医院处方管理办法实施细则00542Word格式.docx
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,九,中药饮片处方的书写～一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方～并加括号～如布包、先煎、后下等,对饮片的产地、炮制有特殊要求的～应当在药品名称之前写明。
十,药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用～特殊情况需要超剂量使用时～应当在“诊断”栏注明原因并在剂量右上方再次签名。
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十一,处方应当注明临床诊断。
对于涉及患者隐私或者可能对患者的身心带来伤害的情况～临床诊断可以使用标准疾病代码。
对某些暂时不能确诊的～可写“XX待查”～如“发热待查”、“腹痛待查”。
不能写“体检”、“购药”等字样。
十二,开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。
处方已达5种药物且正文无空白处时可省略斜线。
十三,处方医师的签名式样和专用签章应当与药械科留样备查的式样相一致～不得任意改动～否则应当重新登记留样备案。
第七条药品剂量与数量用阿拉伯数字书写。
剂量应当使用法定剂量单位:
重量以克,g,、毫克,mg,、微克,μg,、纳克,ng,为单位,容量以升,L,、毫升,ml,为单位,国际单位,IU,、单位（U）,中药饮片以克,g,为单位。
以克,g,为单位时可以略去不写～液体剂型或注射剂以容量为单位时～需注明药物浓度。
片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单位,溶液剂以支、瓶为单位,软膏及乳膏剂以支、盒为单位,注射剂以支、瓶为单位～应当注明含量,中药饮片以剂为单位。
第三章处方权的获得
第八条我院执业医师注册后～经医务科审批取得处方权～其签名留样需送药剂科备案～方可开具处方。
进修医师、注册的执业助理医师在本院无处方权～其开具的处方～应当经所在科室有处方权的执业医师签名后方有效。
第九条麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训由医务科、药械科负责组织。
医务科对于培训考核合格的执业医
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师授予麻醉药品和第一类精神药品的处方权并报市卫生局备案～药师经培训考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。
医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后～方可在本院开具麻醉药品和第一类精神药品处方～但不得为自己开具该类药品处方。
药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后～方可在本院调剂麻醉药品和第一类精神药品。
第十条试用期医师开具处方～应当经所在科室有处方权的执业医师审核、并签名后方有效。
第四章处方的开具
第十一条医师应当根据医疗、预防、保健需要～按照诊疗规范、药品说明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项等开具处方。
开具医疗用毒性药品、放射性药品的处方应当严格遵守有关法律、法规和规章的规定。
第十二条医院要根据本院的性质、功能、任务～制定药品处方集。
第十三条药剂科应当按照经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购进药品。
同一通用名称药品的品种～注射剂型和口服剂型各不得超过2种～处方组成类同的复方制剂1，2种。
因特殊诊疗需要使用其他剂型和剂量规格药品的情况除外。
第十四条医师开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。
医师可以使用由卫生部公布的药品习惯名称开具处
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方。
第十五条处方开具当日有效。
特殊情况下需延长有效期的～由开具处方的医师在“诊断”栏注明有效期限～但有效期最长不得超过3天。
药房有权拒绝调剂超期限处方。
第十六条处方一般不得超过7日用量,急诊处方一般不得超过3日用量,对于某些慢性病、老年病或特殊情况～处方用量可适当延长～但医师应当在“诊断”栏注明理由。
医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。
第十七条医师应当按照卫生部制定的麻醉药品和精神药品临床应用指导原则～开具麻醉药品、第一类精神药品处方。
第十八条门,急,诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的～首诊医师应当亲自诊查患者～建立相应的病历～要求其签署《知情同意书》。
病历中应当留存下列材料复印件:
一,二级以上医院开具的诊断证明,
二,患者户籍簿、身份证或者其他相关有效身份证明文件,
三,为患者代办人员身份证明文件。
第十九条除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门,急,诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外～麻醉药品注射剂仅限于本院内使用。
第二十条为门,急,诊患者开具的麻醉药品注射剂～每张处方为一次常用量,控缓释制剂～每张处方不得超过7日常用量,其他剂型～每张处方不得超过3日常用量。
第一类精神药品注射剂～每张处方为一次常用量,控缓释制
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剂～每张处方不得超过7日常用量,其他剂型～每张处方不得超过3日常用量。
哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时～每张处方不得超过15日常用量。
第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量,对于慢性病或某些特殊情况的患者～处方用量可以适当延长～医师应当注明理由。
第二十一条为门,急,诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂～每张处方不得超过3日常用量,控缓释制剂～每张处方不得超过15日常用量,其他剂型～每张处方不得超过7日常用量。
第二十二条为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具～每张处方为1日常用量。
第二十三条对于需要特别加强管制的麻醉药品～盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量～仅限于本院内使用,盐酸哌替啶处方为一次常用量～仅限于本院内使用。
第二十四条长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门,急,诊癌症患者和中、重度慢性疼痛患者～要求患者每3个月复诊或者随诊一次。
第五章处方的调剂
第二十六条取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。
第二十七条药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格～其签名或专用印章式样应当在药剂科留样备查。
第二十八条具有药师以上专业技术职务任职资格的人员负责处方审核、评估、核对、发药以及安全用药指导,药士从事处
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方调配工作。
第二十九条药师应当凭医师处方调剂处方药品～非经医师处方不得调剂。
第三十条药师应当按照操作规程调剂处方药品:
认真审核处方～准确调配药品～正确书写药袋或粘贴标签～注明患者姓名和药品名称、用法、用量～包装,向患者交付药品时～按照药品说明书或者处方用法～进行用药交待与指导～包括每种药品的用法、用量、注意事项等。
第三十一条药师应当认真逐项检查处方前记、正文和后记书写是否清晰、完整～并确认处方的合法性。
第三十二条药师应当对处方用药适宜性进行审核～审核内容包括:
一,规定必须做皮试的药品～处方医师是否注明过敏试验及结果的判定,
二,处方用药与临床诊断的相符性,
三,剂量、用法的正确性,
四,选用剂型与给药途径的合理性,
五,是否有重复给药现象,
六,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌,
七,抗生素是否越级使用,
八,其它用药不适宜情况。
第三十三条药师经处方审核后～认为存在用药不适宜时～应当告知处方医师～请其确认或者重新开具处方。
药师发现严重不合理用药或者用药错误～应当拒绝调剂～及时告知处方医师～并应当记录～按照有关规定报告。
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第三十四条药师调剂处方时必须做到“四查十对”:
查处方～对科别、姓名、年龄,查药品～对药名、剂型、规格、数量,查配伍禁忌～对药品性状、用法用量,查用药合理性～对临床诊断。
第三十五条药师在完成处方调剂后～应当在处方上签名或加盖专用签章。
第三十六条药房应当对麻醉药品和第一类精神药品处方～按年月日逐日编制顺序号。
第三十七条药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方～不得调剂。
第三十八条药剂科应当将本院基本用药供应目录内同类药品相关信息告知患者。
第六章监督管理
第三十九条加强对我院处方开具、调剂和保管的管理。
建立处方点评制。
1、医务科、药剂科成立处方点评工作小组～负责贯彻落实《处方点评制度》～对医生用药情况进行日常监督、管理和质控～每月对本院处方、病历用药进行随机抽查～对处方质量、处方用药进行点评～并将点评结果上报主管领导～对不合理用药处方进行点评～对医生用药情况进行综合考评～并定期公布。
2、根据处方点评小组的点评结果～提出通报或经济处罚等具体处理意见～并上报院领导审批后交相关部门实施。
第四十条医务科应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告～限制其处方权,限制处方权后～仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的～取消其处方权。
第四十一条医师出现下列情形之一的～处方权由医务科予以
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取消:
一,被责令暂停执业,
二,考核不合格离岗培训期间,
三,被注销、吊销执业证书,
四,不按照规定开具处方～造成严重后果的,
五,不按照规定使用药品～造成严重后果的,
六,因开具处方牟取私利。
第四十二条未取得处方权的人员及被取消处方权的医师不得开具处方。
未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的医师不得开具麻醉药品和第一类精神药品处方。
第四十三条除治疗需要外～医师不得开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和放射性药品处方。
第四十四条未取得药学专业技术职务任职资格的人员不得从事处方调剂工作。
第四十五条处方由药剂科妥善保存。
普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年～医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年～麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。
处方保存期满后～经医院主要负责人批准、登记备案～方可销毁。
第四十六条药品调剂室应当根据麻醉药品和精神药品处方开具情况～按照麻醉药品和精神药品品种、规格对其消耗量进行专册登记～登记内容包括发药日期、患者姓名、用药数量。
专册保存期限为3年。
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第七章附则
第四十七条本实施细则所称药学专业技术人员～是指按照卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定～取得药学专业技术职务任职资格人员～包括主任,中药,药师、副主任,中药,药师、主管,中药,药师、,中药,药师、,中药,药士。
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下面红色部分是赠送的总结计划，不需要的可以下载后编辑删除～2014年
工作总结及2015年工作计划（精选）
XX年，我工区安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以落实安全生产责任制为核心，积极开展安全生产大检查、事故隐患整改、安全生产宣传教育以及安全生产专项整治等活动，一年来，在工区全员的共同努力下，工区安全生产局面良好，总体安全生产形势持续稳定并更加牢固可靠。
一、主要工作开展情况
（一）认真开展安全生产大检查，加大安全整治力度。
在今年的安全生产检查活动中，工区始终认真开展月度安全检查和日常性安全巡视检查记录，同时顺利完成公司组织的XX年春、秋季安全生产大检查和国家电网公司组织的专项隐患排查工作。
截止日前，工区先后共开展各类安全检查71次，查出事故隐患点22处，均进行了闭环处理。
通过检查活动，进一步夯实了工区的安全生产基础。
（二）顺利完成保电专项工作。
本年度工区共进行专项保电工作10次，累计保电天数达到90余天，通过工区全员的共同努力，顺利完成春节保电、国庆保电、七一保电、特高压投送电保电、500kv沁博线保电等一批重要节假日的保电工作。
（四）工作票统计及其他工作情况。
截止11月15日，我工区连续实现安全生产1780天;
全年共办理工作票50张，其中第一种工作票24张，含基建单位8张;
第二种工作票26张。
工作票合格率100%，执行情况较好。
全年工区所辖线路跳闸次数共计0次，线路跳闸率为0次/（百公里?
年）。
（四）安环体系标准化建设
本年度在公司统一的部署下，工区积极参与安环体系标准化建设工作，先后派员参加安环体系标准化培训2次，迎接公司开展安环体系内审工作三次，先后审查出问题共计20余处，先后进行了
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闭环整改。
截止日前，工区已初步建立起了标准化安环工作体系，在今后工作中，工区将进一步完善各项工作流程，努力确保体系工作符合外审相关要求。
（五）强化安全生产责任制的落实。
工区高度重视安全生产工作，根据年初制定的安全工作目标，按照公司统一要求，工区各级人员均签订安全生产责任书，强化各级人员安全责任意识，一级一级，层层抓落实。
建立和完善安全生产责任体系，严格执行安全生产规程、规范和技术标准，加大安全投入，加强基础管理，加大安全培训教育力度。
努力实现工区安全工作规范化管理。
（六）加强安全生产教育培训工作，着力增强安全防范意识。
为了进一步加强全区安全防范意识，提高安全技能，我们先后制定并顺利实施了《XX年工区安全技能培训计划与方案》、《XX年“安全生产月”活动实施方案》，明确了活动的指导思想、活动主题、活动时间、活动组织形式和要求。
组织开展安全生产岗位资格，安全技术和安全管理培训，突出抓好一线青工和安全责任人培训教育，着力提高安全意识，不断增强自身安全技能培训，提高工区安全生产管理水平，实现安全生产。
工区组织培训一线员工百余人次，先后组织工区所有生产人员参加《安规》培训以及登高架设取证以及复审培训工作，并对其进行考核，不合格者要求重新培训学习，考核合格后后方能上岗作业。
对新进员工做好三级安全教育，特别是岗位培训，安全教育培训，并对其进行严格考核合格后方能上岗作业。
（七）加强安全生产应急管理工作，提高预警防范和处置事故灾难的能力。
突出预防为主，着力做好事故超前防范的各项工作，这是我工区安全生产工作的重要方针。
一年来，我工区不断完善安全生产应急预案，加强各类事故以及可能危及安全生产的自然灾害的预测、预报、预警、预防工作的同时，进一步强化应急救援队伍的管理，建立应急值班制度，提高突发事故处置能力。
工区举行了XX年迎峰度夏应急演练，有效提高了工区应急处置能力。
先后圆满完成XX年迎峰度夏，防汛保供电等任务。
二、存在的主要问题
（一）施工线路遗留问题较多，线下遗留树木和违建房屋不断增多，处理复杂。
（二）电力设施破坏、线下施工、异物等时刻威胁着线路的安全运行。
施工周期较长的线下作业项目日益增多，各种超大机械施工较多，给线路运行造成很大的隐患，由于很难与施工方签订安全协议，工区在处理此类事件的时候很被动，各种隐患不在预控之中。
截止目前，工区共存在线下施工点22处，为保证线路安全运行，与施工方签订施工协议书3处，下发施工安全告知书13份，张贴警示标志共计5处。
（三）工区员工的安全意识、理论技能水平有待提高。
随着线路的日益增多，生产任务繁重，我工区青工人数偏少且安全素质有待提高，对工区的安全生产提出了严峻的考验。
三、2015年安全生产工作思路下一年，我工区将继续坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针。
强化安全生产管理和监督，建立安全生产长效机制，遏制安全事故，推动工区安全生产进一步持续好转。
为此，我们将突出“四抓”做好安全生产工作。
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一是抓基层基础。
按照“重基层、打基础、强监管”的工作思路，建立完善工作制度、设置基础台帐、健全监管网络，充分发挥安全监管职能，使安全生产关口前移、重心下沉，筑牢安全生产第一防线。
二是抓隐患治理。
切实加强和解决安全生产薄弱环节和突出问题，坚持隐患排查治理活动常态化，针对工区安全生产工作的新情况、新问题，及时完善监管办法，落实监管措施，做到月月普遍排查，每周重点排查，真正把事故隐患消灭在萌芽状态。
三是抓重点防范。
重点要放在线下作业大型机械的监管，防范线路外力破坏，积极争取主动，努力使各种线下外部作业项目完全处于工区的可控状态之中，强化隐患排查，落实整改措施，及时消除安全隐患，确保安全。
四是抓宣传教育。
加强警示教育，对典型安全生产违章行为及时曝光，加强学习，狠抓违章治理，增强所有人员安全生产制度观念和自我保护意识，形成人人重视安全、关注安全、防范事故的良好氛围。
时间飞逝，转眼xx年年关已到，我到xx公司也有一年时间了。
这是紧张又充实的一年，xx见证了我从无到有。
从今年三月八号进公司以来的一年，对我来说是一个成长的过程，我从一名经验浅薄的应届生，逐渐成长为一名具备一定专业知识的采购职员。
面对这一年，xx公司所有人齐心协力，同心同德，克服了今年市场经济低迷的困难，使公司产品推陈出新，这是值得我们骄傲的。
为我们克服了困难，经受住了考验而骄傲自豪。
年初，我以应届生身份来xx公司实习，这是我从学校走向社会的第一步，是人生道路上一个很重要的起点。
众所周知采购部是公司业务的后勤保障，是关系到公司整个销售利益的最重要环节，所以我很感谢公司和领导对我的信任，将我放在如此重要的岗位上。
回首这一年，我在xx的取得的进步都历历在目，每一个进步都值得我骄傲。
正是因为有了一个良好的平台和一群可爱的同事，才使我能够快速适应工作，一步步走向成熟。
工作中有苦也有乐，但更多的是收获，这一年的工作我受益匪浅。
古人云:
“纸上得来终觉浅，要知此事必躬行”。
对我们应届生来说刚走上工作岗位是理论与实践相结合的学习，把理论应用到实践当中并在实践中积累更加丰富的理论知识。
转眼已经一年。
就这一年的工作我做一个简单的总结，汇报我在xx公司一年来取得的成绩以及自己的不足。
一、个人成长方面:
1、心态转变。
学校的生活养尊处忧，无需我们担忧某些问题，学校三点一线的生活，学习跟得上就可以，而在工作当中就不然，工作中，我们要考虑如何提高工作效率，怎样处理与上级领导、同事的关系，还有在工作当中的不尽人意等事情，这些都要我们以一颗平常心去对待，及时的转变心态会让我们工作更加顺利。
2、计划做事。
有了明确的计划，目标才清晰，以至于在工作中不会茫然。
在采购部工作的一年中，我每天都整理工作日志，记录下我要做的事情，然后再总结一下完成状况，日志看似平常，但在无形中提高你做事的效率和工作的有序程度。
也改变了我刚开始工作缺乏系统和逻辑性的缺点。
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3、处处留心皆学问。
这是我毕业的时候导师对我讲的一句话，对这句话并没有给我多说什么，但在工作当中我深有体会，初到采购部我把仔细阅读以往的采购合同。
在整理过程中我仔细的看了一下采购合同的内容，这为我以后的修改合同起到了很大的帮助，我可以直接套用以前的合同范本，这个结果直接归为我的留心。
在生活中只要你留心处处都有学问在，不要总是期盼别人告诉你怎么去做，应该学会思考自己应该怎样去做，留心别人怎么做。
4、不以事小而不为。
做大事小事有不同的阶段，要想做大事，小事情必须做好。
这是我急需知识和经验的阶段，做一些繁琐的小事情，很有必要。
工作中我努力做好每一个细节，但我并没有感到烦，而是把它当作我素质培养的大讲堂，正因为这些小事情改变了我对工作的态度。
小事情值得我去做，事情虽小，可过程至关重要。
在xx有一群乐于帮助我的同事，在工作过程中，我虚心求教，同事也不吝啬热情帮助。
从最简单的电子元器件，到产品特征、市场情况，让我在找到了学习了方向，使我更有针对性地提高自己的工作能力。
5、认识的提高。
以前我只泛泛认为采购就是买东西，简单的金钱与物质的交易，只要价格合适、质量过关那就可以。
通过工作才知道其实不然，这个简单的买卖关系并不简单。
保证适时适地适质适价都是采购过程中必须满足的要求。
进入xx，我首先思想上转变了原来不正确的观念，在思想上和工作职责要求相统一。
特别采购是公司供应链中一个非常重要的环节，要求我们以满足市场和生产需求为准绳，任何错误都有可能造成经济损失。
所以说采购岗位需要的是完美的人，是有根据的。
我自觉自己离要求还有很远，但是我一步步向这个方向靠近。
我会通过自己的努力成为一名优秀的采购工作者。
二、工作方面:
自入职以来，在公司和部门领导的悉心指导下，在部门同事的言传身教下，我很快融入xx公司。
从基本的物料库存查询开始，到下订单，收货入库等工作都很快上手。
要说这一年积累的经验，我首先学会的是核价，不管采购任何一种物料，在采购前应熟悉它的价格组成，了解你的供应商所生产成品的原料源头价格，为自己的准确核价打下基础。
这样谈判时，做到知已知彼，百战百胜。
现今的社会是一个电子化的社会，作为采购人员要由不同的方面收集物料的采购信息，地域差别等。
只有了解了市场，才真正了解了所需产品的价格定位，为采购活动做好先期准备。
公司内部的沟通很重要，特别像我一样，刚进公司的新人来说，尤为重要。
八月份公司xxx项目采购任务下来了，这个项目在钣金件以及一些电子元器件方面有特殊的要求。
刚开始我并未发现有这个的情况，等订单下了以后，问题才从供应商处反馈到我这里，我即使和已调任其他部门的前任同事沟通，才逐渐解决了这些问题。
没了解清楚我就做出了决定，后果是非常严重的，所幸此次并未造成经济损失和生产的延误。
这个事情让我明白沟通很重要，只有在有把握的情况下才做决定，才不会造成损失。
xx对产品质量严格把关在业内是出名的。
成品的合格率一个重要因素就是采购材料的品质是否达到产品要求。
材料合格率、以及售后服务都属于质量范围。
我们对物料的要求高了，就是对供应商的要求高了。
例如包装问题，有的供应商任务包装有瑕疵不会影响产品质量，但对我们来说，不能够以点盖面，特别是对电子产品来说，任何细小的瑕疵都有可能影响品质。
我晓之以理、动之以
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情，使有不同观点的供应商改变了不正确的看法。
xxxx电子有限公司，是我们公司在接插件方面的主要供应商，原来因为我们在那里采购产品的系列多、供应产品多而杂，在来料准确率上存在这一定问题。
但后来通过采购、品质的联合改善以及供应商自身的努力，在
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