心肺复苏教案.docx
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心肺复苏教案
江苏省职业学校专业课程
“两课”评比(2014年度)
教案设计
参评教师
张芹
学
校
江苏省泗阳中等专业学校
参评组别
医药卫生类
设计内容
心肺复苏术
设计日期
2014年9月20日
心肺复苏术
一、教材简析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
1、教材选用⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
2、教学地位⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
4、教学目标及重点、难点的确定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
二、学情分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
三、教法、学法的选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯01
四、教学实施设计简述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯02
五、教学实施设计(教案)⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯03
六、附件一:
心肺复苏操作流程---------09
七、附件二:
心肺复苏评价标准-------------10
心肺复苏术
一、教材简析
(一)教材选用
选用的教材是傅一明主编的《急救护理技术》。
它是中等卫生职业教育国家规划教材,是护理专业的主干课程之一。
(二)教学地位
心肺复苏是本课程的一个重要教学内容,是执业护士考证的重要内容,是临床护士必备的操作技能,也是医院选拔护理人才的重要考试项目。
(三)教学目标及重点、难点的确定
根据人才培养方案和教学大纲的要求,结合教学内容以及学生现有的认知水平,把
1、(明确心肺复苏3个阶段的主要任务;掌握现场心肺复苏的方法及步骤,总结归纳出徒手心肺复苏过程中的注意事项)制定为知识目标;
2、通过学习,学生要掌握正确实施现场心肺复苏术的技能目标;
3、在实训过程中还要培养学生救死扶伤的精神,具有争分夺秒的抢救意
识。
因为中等职业技术学校培养的是具有一技之长的社会实用性人才,所以把心肺复苏术的操作步骤列为重点;鉴于中职护理专业学生的特点和不足,我把急救意识的形成和急救技能的掌握列为难点。
二、学情分析
本次授课的对象是中等职业学校护理专业二年级的学生,她们具有较强的动手能力和一定的生命意识,已经接触生理、解剖、基护等学科,她们具有强烈的掌握救护技能,从而为服务社会的愿望。
三、教法与学法选择
教学过程采用“教、学、做”一体化的教学模式,理论1学时,实训1学时,技能竞赛1学时。
理论讲授时采用任务驱动-案例教学法,根据案例、明确任务,启发学生积极思考、主动解决问题,从而实现学生自觉地、主动地、积极地学习。
心肺复苏的操作流程可采用讲授—演示法,即边讲解边示教,不仅吸引学生注意力,激发学生的学习兴趣,同时有助于提高学生的观察能力。
实训练习时,教师先做示范,然后学生分组进行仿真练习,最后通过学生竞赛检测学生的学习效果。
“学会学习”比“学会知识”更加重要。
自主学习法,就是要最大限度的调动学生学习的主动性和积极性,激发学生的思维,帮助学生掌握学习的方法,
培养学生学习的能力,为学生发挥自己的聪明才智提供和创造必要条件。
合作探究法是培养学生协调合作与沟通的能力,为学生在观察与造型方面的进一步深入学习打下良好的基础。
在教学过程中注意启发学生运用不同的学习方法达到学习效果:
比如在操作时运用观察法等。
四、教学过程设计
(一)教学资源准备
在上课之前,老师要准备多功能复苏模型人、场地空间、多媒体等教学设备和教学光盘。
学生要预习心肺复苏相关知识。
(二)新课
1、案例导入(5min)
在导入新课时,以病例为载体,用突发场景引出课题,
2、提出任务并分析任务(10min)
将课前设计好的任务作为学习中心内容向学生提出。
总任务:
实施现场心肺复苏。
3、铺垫基础、相关知识点与操作点的点拨(45min)
经过这样铺垫后,进入新课讲授。
第一部分知识,心脏骤停的概述,结合多媒体课件进行讲解。
概述心脏骤停的概念、原因、类型、临床表现与诊断。
第二部分知识:
心肺复苏的步骤是本节课的重点内容,综合运用多种教学方法进行讲解阐释。
先按2010心肺复苏标准,将心肺复苏分解为胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸、3个环节讲解。
在每一个环节中要强调操作要领、注意事项、操作原理、操作目的。
理论之后,播放完整的心肺复苏操作过程录像,让学生对心肺复苏技术操作在脑中有一轮廓性的整体认识。
视频观看结束后,带学生到护理实训室进行实训。
4、示范操作(15min)
采用教师示教演示和学生模仿操作相结合的方法学习,可以突出学生的主体地位,进行启发性教学。
示教时注意速度和动作幅度,让学生形成清晰的表象和感性认识。
操作中的重点和难点处理:
采取重复强化和动作分解、速度放慢。
教学中要始终注意培养学生的争分夺秒的急救意识。
5、学生实训完成任务(30min)
各小组分组完成任务,即对心肺复苏操作技术进行练习。
教师进行巡视并做个别指导。
6、评价达标(20min)
采用小组操作游戏竞赛的方式评价达标。
7、归纳总结、补救教学、布置作业(10min)
课程最后,老师带领学生回顾整个心肺复苏过程,对本节课的重点内容进行总结和强调。
为了拓展学生知识,让学生课后讨论婴幼儿心肺复苏的方法。
在教学过程中,注重多种教学资源的相互配合。
本次课把教学视频通过多媒体教室与教材内容相结合,充分利用护理实训室,发
五.教学实施(教案)
课题
教材
授课
时数
教学
目标
教学
重点
教学
方法
课前
准备
教材
分析
学情
分析
资源
开发
心肺复苏术
课型
新课
人民卫生出版社
班级
13护理5班
《急救护理技术》傅一明主编
3
备课
授课
2014年9月20日
2014年9月22日
日期
日期
1、明确CPR的3
个阶段的主要任务
知识目标
2、掌握现场心肺复苏的方法及步骤
3、总结归纳徒手心肺复苏过程中的注意事项
技能目标
能正确实施现场心肺复苏术
情感目标
具备救死扶伤精神
具有争分夺秒的抢救意识
反应敏捷,行动
迅速
现场心肺复苏术的方法
教学
现场心肺复苏术急救意识的养成
及操作流程
难点
任务驱动-案例教学法
讲授-演示法
师:
学案、心肺复苏器材准备、心肺复苏操作评价标准。
生:
预习、准备操作
《急救护理技术》是护理专业的主干课程之一,心脏骤停与心
肺复苏是本课程的一个重要教学内容,是执业护士考证的重要内容,
其中心肺复苏术是临床护士必备的操作技能,也是医院选拔护理人
才的重要考试项目。
流行病学调查显示心源性心脏骤停的发生率为
每10万人中就有39.82人发生,那么全民普及心肺复苏术势在必行。
本次授课的对象是中等职业学校护理专业二年级的学生,她们具有较强的动手能力和一定的生命意识,已经接触生理、解剖、基
护等学科,她们具有强烈的掌握救护技能,从而为服务社会的愿望。
这些为本课的实施提供了认知前提和情感基础。
媒体资源:
多媒体课件以及视频。
人力资源:
突出学生主体,通过理论和实训,获得知识。
。
教学资源:
护理实训室,心肺复苏模型人,2010心肺复苏标准
教学过
程结构
的设计
创设情境导入课题
使用媒体
讲授心脏骤停概念
讲授心肺复苏步骤
学生练习
示范教学
借助教学资源
布置复习任务
小组竞赛
教学内容与过程
一、情境设计,导入新课
师生设计
活动目的
老师设计情境,根据
创设情境案例,导出本节
课学习任务,激
学生发职中学生的
讨论学习兴趣,培养
护理学生的急
救精神。
面对心跳骤停的病人,你会怎么做?
A.离开B.拨打120C.观看D⋯⋯..
(二)新课讲授
一、心脏骤停的概述
1、概念2、原因3、类型4、临床表现与诊断
二、心肺复苏的步骤
(一)心脏骤停的判断
1、检查反应:
治疗心脏骤停必须的第一步是迅速识别心脏骤停。
旁观者可能会目击患者立即倒下,或者发现似乎没有生命迹象的人。
在处理患者前,施救者必须首先确保周围环境安全,然后才检查反应。
拍打患者肩部并呼叫:
“你怎么样啦?
”如果患者有反应,那么他/她就会回答、活动或者呻吟。
老师
总结归纳为心肺复苏内容作铺垫
老师
多媒体幻
灯片放映
并讲解通过讲解和幻
学生灯片,有助于学
直观全面生直观理解判
的的观看断方法
检查反应
2、检查脉搏:
检查颈动脉有无搏动,检查脉搏时应不超过10
秒;如果施救者在该时限内未明确触及脉搏,施救者应开始胸
外按压。
检查脉搏
(二)胸外按压(C)
1用力按压:
胸外按压指在胸骨下半部进行有规律的用力按压。
这些按压通过增加胸内压和直接按压心脏产生血流。
促进血流和氧输送到心肌和大脑。
2、坚硬的平面上:
为达到最好的按压效果,应把患者仰卧位
置放置在一个坚硬的平面上
3、按压方法:
施救者一只手的掌根放在患者胸部的中央,把另一只手的掌根放在地一只手上面,使两手平行重叠。
按压姿势
老师
强调这是加深了对按压本章重点,姿势的理解、记
详细讲解忆。
学生
直观全面
的的观看
老师有意识的训练
展示按压学生按压手法,
手法是心肺复苏成
学生功的保障。
直观全面
的的观看
按压的部位
老师
强调注意
事项
学生培养学生操作
理解记忆时的细节把握。
按压的手法
4、注意事项:
为了提供有效的胸外按压,应快速按压和用力按压。
对成人进行胸外按压时,按压的速率每分钟至少100次和按压的深度至少5厘米是合理的。
施救者每一次按压后都要让胸廓完全回弹,使得在下一次按压前心脏完全充盈。
施救者应尽可能减少按压中断的次数,尽量控制中断
按压的时间不超过10秒。
以尽量最大增加每分钟内的按压次数。
推荐按压-通气比为30:
2。
(三)开放气道(A)
1、仰头-抬颏法:
对于没有头或颈部创伤表现的患者,医务人员应该使用仰头-抬颏法开放气道。
老师
多种方法对于不同的受
讲解开放伤病人可以给
气道的方予不同的开放
法气道方法,学生
学生掌握的方法越
理解记忆多越好。
2、托下颌法:
如果医务人员怀疑患者有颈椎损伤,应该使用
托颌法开放气道,不能拉伸头部。
因为CPR时保持气道开放和
提供足够的通气是最优先的,因此当托颌法不能保证开放气道
时采用仰头-抬颏法。
(四)人工呼吸(B)
要点:
每次人工呼吸的时间在1秒以上。
给与足够的潮气量以产生可见到的胸廓抬起
老师让学生明确心
详细讲解肺复苏成功指
学生标。
理解记忆
采用按压-通气比为30:
2。
(五)判断
5个循环后,判断是否有效
瞳孔由大变小,对光反射恢复。
能触及大动脉搏搏动,收缩压在60mmHg以上。
面色、口唇、加床及皮肤色泽由紫绀转为红润。
自主呼吸恢复。
意识恢复。
三、示范教学
四、学生分组练习
五、游戏竞赛
游戏名称:
小小救护队
评价标准:
心肺复苏操作标准
六、小结
师生再次回顾整个心肺复苏的过程
七、作业
课后查资料婴幼儿心肺复苏的方法?
老师培养学生观察
边讲解边能力,激发学生
示教学习兴趣
学生
注意观察
老师训练心肺复苏
巡回指导技能
学生
分组练习
学生在欢乐紧张的
竞赛游戏中检测学
生对心肺复苏
技能的掌握情
况
板书
设计
教学
反思
心肺复苏术
一心脏骤停的概述
二心肺复苏操作流程
1.胸外心脏按压
2.开放气道
3.人工呼吸
优点:
本章内容基本按大纲要求进行,充分的发挥教材创新、探究要求,结合
多媒体、实训室等丰富教学资源,将教学内容进行了活化、优化处理,使学生
易学、易懂、易掌握。
不足:
1.还要多培养学生的学生的实践能力,心肺复苏的操作训练还需加强
附件一:
心肺复苏操作流程
开始抢救环境应安全
患者应躺于平地或硬板床
判断意识轻拍重喊,左右顾及无反应
判断呼吸直视胸廓没有呼吸或者不能正常呼吸
立即看表,并紧急呼救
判断循环同侧触摸颈动脉,小于10秒无搏动
有力快速,至少100次/
松解衣扣,胸外按压胸骨下陷大于5CM,保证胸廓有效回弹
压/放时间相等,减少中断
清理口鼻腔异物及分泌物使头偏向一侧
平静吸气,自然吹气
每次通气时间在1秒以上
开放气道,口对口人工呼吸
给予足够的潮气量,以能看见胸廓的起伏
吹气在按压的间歇进行
胸外按压与人工呼吸30:
2交替进行
5个CPR后全面检查并评估救援人员到达,配合进行进一步生命支持
附件二:
心肺复苏评价标准
心肺复苏操作评分标准
学号:
姓名:
日期:
总分:
考核内容
评分标准
分
得
值
分
1、形象动作(0.5)
穿着整齐;动作迅速:
稳、准、快;严肃认真
1
2、判断意识(3)
呼叫患者
2
拍肩
1
3判断循环
(1)
触摸同侧颈动脉搏动
1
沿喉结向外侧
胸锁乳突肌前缘
4、求助
(1)
呼叫他人帮助或/和拨打急救电话启动急救系统
1
5、复苏体位
(1)
患者平卧
1
轻触
6、松解领扣等
(1)
松解患者领扣、领带、裤带
1
定位
4
7、胸外心脏按压
按压幅度(不小于5cm)
4
频率(不少于100次每分钟)
4
(20)
按压放松比(1:
1)
4
按压呼吸次数比(30:
2)
4
8、按压姿势操作要领
双手指交叉手掌重叠
2
(4)
双臂伸直与患者胸部垂直
2
9、清理口腔异物
(1)
只有在发现有硬性异物堵在气道才用手清理异物,
1
如活动性义齿(不常规用手清理气道)
10、开放气道
(1)
仰头举颌法
1
频率(10-12次/分钟)
11、人工呼吸
(2)
2
每次人工呼吸的时间为
1秒
捏鼻
12、人工呼吸操作要领
嘴包严
吹气
2
(2)
胸廓起伏
松口松鼻
人工呼吸胸外按压每
5个(30:
2)循环后(2min),
13、重复检查
(1)
复查呼吸循环等生命体征
1
无恢复重复CPR及电除颤
14、恢复体位(0.5)
患者侧卧稳定,头偏向一侧,整理
1