眼科主治医师考试试题一.docx
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眼科主治医师考试试题一
眼科主治医师考试习题
（一）
（A1型题）
1．角膜感觉神经十分丰富。
其支配的神经为
A.面神经眼支
B.三叉神经第11支
C.动眼神经
D.三叉神经第1支
E.上颌神经
标准答案：
D难度：
易题解：
角膜上皮层神经末梢丰富，感觉十分敏锐。
角膜的神经来自三叉神经眼支（第1支）。
2．黄斑中心凹处的细胞组成是
A.多数视锥细胞和少量视杆细胞
B只有视锥细胞
C.多数视杆细胞和少量视锥细胞
D.只有视杆细胞
E.等量的视锥细胞和视杆细胞
标准答案：
B难度：
易题解：
黄斑为视力最敏锐处。
中心凹部最薄，只有视锥细胞，其它层次缺如。
3．正常成人的视乳头直径约为
A.0．5mm
B.1．0mm
C.1．5mm
D.2．0mm
E.2．5mm
4．前房角镜下所见的Schwalbe线，与角膜哪一层的止端相一致
A上皮细胞层
B前弹力层
C基质层
D后弹力层
E内皮细胞层
答案：
D
5．眼球向正前方平视时，最前端突出于眶外缘约
A.＜8mm
B.8～9mm
C.10～11mm
D.12～14mm
E.＞14mm
标准答案：
D难度：
易
6．正常成人玻璃体腔容积约为
A.2ml
B.3ml
C.3.5ml
D4.5ml
E.6.5ml
标准答案：
D难度：
易
7．涡静脉收集
A.视网膜的血液
B.巩膜的血液
C.全部葡萄膜的血液
D部分虹膜睫状体和全部脉络膜的血液
E.虹膜睫状体和巩膜的血液
标准答案：
D难度：
中等
8.睫状神经节距眶尖约
A.2mm
B.4mm
C.6mm
D.10mm
E.14mm
答案：
D难度：
中等
9.巩膜最厚处位于
A后极部
B赤道部
C角巩膜缘
D视神经周围
E涡静脉穿出处
答案：
D难度：
10．不引起生理性瞳孔缩小的是
A光反射
B近反射
C调节反射
D辐辏反射
E惊吓反应
标准答案：
E
难度：
易
12．有关正常眼底所见，错误的是
A.视网膜静脉搏动
B.视网膜动脉搏动
C.黄斑位于视乳头颞侧
D.视乳头呈桔红色
E.动静脉比2：
3
标准答案：
B难度：
难题解：
部分正常人眼底镜下可见视网膜静脉搏动。
在某些病理情
况下，当视网膜中央动脉舒张压接近眼压时，如眼压升高。
主动脉瓣关闭不全。
急性大失血
等可出现视网膜动脉搏动。
13．关于眼的血液供应，正确的是
A.眼球血供来自颈外动脉的眼动脉
B.眼动脉经眶下裂入眶内
C.眼动脉在眶隔的前方分支
D.视网膜中央动脉不属于终末动脉
E.眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统
标准答案：
E难度：
中等题解：
眼球血供来自颈内动脉的眼动脉，眼动脉分为视网膜中央动脉系统和睫状动脉系统。
眼动脉经视神经孔入眶内，在眼球后9-12mm处分支进入视神经，形成视网膜中央动脉，后者属于终末动脉。
14．下列有关视神经的描述中，错误的是
A.视神经由视网膜神经节细胞的轴索组成
B.视神经属于中枢神经的一部分
C.通常视神经损伤后不可以再生
D.视神经纤维通常在筛板前有髓鞘
E.视神经纤维通常在筛板后有髓鞘
标准答案：
D难度：
易
15．闪光视网膜电图对下列哪种疾病的早期诊断最有意义
A.视网膜母细胞瘤
B.视乳头水肿
C.交感性眼炎
D.出视网膜色素变性
E.视网膜脱离
标准答案：
D难度：
中等
16．脉络膜在组织学上，由外向内分别是
A.脉络膜上组织一大血管层一中血管层一毛细血管层一Bruch膜
B.脉络膜上组织一毛细血管层一中血管层一大血管层一Bruch膜
C.脉络膜上组织一Bruch膜一毛细血管层一中血管层一Bruch膜
D.Bruch膜一毛细血管层一中血管层一大血管层一脉络膜上组织
E.Bruch膜一大血管层一中血管层一毛细血管层一脉络膜上组织
标准答案：
A难度：
易题解：
脉络膜在组织学上，由外向内分别是脉络膜上组织。
大血管层。
中血管层。
毛细血管层及Brach膜。
17，下列有关睫状体的描述中，正确的是
A.睫状突环绕一周约有10多条
B.睫状体后1／3较肥厚称为睫状冠
C.房水产生于睫状体色素上皮细胞
D.睫状肌最外层为环形纤维氢睫状体平部与脉络膜连结处称为锯齿
标准答案：
E难度：
中等
18．Marchesani综合征的临床表现下列哪个符合的
A.晶状体脱位，蜘蛛指（趾），心血管别
B.晶状体脱体，指趾粗短，身材矮胖：
C.球状形晶体，白内障，心血管异常：
D.晶状体脱位，白内障，心血管异常
E.晶状体脱位，身材正常，肌肉发达
标准答案：
B难度：
易题解：
Marian综征与Marchesani综合征均系结缔组织遗传痛Marfan综合征患者身材瘦长，管状骨细长，蛛指（趾），胸廓脊柱畸形，肌肉发育差，张力低，主动脉扩张。
瓣膜闭锁不全等心血异常，而Marchesan／综合征患者身材矮胖，体指（趾）粗短，胸廓园厚，肌肉发达。
两均有双侧性晶状体脱位。
前者多向上或颞侧位而后者则向下脱位者居多，多呈球形晶体。
19．膜性结膜炎是由哪种病原菌引起的
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎双球菌
C.白喉杆菌
D流感嗜血杆菌
E甲型溶血性链球菌
准答案：
C难度：
中等
20．下例有关临床试验的说法中哪个是不正确的
A.临床试验是一种应用于人体的实验研究
B临床试验是回顾性研究
C.临床试验是前瞻性研究
D.临床试验不是以动物为对象的
E.施行临床试验应合乎伦理道德的要求
标准答案：
B难度：
中等
21．色苷酸钠是治疗过敏性结膜炎的一种有效药物，这是因为该药
A.具有促使肥大细胞脱颗粒的作用
B.应用后眼部无须再滴用糖皮质激素类眼药水
C.减少了眼部滴用糖皮质激素的频度，并且具有毒。
副作用低的优点
D.具有优良的抗组胺作用
E.可以减少泪液中嗜酸性粒细胞的数量
标准答案：
C难度：
非常难题解：
色苷酸钠是一种过敏介质阻释药，可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒，阻止组织胺。
慢反应物质释放。
用其治疗过敏性结膜炎，可减少眼部滴用糖皮质激素的频度，并具有毒。
副作用低的优点。
22．视觉的心理物理学检查内容不包括
A.视力
B.视野
C.色觉
D.视觉电生理
E暗适应
标准答案：
D难度：
易题解：
视功能可分为主观检测及客观检测两大类，前者视觉心理物理学检查，如视力。
视野。
色暗适应。
立体视觉。
对比敏感度；后者为电生理检查。
23．裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方浅
A.弥散光照明法
B.直接焦点照明法
C.角巩膜缘分光照明法
D.后部反光照明法
E.镜面反光照明法
标准答案：
B难度：
易
24.关于自动视野阈上值检查程序特点的描述错误的是此方法检查速度快
A主要用于大规模眼病筛查
B属于定量检查
C可靠性较低
D受试者不易疲劳
答案：
C难度：
中等
25关于同侧偏盲的描述，错误的是
A多为视交叉以前的病变所致
B有部分性。
完全性和象限性同侧偏盲
C部分性同侧偏盲最多见
D上象限性同侧偏盲，见于颞叶或距状裂下的病变
E下象限性同侧偏盲则为视放线上方纤维束眶状裂上唇病变所引起
正确答案：
A难度：
易
26.中心暗点不常见于
A黄斑部病变
B球后视神经炎
C中毒性视神经萎缩
DLeber视神经萎缩
E视网膜色素变性
正确答案：
E难度：
易
27．在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，哪项是错误的
A.见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少
B.在荧光造影早期出现
C.与脉络膜同时充盈
D.造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强
E.造影晚期其荧光的形态和大小无变化
标准答案：
D难度：
难题解：
荧光眼底血管造影检查时透见荧光，见于RPE萎缩和先天性色素上皮减少。
特点：
在荧光造影早期出现，与脉络膜同时充盈，造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失。
在造影晚期其荧光的形态和大小无变化。
28．前房角镜检查时，根据Scheie-前房角分类法，在改变眼球位置才能看见睫状体带者为
A.宽角
B.窄Ⅰ
C.窄Ⅱ
D.窄Ⅲ
E.窄Ⅳ
标准答案：
B难度：
中等题解：
判断前房角的宽窄与开闭对青光眼的诊断。
分类。
治疗及预防具有重要意义。
Scheie提出在眼球处于原位时能看见房角的全部结构者为宽角，否则为窄角，并进一步将窄角分为四级，即在改变眼球位置才能看到睫状体带者为窄I，能看见巩膜突者为窄II，能见前部小梁者为窄Ⅲ，只能见到前界线者为Ⅳ。
29．有关三面镜检查法的描述，错误的是
A.中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部
B.75°镜检查后极部到赤道部之间的区域
C.67°镜用以检查周边部
D.59°镜可看到锯齿缘
E.59°镜不能用于检查前房角
标准答案：
E难度：
易
30．有关超声生物显微镜（UBM）的描述，错误的是
A.它是50MHz的高频高分辨率的B超
B.用于眼前段的疾病辅助诊断
C.其因穿通力高可用于眼后节疾病辅助诊断
D.它对闭角型青光眼。
恶性青光眼诊断有意义
E.有利于对眼前段肿瘤诊断
标准答案：
C难度：
中等
31．正常人在30岁前，角膜内皮细胞的平均密度每mln2为
A.6000～8000个
B.3000～4000个
C.2600～2800个
D.2150～2400个
E.1500-2000个
标准答案：
B难度：
中等题解：
正常人在30岁前，角膜内皮细胞的平均密度每mlB2为3000～4000个，50岁左右2600～2800个／mm2，大于69岁为2150～2400个／mm20.
32．下面哪种骨骼不参与眼眶壁构成
A.额骨
B.筛骨
C.上颌骨
D.鼻骨
E.颧骨
标准答案：
D难度：
易
33．司眼睑闭合的神经为
A.动眼神经
B.广面神经
C.三叉神经眼支
D.交感神经
E.三叉神经上颌支
标准答案：
B难度：
中等题解：
眼轮匝肌由面神经支配，司眼睑闭合。
34．眼外肌中最长的是
A.上斜肌
B.下斜肌
C.上直肌
D.下直肌
E.内直肌
标准答案：
A难度：
中等
35．鼻泪管开口于
A.下鼻道
B.中鼻道
C.上鼻道
D.后鼻道
E.筛窦
标准答案：
A难度：
中等
36．将上睑内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是
A.上斜肌肌腱
B.上直肌肌腱
C.提上睑肌
D.上睑眼轮匝肌
E.Muller肌
标准答案：
A难度：
非常难题解：
将上内侧脂肪垫与中央脂肪垫分隔开的组织是斜肌肌腱。
37．滑车神经支配的是
A.外直肌
B.上斜肌
C.上直肌
D.下直肌
E.内直肌
标准答案：
B难度：
易
38．结膜血管来自于
A.睫状前动脉及眼睑动脉弓
B.睫状后短动脉
C.睫状后长动脉
D.眶上动脉
E.内眦动脉与眶下动脉
标准答案：
A难度：
易
39.结膜充血是指何种血管充血
A内眦动脉
B泪腺动脉
C睑内侧动脉
D结膜前动脉
E结膜后动脉
答案：
E难度：
中等
40.有关上直肌的描述，正确的是
A.起始于总腱环的下部
B.前行到达滑车后即向后转折
C.第11颅神经支配
D.主要作用是使眼球上转
E.次要作用为外转及外旋
正确答案：
D难度：
易
41．由外展神经支配的眼肌有
A.内直肌
B.上斜肌
C.下斜肌
D.提上睑肌
E.取外直肌
标准答案：
E难度：
非常易题解：
由外展神经支配的眼肌是外直肌。
42．不通过眶上裂的组织结构有
A.眼上静脉
B.脑膜中动脉眶支
C.第Ⅲ。
Ⅳ。
Ⅵ颅神经
D广视神经
E.交感神经纤维
标准答案：
D难度：
易
43．有关泪囊与周围结构关系的描述，错误的是
A.泪囊的内上方是前组筛窦
B.泪囊的外侧是泪筋膜。
眼轮匝肌和皮肤
C.下斜肌起自泪囊窝内侧的眶底部
D.泪囊内下方是中鼻道
E.泪囊后方为泪筋膜与Homer肌
标准答案：
C难度：
难
44．新生儿脓漏眼是由什么细菌引起的
A.金黄色葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.链球菌
D.淋病双球菌
E.肺炎克雷伯杆菌
标准答案：
D难度：
非常易
45．毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）是属于何类疾病
A.遗传性疾病
B.代谢障碍疾病
C.器官特异性自身免疫病
D.慢性炎症性疾病
E.缺碘性疾病
标准答案：
C难度：
中等题解：
毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病），又称“突眼性甲状腺肿”，属于器官特异性自身免疫受体病。
46．当胚裂闭合不全时，可形成
各先天性葡萄膜缺损
B.先天性小眼球
C.先天性白内障
D.先天性青光眼
E.先天性瞳孔残膜
标准答案：
A难度：
中等题解：
当胚裂闭合不全时，可形成先天性脉络膜缺损和先天性虹膜睫状体缺损。
47．瞳孔括约肌和开大肌发育来源于
A.表皮外胚层
B.神经外胚层
C.中胚层
D.内胚层
E.神经外胚层和中胚层
标准答案：
B难度：
中等题解：
由神经外胚层发育来源的眼组织有：
视网膜及其色素上皮层。
睫状体上皮层。
虹膜上皮层。
瞳孔括约肌和瞳孔开大肌。
视神经。
48．角膜上皮层发育来源于
A.表皮外胚层
B.神经外胚层
C.中胚层
D.内胚层
E.上述均不正确
标准答案：
A难度：
易题解：
表面外胚层
49.女，20岁，右眼睑弥漫性肿胀，上睑下垂，眼球突出，视力下降。
检查躯体皮肤可见牛奶咖啡斑和皮肤皮下纤维瘤。
最可能的诊断是什么
A.眶尖综合征
B.结节性硬化症
C.眼眶假瘤
D.神经纤维瘤病
E.视网膜脑血管瘤病
标准答案：
D难度：
易题解：
神经皮肤绦
50．女性，10岁，双眼上睑下垂2个月。
1个月后患儿又出现复视症状。
上述症状以下午或傍晚加重，而休息后症状可部分缓解，神经系统检查无异常发现。
最可能的诊断是什么
A.先天性上睑下垂
B.内眦赘皮
C.下颌瞬目综合征
D.儿童型重症肌无力
E.动眼神经麻痹
标准答案：
D难度：
非常易
51.男，15岁，左眼视力手动。
曾戴接触镜2，发病2天，患者自述眼剧烈疼痛。
畏光。
眼睑红肿，球结膜混合充血。
水肿，角曼润，前房积脓2mm，角膜溃疡直径4mm.确诊病原首先选择的检查是
A.真菌培养
B.细菌培养
C.阿米巴培养
D.病毒学检查
E.以上都不是
正确答案：
B难度：
中等
52．对角膜混浊，鉴别活动性病变与陈旧性病变的要点中，不包括
A.病变的境界是否清楚
B.病变的表面是否粗糙无有光泽
C.有无睫状充血
D.有无刺激症状
E.耳角膜知觉是否减退
标准答案：
E难度：
易
53．不表现为一过性视力丧失的是
A.视乳头水肿
B.一过性视网膜缺血发作
C.椎基底动脉供血不足
D.体位性低血压
E.原发性开角型青光眼
标准答案：
E难度：
易
54．发生夜盲的后天性因素中，不包括
A.青光眼
B.Stargardt病
C.晶状体混浊
D.虹膜后粘连
E.瞳孔缩小
标准答案：
B难度：
难
55．闪光视觉不应见于
A.视网膜脱离
B.急性视网膜脉络膜炎
C.急性玻璃体后脱离
D.眼球外伤
E.原发性开角型青光眼
标准答案：
E难度：
易
56．有关“鳄鱼泪”的描述，正确的是
A.与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关
B.指在咀嚼时发生病侧流泪的现象
C.指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象
D.咀嚼时可伴有病侧睑裂开大
E.咀嚼时可伴有对侧眼睑裂开大
标准答案：
B难度：
中等题解：
面神经损
57．有关鳞屑性睑缘炎，错误的是
A.发生于睑缘的皮脂溢出所造成的慢性炎症
B.患部常可找到卵圆皮屑芽胞菌
C.屈光不正。
营养不良可诱发本病
D.长期使用劣质化妆品可诱发本病
E.睫毛易脱落且不能再生
标准答案：
E难度：
易
58．有关眼睑接触性皮炎，错误的是
A.它是眼睑皮肤对某种致敏原或化学物质的过敏反应
B.抗生素眼液。
表面麻醉剂。
阿托品滴眼液是常见的致敏原
C.眼镜架。
化妆品和接触镜溶液等也可引起
D.眼睑皮肤呈湿疹样皮损。
但无急剧疼痛和压痛
E.急性期禁用3％硼酸溶液冷湿敷
标准答案：
E难度：
易
59．关于带状疱疹睑皮炎，错误的是
A.由水痘-带状疱疹病毒感染三叉神经半月节或某一支所致
B.正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗者容易发生本病
C.发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈疼痛
D.成簇的疱疹局限于面部的一侧，不超过中线
E.若三叉神经第二支受累，疱疹分布于前头部。
额部及上睑皮肤
标准答案：
E难度：
易
60．有关睑内翻的描述，错误的是
A.痉挛性睑内翻主要见于儿童皮下组织松弛者
B.机械性睑内翻见于无眼球。
小眼球。
眼球萎缩和眼球陷没时
C.疤痕性睑内翻须手术矫正
D.痉挛性睑内翻可试行肉毒杆菌毒素局部注射
E.机械性睑内翻可试配义眼或羟基磷灰石义眼台植入
标准答案：
A难度：
易
61．先天性睑裂狭窄综合征不应出现的表现是
A.上睑下垂
B.逆向内眦赘皮
C.内眦距离过远
D.下睑外翻
E.睑裂缩小
标准答案：
D难度：
62．婴幼儿时期眼睑皮肤肿块呈鲜红色或暗红色斑块，扁平隆起，应为
A.皮样囊肿
B.毛细血管瘤
C.海绵状血管瘤
D.浆细胞瘤
E.黄色瘤
标准答案：
B难度：
中等
63.后天性上睑下垂，最常见的病因为
A动眼神经功能异常
B交感神经功能异常
C沙眼
D提上睑肌功能异常
E碱烧伤
正准答案：
A难度：
难
64．以下那种情况不会发生眼睑闭合不全
A.先天性青光眼
B.甲状腺病性突眼
C.眶肿瘤
D.昏迷
E.高度远视
标准答案：
E难度：
易
65．关于先天性上睑下垂，不正确的是
A.是上睑下垂的最常见类型
B.通常为单眼性
C.治疗以手术为主
D.可合并Marcus-Guun现象
E.合并Marcus-Guun现象者多为单侧
标准答案：
B难度：
中等
66．引起眼睑水肿的病因中，不包括
A.睑腺炎
B.眼睑皮肤松弛症
C.海绵窦血栓
D.过敏性结膜炎
E.霰粒肿
标准答案：
E难度：
难
67．黄色瘤患者合并有血脂异常的比例是
A.10％
B.20％
C.30％
D.50％
E.80％
标准答案：
C难度：
难
68．眼睑最常见的良性肿瘤病变是
A.黄色瘤
B.乳头状瘤
C.角化棘皮瘤
D.黑痣
E.毛细血管瘤
标准答案：
B难度：
难
69．施行泪囊鼻腔管吻合术时，不重要的是
A.确定中鼻道位置
B.确定下鼻道位置
C.骨孔前界不超过泪前嵴前3mm
D.不要伤及鼻黏膜
E.鼻黏膜与泪囊黏膜瓣缝合
标准答案：
B难度：
易
70．上睑外上方隆起，伴胀感。
无疼痛，首先应考虑
A.急性泪腺炎
B.慢性泪腺炎
C.泪腺良性肿瘤
D.眼眶假瘤
E.眶内血管瘤
标准答案：
C难度：
易
71．引起慢性泪囊炎的最常见病原体是
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎球菌
C.表皮葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.绿脓杆菌
标准答案：
B难度：
难
72．一名2个月婴儿因左眼溢泪就诊。
左眼挤压泪囊区，自泪小点有粘液溢出。
下一步的疗措施正确的是
A.左眼热敷
B.探通和冲洗左侧泪道
C.每日轻轻按摩左内眦角数次，并保证每日用抗生素眼膏一次
D.泪囊切开引流
E.口服抗生素
73．下列有关急性泪囊炎的叙述中，正确的是
A.急性泪囊炎治疗不及时可引起慢性泪囊炎
B.应及时行鼻腔泪囊吻合术
C.即使严重时也不会产生全身症状
D.炎症仅仅局限于泪囊部
E.尽早应用抗生素治疗
标准答案：
E难度：
易
74．造成角膜缘干细胞缺乏的基质微环境异常因素中，不包括
A.先天性无虹膜
B.神经麻痹性角膜炎
C.边缘性角膜溃疡
D.翼状胬肉
E.Stevens-Johnson综合征
标准答案：
A难度：
易题解：
因基质微巩境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病包括先天性无虹膜。
遗传性多种内分泌缺乏所致剧膜病。
神经麻痹性角膜炎。
放射线所致角膜瓤边缘性角膜炎或溃疡。
慢性角膜缘炎。
翼状剖肉或假性胬肉等。
75．泪膜的粘蛋白层由何分泌而来
A.主泪腺
B.副泪腺
C.睑板腺
D.结膜杯状细胞
E.Zeis腺
标准答案：
D难度：
76．关于泪膜的结构，正确的是
A.从内向外依次为脂质层。
水液层。
黏液层
B.从内向外依次为脂质层。
黏液层。
水液层
C.从内向外依次为水液层。
脂质层。
黏液层
D.从内向外依次为水液层。
黏液层；脂质层
E.从内向外依次为黏液层。
水液层。
脂质层
标准答案：
E难度：
中等
77．泪膜的主要功能不包括
A.提供光滑的光学面
B.湿润及保护角。
结膜上皮
C.抑制微生物生长
D.向角膜提供营养物质
E.上述均不正确
标准答案：
E难度：
中等题解：
泪膜的主
78.干眼症按病因分类，不包括
A.水样液缺乏性干眼症
B.粘蛋白缺乏性干眼症
C.职脂质缺乏性干眼症
D.泪液动力学异常所致干眼症
E.以过敏性干眼症
标准答案：
E难度：
易
79.不符合结膜炎治疗原则的是
A.冲洗结膜
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