医院安全应急预案新编.docx

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医院安全应急预案新编

医院安全应急预案新编

安

全

应

急

预

案

开县安康医院

二0一三年八月

1总则

1．1编制目的

为了维护就医人员和医护人员.职工的生命、财产安全，保障医院正常经营，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。

1．2编制依据

本预案依据《传染病防治法》、《药品管理办法》、《医疗废物管理条例》．《重大动物疫情应急条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗废弃物管理条例》、《福建省消防条例》、《国家安全生产事故灾难应急预案》编制此预案。

1．3适用范围

本预案适用于医院的安全管理、灾害事故防范和应急处置工作。

灾害事故包括火灾、地震、台风暴雨、停电、化学药品意外险情等。

1.4应急工作原则

安全第一，预防为主。

以人为本，减少危害。

快速反应，协调统一。

2危险性分析

2.1危险性分析

（1）人员相对密集

医院为开放式经营管理，具有人员密集、流动性大的特点，一旦发生重大医疗安全事故或大面积停电，重大疫情、传染病感染等，容易导致人员拥挤、发生安全事故。

（2）各种设备、设施

医院配有高压配电室、供应室、电脑机房等重点设备设施，若一旦停电、设备发生故障，导致设备停机等事故，有可能危害就医人员人身安全。

若重点部位发生火灾及爆炸事故将会使设备损坏，造成巨大的经济损失及不良的社会影响。

（3）危险化学品

腐蚀品：

消毒液等。

易燃品：

酒精等。

这些危险化学品在使用、保管、贮存任何一个环节发生问题均会造成严重后果。

（5）放射源使用地点

放射性物品：

放射科机房。

3.组织机构及职责

3.1应急组织机构及职责

3.1．1医安全应急领导小组

组长：

院长

副组长：

分管副院长

成员：

各科室负责人

职责

（1）、接受上级部门、当地政府应急救援中心的领导并落实指令。

（2）、组织本单位安全检查及时消除各类安全事故隐患。

（3）、组织制定本单位安全事故应急预案。

（4）、负责本单位发生的安产事故先期处置和善后工作。

（5）、配合专业部门进行事故现场的应急抢救工作。

（6）、及时准确向当地政府及有关部门报告事故情况。

（7）、组织对应急预案处置方案的演练，补充完善本单位应急预案。

3.2．2应急办公室

领导小组下设应急办公室。

应急办公室设置通讯联络组、现场协调组、后勤保障组3个应急救援组和3个应急小分队。

负责人：

分管院长

成员：

总务科科长、信息科科长、护理部主任、医务科科长

职责

（1）、设专人24小时值班。

（2）、接到事故报警后，及时向应急领导小组组长、副组长报告。

（3）、事故发生时，负责判断并启动相应的应急处置方案。

3．2．3应急救援组

应急办公室设置通讯联络组、现场协调组、后勤保障组3个应急救援组和3个应急小分队。

职责

通讯联络组：

负责与各应急小组及对外有关部门的通讯联络和情况通报。

现场协调组：

协调组织应急小分队疏散、转移人员，对事故现场采取控制措施，抢救人员及财产。

后勤保障组：

提供保障，伤员安抚，善后处理。

负责宣传培训自救、互救知识，为各科室培养急救员。

备足应急抢救所需的医疗器材、救护器材和急救药品，确保应急状态下有效地组织对伤员的救治工作。

应急小分队：

根据职责开展现场应急处置工作。

4预警与信息报告

4.1危险源控制

安全事故办公室开通24小时值班电话。

由安全人员负责加强对危险源的巡视检查，发现问题及时解决。

（1）就医人员骤增

有传染病疫情时，就医人员骤增，应加大对就医人员（特别是未成年人）的安全宣传力度，引导就医人员遵守医院安全规定。

随时观察不安全状态及因素。

（2）各项设备、设施

严格要求职工遵守、执行设备、设施的安全操作规程，发现异常情况，及时处理不过夜、按时上报。

（3）餐饮配套设施

严格要求职工遵守、执行医院各项案情管理制度，勤检查、早发现、迅速排除事故苗头，杜绝事故发生。

（4）重点部位

配电室、电脑室等是医院的安全心脏。

除严格执行各项安全管理规定外，值班人员必须严防死守。

4.2事故预防措施

1、认真落实安全生产责任制、安全生产规则制度和安全操作规程。

2、及时对设备、设施的不安全状态、人的不安全行为，以及安全管理上的缺陷等隐患进行排查治理，采取有效的防护措施

3、保证消防设备、设施、消防器材、应急照明的完好有效使用。

4、安全疏散通道，安全出口畅通，安全指示标志明显连续。

5、在危险要害部位，设置明显安全警示标志，便于公众识别。

6、加强对员工安全生产教育培训，提高安全生产意识，掌握安全技能，提高对事故的应急处理能力。

4.3信息报告与处置

4．3．1信息报告与通知

（1）应急办公室设立值班室，保证值班人员24小时值班。

值班室明示应急组织通信联系人及电话等。

责任报告人。

（2）安全事故发生时，事故现场有关人员立即迅速报告应急办公室。

（3）应急指挥办公室值班人员接警后，立即将警情报告应急办公室负责人；特别重大事故，可直接向医院应急领导小组组长、副组长及相关单位（科室）负责人报告。

同时按规定，向街道（地区）办事处及上级主管单位报告。

4．3．2信息上报

（1）事故发生后，医院应急领导小组及时向上级主管单位、当地街道（地区）办事处报告。

（2）信息上报内容包括：

单位发生事故概况；事故发生时间、部位以及事故现场情况；事故的简要经过；事故已经造成的伤亡人数（包括下落不明的人数）和初步统计的直接经济损失；已经采取的措施等。

4．3．3信息传递

事故现场第一发现人员→应急办公室→兼职应急救援人员→医院安全事故应急组织→医院有关科室。

5应急响应

5.1火灾事故现场处置措施

①医院职工报警

A、各岗位医生、护士和员工当发现火情或接到就医人员报警时，应迅速向安全生产事故应急办公室报警。

讲清起火部位，燃烧物质，火势大小，报警人姓名，联系电话。

B、报警人报警后，应及时就近取用轻便灭火器灭火，并采取其他相应扑救措施。

防止火情扩大。

并随时与办公室互通信息。

②事故现场继续蔓延扩大，安全生产事故应急办公室值班人员立即通知各应急救援小组和火灾处置小分队快速集结，快速反应履行各自职责投入灭火行动。

③联络组接到报警后，要做好详细记录，立即向119报警，并向上级部门报告，派人接应消防车辆，并随时与救援领导小组联系。

④现场协调组任务：

A、组织指挥灭火。

B、组织指挥抢救、疏散人员。

C、决定采取其他相应措施组织灭火。

随时向办公室汇报现场情况。

⑤应急小分队接到报警后，立即按负责区域进入指定位置，用镇定的语气呼喊，消除职工和病人恐惧心理，稳定情绪，防止发生拥挤，以最快的速度引导员工和病人按指示方向有序疏散。

⑥应急小分队及时抢救受伤人员，拨打120急救电话或蒋受伤人员送往医院进行治疗，或送医院内部急诊进行抢救。

⑦应急小分队到达事故现场后，迅速报告未疏散出来的人员方位，数量以及疏散路线。

⑧火灾现场协调组随时保持与小分队、联络组的通讯联络，根据情况可互相调配人员。

⑨进行自救灭，疏导人员、抢救物资、伤员等救援行动时，应注意自身安全，无能力自救时各组人员应尽快撤离火灾现场，等待专业队伍救援。

5.2地震灾害事故现场处置

5.2.1临震应急处置

接到县抗震救灾指挥部发布的破坏性地震临震警报后，医院应急组织机构迅速起动，进入临震紧急状态。

（一）应急领导小组召开防震减灾会议，传达县抗震救灾指挥部的指示，部署防震抢险救灾工作。

（二）根据震情预报和建筑物抗震能力以及周围工程设施情况，组织人员、设备仪器、货物的避震疏散。

（三）根据震情预报和发展情况，适时通知各科室负责人做好应急准备，通知后勤组切断电源、水源，通知供应室等压力容器使用部门停用卸压。

（四）储备必要的抗震救灾物资。

（五）后勤保障部门要认真检修消防器材，确保完好。

5.2.2震后应急处置

破坏性地震发生后、医院应急组织机构迅速启动，立即分头行动。

（一）人员抢救和工程抢险。

现场协调组组织医疗防疫队伍根据应急办公室命令，派出人员赶赴灾害现场扒救被埋压人员，进行工程抢险和消防灭火。

（二）医疗救护和卫生防疫。

医疗防疫组迅速建立临时医疗点。

抢救伤员；采取消毒和保证饮用水、食品卫生等措施防止和控制传染病的暴发流行。

（三）通信保障。

应急办公室要尽快恢复被破坏的通信设施，安排人员24小时不间断值班，对县抗震救灾指挥部的指示和本院地域内的震情灾情即时上传下达。

（四）职工生活和治安保卫。

后勤保障组要为本院地域的灾民提供食品、饮用水和必要的生活用品：

保管和分配政府提供的救灾物资；保护集体财产和人民生命财产安全，堆扩治安秩序；组织队伍搭建临时帐棚。

（五）水电抢修。

后勤保障组尽快架设临时电路、管路，提供生活、抗震救灾所需电力和饮用水。

（六）听从县抗震救灾指挥部的统一指挥，对非本院地域内的重灾区提供力所能及的支援。

5.3电力系统故障现场处置

（1）当电力系统发生故障时，现场值班员应立即切断输入电源，防止事态扩大。

（2）迅速向应急办公室报警，后勤保障组迅速组织抢救小组，进行抢救工作，并与上级供电单位联系，查询是否有外部原因。

（3）对发生事故的配电系统和用电科室进行认真检查，找出事故原因，排除故障，及时恢复供电。

（4）启动应急电力系统或发电机组，为医院提供紧急照明、供水及消防设施用电。

（5）保卫处在接到报警后，应立即组织所有在岗保卫人员，加强门卫、大厅、巡逻等岗位，劝阻无关人员进入停电影响区域，维持公共区域秩序，稳定病人情绪，疏导病人离开受影响区域，防止有人乘机破坏捣乱。

（6）因事故受到停电影响的各岗位医护人员应坚守岗位，安抚病人，不要惊慌，提醒病人保管好个人物品，让其耐心等待，如接到疏散命令时，有秩序的疏导病人离开。

（7）后勤工作人员在为就医人员提供蜡烛照明时，要做好安全防范措施，确保不发生火灾和意外事故。

（8）医院负责人接到报警后，迅速到达事故现场，了解情况，并根据事故的程度，决定是否采取有关措施和疏散病人。

（9）事故排除恢复供电后，要对事故影响区域的所有用电设备设施进行检修，是否运转正常。

（10）为应对电力系统故障，对各岗位均应配备手电、应急灯，在各安全通道安装应急照明，应急指示灯箱。

（11）事故处理后要及时写出书面报告，向上级有关科室报告。

5.4放射性元素意外事故现场处置

一旦发生放射事故，必须立即采取措施防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围，并在第一时间向应急领导小组报告，同时启动应急指挥系统，具体程序如下：

（1）、迅速报告

将发生事故的性质、时间、地点、科室名称、联系人、电话等报告给放射事故应急领导小组办公室,办公室立即将情况向应急领导小组汇报，并做好准备。

（2）、现场控制

应急救援组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展；负责现场警戒，划定紧急隔离区，不让无关人员进入，保护好现场；迅速、正确判断事件性质，将事故情况报告应急指挥中心。

（3）、启动应急系统

应急办公室接到现场报告后，立即启动应急指挥系统，指挥其他各应急小组迅速赶赴现场，开展工作；后勤保障组同时进行物资准备。

（4）、现场报告

根据现场情况，由本单位应急领导小组将事故发生时间、地点、造成事故的核素、核素现有活度、危害程度和范围及射线装置的名称等主要情况报告卫生局、环保局、公安局等相关部门以及上级行政主管部门。

（5）、现场处置

等待相关部门到达现场的同时，采取相应措施，使危害、损失降到最小。

若是发生射线装置失控导致大剂量X线误照，应立即进行现场救助，采取措施，以使人员损伤、环境污染降到最小，组织人力将受照人员送往医院，并同时请疾病预防控制中心进行检测。

（6）、查找事故原因

配合上级有关部门对现场进行勘查以及环保安全技术处理，检测等工作，查找事故发生的原因，进行调查处理。

将事故处理结果及时报上级卫生行政主管部门。

5.5危险化学品意外事故现场处置

一旦发生危险化学品事故，必须立即采取措施防止事故继续发生和蔓延而扩大危害范围，并在第一时间向应急领导小组报告，同时启动应急指挥系统，具体程序如下：

（一）、迅速报告

将发生事故的性质、时间、地点、科室名称、联系人、电话等报告给应急领导小组办公室,办公室立即将情况向应急领导小组汇报，并做好准备。

（二）、现场控制

应急救援组接到事故发生报告后，立即赶赴现场，首先采取措施保护工作人员和公众的生命安全，保护环境不受污染，最大限度控制事态发展。

迅速安排与事故应急处理无关的人员撤离，以减少不必要的损失。

保护好现场；迅速、正确判断事件性质，将事故情况报告应急办公室。

（三）、启动应急系统

应急办公室接到现场报告后，立即启动应急指挥系统，指挥其他各应急小组迅速赶赴现场，开展工作；后勤保障组同时进行物资准备。

根据事故物质的毒性及划定的危险区域。

（四）、现场报告

根据现场情况，由本单位应急领导小组将事故发生时间、地点、泄漏量、泄漏时间、部位、形式、扩散范围，周边科室、居民、地形、电源、火源等情况，消防设施、到场人员处置意见等主要情况报告上级行政主管部门。

（五）、现场急救

在事故现场，化学品对人体可能造成的伤害为：

中毒、窒息、冻伤、化学灼伤、烧伤等。

进行急救时，不论患者还是救援人员都需要进行适当的防护。

　　现场急救注意事项：

　　选择有利地形设置急救点；

　　做好自身及伤病员的个体防护；

　　防止发生继发性损害。

　（六）、泄漏处理

危险化学品泄漏后，不仅污染环境，对人体造成伤害，如遇可燃物质，还有引发火灾爆炸的可能。

因此，对泄漏事故应及时、正确处理，防止事故扩大。

泄漏处理一般包括泄漏源控制及泄漏物处理两大部分。

　　　泄漏处理注意事项：

　　进入现场人员必须配备必要的个人防护器具；

　　如果泄漏物是易燃易爆的，应严禁火种；

　　注意：

化学品泄漏时，除受过特别训练的人员外，其他任何人不得试图清除泄漏物。

（七）、火灾控制

危险化学品容易发生火灾、爆炸事故，一旦发生火灾，立即启动火灾事故预案，同时立即向119报警，并向上级部门报告，派人接应消防车辆，并随时与救援领导小组联系。

（八）、查找事故原因配合上级有关部门对现场进行勘查以及环保安全技术处理，检测等工作，查找事故发生的原因，进行调查处理。

将事故处理结果及时报上级卫生行政主管部门。

5.6台风暴雨事故现场处置

1、应急办公室在收到上级或相关单位的暴雨通知后，立即上报有关领导并传达到各科室。

2、医院相关部门成立防暴雨领导小组，院长担任组长。

各科室负责人为领导小组成员，带领本院及各科室落实抗暴雨的应急措施。

3、全体员工能识别暴雨信号及含义，各科室在接到通知后，应立即组织本科员工做好防风抗洪的预防工作。

4、各科室应组织员工检查科室设施，关好窗户、加固绑牢易碎易掉物品，放置在安全的位置。

5、应急救援组安排好救护或应急用车，做好抢救受伤人员的准备，并做好物资保障。

6、若暴雨信号中出现大风增强信号、红色暴雨预报信号，救援组须组织足够人员在岗位待命，随呼随到，以作为抗暴雨的机动力量。

7、通讯联络组应密切关注建筑、设施的安全，有情况立即上报。

8、领导小组根据暴雨的大小，决定应急措施。

安全疏导病人。

9、暴雨过后，现场协调组清点损失的物资，并上报给领导。

10、后勤保障组人员抢修损坏的建筑设施及被暴雨吹倒的花木，并负责清理现场。

5.7应急结束

经应急处置后，医院应急办公室确认满足专项预案终止条件时，可下达应急终止指令。

应急结束后，将事故情况上报；向事故调查处理小组移交所需有关情况及文件；写出事故应急抢救工作总结报告。

（1）应急结束的条件：

①事故已得到控制，没有导致次生、衍生的事故，或导致次生，衍生的事故隐患已消除。

②没有被困人员，事故现场人员已疏散到安全地带。

③受伤人员已全部从事故现场救出，并送到医院进行救治，没有失踪人员，包括参加应急救援处置的人员。

④环境受到污染经处理后，符合国家或行业有关标准。

（2）应急结束后

①按照国家有关规定，对事故发生的原因，经济损失、人员伤亡等情况进行认真调查，吸取教训、写出事故报告。

报送上级主管部门。

②建立事故调查组，对事故的调查分析、处理工作，向事故调查组提交有关事故现场受伤人员及其他应移交的资料。

③事故现场的清理，抢修受损设备，所有电力电器设备设施、消防系统恢复正常状态，尽快恢复医疗秩序。

④写出事故应急抢救工作总结报告

⑤做好受伤人员的慰问和善后处理工作。

6后期处置

经事故调查报告批复后，应根据事故调查报告对事故责任人的处理和事故防范措施积极落实，立即进行医疗秩序恢复前的污染物处理、必要设备设施的抢修、人员情绪的安抚及抢险过程应急能力评估和应急预案的修订工作。

6.1清理现场，检修设施，消除事故后的影响；

6.2对于在救援处置中损耗的应急抢救物资，更换补充。

6.3稳定病人情绪，要求各类人员不以个人名义向外扩散消息，以免引起不必要的混乱。

6.4如有病人家属来医院探视，做好家属的思想工作和接待工作。

6.5事故发生后，要注意维护正常的医疗秩序和工作秩序，做好受伤人员的思想工作。

6.6做好事故善后处理工作。

6.7按照国家有关规定，对事故发生的原因、经济损失、人员伤亡等情况进行认真调查，吸取教训，写出事故报告。

7应急保障

7.1应急队伍保障

义务消防由医院保安人员组成，由安全保卫部门负责领导，定期进行培训和演练。

7.2经费保障

应急专项经费由应急预备款项支出。

使用范围：

火灾、地震、停电等

监督：

财务部门监管，医务科负责检查。

7.3其他保障

应急办公室日常备用一辆应急交通运输车辆,一旦应急事故发生,通知司机速回。

应急办公室备用于安全事故的警戒带。

应急办公室常备医疗急救用品，如配置防传病隔离服、口罩、消毒液、喷雾器等。

每周对医院的消防器材进行检查、保养、维护。

定期更换灭火器，消防器材前及安全通道畅通。

8培训及演练

8.1培训

年初制定年度计划时，同时制定应急预案培训计划。

培训方式包括：

防火、疏散知识辅导、防火有奖知识问答、灭火器的使用等。

要求每名职工有自我保护意识；会正确使用灭火器。

8.2演练

各科室、楼层等每年开展一次事故应急演练。

医院每年组织两次全医院范围的综合模拟突发事故安全应急演练。

各救援组成员必须熟悉各自的职责，做到动作快、技术精、作风硬。

根据实际演练情况，查找不足，总结经验，不断完善事故应急预案。

演练结束后对演练进行评估及总结，及时修正及弥补安全事故应急预案制定的缺陷。

9奖惩

（1）在抢险救灾过程中，表现勇敢、机智、成绩突出人员应给予表扬或奖励。

（2）在抢险救灾中，受到伤害的医生、护士和员工，按照工伤条例处理。

（3）对于在抢险救灾过程中，无故不到位或迟到及临阵逃脱者，将给予处罚行政处分。

（4）在抢险救灾过程中，不服指挥的，将给予处罚。

10其它

10.1应急预案备案

本预案报送市卫生局办公室备案。

本单位应急办公室存档。

10.2应急预案制定与修改

本预案由应急办公室制定，每次演练结束或根据国家有关安全生产法规的颁布及人员设置变动情况及时修改、补充预案。

10.3应急预案实施

本预案于2013年8月1日实施。