申请索赔金额(大写),请予批准。

索赔理由:

附件:

□索赔金额的计算

□证明材料

 

施工单位(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审核意见:

□不同意此项索赔

□同意此项索赔,索赔金额为(大写)

同意/不同意索赔的理由:

附件:

□索赔金额的计算

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表B.0.14工程临时/最终延期报审表

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

根据施工合同(条款),由于的原因,我方申请工程临时/最终延期(日历天),请予批准。

附件:

1、工程延期依据及工期计算

2、证明材料

 

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

年月日

审核意见:

□同意临时/最终延长工期(日历天)。

工程竣工日期从施工合同约定的年月日延迟到年月日。

□不同意延长工期,请按约定竣工日期组织施工。

 

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

年月日

审批意见:

 

建设单位(盖章)

建设单位代表(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表C.0.1工作联系单

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

事由:

内容:

 

发出单位(盖章)

负责人(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

表C.0.2工程变更单

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

由于原因,兹提出工程变更,请予以审批。

附件:

□变更内容

□变更设计图

□相关会议纪要

□其他

 

变更提出单位(盖章)

负责人(签字)

年月日

工程数量增/减

费用增/减

工期变化

施工项目经理部(盖章)

项目经理(签字)

设计单位(盖章)

设计负责人(签字)

项目监理机构(盖章)

总监理工程师(签字)

建设单位(盖章)

负责人(签字)

注:

本表一式四份,建设单位、项目监理机构、设计单位、施工单位各一份。

表C.0.3索赔意向通知书

编号:

工程名称:

致:

(项目监理机构)

根据《建设工程施工合同》(条款)的约定,由于发生了事件,且该事件的发生非我方原因所致。

为此,我方向(单位)提出索赔要求。

附件:

索赔事件资料

 

提出单位(盖章)

负责人(签字)

年月日

注:

本表一式四份,项目监理机构、建设单位各一份。

施工单位自存二份。

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