新冠肺炎理论知识考试.docx

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新冠肺炎理论知识考试

新冠肺炎理论知识考试

您的姓名：

[填空题]*

_________________________________

1、新冠作为急性呼吸道传染病已纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病，按甲类传染病管理。

[判断题]*

对（正确答案）

错

2、新型冠状病毒属于β属的新型冠状病毒，有包膜，颗粒呈圆形或椭圆形，常为多形性，直径60-140nm。

[判断题]*

对（正确答案）

错

3、新冠病毒对紫外线和热敏感，56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒，氯己定不能有效灭活病毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

4、目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。

无症状感染者也可能成为传染源。

[判断题]*

对（正确答案）

错

5、主要的传播途径是经呼吸道飞沫和接触传播。

气溶胶和消化道等传播途径尚待明确。

[判断题]*

对（正确答案）

错

6、人群普遍易感。

[判断题]*

对（正确答案）

错

7、基于目前的流行病学调查，潜伏期1-14天，多为3-7天。

[判断题]*

对（正确答案）

错

8、以发热、乏力、干咳为主要表现。

少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹泻等症状。

[判断题]*

对（正确答案）

错

9、轻型患者仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎表现。

[判断题]*

对（正确答案）

错

10、重症患者多在发病1月后出现呼吸困难和/或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。

[判断题]*

对

错（正确答案）

11、从目前收治的病例情况看，多数患者预后良好，少数患者病情危重。

[判断题]*

对（正确答案）

错

12、老年人和有慢性基础疾病者预后较差。

[判断题]*

对（正确答案）

错

13、发病早期外周血白细胞总数正常或减低，淋巴细胞计数减少，部分患者可出现肝酶、LDH、肌酶和肌红蛋白增高；部分危重者可见肌钙蛋白增高。

[判断题]*

对（正确答案）

错

14、多数患者C反应蛋白（CRP）和血沉升高，降钙素原正常。

严重者D-二聚体升高、外周血淋巴细胞进行性减少。

[判断题]*

对（正确答案）

错

15、在鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、粪便等标本中可检测出新型冠状病毒核酸。

[判断题]*

对（正确答案）

错

16、早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。

进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见。

[判断题]*

对（正确答案）

错

17、临床分型：

轻型、普通型、重型、危重型。

[判断题]*

对（正确答案）

错

18、新冠肺炎重型符合：

呼吸窘迫，RR≥30次/分；静息状态下，指氧饱和度≤93%；动脉血氧分压（PaO2）/吸氧浓度（FiO2）≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）。

[判断题]*

对（正确答案）

错

19、新冠肺炎危重型符合：

出现呼吸衰竭，且需要机械通气；出现休克；合并其他器官功能衰竭需ICU监护治疗。

[判断题]*

对（正确答案）

错

20、疑似病例连续3次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间至少间隔2天），方可排除。

[判断题]*

对

错（正确答案）

21、疑似及确诊病例应在具备有效隔离条件和防护条件的定点医院隔离治疗，疑似病例应单人单间隔离治疗，确诊病例可多人收治在同一病室。

[判断题]*

对（正确答案）

错

22、危重型病例应尽早收入ICU治疗。

[判断题]*

对（正确答案）

错

23、新冠患者应卧床休息，加强支持治疗，保证充分热量；注意水、电解质平衡，维持内环境稳定；密切监测生命体征、指氧饱和度等。

[判断题]*

对（正确答案）

错

24、根据病情监测血常规、尿常规、CRP、生化指标（肝酶、心肌酶、肾功能等）、凝血功能，动脉血气分析，有条件者，可行细胞因子检测，复查胸部影像学。

[判断题]*

对（正确答案）

错

25、及时给予有效氧疗措施，包括鼻导管、面罩给氧和经鼻高流量氧疗。

[判断题]*

对（正确答案）

错

26、抗菌药物治疗：

避免盲目或不恰当使用抗菌药物，尤其是联合使用广谱抗菌药物。

[判断题]*

对（正确答案）

错

27、重型、危重型病例治疗原则：

在对症治疗的基础上，积极防治并发症，治疗基础疾病，预防继发感染，及时进行器官功能支持。

[判断题]*

对（正确答案）

错

28、重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧，并及时评估呼吸窘迫和（或）低氧血症是否缓解。

[判断题]*

对（正确答案）

错

29、当患者接受标准氧疗后呼吸窘迫和（或）低氧血症无法缓解时，可考虑使用高流量鼻导管氧疗或无创通气。

[判断题]*

对（正确答案）

错

30、若1-2天内病情无改善甚至恶化，应及时进行气管插管和有创机械通气。

[判断题]*

对

错（正确答案）

31、有创机械通气：

采用肺保护性通气策略，即小潮气量（4-8ml/kg理想体重）和低吸气压力（平台压<30cmH2O）进行机械通气，以减少呼吸机相关肺损伤。

[判断题]*

对（正确答案）

错

32、接受有创机械通气患者应使用镇静镇痛药物。

[判断题]*

对（正确答案）

错

33、当患者使用镇静药物后仍存在人机不同步，从而无法控制潮气量，或出现顽固性低氧血症或高碳酸血症时，应及时使用肌松药物。

当病情稳定后，应尽快减量并停用肌松药物。

[判断题]*

对（正确答案）

错

34、对于严重ARDS患者，建议进行肺复张。

每天应进行12小时以上的俯卧位通气。

[判断题]*

对（正确答案）

错

35、循环支持：

充分液体复苏的基础上，改善微循环，使用血管活性药物，必要时进行血流动力学监测。

[判断题]*

对（正确答案）

错

36、可根据患者呼吸困难程度、胸部影像学进展情况，酌情短期内使用糖皮质激素。

[判断题]*

对（正确答案）

错

37、体温恢复正常3天以上、呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道病原核酸检测阴性（采样时间间隔至少1天），可解除隔离出院或根据病情转至相应科室治疗其他疾病。

[判断题]*

对（正确答案）

错

38、医务人员按照标准预防原则，根据医疗操作可能传播的风险，做好个人防护、手卫生、病区管理、环境通风、物体表面的清洁消毒和医疗废弃物管理等医院感染控制工作，最大可能避免医院感染发生。

[判断题]*

对（正确答案）

错

39、所有医务人员从事诊疗活动期间均应佩戴医用口罩。

[判断题]*

对（正确答案）

错

40、预检分诊处：

穿工作服、工作帽、防护服，戴医用外科口罩，。

[判断题]*

对

错（正确答案）

41、发热门诊、呼吸科门诊、急诊、感染性疾病科和隔离病房：

日常诊疗活动和查房时，穿工作服、一次性隔离衣，戴工作帽、医用防护口罩；采集呼吸道样本时，加戴护目镜或防护面屏；接触血液、体液、分泌物或排泄物时，加戴乳胶手套；气管插管、支气管镜检查、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时，戴医用防护口罩、护目镜或防护面屏、乳胶手套、穿医用防护服（可加一次性防渗透隔离衣），必要时佩戴呼吸头罩。

[判断题]*

对（正确答案）

错

42、医务人员应当严格按照穿脱流程穿脱个人防护装备，禁止穿着个人防护装备离开污染区，以避免各个分区的交叉污染。

[判断题]*

对（正确答案）

错

43、隔离病区的医务人员和患者通道应分开，医务人员通道应设置缓冲区。

[判断题]*

对（正确答案）

错

44、戴手套不能替代手卫生。

[判断题]*

对（正确答案）

错

45、患者及陪诊人员应佩戴口罩。

[判断题]*

对（正确答案）

错

46、医疗机构应尽量选择一次性诊疗用品，非一次性诊疗用品应首选压力蒸汽灭菌，不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。

[判断题]*

对（正确答案）

错

47、环境物体表面可选择含氯消毒剂、二氧化氯等消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

48、手、皮肤建议选择有效的消毒剂如碘伏和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

49、随时消毒是指对病例和无症状感染者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。

[判断题]*

对（正确答案）

错

50、室内空气消毒可选择含氯消毒液、过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。

[判断题]*

对

错（正确答案）

51、患者隔离的场所可采取排风（包括自然通风和机械排风）措施，保持室内空气流通。

每日通风2～3次，每次不少于30分钟。

[判断题]*

对（正确答案）

错

52、有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房，疑似病例应进行单间隔离，确诊病例可多人安置于同一房间。

[判断题]*

对（正确答案）

错

53、非负压隔离病房应通风良好，可采取自然通风和机械排风，也可采用循环风空气消毒机进行空气消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

54、医护人员和陪护人员在诊疗、护理工作结束后应洗手并消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

55、终末消毒是指传染源离开有关场所后进行的彻底的消毒处理，应确保终末消毒后的场所及其中的各种物品不再有病原体的存在。

[判断题]*

对（正确答案）

错

56、终末消毒对象包括病例和无症状感染者排出的污染物（血液、分泌物、呕吐物、排泄物等）及其可能污染的物品和场所，不必对室外环境（包括空气）开展大面积消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

57、无症状感染者短暂活动过的无明显污染物的场所，无需进行终末消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

58、终末消毒，包括：

地面、墙壁，桌、椅、床头柜、床架等物体表面，患者衣服、被褥等生活用品及相关诊疗用品，以及室内空气等。

[判断题]*

对（正确答案）

错

59、少量污染物可用一次性吸水材料（如纱布、抹布等）沾取有效氯5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液（或能达到高水平消毒的消毒湿巾/干巾）小心移除。

[判断题]*

对（正确答案）

错

60、大量污染物应使用含吸水成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖，或用一次性吸水材料完全覆盖后用足量的有效氯1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒液浇在吸水材料上，作用30分钟以上（或能达到高水平消毒的消毒干巾），小心清除干净。

[判断题]*

对

错（正确答案）

61、地面消毒先由外向内喷洒一次，喷药量为100mL/m2～300mL/m2，待室内消毒完毕后，再由内向外重复喷洒一次。

消毒作用时间应不少于30分钟。

[判断题]*

对（正确答案）

错

62、诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、家居用品等有肉眼可见污染物时，应先完全清除污染物再消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

63、无肉眼可见污染物时，用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒剂进行喷洒、擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后清水擦拭干净。

[判断题]*

对（正确答案）

错

64、手卫生：

参与现场工作的所有人员均应加强手卫生措施，可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干手消毒剂，或直接用75%乙醇进行擦拭消毒；醇类过敏者，可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂；特殊条件下，也可使用3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒剂等擦拭或浸泡双手，并适当延长消毒作用时间。

有肉眼可见污染物时应先使用洗手液在流动水下洗手，然后按上述方法消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

65、皮肤被污染物污染时，应立即清除污染物，再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或过氧化氢消毒剂擦拭消毒3分钟以上，使用清水清洗干净；粘膜应用大量生理盐水冲洗或0.05%碘伏冲洗消毒。

[判断题]*

对（正确答案）

错

66、患者生活垃圾按医疗废物处理。

[判断题]*

对（正确答案）

错

67、患者死亡后，要尽量减少尸体移动和搬运，应由经培训的工作人员在严密防护下及时进行处理。

用有效氯3000mg/L～5000mg/L的含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸棉球或纱布填塞病人口、鼻、耳、肛门、气管切开处等所有开放通道或创口；用浸有消毒液的双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由民政部门派专用车辆直接送至指定地点尽快火化。

[判断题]*

对（正确答案）

错

68、进入污染区域或进行诊疗操作时，根据工作内容，佩戴一次性使用橡胶或丁腈手套，在接触不同患者或手套破损时及时消毒，更换手套并进行手卫生。

[判断题]*

对（正确答案）

错

69、进入污染区域或进行诊疗操作，眼睛、眼结膜及面部有被血液、体液、分泌物、排泄物及气溶胶等污染的风险时，应佩戴防护面屏或护目镜，重复使用的护目镜每次使用后，及时进行消毒干燥，备用。

[判断题]*

对（正确答案）

错

70、进入污染区域或进行诊疗操作时，应佩戴医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器，每次佩戴前可以不做佩戴气密性检查，穿戴多个防护用品时，务必确保医用防护口罩最后摘除。

[判断题]*

对

错（正确答案）

71、进入污染区域或进行诊疗操作时，应更换个人衣物并穿工作服（外科刷手服或一次性衣物等），外加防护服。

[判断题]*

对（正确答案）

错

72、手卫生可选用含醇速干手消毒剂或醇类复配速干手消毒剂，或直接用75%乙醇进行擦拭消毒；醇类过敏者，可选择季铵盐类等有效的非醇类手消毒剂；特殊条件下，也可使用3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒剂等擦拭或浸泡双手，并适当延长消毒作用时间。

[判断题]*

对（正确答案）

错

73、在日常工作中应严格采取手卫生措施，尤其是戴手套和穿个人防护装备前，对患者进行无菌操作前，有可能接触患者血液、体液及其污染物品或污染环境表面之后，脱去个人防护装备过程中，需特别注意执行手卫生措施。

[判断题]*

对（正确答案）

错

74、隔离病区及医学观察场所工作人员：

建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。

[判断题]*

对（正确答案）

错

75、尸体处理人员：

建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。

[判断题]*

对（正确答案）

错