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护师考试真题及答案

2015年护师考试真题及答案

2015年护师考试及答案

A1型题:

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。

1、护士在临床工作中为患者测量脉搏,首选的动脉是

A、股动脉

B、桡动脉

C、颈动脉

D、肱动脉

E、足背动脉

正确答案:

B

答案解析:

测量脉搏最常用的是桡动脉,其次有颞浅动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉、股动脉等。

2、按照医院饮食的分类,基本饮食除外

A、普通饮食

B、软质饮食

C、半流质饮食

D、流质饮食

E、试验饮食

正确答案:

E

3、膀胱高度膨胀且又极度衰弱的患者,首次放尿不应超过

A、600ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

正确答案:

C

4、鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀,护士正确的处置是

A、嘱患者深呼吸,休息片刻后再继续插管

B、托起患者的头部插管

C、拔出胃管,休息片刻后重新插管

D、嘱患者做吞咽动作

E、用注射器抽吸胃液

正确答案:

C

答案解析:

插管过程中出现恶心、呕吐症状时,可暂停插入,嘱患者深呼吸;若出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象时,表明插入气管,应该立即拔出,休息后重新插管。

5、不能促进局部组织血液循环,预防压疮的措施是

A、定时用50%乙醇按摩受压处

B、经常用温水擦澡,保持皮肤清洁

C、为虚弱者在受压部位垫气圈

D、定时翻身、拍背

E、保持床单干燥、无褶

正确答案:

C

 

正确答案:

B

9、长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是

A、坐骨结节处

B、骶尾部

C、大转子处

D、髋部

E、耳郭

正确答案:

B

答案解析:

压疮的易发部位:

①仰卧位好发枕骨隆凸处、肩胛、肘部、脊椎体隆凸处,骶尾部及足跟。

②侧卧位好发耳郭、肩峰部、髋部、大转子、膝部及踝部的内外侧等。

③俯卧位好发肩峰、肋缘突出处、髂前上棘、膝前部、足趾部。

④坐位好发坐骨结节等。

其中临床最好发的部位是骶尾部。

 

10、传染病区护士完成隔离病人的操作后,对于隔离衣的悬挂正确的描述是

A、挂在更衣室,清洁面朝外

B、挂在治疗室,清洁面朝内

C、挂在病室,清洁面朝外

D、挂在走廊,清洁面朝外

E、挂在走廊,清洁面朝内

正确答案:

D

 

答案解析:

使用过的隔离衣挂在半污染区,应清洁面朝外;挂在污染区,则应清洁面朝内(污染面朝外)。

11、大手术后患者开始进食,护士应给予

A、基本饮食

B、软质饮食

C、流质饮食

D、半流质饮食

E、少渣饮食

正确答案:

C

 

答案解析:

高热患者和大手术后的患者应给予流质饮食,食物呈液体状,如奶类、米汤等。

因所含热量及营养素不足,只能短期使用。

每2~3小时供食1次,每次200~300ml;流质饮食还适用于口腔疾患、急性消化道疾患、危重或全身衰竭等患者。

 

12、大手术后患者宜采用的饮食是

A、高蛋白、高维生素

B、高热量、低蛋白

C、低脂肪、低蛋白

D、高热量、低脂肪

E、高脂肪、高蛋白

正确答案:

A

答案解析:

大手术后的患者宜采用高蛋白、高维生素饮食。

 

13、对伤口湿热敷,最需要注意的问题是

A、防止弄湿床单

B、敷布每3~5分钟更换1次

C、水温为50~60℃

D、严格进行无菌操作

E、热敷时间为15~20分钟

正确答案:

D

 

答案解析:

湿热敷用于消炎、消肿、解痉和镇痛。

水温为50~60℃;局部及周边涂凡士林,盖单层纱布;敷布每3~5分钟更换1次,热敷时间15~20分钟;观察皮肤颜色,防止烫伤;开放性伤口应按无菌原则操作。

14、房室传导阻滞时,脉搏常为

A、间歇脉

B、缓脉

C、交替脉

D、短绌脉

E、速脉

正确答案:

B

 

答案解析:

房室传导阻滞时可表现为缓脉。

缓脉还可见于颅内压增高、甲状腺功能减退等患者。

 

15、肝硬化腹水患者宜采用的饮食是

A、低盐饮食

B、低脂肪饮食

C、低纤维素饮食

D、高蛋白饮食

E、高维生素饮食

正确答案:

A

 

答案解析:

肝硬化腹水患者应给予低盐饮食,以免加重腹水。

 

16、高热是指口腔温度在

A、37.3~38.0℃

B、38.1~39.0℃

C、37℃以上

D、39.1~41.0℃

E、41℃以上

正确答案:

D

 

答案解析:

发热(以口腔温度为标准):

低热,37.3~38.0℃;中度热,38.1~39.0℃;高热,39.1~

 

41.0℃;超高热,41.0℃以上。

17、关于隔离病区护士的行为,下列正确的是

A、掀页撕取避污纸

B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋内

C、身着隔离衣进入护士站

D、为患者注射后立即用手整理口罩

E、护理结核患者后立即更换口罩

正确答案:

E

答案解析:

口罩的使用:

罩住口鼻,污染手不可接触。

始终保持口罩的清洁干燥。

口罩使用后,及时取下并将污染面向内折叠,放入胸前小袋内或小塑料袋内。

口罩不能挂在胸前,手不可接触口罩的污染面。

若接触严密隔离的病人应每次更换。

治疗室属清洁区,穿隔离衣后不得进入;避污纸使用时用抓取法。

 

18、关于局部组织炎症后期应用热疗的目的,正确的是

A、促进浅表炎症局限

B、促进炎性渗出物吸收消散

C、使局部血管收缩,使炎症局限

D、传导发散体内的热量

E、提高痛觉神经的兴奋性

正确答案:

A

 

答案解析:

热疗法使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。

炎症早期用热疗法可促进炎性渗出物吸收消散:

炎症后期用热疗法,可促进白细胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。

19、关于饮食宜忌的叙述,不正确的是

A、肝病患者应控制糖分的摄入

B、脾胃病患者宜食易消化食物

C、水肿患者宜食低盐、高蛋白饮食

D、骨折患者应高蛋白、高维生素饮食

E、前列腺增生患者应忌辛辣刺激食物

正确答案:

A

20、关于叩背的描述,不正确的是

A、促使呼吸道或肺泡的痰液松动,有利咳出

B、叩击时宜使用单层薄布保护胸廓部位

C、护士站在患者背侧

D、叩击力度应轻柔

E、保证足够的水分摄入,以便稀释痰液

正确答案:

D

21、冠心病患者宜采用的饮食是

A、高热量饮食

B、低盐饮食

C、低胆固醇饮食

D、高盐饮食

E、低蛋白饮食

正确答案:

C

答案解析:

高脂血症是冠心病的重要危险因素,如果不加限制地食高脂肪食物,可引起血清脂质升高,可以促使动脉粥样硬化的形成。

22、呼吸呈深大、稍快特征的是

A、呼吸急促

B、潮式呼吸

C、正常呼吸

D、库斯莫呼吸

E、毕奥呼吸

正确答案:

D

23、护理人员在临床工作中感染血源性传染病,最常见的原因是

A、针刺伤

B、侵袭性操作

C、接触传染病病人的体液

D、为传染病病人的污染伤口换药

E、给传染病病人擦浴

正确答案:

A

24、护士对隔离衣使用要求的掌握,正确的是

A、每周更换1次

B、要保持袖口内、外面清洁

C、必须完全盖住工作服

D、隔离衣受潮后应晾干再使用

E、隔离衣应外面向外挂在走廊内

正确答案:

C

答案解析:

隔离衣应每日更换,潮湿或污染时立即更换;袖口外面属于污染面;使用过的隔离衣应清洁面朝外,挂在半污染区。

 

25、护士为患者准备坐浴药物时,不慎将高锰酸钾溶液沾到工作服上,欲去除此污渍宜用的溶液是

A、乙醇

B、盐酸

C、过氧化氢

D、维生素C溶液

E、氢氧化钠

正确答案:

D

 

答案解析:

维生素C具有很强的抗氧化性。

当维生素C溶液与高锰酸钾接触后,即可发生氧化还原反应,维生素C还原高锰酸钾,使其溶解褪色。

 

26、护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是

A、测量前嘱患者休息20~30分钟

B、血压计零点、肱动脉平第3肋间

C、袖带平整缠于患者上臂

D、袖带下缘距肘窝2~3cm

E、以每秒4mmHg速度放气

正确答案:

B

27、护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。

现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是

A、150ml

B、250ml

C、360ml

D、490ml

E、550ml

正确答案:

D

 

答案解析:

苯扎溴铵消毒皮肤的浓度是0.1%,现有5%苯扎溴铵10ml,应加蒸馏水的容量是:

5%×10÷0.1%-10=490ml。

 

28、患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。

为其床上洗发时,患者突感胸痛、心悸、面色苍白、出冷汗。

护士应立即采取的措施是

A、请家属协助洗发

B、加快速度,迅速完成洗发操作

C、注意保暖,为患者添加衣服后继续洗发

D、短暂休息,鼓励患者坚持片刻

E、停止操作,使患者平卧,吸氧,立即与医师联系

正确答案:

E

29、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是

A、脑卒中

B、病毒性脑炎

C、化脓性脑膜炎

D、流行性脑脊髓膜炎

E、结核性脑膜炎

正确答案:

B

答案解析:

病毒性脑炎是指病毒感染引起的脑实质炎症,可造成中枢神经系统直接受损。

30、禁忌使用鼻饲的患者是

A、昏迷

B、口腔手术

C、脑出血

D、婴幼儿

E、食管下段静脉曲张

正确答案:

E

答案解析:

食管、胃底,静脉曲张患者禁忌鼻饲,以免引起出血。

31、禁用热水坐浴的情况是

A、肛裂

B、肛门部充血、炎症

C、痔

D、会阴疾病

E、妊娠后期

正确答案:

E

答案解析:

女性患者患者月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴。

32、利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是

A、听舒缓的音乐

B、按摩腹部

C、屏风隔挡

D、用温水冲洗会阴

E、用热水袋敷下腹部

正确答案:

D

 

答案解析:

尿潴留患者可利用条件反射诱导排尿,如听细细的流水声、用温水冲洗会阴或温水坐浴等。

 

33、临床用药需要观察尿量的是

A、硫酸镁注射液

B、氨茶碱

C、甘露醇

D、阿托品

E、硝酸甘油

正确答案:

C

 

答案解析:

甘露醇有利尿脱水的作用,因此使用时需要观察尿量。

 

34、脉压减小可见的疾病是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、主动脉硬化

D、高血压

E、风湿性心脏病

正确答案:

B

 

答案解析:

脉压减小是指脉压<30mmHg,主要见于主动脉瓣狭窄、缩窄性心肌炎、心包积液、心力衰竭等。

35、慢性心力衰竭患者宜采用的饮食是

A、高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食

B、低热量、低糖低脂、高纤维素饮食

C、低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食

D、高蛋白、高维生素、高铁饮食

E、高蛋白、低盐、高维生素饮食

正确答案:

E

答案解析:

慢性心力衰竭患者饮食指导:

限制钠盐摄入,<5g/天;如合并高度水肿,应<2g/天;服利尿药者可适当放宽。

给予富含营养(热卡值应较高)、高蛋白、高维生素、易消化的清淡饮食,少食多餐,避免增加心脏负担。

 

36、某护士准备对一间病室进行空气消毒,该病室长、宽、高分别为5米、4米、3米,拟用纯乳酸,则

乳酸的需要量是

A、48ml

B、3.6ml

C、7.2ml

D、100ml

E、17.4ml

正确答案:

C

答案解析:

空气消毒常用的消毒剂有:

纯乳酸(每立方米0.12ml)、2%过氧乙酸(每立方米8ml)、食醋(每立方米5~10ml)。

该病室面积为60立方米,应使用纯乳酸7.2ml。

37、某患儿,4岁,急性扁桃体炎。

体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是

A、高脂饮食

B、半流质饮食

C、高蛋白饮食

D、高纤维素饮食

E、流质饮食

正确答案:

B

38、某患儿,4岁,手足口病。

护士指导家长用食醋熏蒸法消毒居室。

其房间长3m,宽2m,高3m,建议使用的食醋量为

A、30~40ml

B、50~60ml

C、45~75ml

D、60~90ml

E、90~180ml

正确答案:

E

答案解析:

食醋熏蒸空气消毒常用剂量为5~10ml/m。

患儿房间为18m,需要食醋90~180ml。

 

39、某患儿,日龄7天,发热,鼻塞,体温39,0℃,咽充血,诊断为"上呼吸道感染"。

护士为其降温

首选的方法是

A、口服退热药

B、应用退热栓

C、解开包被散热

D、用0.5%麻黄碱滴鼻

E、用30%乙醇擦浴

正确答案:

C

 

答案解析:

新生儿体表面积相对较大,易散热;体温调节中枢功能不完善,体温易受环境温度影响。

因此,对高热新生儿首选的降温措施应是松解包被,让其自然降温,但每次时间不宜过长,一般为每次3~5分钟,效果不佳后再改其他措施。

40、某男性患者,18岁,淋雨后感冒,1天后出现寒战、高热,痰液为铁锈色,诊断为肺炎链球菌肺炎,体温持续在39~40℃,患者的热型呈

A、弛张热

B、间歇热

C、回归热

D、稽留热

E、波状热

正确答案:

D

41、某男性患者,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。

若患者发生铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是

A、0.1%醋酸溶液

B、复方硼砂溶液

C、0.2%呋喃西林溶液

D、0.2%~0.3%硼酸溶液

E、1%~4%碳酸氢钠溶液

正确答案:

A

42、某男性患者,21岁,血小板减少性紫癜。

护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点,轻触牙龈出血。

该护士为患者行口腔护理时应特别注意

A、动作轻稳,勿损伤黏膜

B、夹紧棉球防止遗留在口腔

C、棉球不可过湿,以防呛咳

D、先取下义齿,避免操作中脱落

E、擦拭勿深,以免恶心

正确答案:

A

答案解析:

该患者为血小板减少性紫癜,因此口腔护理时应特别注意动作轻稳,勿损伤黏膜,以免引起出血。

43、某男性患者,21岁,因肠痉挛,疼痛难忍。

社区护士建议患者缓解疼痛最好的方法是

A、腹部放置热水袋

B、腹部放置冰袋

C、腹部敷热毛巾

D、腹部红外线照射

E、温水坐浴

正确答案:

A

答案解析:

热敷可缓解肠管的平滑肌痉挛,减轻腹痛。

44、某男性患者,21岁,因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是

A、热纱布湿敷

B、冷敷

C、冷、热敷交替

D、热水袋置于伤侧踝关节

E、红外线灯照射伤处

正确答案:

B

答案解析:

软组织闭合性损伤的护理:

小范围软组织创伤后早期局部冷敷(不可热敷),以减少渗血和肿胀。

24小时后热敷和理疗,促进吸收和炎症消退。

 

45、某男性患者,25岁,乙型肝炎入院。

护士为其拔输液针头时,不慎将血液滴在患者的床旁椅上,

该护士对该床旁椅的处理正确的是

A、日光曝晒

B、流水刷洗

C、棉球擦拭

D、消毒液擦拭

E、紫外线灯照射

正确答案:

D

答案解析:

被乙型肝炎病毒污染的桌椅,可用过氧乙酸、含氯消毒液擦拭消毒。

46、某男性患者,30岁,患伤寒症住院治疗。

患者口唇干裂,口温40℃,脉搏80次/分。

护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法

A、昆虫隔离

B、一般隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、消化道隔离

正确答案:

E

答案解析:

伤寒属于消化道传染病,应采用消化道隔离。

 

47、某男性患者,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是

A、高压蒸汽灭菌法

B、紫外线照射法

C、甲醛熏蒸法

D、过氧乙酸擦拭法

E、洗必泰溶液喷雾法

正确答案:

C

答案解析:

不耐湿、怕高温的物品消毒宜选用熏蒸法。

甲醛(40%水溶液)杀菌谱广、杀菌效果好、对纸张腐蚀性小、价格便宜,常用于物品的气体熏蒸消毒。

 

48、某男性患者,40岁,自感头晕,诊断为低血压。

符合低血压诊断标准的是

A、收缩压<90mmHg

B、舒张压<95mmHg

C、收缩压91~94mmHg

D、脉压差≤40mmHg

E、脉压差≥40mmHg

正确答案:

A

49、某男性患者,42岁,胆囊结石、胆管炎。

护士观察尿液,其颜色应该为

A、淡黄色

B、红色

C、褐色

D、咖啡色

E、黄褐色

正确答案:

E

答案解析:

胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎,所以尿液可含有胆红素,尿色呈深黄色或黄褐色,振荡尿液可有黄色泡沫。

 

50、某男性患者,52岁,护士叮嘱其禁止食用肉类、肝类、含铁丰富的药物、大量绿色蔬菜。

判断该

患者将行的试验饮食是

A、隐血试验饮食

B、尿浓缩试验饮食

C、肌酐试验饮食

D、胆囊造影饮食

E、吸碘试验饮食

正确答案:

A

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