孔伯华中医世家医学传习录.docx

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孔伯华中医世家医学传习录

《孔伯华中医世家医学传习录》（三）

知母三钱薄荷钱二分梔子三钱

莲子心五分川郁金钱青连翘三钱

青竹茹三钱藕两

合香丸一粒（分六角，每次一角）

3颜女幼，二月二十九日

疹已透达，咳嗽颇甚，肤燥口渴，舌紫。

辛凉之品不效，兼有燥结，气

滞阻痛，当清宁凉化，以畅表里之气。

鲜苇根两桃仁泥钱生石膏四钱（研先煎）

杏仁泥三钱连翘三钱通草钱半

瓜篓仁六钱地骨皮三钱子霜钱半

薄荷叶钱知母三钱乌药钱

莲子心钱鲜九菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑服）

紫雪丹四分（分冲）

按：

疹已透达，不可过用辛散。

并有唇燥口渴伤津之象，故用清凉除热,

热除肺得清肃，则咳嗽自止。

此用鲜九菖蒲根捣汁兑服，可畅达气机。

4何男童，六月初三日

疹后余邪将尽，气体尚弱，法当善后。

脉濡而少神，舌苔灰微干，治宜养阴。

南沙参四钱麦冬三钱干地黄四钱

盐元参三钱川贝母三钱炒扁豆三钱

钗石斛三钱板蓝根三钱鲜荷梗五寸

散五钱（布包）

按：

散即六一散。

5王男幼，四月十二日

湿疹解之未当，闭于肺络，遂致喘促，胸骨凸起，肺胀可知，口渴肌热,

手纹紫长，亟宜辛凉芳化，豁痰以消息之。

代赭石钱五分桑白皮三钱生石膏六钱（麻黄三厘同煎）

鲜芦根两鲜茅根两白僵蚕三钱

桃仁泥钱半杏仁泥三钱旋覆花钱五分（布包）

薄荷叶钱五分龙胆草钱五分瓜篓四钱

知母三钱金银花四钱地骨皮三钱

胆南星二钱甜茅芽二钱五分

安宫牛黄丸一粒（分四角，每次服一角）

二诊：

四月十六日。

连晋前方药，症象渐转，喘息未止，但较前已缓，

胸膺凸起尚未平复，肺部仍属肿胀，口苦糜痛，再依前方加减。

生石膏六钱甜茅芽三钱桑白皮三钱

鲜芦根两鲜茅根两旋覆花二钱半

代赭石二钱半桃仁泥钱半黛蛤粉六钱（布包）

杏仁泥三钱地骨皮三钱蒲公英四钱

金银花三钱川牛膝三钱莲子心钱半

天竺黄二钱通草钱益元散四钱（布包）

知母三钱荷叶一个淮小麦两

小川连钱五分板蓝根三钱

鲜九菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑入）

安宫牛黄丸一粒（分四角，每次服一角）

三诊：

四月二十六日。

险象已除，喘促虽止而胸骨未平，音哑气促，口

渴唇烂，汗出血滑，虚而有热，再为变通前方。

生石膏五钱蒲公英三钱旋覆花钱

甜夢苗钱五分小川连二钱生赭石钱

生牡蛎三钱黛蛤粉五钱盐橘核五钱

天竺黄钱五分知母三钱莲子心二钱

竹茹四钱板蓝根三钱车前子三钱

谷芽三钱稻芽三钱浮小麦两

太极丸一粒（研化）

按：

此病童曾出疹，经日医注射后，疹退而热不清，因而构成本病，喘促声达户外，证情颇险。

6袁男童，三月十六日

疹后热邪不清，肝胆并盛，风生自里，时作抽搐，脉大而数，亟宜辛凉

芳通为法。

生石膏五钱（研先煎）石决明五钱双钩藤三钱

桃仁泥钱五分杏仁泥三钱桑寄生五钱

青竹茹六钱代赭石二钱旋覆花钱五分

鲜苇根两知母三钱川黄柏二钱

莲子心钱五分薄荷钱二分天竺黄钱五分

安宫牛黄丸一粒（分二次和入）

7吴女幼，九月二十八日

春令发温疹后，血分迄未清楚，湿热素盛，肝家亦热，时或发热，近兼发粟疮作痒，脉来滑数而大，治从血分清化之。

生鳖甲五钱冬桑叶三钱金银花三钱

生侧柏叶三钱焦梔子三钱生石膏五钱（研先煎）

薄荷叶钱半知母三钱青蒿梗钱半

地骨皮三钱龙胆草钱川黄柏三钱

鲜茅根三钱藕两

太极丸一粒（打碎分和）

8王男童，九月初八日

热实于里，外感时邪，已发赤疹，口渴，寒热目赤，喉痛胸满，脉数大,当辛凉疏化，佐以芳通。

生石膏两僵蚕三钱板蓝根四钱

鲜芦根两鲜茅根两蝉衣三钱

知母三钱龙胆草二钱金银花五钱

桃仁泥钱半杏仁泥三钱枯黄苓三钱

瓜篓八钱薄荷钱五分甘中黄二钱

桑叶三钱

紫雪丹四分（分冲）

七、惊风抽搐

1男童，九月十五日

肝家热邪素盛，每为邪袭，或闭实热，即易动风，脉数而实，当凉降兼通表里以防之。

生石膏五钱钩藤三钱生石决明六钱

枳实钱半杏仁泥三钱桃仁泥钱半

薄荷叶一钱焦梔子三钱瓜篓六钱

桑寄生三钱莲子心钱青竹茹六钱

甘草钱磁朱丸三钱

太极丸一粒

按：

此例素体肝热，每感邪袭或热闭于中，即引动肝风，所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。

治以石决明、磁石等镇肝熄风，并配合薄荷等辛凉解热之品。

2男童，二月十九日

肝热极盛，兼为风袭，遂致身烧颇甚，口渴喜饮，惊悸不宁，手、头青,脉弦数，亟宜辛凉清解，兼用镇惊之品。

生石膏五钱连翘三钱竹茹三钱

地骨皮三钱薄荷叶钱半旋覆花二钱（布包）

龙胆草钱半金银花三钱车前子三钱（布包）

莲子心钱半代赭石二钱盐橘核三钱

双钩藤三钱鲜苇根五钱盐知母三钱

盐黄柏三钱藕两石决明四钱

紫雪丹四分（分冲）

3王男童，十月二十日

热伏于里，肝胃并盛，迁延较久，有热极生风之势，右手纹聚于关前，

青大如豆，亟宜辛凉芳化，重剂治之。

生石膏五钱薄荷五分竹茹三钱

通草钱鲜芦根五钱莲子心钱

知母三钱梔子二钱桃仁泥钱半

杏仁泥三钱胆南星五分桑叶三钱

甘草三分大青叶二钱地骨皮三钱

鲜九菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑入）

安宫牛黄丸一粒（分四角）

4王男幼，十月二十日

食过于量，积而化热，肝胃并盛，遂发惊悸，呕逆，便多水下绿矢，即

乳多生热之明证也。

手纹紫长，当凉化导滞。

鲜石斛三钱炒大腹绒五分朱莲心五分

车前子二钱青竹茹三钱盐橘核钱半

胆南星三分龙胆草五分小川连五分

炒麦芽钱半天竺黄钱甘草二分

薄荷五分

金衣至宝锭一枚（和化分服）

5王男童，十一月二十八月

停滞化热，外为邪袭，服药未当，热势沸腾，目赤口渴，身热惊悸，舌

赤苔垢，脉洪数，亟宜辛凉芳解。

莲子心钱五分鲜苇根两生石膏五钱（研先煎）

冬桑叶三钱全瓜萎五钱大青叶三钱

龙胆草钱五分连翘三钱僵蚕二钱

知母二钱薄荷钱五分竹茹四钱

郁仁二钱羚羊角分半

太极丸二粒（研分和）

按：

此例用太极丸清滞热、通腑气。

6男幼，五月六日

肝家热盛，曾受惊悸，以致抽搐，症延月余，屡就于医，治未得效，手

纹紫而伏，亟宜镇惊抑化。

石决明八钱代赭石二钱旋覆花二钱（布包）

辛夷二钱稻芽三钱桑寄生八钱

双钩藤三钱龙胆草钱半全蝎二枚

辰砂五分磁石粉二钱莲子心二钱

竹茹二钱薄荷钱鲜菖蒲三钱

杏仁泥二钱

牛黄抱龙丸一丸（和入）

按：

此例因受惊抽搐，用石决明、磁石、全蝎、钩藤，镇肝熄风。

7包女幼，四月二十六日

热极盛，啼哭不止，项强，角弓反，将发刚痉，便结四五日，指纹紫伏,

亟宜镇肝熄风。

金银花五钱代赭石三钱生石膏六钱（研先煎）

辛夷二钱全蝎二枚旋覆花三钱（布包）

桑寄生六钱全瓜萎五钱白芷钱

天竺黄三钱僵蚕二钱威灵仙三钱

蝉衣三钱知母三钱双钩藤三钱（后下）

乌药三钱石决明六钱荷叶一个

杏仁三钱黄柏三钱

紫雪丹五分

二诊：

四月二十九日。

症已较前轻，痉挛已舒而尚呻吟，手纹紫长，便

秘。

加酒川军四分、莱鞭子三钱、元明粉六分。

8男童，闰月二十二日

惊邪动肝，热入经络，脾家亦为热困，周身四肢抽掣不安，延日较久，

脉大而弦硬，亟宜镇肝达络。

生石决明两竹茹两旋覆花钱半（布包）

络石藤三钱生鳖甲钱半代赭石二钱

莲子心二钱威灵仙两梧桑寄生两

龙胆草二钱胆南星二钱地骨皮四钱

忍冬藤两知母三钱川黄柏三钱

山甲钱首乌藤四钱鲜荷叶筋一具

磁朱丸四钱羚羊角片分半

牛黄抱龙丸一粒（分吞）

二诊：

闰月二十五日。

惊邪伤肝，热入经络，四肢抽掣，日无宁时，服

药渐安，过食动热，病即复甚，再依前议兼为平胃降滞。

石决明两桑寄生两龙胆草三钱

茯神木三钱生鳖甲钱半旋覆花二钱（布包）

竹茹两宣木瓜三钱生石膏两

代赭石二钱枳实钱半滴乳香钱

忍冬藤两知母二钱川黄柏三钱

夜交藤五钱酒川军五分磁朱丸四钱

元明粉五分羚羊分半

局方至宝丹一粒（分四角，每服一角）

9男童，二月二十五日

初患热因邪袭，体气素虚，中风初起，半身抽掣，中西医治，误为热风,抽脊髓后，虚虚之祸实难补救，补药入虽可支持，然痰涎与肝邪并盛，下虚上实，殊难望治，姑予滋补达络，清其上而摄其下。

生牡蛎四钱生龙齿三钱云茯苓三钱

桑寄生五钱桂枝尖五分盐炒荧实米三钱

怀山药三钱清半夏二钱磁朱丸二钱（布包）

土白术一钱沙苑子三钱大熟地三钱（砂仁拌）

杏仁泥三钱盐皮六分全毛狗脊三钱

盐炒杜仲钱猪脊髓两

八、凛痴

1女童，九月十四日

肝气挟痰，入于经络，项发结核，停经数月，脉滑而数大，左关较盛，当咸软消之。

玄参心三钱夏枯草三钱生牡蛎三钱（先煎）

桑寄生五钱川贝母三钱旋覆花钱

鲜竹茹五钱枯黄苓二钱代赭石钱

鲜茅根两知母三钱杜牛膝钱

藕两（切片）

2吕女童，九月十七日

项间结核，业经消尽，第肺胃湿痰过盛，仍不免犯，前方药服后，觉有

凉意，邪已退不能胜药矣，再为清通和化，以畅经络。

桑寄生六钱旋覆花钱夏枯草三钱

炒秫米四钱代赭石钱半川贝母二钱

黛蛤粉五钱板蓝根三钱玄参心二钱

法半夏钱半皮钱半生牡蛎二钱（先煎）

西黄丸五分（分和）

3女童，六月初九日

症转后，已渐有生长象，体质亦较丰，第近日肝热较盛，项间旧有结核

因之而发肿痛，脉大而数，当降肝热，兼消之。

生石决明八钱蒲公英五钱梔子炭三钱

板蓝根四钱制乳香五分酒龙胆草三钱

制没药五分地骨皮四钱川黄柏三钱

金银花五钱薄荷叶钱杜牛膝三钱

全瓜萎八钱鲜荷叶一个忍冬藤五钱

六神丸三十粒（分吞）

九、疳积

1王男童，十月二十五日疳积兼有虫蚀，骁腹胀痛，心神迷离，兼作呕逆，脉大而弦数，治以攻荡抑肝杀虫化积之品。

生牡蛎四钱枳实二钱三棱钱半

煨使君子三钱生鳖甲钱半厚朴七分

莪术钱半煨框子肉三钱莲子心钱半

雷丸三钱六曲三钱生甘草三钱

大腹绒钱半醋军炭五分橘核三钱

元明粉五分

紫雪丹三分（分冲）

2男童，七月十三日

水食相凝，积而成痞，腹部坚硬如石，脾脏运化失常，面色黄瘦，便澹,

脉弦滑，宜消积化痞。

荆三棱二钱蓬莪术二钱莱蔗子四钱

炒黑丑钱炒白丑钱煨木香二钱

生橘核四钱川楝子二钱皮二钱

大腹绒二钱台乌药三钱旋覆花四钱

焦金三钱生赭石三钱生知母三钱

生黄柏三钱云苓皮四钱焦谷芽三钱

焦稻芽三钱鲜藕两鲜荷叶一个

二诊：

七月十六日。

晋前方药后，一般情况好，惟午后低烧，大便秘结,再依原方加生鳖甲三钱、全瓜篓两（元明粉钱拌）。

三诊：

七月二十日。

连服前方药，低烧已退，大便近畅，腹中结痞渐消

且软，继服前方药。

3田男童，十一月二十三日

疳积已久，上攻牙龈及目睛，齿已自脱，目生白翳，延日较久，正不胜

邪，脉弦数而大，拟咸软退翳。

三棱二钱全蝉衣二钱生牡蛎三钱（布包先煎）

莪术二钱雷丸二钱生鳖甲三钱（先煎）

龙胆草钱枳实二钱川黄连钱

大腹绒二钱净蛇蜕二钱生决明六钱（研先煎）

煨框子肉三钱槟榔五分青黛三钱（布包）

密蒙花三钱

黄土汤煎

犀黄丸三分（分化）

化痞膏一帖，加麝香一分外贴。

二诊：

十二月十四日。

疳积久而上攻，目生云翳，服前方药尚未退，右

目亦渐及，究其实仍属积痞不化所致也，再前方增减。

雷丸三钱木贼草三钱生石膏六钱（研先煎）

三棱钱莪术钱生石决明六钱（研先煎）

蝉衣三钱蛇蜕三钱金银花三钱

谷精草三钱龙胆草钱密蒙花三钱

辛夷二钱生枳实钱知母三钱

荷叶一个车前子三钱（布包）黄土汤煎烂积丸六分（分和）

按：

用黄土煎者，多用生黄土，放罐或地上挖坑，用水调匀，放白矶沉淀一夜，早起用其水煮药，其意土为脾之本气，健脾化湿，并治肠风，便血。

4男童，七月初五日

肝脾并病，痞积左胁及中院，坚硬而胀满，潮热颇甚，脉大而数，面色篥黑而滞，亟宜咸软芳通。

生牡蛎三钱小青皮钱旋覆花钱五分

川黄连钱生鳖甲钱代赭石钱

生枳实钱竹茹四钱石决明六钱

台乌药三钱地骨皮三钱甘草五分

川牛膝二钱三棱三分莪术三分

稻芽三钱元明粉四分（冲）

烂积丸二分（二次化）

十、虫证

从孔伯华先生学期间，仅就虫证治法，归纳一方歌：

柴胡清夏与黄苓，甘草雷丸并使君，川柏川连川椒楝，乌梅乌药框川军。

随症变通为用，效果很好。

治吐⅛t时，除竹茹、翟梗外，必用旋覆花三钱、代赭石三钱,立意在于柔肝和中以安就而驱之。

又见治晓，嘱以浓煎苦参汁浸棉絮，沾以川黄连面塞入肛门，每晚一次,连用数日，收效甚佳。

1男童，六月二十四日饮食失调，脾家被困，气机横逆，胸膺刺痛，面部见有虫斑，脉滑实而数大，亟宜调中化滞，佐以杀虫，以消息之。

云苓皮三钱使君子三钱雷丸三钱

生甘草三钱炒秫米三钱槟榔炭钱

枳实钱樨子肉三钱元明粉五分（二次冲）

乌梅肉一枚乌药二钱酒川军六分（后煎）

紫雪丹三分（分冲）

2渠女童，十二月初八日

肝热脾郁，兼有虫蚀象，饥则皖痛，皖痞不欲食，气机不畅，时或潮热,

脉象弦滑而数，拟以和化杀虫。

川郁金二钱地骨皮钱生石决明六钱（研先煎）

代赭石二钱生甘草钱旋覆花二钱（布包）

乌药三钱枳实二钱雷丸三钱

六神曲三钱梔子炭三钱大腹绒钱五分

全瓜篓六钱大青叶三钱框子肉三钱

藕两元明粉钱（冲）

3男童，九月二十八日

湿涎上犯，时作吐涎，旧有腹痛虫蚀，饮食不为肌肤，盖多吐伤津所致

也，面色黄滞，脉象弦滑。

治以杀虫化湿，育液调中之法。

连皮苓四钱雷丸三钱炒秫米三钱

炒橘核三钱乌药二钱铁皮石斛二钱

炒枳实钱半肥玉竹三钱川牛膝三钱

醋竹茹五钱槟榔钱青黛五钱（布包先煎）

肥知母三钱甘草三钱酒川军四分（开水泡兑）

风化硝五分

二诊：

十月十八日。

连晋前方药，症象已转，第脾湿郁久，不能即化，

腹中虫积不能即清，痛楚已减，再以前方加减。

连皮苓四钱炒枳实钱半雷丸三粒（打）

清半夏三钱甜莓苗二钱鲜石斛四钱（劈先煎）

盐橘核四钱炒秫米四钱青黛五钱（布包）

槟榔炭钱乌梅一枚风化硝六分（冲）

生甘草三钱杏仁泥三钱生川牛膝三钱

大青叶三钱台乌药二钱车前子三钱（布包）

十一、停滞

停滞一症，顾名思义，乃有滞停，必须消导。

于所存案观之，除莱、枳、

槟榔之外，尚配以郁仁、瓜篓，甚则投以硝、黄，旨在推而下之。

1徐男童，九月十二日

外邪渐退，停滞伤中，皖痞拒按，疲倦不欲食，舌苔黄垢，脉数而有力,

再以宣导泻滞治之。

杏仁泥三钱莱腋子三钱山楂炭钱半

炒甜夢苗钱半炒枳实钱半槟榔五分

全瓜篓六钱青连翘三钱元明粉四分（分冲）

炒大腹绒钱知母三钱酒川军四分（开水泡兑）

焦六曲三钱郁仁钱半乌药钱（盐橘核二钱同炒）

4付女童，十一月二十三日

湿滞于大肠，肝家逆气上冲，腹痛呕吐，甚则及于两胁，晨夜腹空时较甚，脉象弦实而数，宜清滞。

土炒当归三钱土炒杭芍三钱竹茹五钱

炒莱腋子三钱台乌药三钱炒枳实二钱

代赭石二钱川郁金二钱旋覆花二钱（布包）

大腹绒二钱盐橘核四钱生甘草二钱

雷丸三钱瓜篓仁四钱元明粉五分

盐知母三钱盐黄柏三钱

十二、呕吐

临证所见病儿呕吐，多热、多滞、多兼风邪、时邪。

“热则寒之，实则泻之”，挟表邪者必疏解之，以下存录之七例，皆属此类。

孔伯华先生善以竹茹止吐、以“左金”法之川黄连、吴萸清胃安中，唯妙在吴萸用量极当，盖因吴萸本为配伍佐黄连而设，过则不及耳。

又常见先生治病儿之虚证、寒证之呕叶，以汁拌竹茹、半夏，佐以黄英皮、水炙甘草，效果颇佳。

1女童，三月二十日

客岁曾患痰咳，愈后肺络未净，春令风袭，逆致复发，肌热呕吐，表里不畅，脉大而数兼滑实，舌赤紫，热象较炽，仿前方加减，略重疏化。

竹茹四钱甜萼苗钱五分生石膏五钱（研先煎）

知母二钱麻黄梢二厘连翘三钱

桑白皮二钱瓜萎三钱杏仁泥三钱

子钱五分地骨皮三钱莲子心五分

羚羊角分（另煎兑入）鲜九菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑）

太极丸一粒（分二次化入）

2周男童，六月二十日

肝热表炽，外为邪袭，头晕时作，近兼呕吐，脉大而数，左关独盛，亟

宜平肝清胃，兼解暑邪。

厚朴七分竹茹两石决明八钱（生研先煎）

薄荷钱五分炒枳壳二钱广蒼梗三钱

鲜芦根两大腹绒钱五分知母三钱

鲜荷叶一个鲜茅根两益元散四钱（布包）

条黄苓三钱小川连钱五分（吴英五分泡水炒）

3女童，H•"一月初八日

肝胃实热，兼感时邪，寒热头晕，呕逆，舌赤滑而无苔，寒热相激之征

也，脉伏滑而数，当芳通疏化。

鲜苇根两青竹茹四钱冬桑叶三钱

知母三钱青连翘三钱薄荷钱半

龙胆草钱半鲜荷叶一个益元散三钱（布包）

地骨皮三钱杏仁泥三钱杭菊花三钱

小川连钱半（吴萸三分泡水炒）

紫雪丹三分（分冲）

十三、泄泻

小儿泄泻，宜清宜和，尤重消导。

黄连清热以涤胃肠，为小儿泄泻之第一要药，食乳者，通草、焦麦芽佐之，收效甚捷。

三岁以上者，炒枳壳、焦槟榔可速收功。

孔伯华先生常用乌药、橘核、煨广木香（少许）、大腹绒等味以消胀安痛。

惟体气虚、脾肠弱所致之久患腹泻者，又常用茯苓、生牡蛎以实之。

先生曾再三叮嘱：

于参茂之味，投之必慎。

1黄女幼，七月初七日

湿热滑泻，心络亦为热郁，肌热喜睡，小搜短少，手关纹伏，当清疏分化。

莲子心六分梔子炭钱五分盐橘核钱五分

广翟梗二钱炒麦芽钱炒稻芽钱

小川连六分地骨皮钱五分益元散二钱（布包）

薄荷六分肥知母钱

太极丸一粒（分化）

益元散三钱

2林男幼，五月十二日

湿热泻泄，兼有停乳伤中，食过于量之弊，右关纹紫大而长，滞已化热,其势非轻，当凉化之。

知母二钱小川连钱五分（吴萸一分泡水炒）

盐橘核三钱广翟梗钱五分焦麦芽三钱

通草钱青竹茹三钱益元散三钱（布包）

梔子炭二钱生川牛膝钱川黄柏二钱

太极丸一粒（分吞）

3马男幼，十月十三日

先天不足，又服牛乳，后天消化之力亦弱，右手关纹紫大而长，矢下系绿色，且作泻，更兼外邪伤风，尚无大烧，姑予疏化缓中，外并治。

竹茹二钱滑石块二钱鲜石斛三钱（劈先煎）

莲子心五分冬桑叶钱川黄连钱

盐橘核钱知母钱杏仁泥二钱

通草钱焦麦芽钱半薄荷五分

山楂炭钱益元散二钱（包）

4曾男童，六月二十四日

饮食不调，伤及中土，大便泻下不畅，脾家运化较差，脉象滑实，亟宜

清宣导滞，以和中焦。

云苓皮四钱土当归二钱煨鸡金三钱

知母三钱炒秫米三钱土杭芍三钱

广木香五分川黄连钱（吴萸三分炒）

炒枳实钱五分川厚朴钱炒莱蔗子四钱

盐橘核四钱益元散四钱（布包）

二诊：

六月二十五日。

滞热泄泻未止，又以外感袭络，项筋作痛，周身

疲乏无力，脉来滑大，右寸关较盛，当先疏化从标治之。

鲜苇根两茵钱梔子炭三钱

知母三钱广翟梗三钱桑枝五钱

忍冬藤六钱莲子心钱五分冬桑叶三钱

薄荷钱五分青竹茹五钱鲜荷叶一个益元散四钱（布包）

5陆男童，九月二十一日

水蓄伤脾，渐失运化，面色黄滞，大便滑下，不欲食，腹胀，脉滑数，

舌苔白腻，当渗醒和中。

云苓皮五钱梔子炭三钱泽泻三钱

炒谷芽三钱炒秫米五钱猪苓三钱

嫩茵二钱生川牛膝三钱厚朴花钱

皮钱半盐橘核五钱大腹绒钱半

6女童，H^一月二十四日

两晋前方药，神形略转，而泻仍未减，湿热蒸腾，口疮痛楚，脉尚滑数,是证脾虚胃强，纳而不化，大肉尽脱，仍属险要，再予清滋和化，以醒中焦。

鲜石斛四钱生牡蛎四钱黛蛤粉六钱（包）

云苓皮二钱炒秫米三钱小川连钱

鸡金三钱台乌药三钱炒莱蔗子三钱

皮钱五分橘核三钱朱莲心一钱

焦枣仁三钱炒远志钱玉竹三钱

甘草钱旋覆花二钱代赭石三钱

黄土汤煎

7徐女童，三月二十二日

连晋前方药，症象已转，但寒湿伤中，脾家尚未尽复，脉较前已增神力，

但左关尚差，右脉滑象尚盛，依前议变通之。

云苓皮四钱白芥子八分炒稻芽三钱

炒谷芽三钱炒秫米四钱土于术钱五分

鸡金三钱法半夏三钱煨广木香八分

台乌药二钱炒橘核二钱炒川连五分

炒吴萸五分泽泻二钱甘草五分

厚朴七分大枣二枚土炒杭白芍二钱

十四、痢疾

1谷女幼，六月二十日

外感束缚，滞热在中，发热腹痛，势将化痢，脉伏滑，手关纹伏，亟宜

清疏攻导，表里两解之。

鲜苇根六钱连翘三钱小川连钱五分

枯黄苓二钱枳实钱通草钱

地骨皮二钱知母三钱炒梔子二钱

乌药钱五分杏仁泥二钱薄荷叶钱

蒼梗钱全瓜篓六钱（元明粉五分拌）

紫雪丹三分（分冲）

2史女童，九月初十日

肠胃积滞，势将化痢，兼有外邪袭闭，寒热，腹中不适，舌苔腻而糙，

脉大而实，治当清疏导滞。

竹茹四钱槟榔炭钱鲜石斛四钱（劈先煎）

广翟梗二钱炒枳实二钱滑石块三钱

炒莱腹子三钱炒山楂钱半川黄连钱

杏仁泥三钱瓜萎皮三钱知母二钱

薄荷钱瓜萎仁三钱

太极丸一粒（分三次化服）

3女童，八月初二日

暑湿滞热，治之未当，渐转滞下而为赤痢，面色黄滞，手纹伏，脉滑数,

亟宜清疏导滞。

鲜苇根五钱金银花二钱乌药钱五分

炒六曲二钱广翟梗三钱莱蔗子二钱

知母二钱莲子心钱薄荷钱

益元散三钱（布包）

太极丸一粒（分化）

按：

因有暑湿，故用益元散。

4袁男幼，六月初八日

湿滞化痢，里急后重，发热微咳，大肠与肺并为湿热所困也，手纹伏，

亟宜疏化宣导。

炒莱腋子三钱全瓜篓五钱生石膏五钱（研先煎）

杏仁泥三钱广翟梗二钱滑石块四钱

子霜钱五分生枳实钱台乌药钱五分

莲子心钱知母二钱厚朴七分

薄荷钱梔子三钱车前子三钱（包）

紫雪丹三分（分冲）

5女童，七月二十三日

肠胃湿滞，旧患便血，近以气滞便脓血，里急后重，转后肠胃湿邪不除,腹胀颇甚，脉滑弦而数，治宜清疏利湿。

橘核三钱炒莱腋子三钱生牡蛎四钱（布包先煎）

云苓皮三钱皮钱五分赤小豆四钱

中厚朴七分炒秫米三钱乌药三钱

大腹绒钱五分炒丹皮钱益元散四钱（布包）

藕两（切片）

西黄丸四分（分吞）

槐角丸二钱（布包煎）

二诊：

八月初一日。

大便脓血已止，小搜尚短少，晨间作泻，腹胀痛，

交阴分为甚，脉尚弦滑而数大，再依前方变通之。

土炒当归钱五分云苓皮四钱中厚朴五分

炒莱腋子四钱皮钱五分炒秫米四钱

土炒杭芍三钱山楂炭三钱土乌药三钱

大腹绒二钱盐橘核四钱泽泻二钱

焦六曲三钱盐知母三钱益元散四钱（布包）

西瓜皮两盐黄柏三钱石决明五钱（生研先煎）

川雅连钱五分（诃子肉一钱同炒焦）

三诊：

八月初八日。

加生牡蛎四钱、茨实米三钱（盐水炒），外贴十香暖膈膏，去诃子肉炒川黄连、石决明。

四诊：

八月初十日。

下脓血已止，第晨间仍泻，脾家湿痞胀满，津液被阻，咽物作噎，口渴泛稀涎，脉弦滑而实大，再以渗化增液兼调气机。

鲜苇根六钱铁石斛三钱大腹绒三钱

冬桑叶三钱云苓皮三钱厚朴钱

川黄连钱鸡金三钱杏仁泥三钱

炒秫米三钱子二钱旋覆花二钱（布包）

代赭石二钱盐橘核四钱车前子三钱（包）

川郁金三钱（生白矶水浸）藕两（切片）

6穆男幼，六月初九日

下痢赤白，里急后重，兼作呕逆，须防噤口，手纹紫滞，热滞颇甚，亟

宜通宣导滞。

蒼梗三钱川黄连二钱生石膏六钱（研先煎）

地骨皮三钱杏仁泥三钱竹茹五钱

生枳实钱五分石莲肉三钱炒莱蔵子四钱

知母三钱莲子心钱炒谷芽三钱

炒稻芽三钱薄荷钱乌药二钱

滑石块四钱车前子三钱（布包）

鲜九菖蒲根三钱（和凉开水捣汁兑）

太极丸一粒（研分吞）

按：

石莲肉、鲜九菖蒲为清达开噤之品。

7男童，闰月初六日

旧患较减，暑湿停滞，遂致下痢，里急后重，脉象滑实而数，亟宜宣导

疏化。

炒莱腹子四钱山楂炭三钱生牡蛎三钱（布包先煎）

川黄柏三钱土炒当归钱焦谷芽三钱

焦稻芽三钱鸡金三钱竹茹五钱

土炒杭芍三钱焦六曲三钱台乌药三钱

雅连二钱橘核四钱益元散四钱（布包）

广翟梗三钱西瓜皮两车前子三钱（布包）

二诊：

闰月初八日。

痢已较减，泄泻太多，精力当见弱，俟痢清楚，脾

运得转，精力自复矣。

脉较和缓，症已转，再为宣导。

生左牡蛎三钱炒六曲三钱土炒焦当归钱

山楂炭三钱炒莱煎子五钱土炒焦杭芍三钱

盐橘核三钱乌药三钱大腹绒二钱

酒炒雅连二钱枳实钱五分焦谷芽三钱

炒稻芽三钱金银花三钱白头翁三钱

广翟梗三钱知母三钱益元散四钱（布包）

西瓜皮二两

太极丸二粒（分二次化）

8马男幼，六月二十五日

滞蓄于中，兼为暑袭，发热化痢，遂下五色滞物，口渴呕逆，手纹紫伏,

势将噤口，亟宜辛凉宣导，佐以芳通。

川黄连二钱枳实二钱生