学校消防安全自查自纠记录表全集文档.docx
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学校消防安全自查自纠记录表全集文档
附件1
学校（幼儿园）消防安全自查自纠记录表
学校名称
法定负责人/主要负责人
检查日期
检查人员
联系
基本情况
是否通过建设工程消防设计审核
是（）否（）
学校建筑面积
㎡
是否通过建设工程消防验收
是（）否（）
在校学生人数
人
是否通过投入使用前消防安全检查
是（）否（）
学生宿舍床位数
张
其他情况：
（以往被公安消防机构责令整改消防安全隐患等情况。
）
教职工人数
人
教职工宿舍
栋
检查项目
检 查 内 容
检查结果
整改期限
责任人
消防安全
组 织
1、是否明确消防安全责任人；
是（）否（）
2、列为消防安全重点单位的，是否明确消防安全管理人；
是（）否（）
3、消防安全责任人、管理人是否了解并履行自身职责；
是（）否（）
4、是否依法建立志愿、义务消防队，并配备消防装备器材。
是（）否（）
消防安全
制 度
1、是否制定消防安全管理制度；
是（）否（）
2、是否制定师生及员工消防安全宣传教育和培训制度，并将消防安全教育纳入教职员工进修培训和学生教学计划；
是（）否（）
3、是否制定灭火应急疏散预案；
是（）否（）
4、列为消防安全管理重点单位的，是否确定消防安全重点部位。
是（）否（）
消防日常
管 理
1、是否每月组织防火检查并及时消除火灾隐患；
是（）否（）
2、是否每学年组织师生开展一次消防演练；
是（）否（）
3、是否每学期安排不少于4课时的消防知识教育课程；
是（）否（）
4、是否积极开展“消防安全教育示范学校”创建活动；
是（）否（）
5、是否利用“中小学生安全教育日”、“防灾减灾日”、“科技活动周”、“119消防日”等活动集中组织开展消防宣传教育活动；
是（）否（）
6、是否建立消防安全宣传栏并定期更新；
是（）否（）
7、是否在学生（儿童）宿舍内使用明火取暖、照明，违规使用大功率电器；
是（）否（）
8、是否在宿舍随意乱接电线，擅自增加用电设备，超负荷用电；
是（）否（）
9、学校食堂的烟道是否至少每季度清洗一次；
是（）否（）
10、消防控制室和宿舍、图书馆、实验室、计算机房、变配电室、体育场馆、会堂、易燃易爆危险品库房等消防安全重点部位管理或值班人员是否在岗在位；
是（）否（）
11、学校是否存在教室在上课时间，宿舍在学生就寝时间，图书馆、计算机房、会堂等人员密集场所在正常开放期间上锁的现象；
是（）否（）
12、列为消防安全管理重点单位的，是否对职工进行岗前消防安全培训。
是（）否（）
消防设施
器 材
1、按照国家标准配置的室内消火栓、灭火器、应急照明、安全出口疏散指示标志等消防设施器材是否完整好用；
是（）否（）
2、是否有损坏、挪用或者擅自拆除、停用消防设施、器材，埋压、圈占、遮挡消火栓等行为。
是（）否（）
建筑消防
设 施
1、是否在疏散通道、安全出口、消防车通道设置影响人员疏散、车辆通行的栅栏、铁门、卷帘门等障碍物；
是（）否（）
2、是否在宿舍、教学楼、图书馆等人员密集的场所门窗、阳台部位，设置影响安全疏散和灭火救援的障碍物；
是（）否（）
3、设置自动喷水灭火系统、 火灾自动报警系统的，是否符合消防技术标准，并完整好用；
是（）否（）
4、设有消防控制室的，值班操作人员是否取得《建（构）筑物消防员职业技能鉴定证书》（人社部、公安部颁发）；
是（）否（）
5、设有消防控制室的，消控室是否有专人24小时值班，并保证每班不少于2人；
是（）否（）
6、是否对建筑消防设施每年至少进行一次全面检测，确保完好有效；
是（）否（）
7、是否对建筑消防设施检测记录进行存档备查。
是（）否（）
建筑材料
及使用性质
1、寄宿制学校、幼儿园建筑是否违规采用彩钢板搭建；
是（）否（）
2、是否违规使用易燃、可燃材料夹心板材；
是（）否（）
3、学生宿舍是否设置在地下室、半地下室和用于生产、经营、储存易燃易爆、有毒有害等危险物品场所的建筑；
是（）否（）
4、儿童活动场所是否设置在建筑物地下室、半地下室或四层及四层以上楼层；
是（）否（）
5、是否在校园内生产或违规储存和使用易燃易爆危险品；
是（）否（）
备注：
在检查结果一栏打（√）或（×）。
。
各中小学校、幼儿园要在7月1日前将自查记录表（详见附件1）上报教育主管部门并留存备查，
施工单位及其项目管理机构自查自纠记录表
序号
自查项目
自查内容
自查记录
自纠记录
01
建造师到岗情况
关键部位施工作业时到岗情况
如下关键部位施工作业时，项目负责人是否到现场组织施工：
（1）深度大于5米的基坑（槽）支护、土方开挖，高大模板（拱架）安装，脚手架基础施工及第一步搭设，悬挑式脚手架悬挑梁安装，爬升式脚手架爬升安装，特种设备安装（含塔吊、施工升降机加节升高安装）、拆卸，悬臂挂篮及造桥机等大型装配（吊装）设备安装调试，盾构掘进机等地下暗挖设备安装调试，爆破工程爆破，其他危险性较大分部分项工程施工、安装、拆卸时。
（2）桩基础、主体结构主要受力构件钢筋安装和砼浇筑施工，预应力张拉，斜拉桥拉索张拉，悬索桥主缆架设，钢结构、网架、索膜安装，劲钢（管）安装，建筑幕墙骨架安装，污工拱砌筑，大梁等预制构件起重吊装，地下暗挖工程掘进，涉及结构安全的其他分部分项工程施工、安装。
（1）基坑支护、土方开挖有到场巡视。
02
重要环节到岗情况
如下重要环节项目施工负责人是否到岗：
（1）特种设备、基坑支护、外脚手架、高大模板支撑体系、悬臂挂篮及造桥机等大型装配（吊装）设备、盾构掘进机等地下暗挖设备以及其他危险性较大安全设施验收
（2）基槽、地基处理、桩基、预应力、混凝土结构、钢结构、网架、索膜、劲钢（管）砼、幕墙、道路各结构层、桥梁墩台、盖梁、索塔、锚碇、桥跨承重结构、管道主体结构、隧道结构和其他涉及质量安全的分部或子分部验收（含中间验收）
（1）基坑开挖、支护有到场巡视。
03
履行主要职责情况
履行主要职责情况
（1）建造师是否允许他人以自己名义从事执业活动
（2）建造师是否过签署有虚假记载等不合格文件
（3）对监理单位书面提出要求整改的内容，是否按期整改
有正确履行主要职责
序号
自查项目
自查内容
自查记录
自纠记录
04
安全生产
危险性较大分部分项工程
深基坑、高边坡、模板、脚手架、卸（转）料平台、特种设备安装拆卸（含塔吊、施工升降机）、大型装配（吊装）工程、地下暗挖工程、爆破工程以及其他危险性较大分部分项工程：
（1）是否按相关规定编制专项施工方案
（2）超过一定规模危险性较大的分部分项工程是否按相关规定组织专家论证
（3）专项施工方案是否经施工单位技术负责人、总监理工程师签字便实施
（4）专项施工方案审批、签字、论证等是否存在弄虚作假行为
（5）是否按专项施工方案和相关技术标准进行施工、安装、搭设、监测和验收
（6）是否安排专职安全生产管理人员现场监督
（7）施工或安装前，施工单位负责项目管理的技术人员是否对有关安全施工的技术要求向施工作业班组、作业人员作出详细说明
（8）是否按规定进行定期检查、维修和保养并建立相应的资料档案
（9）是否在规定时限内向建设行政主管部门或者其他有关部门登记
（10）是否按规定审核安装单位、使用单位的资质证书、安全生产许可证和特种作业人员的特种作业操作资格证书
深基坑、边坡支护、已编制专项施工方案，且签章齐全；现场施工符合安全生产。
05
安全生产管理
（1）是否未按规定配备专职安全生产管理人员的
（2）是否使用明令淘汰、禁止使用的危及施工安全的工艺、设备、材料
（3）是否根据工程特点组织制定、落实安全施工措施
（4）是否根据不同施工阶段和周围环境及季节、气候的变化，在施工现场采取相应的安全施工措施
（5）特种作业人员是否存在无证上岗现象
（6）项目负责人、专职安全生产管理人员是否存在未经建设行政主管部门考核合格便上岗现象
（7）在作业人员进入新的岗位或新的施工现场前或在采用新技术、新工艺、新设备、新材料时，是否对作业人员进行相应的安全生产教育培训
（8）是否按规定向作业人员提供安全防护用具（含安全帽、安全带）和安全防护服装，并书面告知危险岗位的操作规程和违章操作的危害
有配置专职安全员，特种人员持证上岗，现场安全施工措施齐全。
06
施工现场安全防护措施
（１）“三宝”、“四口”、临边防安全防护措施是否存在事故隐患
（２）施工用电安全护措施是否存在不符合相关规定
（３）施工机具安全防护措施是否符合相关规定
（４）是否按规定设置安全警示标志牌
（５）对因建设工程施工可能造成损害的毗邻建筑物、构筑物和地下管线等，是否采取了专项防护措施
施工现场安全防护措施符合规定，并设置安全警示牌。
07
安全生产
涉及安全的临时设施
（1）是否将施工现场的办公、生活区与作业区分开设置，并保持安全距离
（2）是否存在在建工程住工人
（3）工人宿舍用电是否存在乱拉乱搭现象
（4）工人宿舍内是否存在使用“三炉”现象
（5）施工现场、工人宿舍、食堂以及其他容易发生火灾的部位消防设施、措施是否符合要求
现场无设置生活区
08
工程质量
施工单位质量行为
（1）是否存在偷工减料行为
（2）是否存在按工程设计图纸施工或擅自修改工程设计行为
（3）是否存在未经验收合格便擅自隐蔽施工
（4）是否存在未经监理工程师签字，建筑材料、构配件和设备便在工程上使用、安装的现象
（5）是否存在未经监理工程师签字，便进入下道工序施工的现象
（6）是否存在使用未经检验或检验不合格建筑材料、建筑构配件、设备和商品混凝土
（7）是否存在未按规定对建筑材料、构配件、设备和商品混凝土进行检验现象
（8）是否存在未按规定对涉及结构安全的试块、试件和有关材料实行见证取样送检现象
（9）是否存在未按相关规定处理质量缺陷、质量问题行为
未使用不合格材料，现场材料按要求取样送检，结构试块实行见证取样送检，按图施工，工程严格按照施工验收程序进行。
9
工程实体质量
（1）是否存在结构安全隐患
（2）是否存在较严重的工程质量缺陷
（3）是否存在一般性的工程质量缺陷
无
10
其他
检查情况汇总
本次共检查出履行职责问题条；工程质量问题条，其中涉及结构安全隐患的问题条；施工安全隐患条，其中重大施工安全隐患条。
整改复查情况
截至年月日，履行职责问题已纠正条；施工安全隐患已整改条，尚有条正在整改中；工程质量问题已整改条，尚有条正在整改中。
检查人（签字）：
检查日期：
自纠复查人（签字）：
复查日期：
施工单位或项目管理机构（盖章）项目负责人（签字）：
学校食堂食品安全自查自纠表
学校名称：
食堂地址：
食堂类型：
□高职高专 □中学 □小学 □幼儿园食堂负责人：
联系电话：
专（兼）职食品安全管理人员
检查
项目
检查内容
自查结果
整改情况
组织
制度
建设
是否建立了以校长为第一责任人的学校食堂食品安全责任制
是否有食品安全管理机构并配备专职或兼职食堂食品安全管理人员
是否落实了食品安全责任制度，明确各岗位、环节从业人员的责任
是否定期检查食品安全并有记录
对外托管食堂是否制定准入要求,并把食品安全作为托管合同的重要内容，是否切实加强监督检查,督促托管人落实各项管理制度
许可证
有无餐饮服务许可证
实际经营项目与许可范围是否相符，是否存在超范围经营问题
食堂
环境
食堂环境是否定期清洁和保持良好
是否具有消除鼠、蟑螂、苍蝇和其他有害昆虫及孳生条件的防护措施
是否具有足够的通风和排烟装置
健康
管理
是否建立了从业人员健康管理制度和健康档案
从业人员是否取得健康合格证明
健康合格证明是否在有效期内
从事直接入口食品的工作人员患有有碍食品安全疾病时，是否及时将其调整工作岗位，是否落实晨检制度
落实
索证
索票
制度
学校食堂采购食品及原料、食品添加剂及食品相关产品是否验收并具有进货台账
库存食品是否在保质期内，原料贮存是否符合管理要求
是否存在国家禁止使用或来源不明的食品及原料、食品添加剂及食品相关产品
食用油脂、乳制品、散装食品、一次性餐盒和筷子的进货渠道是否符合规定，是否严格落实索证索票制度
清洗
消毒
食堂是否配备有效洗涤消毒设施，且数量满足实际需要
是否有餐饮具专用保洁设施
消毒池是否与其他水池混用
消毒人员是否掌握基本消毒知识
餐饮具消毒效果是否符合相关要求
食品
加工
制作
管理
贮存食品原料的场所、设备是否保持清洁
是否有禁止存放有毒、有害物品及个人生活物品情况
运输食品原料的工具与设备设施是否保持清洁
是否使用超期变质等影响食品安全的可疑食品
原料清洗是否彻底,生熟是否分开，是否存在交叉污染
四季豆、豆浆等是否烧熟煮透
是否按规定留样，是否具有留样设备，留样设备是否正常运转
存放时间超过2小时的食品食用前是否经充分加热
使用食品添加剂情况
食品添加剂使用是否符合相关标准，是否达到专店采购、专柜存放、专人负责、专用工具、专用台账要求
自查人员（签字）：
自查时间：
年月日
专（兼）职食品安全管理人员（签字）:
食堂负责人（签字）:
学校校长（签字）:
升级会员 