康复评定选择题.docx

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康复评定选择题

第一章总论

（一）单项选择题：

1．关于首次康复功能评定目的的叙述，下列哪项不妥：

（E）

A．寻找导致功能障碍的病因B．判定功能障碍的性质，严重程度

C．判断病损部位D．制订康复目标E．判定康复治疗效果

2．康复功能评定的内容有：

（E）

A．评分量表、问卷调查功能表B．运动系统、神经系统功能评定

C．精神心理功能评定D．听、言语功能评定

E．器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定

3.下列是康复功能评定的意义，除外哪一项：

（C）

A．评定功能障碍的性质、部位、范围、程度、发展趋势B．评定康复疗效

C．相当于疾病诊断，确定疾病性质与类型D．确定康复治疗目标

E．制订康复计划的依据

4.康复评定的目的是：

（E）

A.客观地找到病因B.为客观地判定疗效

C.为残损功能障碍定性D.评定功能障碍程度

E.了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局及评定疗效和治疗计划的依据

（二）多项选择题：

1.康复功能评定的目的：

（ABCDE）

A．了解残疾所致功能障碍的性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和结局

B．为制定康复治疗计划提供依据C．动态观察残疾的发展

D．评定康复治疗效果E．开发新的更有效的康复治疗手段

2.康复功能评定方法应具有：

（ABCD）

A．可行性B．有效性C．灵敏度D．统一性E．哲理性

3．康复评定包括:

（ABDE）

Ａ．躯体功能Ｂ．言语功能Ｃ．感觉功能Ｄ．心理精神功能

Ｅ．社会适应性

第二章关节活动范围评定

（一）单项选择题：

1．用量角器测量关节活动范围时，量角器移动臂的正确放置方法是：

（A）

A与构成关节的远端骨长轴平行B与构成关节的近端骨长轴平行

C与构成关节的远端骨长轴垂直D与构成关节的近端骨长轴垂直

E以上都不对

2．限制关节活动的因素有韧带、关节囊以及（D）

A关节腔B二骨的关节面面积的比例C关节软骨D肌肉E滑膜

3．用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是：

（B）′

A．与构成关节的远端骨长轴平行B．与构成关节的近端骨长轴平行

C．与构成关节的远端骨长轴垂直D．与构成关节的近端骨长轴垂直

E．以上都不对

4．主动关节活动度小于被动关节活动度提示（B）

A．肌肉协调性障碍B、肌力下降C、肌肉耐力下降

D、结缔组织异常E、关节异常

5．测定ROM的目的是：

（A）

A．确定妨碍功能或可产生畸形的受限程度，确定增加功能活动能力或减轻畸形所需增加的范围

B．测定运动功能障碍C．主动ROM比被动的ROM稍大

D．关节运动时所经过的运动弧E．被动ROM比主动的ROM稍大

6．测定肘关节的屈、伸时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：

（B）

A．轴心：

鹰嘴；固定臂：

前臂纵轴；移动臂：

桡骨纵轴

B．轴心：

肱骨外上髁；固定臂：

肱骨纵轴；移动臂：

桡骨纵轴

C．轴心：

肱骨外上髁；固定臂：

桡骨纵轴；移动臂：

肱骨纵轴

D．轴心：

鹰嘴；固定臂：

肱骨纵轴；移动臂：

桡骨纵轴

E．轴心：

肱骨外上髁；固定臂：

腋中线；移动臂：

桡骨纵轴

7．下列哪项因素不影响关节活动度测定：

（E）

A．不良体位B．测量工具放置不当和选择的参考点不准

C．患者缺乏理解与合作D．疼痛E．男女老少不受影响

8．下列不是关节活动度检查的注意事项是：

（E）

A．防止邻近关节的替代动作B．需测关节的主动活动范围和被动活动范围

C．与健侧对比D．允许有3°～5°的误差E．按摩、运动后立即进行

9．测定髋关节的内收、外展时，关于通用量角器放置位置，下列哪项正确：

（A）

A．轴心：

髂前上棘；固定臂：

左右髂前上棘连线的垂直线；移动臂：

股骨纵轴

B．轴心：

髂前上棘；固定臂：

股骨纵轴；移动臂：

左右髂前上棘连线

C．轴心：

髂后上棘；固定臂：

股骨纵轴；移动臂：

左右髂前上棘连线

D．轴心：

股骨大转子；固定臂：

股骨纵轴；移动臂：

左右髂前上棘连线

E．轴心：

股骨大转子；固定臂：

左右髂前上棘连线；移动臂：

股骨纵轴

10．ROM测量用具包括：

（E）

A．通用量角器B．方盘量角器C．小型半圆规量角器

D．直尺和两脚分规E．以上都是

11．进行关节活动度测量时，关节的运动均是：

（A）

A.由0°开始向180°方向增加B.由45°开始向180°方向增加

C.由90°开始向180°方向增加D.由180°开始向0°方向减少

E.由90°开始向0°方向减少

12．关节活动度检查时如查出主动运动关节活动度与被动运动不一致时，应：

（E）

A．分别测量关节主动活动度和被动活动度，常以被动运动幅度为准

B．分别测量关节主动活动度和被动活动度，常以主动运动幅度为准

C．只需测量关节主动活动度D．只需测量关节被动活动度E．以上都不正确

13．肩关节屈和伸活动范围测定时，量角器固定臂放置方法为：

（B）

A．与身体中线平行B．与腋中线平行C．与地面垂直

D．与肱骨纵轴平行E．与前臂纵轴平行

14．髋关节屈伸活动范围测量中，测角计轴心放置位置为：

（C）

A．髂前上棘B．髌骨下端C．股骨大转子D．股骨外踝E．耻骨联合

15．ROM测量仅允许约（）误差。

（C）

A．1°～2°B．2°～3°C．3°～5°D．6°～10°E．0～1°

16．下列哪项不能做ROM：

（B）

A．骨关节伤病及手术后患者B．关节急性炎症期C．神经系统疾患

D．肌肉伤病及手术后患者E．以上都不能

（二）多项选择题：

1．ROM测量中的影响因素：

（ABCDE）

A．测量工具放置不当B．参考点未找准确C．软组织够多

D．手术伤口E．限制性支具

2．影响关节活动度测定的因素有：

（ABCD）

A.不良体位B.测量工具放置不当和选择的参考点不准C.患者缺乏理解与合作

D.疼痛E.男女老少不受影响

3．关节活动度检查的注意事项有：

（ABCD）

A.防止邻近关节的替代动作B.需测关节的主动活动范围和被动活动范围

C.与健侧对比D.允许有3°～5°的误差E.按摩、运动后立即进行

第三章肌力的评定

（一）单项选择题：

1.下列哪个不是影响肌力的因素？

（D）

A.肌肉生理横断面B.肌肉的募集率C.肌肉收缩的形式

D.智力因素E.肌肉初长度

2.在减重状态下能做全范围的关节活动，抗重力做关节全运动范围50%以下关节活动，肌力为：

（A）

A.2-级　B.2级　C.2+级　　D.3-级E.3级

3.仰卧位，下肢被固定，双手置于体侧，让被检查者试图仰卧起坐，仅头部离开床面，腹直肌肌力达几级？

（Ｂ　）

A.1级　B.2级　C.3级　D.4级E.5级

4.坐位，在无阻力的情况下，能做达90°范围的屈肩动作，肩关节屈肌肌力达几级？

（Ｃ）

A.1级　　　B.2级　C.3级　　D.4级E.5级

5.有关徒手肌力检查中的注意事项，不正确的是：

（　Ｃ　）

A.给患者示范，让患者主动去完成　

B.减少因疼痛、疲劳等因素对肌力检查的干扰

C.充分固定肌肉附着处的远端关节　

D.检查前详细了解肌肉、肌腱的解剖位置

E.检查时所加阻力必须为同一强度，并且始终以平稳的速度持续给予阻力

6．3级肌力描述正确的是：

（Ｄ）

A.无可测知的肌肉收缩B.有轻微的收缩，不能引起关节活动

C.在减重状态下能做全范围的关节活动

D.能抗重力做全范围的关节活动，不能抗阻力

E.能抗重力和充分的阻力的关节活动

7．下列哪项不属等长肌力测量：

（Ｃ）

A．握力测试B．捏力测试C．关节全幅运动

D．背拉力测试E．腹、背肌等长耐力实验

8．徒手肌力检查最适宜：

（C）

A．脑瘫病人B．中风病人C．小儿麻痹症、周围神经损伤病人

D．帕金森病E．脑外伤后遗症

9．下列不属于肌力测定的注意事项的是：

（D）

A．正确的测试姿势B．防止协同肌的替代作用C．左右对比检查

D．在运动后进行E．反复两次检查

10．不属于肌力检查的禁忌证有：

（E）

A．严重疼痛B．严重关节积液红红肿C．关节极不稳定

D．软组织损伤刚愈合E．骨折愈合后

11．MMT的用途是：

（A）

A．确定肌力的大小和记录获得或丧失肌力的大小

B．确定肌力的大小和记录或丧失肌力的大小

C．确定肌力的大小和记录获得肌力的大小

D．确定肌力的大小和强弱E．记录、检查肌肉状态

12．无关节运动，仅可扪及肌肉收缩，肌力可评为：

（A）

A．1级B．2级C．3级D．4级E．5级

13．在肌力评定中，用握力指数评定，高于（）为正常。

（E）

A．10B．20C．30D．40E．50

14．在肌力评定中，用捏力测定计测定，其值约为握力的（）%。

（C）

A．10B．20C．30D．40E．50

15．在肌力评定中，用拉力计测定背拉力，以拉力指数评定，正常标准男性为：

（B）

A．100～150B．150～200C．200～250D．250～300E．50～100

16．在肌力评定中，用拉力计测定背拉力，以拉力指数评定，正常标准女性为：

（A）

A．100～150B．150～200C．200～250D．250～300E．50～100

17．斜方肌肌力达2级时表现为：

（A）

A．侧卧，托住头部时可仰头B．俯卧，抬头时触及斜方肌活动

C．俯卧，能抬头但不能抗阻D．俯卧，能抬头抗中等阻力

E．俯卧，抬头时能抗加于枕部的较大阻力

18．下列不属于肌力测试的注意事项是：

（E）

A．严格按照测试的操作规范进行

B．肌力测试，年老体弱与心血管系统疾病患者慎用

C．对受检者做好必需的动员

D．不宜在受测者疲劳、饱餐或易被干扰的环境内进行

E．耐力测定检杳者不需要对受检查者做必要的动员

19．握力测定的方法是属于：

（B）

A．MMTB．等长肌力检查C．等张肌力检查D．等速肌力检查E．以上都不是

20．下列不属于肌力评定适应证的是：

（C）

A．截肢患者B．脊髓灰质炎患者C．脊髓损伤的患者

D．肥胖症患者E．骨关节炎患者

21．女性肌力近似为同龄男性的：

（C）

A．1/2B．1/3C．2/3D．3/4E．1/5

22．肌肉收缩前的初长度为静息长度的（）倍:

（B）

A．２.1倍B．1.2倍C．3倍D．1.8倍E．1.5倍

（二）多项选择题：

1．常用的肌力测定方法有：

（ABC）

A．徒手肌力检查B．应用简单器械的肌力测定C．等速肌力测定

D．肌耐力检查E．肌张力检查

2．MMT三级标准为：

（BD）

A．有轻微肌肉收缩B．能抗重力做关节全范围运动，但不能抗阻力

C．在减重状态下能做关节全范围运动D．相当于正常肌力的50%

E．相当于正常肌力的75%

3．徒手肌力检查注意事项：

（ABCD）

A．采取正确的测试姿势B．选择适当的测试时机C．测试时应左右比较

D．肌力达4级以上时，所做抗阻力须连续施加，并保持与运动方向相反

E．中枢神经系统病损所致痉挛患者应做MMT

4．肌力测定的禁忌证：

（ABCE）

A．严重疼痛B．关节活动极度受限C．骨关节不稳定

D．软组织损伤后愈合较长时间E．严重关节积液或滑膜炎

5．肌力的大小与下列哪项有关？

（BCE）

A．与肌张力有关B．与肌纤维的数量成正比C．与肌纤维的排列形式有关

D．与肌纤维的长度E．与肌的生理横断面积成正比

6．肌力测定应做到：

（ABCE）

A.正确的测试姿势B.防止协同肌的替代作用于C.左右对比

D.在运动后进行E.反复两次检查

7．肌力检查的禁忌证有：

（ABCD）

A.严重疼痛B.严重关节积液红肿C.关节极不稳定

D.软组织损伤刚愈合E.骨折愈合后

8．徒手肌力评级的依据包括：

（BDE）

A．年龄及性别B．重力作用C．疲劳程度D．外加阻力E．肌肉或肌腱的收缩

9．徒手肌力评级是依据：

（ABCE）

A．关节活动范围B．抗重力的能力C．抗阻力的能力

D．疲劳程度E．肌肉的收缩

第五章反射发育的评定

（一）单项选择题：

1．关于发育性反射检查，下列哪种说法错误（D）

A．有助于判断中枢神经系统的发育状况B．有助于判断中枢神经系统的损伤情况

C．为制订康复治疗方案提供依据D．发育性反射不消失均为异常。

E.随着中枢神经系统的发育成熟,较高水平的反射则持续终生

2．下列哪项不属于脊髓水平的反射（B）

A．屈肌收缩反射B．保护性伸展反应C．莫勒反射

D．交叉性伸展E.抓握反射

3．伸肌伸张反射阳性反应为（B）

A．受到刺激的下肢出现失去控制的屈曲反射，足趾伸展，踝关节背屈

B．刺激屈曲位的足底，被刺激的下肢出现失去控制地呈伸展位

C．伸展位的下肢一屈曲，屈曲位的下肢立即伸展

D．下肢外展外旋，伸展，各手指伸展并外展

E.在一侧下肢大腿内侧给予轻轻叩打刺激，对侧下肢表现出内收、内旋，踝关节跖屈。

4．下列关于非对称性紧张性颈反射的说法哪项正确（A）

A．患者取仰卧位，头呈中立位，上、下肢伸展，检查者将被检者头部转向一侧，头部转向侧的上、下肢伸展，或伸肌张力增高；另一侧的上、下肢屈曲，或屈肌张力增高，犹如“拉弓射箭”或“击剑”姿势，为阳性。

B．患者取仰卧位，头呈中立位，上、下肢伸展，保持仰卧位，四肢伸展，伸肌张力增高。

C．妊娠28周出现，4个月消失。

D．4～6个月出现，8～12个月消失。

E.妊娠28周出现，4个月消失。

5．调整反射是指（B）

A．脊髓水平反射B．脑干水平反射C．中脑水平反射

D．大脑皮质水平反射E.平衡反应

6．调整反应属于（C）

A．脊髓水平反射B．脑干水平反射C．中脑水平反射

D．大脑皮质水平反射E.以上都不对

7．下列关于联合反应的说法，哪项不正确（C）

A．肩关节抗阻力水平内收，患侧上肢伸肌联带运动

B．健侧下肢抗阻力屈曲，患侧下肢伸展C．健侧紧握拳，患侧手伸展反应

D．患侧下肢抗阻力屈曲，患侧上肢屈肌收缩或肌张力增加

E.健侧髋关节抗阻力水平内收或外展,患侧出现相同的运动

8．下列关于保护性伸展反应的说法哪项不正确（C）

A．检查方法：

患者取俯卧位，两上肢向头的方向伸展，检查者抓起患者的踝或骨盆将患者悬吊在空中，然后突然将患者的头向地板方向运动，使身体重心超出支撑面

B．阳性反应：

双上肢立即伸展并手指外展和伸直以支持和保护身体不摔倒

C．出现时间：

出生时D．终生存在E.属于大脑皮质水平的反射

9．平衡反应不包括（D）

A．迈步反应B．姿势固定C．倾斜反应D．调整反应E.保护性伸展反应

10．下列发育性反射中终生存在的是（C）

A．阳性支持反应B．阴性支持反应C．平衡反应D．莫勒反射E.联合反应

11．下述哪项是新生儿异常反射的表现（D）

A．腹壁反射阴性B．踝阵挛阳性C．巴彬斯基征阳性

D．握持反射阴性E.克匿格征阳性

12．原始反射不包括（D）

A．屈肌收缩反射B．握持反射C.拥抱反射D.迈步反射E.交叉伸展反射

第六章协调功能评定

（一）单项选择题：

1．根据中枢神经病变部位的不同，协调功能障碍可分为：

（A）

A．小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、基底节共济失调

B．小脑性共济失调、脊髓侧束共济失调、基底节共济失调

C．脊髓侧束共济失调、锥体束共济失调、基底节共济失调

D．脊髓后索共济失调、基底节共济失调、脊髓侧束共济失调

E．小脑性共济失调、脊髓后索共济失调、锥体束共济失调

2．下列哪项不属于小脑的功能：

（D）

A．维持肌肉张力B．运动协调C．姿势平衡D．本体感觉的传入

E．以上都不属于

3．感觉性共济失调发生于：

（C）

A．帕金森病B．小脑损伤C．脊髓后索病变D．脊髓侧索病变基底节病变

4．下列是协调评定检查，除外哪项？

（E）

A.指鼻试验B．拇指对指试验C．握拳试验D．反弹试验E．钟摆试验

5.关于协调除外哪项：

（C）

A．人体产生的平滑、准确、有控制的运动能力B．包括按照一定的方向和节奏

C．以笨拙的、不平衡的和不准确的运动为特点

D．适当的力量和速度E．达到准确的目标

6．下列哪项不是非平衡协调检查：

（C）

A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验

7．下列哪项是平衡协调检查：

（C）

A.指鼻试验B.指指试验C.单足站立D.拍膝试验E.握拳试验

8．下列常见的协调障碍，不属于共济失调的是：

（A）

A.手足徐动B．震颤C．轮替运动D．辨距不良E.运动分律

9．协同运动的：

（B）

A．两侧肢体完全相同运动B．多组肌群共同完成一个运动

C．在某些环境下出现的一种非随意运动D．反射性的肌张力增高

E.以上都不是

（二）多项选择题：

1.协调评定检查有：

（ABCDE）

A.旋转试验B.握拳试验C.拇指对指试验D.指鼻试验E.拍膝试验

2．根据中枢神经病变部位的不同，协调功能障碍可分为：

（ABC）

A.小脑共济失调B.脊髓后索共济失调C.基底节共济失调

D.脊髓侧束共济失调E.锥体束共济失调

3．协调是指:

（ABCDE）

A.人体产生平滑、准确、有控制的运动能力B.运动质量

C.包括按照一定的方向和节奏D.适当的力量和速度E.达到准确的目标

第七章肌张力的评定

（一）单项选择题：

1.下列关于痉挛的叙述，正确的是（C）

A．肌张力高一定是痉挛B．强烈的痉挛即是挛缩C.痉挛常见于脊髓损伤

D.偏瘫恢复期不出现痉挛E.外界剌激可使痉挛缓解

2.按自发性肌痉挛发作频度分级的是：

（B）

A.神经科分级　　B.Penn分级　C.Ashworth分级　　　　　

D.Clonus分级E.摆动试验结果分级

3.肌张力增高明显，被动活动困难，按Ashworth分级为几级？

（D）

A.0级　B.1级　C.2级　　D.3级E.4级

4.按踝阵挛持续时间分级的是：

（D）

A.神经科分级　B.Penn分级　C.Ashworth分级　　　　　

D.Clonus分级E.摆动试验结果分级

5．下列那种情况一般不会出现肌肉痉挛？

（A）

A.脊髓灰质炎　B.高位脊髓损伤C.脑外伤后遗症期　　　　　

D.脑卒中E.脑性瘫痪

6．下列那种情况一般不会出现肌张力低下？

（E）

A.脑血管意外早期　B.脊髓休克期　C.颅脑损伤的早期　　　　　

D.周围神经的损伤E.脑血管意外后遗症期

7．关于Ashworth痉挛分级，错误的是（B）

A．0级一无肌张力增高

B．1级一肌张力轻度增高，受累部分被动屈曲或伸展时有一定的牵拉阻力

C.2级一肌张力明显增高，但受累部分容易屈曲和伸展

D．3级一肌张力显著增高，被动活动困难

E.4级—受累部分僵硬于屈曲或伸展位

8．下列痉挛的特点，除外（E）

A．肌张力高B．运动迟缓C.下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走

D.偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E.多先发生弛缓性瘫痪

9．痉挛是由于（　）受损后引起牵张反射兴奋性增强导致骨骼肌张力升高所致。

（D）

A．植物神经　B．感觉神经　C．下运动神经元　D．上运动神经元　E．周围神经

10．痉挛的特征不包括:

（D）

A.牵张反射异常B.腱反射异常C.速度依赖性增加D.运动协调性增加

E．运动迟缓

11．肌张力增高常见于:

（C）

Ａ．帕金森病Ｂ．臂丛神经损伤Ｃ．脑瘫Ｄ．小儿麻痹后遗症

E．弛缓性瘫痪

12．上运动神经元损伤综合症的主要表现之一为：

（B）

A．僵硬B．痉挛C．肌肉萎缩D．麻痹E．震颤

13．铅管样强常见于什么疾病：

（B）

A．脊髓损伤B．帕金森病C．脑出血D．舞蹈病E．小儿麻痹后遗症

（二）多项选择题：

1.痉挛的特点是：

（ABCD）

A．肌张力高B．运动迟缓C．下肢伸肌痉挛有助于截瘫患者的行走

D．偏瘫患者早期即应该采用抗痉挛体位E．多先发生弛缓性瘫痪

标准答案：

ABCD难度：

非常难题解：

痉挛患者肌张力增高，运动迟缓，痉挛严重者甚至不能运动。

对偏瘫患者可能出现的痉挛应早期采用抗痉挛体位。

截瘫患者两下肢的伸肌痉挛有助于患者行走。

2．痉挛的特殊表现为:

（ABCDE）

Ａ．巴宾斯基反射Ｂ．折刀样反射Ｃ．去大脑强直Ｄ．去皮层强直Ｅ．阵挛

3．关于肌张力障碍，叙述正确的是:

（ABDE）

Ａ．肌肉收缩可快可慢Ｂ．表现为重复、模式化Ｃ．张力以可预测的形式由低到高变动

Ｄ．以持续和扭曲的不自主运动为特征Ｅ．由中枢神经系统缺陷所致

第八章疼痛的评定

（一）单项选择题：

1．临床工作中常用的疼痛评定方法有以下几种，除外（E）

A．词语定级法B．数字定级法C．目测类比定级法

D．综合评定法E．患者自述法

2．下面关于急性疼痛的说法中不恰当的是（E）

A．病程较短B．部位多数明确、固定C．原因通常是伤害性刺激

D．疼痛性质往往是疾病的一个症状E．患者反应往往十分消极

（二）多项选择题：

1．慢性疼痛的三联征：

（ADE）

A.疼痛B.粘连C.挛缩D.睡眠E.情绪

第九章神经电生理检查

（一）单项选择题：

1．运动单位是指（C）

A．单个前角细胞及其轴突支配的单个肌纤维

B．单个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维

C．单个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维

D．多个前角细胞及其轴突支配的多个肌纤维

E．多个前角细胞及其轴突支配的全部肌纤维

2．多相电位超过多少为多相位电位增加（A）

A．20%B．15%C．25%D．30%E．40%

3．神经电生理检查的方法包括：

（E）

A．肌电图B．神经传导测定C．诱发电位检查

D．低频电诊断E．以上都是

4．男性，7岁，右臀部肌注青霉素后，右足下垂1月。

查体：

跛行，右胫骨前肌肌力0级。

推测肌电图检查可能出现的典型表现为（B）

A．插入电位减弱B．运动单位电位延长C．束颤电位

D．纤颤电位E．长时限运动单位电位

5．在肌电图检查中，相位大于（）为多相。

（B）

A．3B．4C．5D．6E．7

6．刺激混合神经干时，随着刺激强度的增加将依次出现：

（A）

A．H反射—M波—F波B．H反射—M波—H反射C．M波—H反射—F波

D．F波—H反射—M波E．M波—F波—H反射

7．H反射的波幅的最大值与M波振幅关系：

（E）

A．50%B．30%C．70%D．20%E．100%

8．F波等于M