妇幼保健院行政职能科室职岗位责.docx
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妇幼保健院行政职能科室职岗位责
一、院长职责
1、在上级主管部门领导下，实行院长负责制，根据国家法律、
法令和方针、政策，全面领导负责医院的工作，领导全院职
工在医疗、护理、教学、科研、预防、保健、行政、后勤等方面，
不断进行改革创新。
2、主持决策医院的行政工作，负责制定医院发展规划并组织
实施。
3、负责制定医院各项制度，努力创造符合现代化医院管理要
求的医院文化。
4、根据国家人事制度，结合医院实际情况，制定、实施医院
工作人员的考核、奖惩、聘任、调动和晋升等工作。
5、领导组织检查医院的工作质量，与员工保持密切联系，定
期深入科室，参加值班并及时解决发现的问题。
6、严格医院的监察和审计工作，审计财务预决算。
7、对副院长进行授权。
8、外出或不在岗时，须指定一位医院领导代替主持医院工作。
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二、党支部书记职责
1、在上级党委的领导下，负责主持保健院党支部日常全面工
作：
2、认真贯彻执行党的路线、方针、政策和上级指示、决议，以
及国家的法律法规，保证党支部在保健院的政治核心作用。
3、负责主持召开党支部委员会、党员大会、党支部民主生活
会，坚持集体领导和分工负责制，坚持民主集中制原则，对
工作中的重大问题及时提交党支部会讨论、决定。
定期检查
党风廉政责任制的落实情况，搞好领导班子的自身建设。
4、负责领导制定党支部工作计划并组织实施、检查、总结，
协调党、政、工、的关系，充分发挥党组织的战斗堡垒作用。
5、认真抓好党的组织建设、思想建设和作风建设，执行党章
准则制度，搞好班子团结。
维护党纪国法，坚决抵制不正之
风。
6、抓好对党员的教育、管理监督、经常对党员进行党性、党
风、党纪教育和党的基本知识教育。
7、密切联系群众，深入调查研究，掌握全院职工的思想工作
状况，有针对性的做好思想政治工作，及时解决群众的实际
困难。
8、定期主持召开党政工联席会议，加强对工会工作的领导，
召开职工代表大会，对保健院重大问题提出意见和建议。
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9、贯彻党管干部的原则，抓好干部队伍的建设，搞好干部的
培养、选拨、推荐、管理工作。
贯彻党的知识分子政策，做好
统战工作，充分发挥知识分子的才干。
三、业务副院长职责
1、在院长领导下，协助分管医院的临床医疗、护理、医技、等
管理工作。
2、督促或组织医疗职能部门加强对全院临床医疗质量的动
态管理，领导和参加临床及有关医疗质量评价、考核，定期
或不定期按制度规范组织相关职能部门督查分管范围内业
务质量，分析医疗指标，召开医生例会等。
3、组织和领导重危病员的会诊，抢救工作。
督促或组织医疗
职能部门加强对全院临床医疗质量的动态管理，领导或参加
临床及有关的医疗质量评价、考核会议、定期分析医疗指标，
采取措施，不断提高医疗服务质量。
做好与医技、护理管理
的协调沟通工作。
4、负责处理协调住院、门诊、急诊的医疗工作，根据工作情
况，及时提出调控措施，保证门、急诊工作的正常运转。
5、领导临床系统做好与医技、护理、保健系统的协调配合工
作，做好协调工作的“首诊负责制”，统筹安排技术力量，保证
全院医疗工作的正常运转。
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6、协助院长及时反映医院业务动态情况，提出医院业务发展
的规划、思路、计划，不断开拓医疗服务新领域。
7、协助做好院级学术组织活动，发挥各类相关组织的功能，
定期开展工作。
8、负责主持院级医疗差错，医疗事故的鉴定，审核医疗死亡
及医疗差错的性质，并提出处理意见，报院长或上级相应部
门审批。
9、督促有关科室做好投诉、接待、处理工作，除特殊情况外，
妥善处理分管范围内的医疗纠纷。
10、负责院内医疗质量的管理、质量控制及院感控制工作，
制订相关的医疗管理文件，并督促实施。
11、负责院内医疗业务的统计，病案管理，及时分析医疗业
务动态情况，提出相应的处置对策。
在分管范围内发生重大
情况应及时向院长汇报，并采取相应措施或处置方案。
12、完成院长交办的临时性工作、委托工作。
四、保健副院长职责
1、在上级卫生行政部门、院长领导下，负责全市妇幼保健工
作的组织领导和技术指导。
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2、掌握本地区妇女、儿童的健康状况、健康问题、主要疾病、
孕产妇和婴儿死亡情况及主要死因，协助卫生行政部门制定
妇幼卫生发展规划及防治计划并负责牵头实施。
3、与全市综合医院妇产科、小儿科、计划生育技术指导站、
疾控中心等建立密切联系，承担全市妇幼卫生业务工作、信
息统计工作及培训工作的质量监测和质量评审。
4、负责制定医院儿保、妇保工作计划，拓展妇幼保健业务。
5、全面掌握本地区妇幼卫生专业技术人员的现状，协助上级
行政部门制定培训规划并组织实施。
6、负责全市妇幼卫生常规报告，抽样调查，监测点的数据收
集、整理、分析、储存并按时上报及反馈给基层妇幼保健专
干。
7、深入基层调查研究，承担和指导妇女、儿童的系列保健，
常见病和多发病的防治，健康教育等工作，不断总结，推广
经验。
8、拓宽保健门诊服务范围，不断开展新技术、新项目，制订
保健门诊各科工作常规，规章制度及质控标准，并督促检查
执行。
9、指导必要的科研课题并承担国家、国际使用项目，负责院
内保健人员的技术培训、考核，并建立技术档案。
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10、制定切实可行的保健规划和年度计划，并组织实施，建
立健全的保健工作常规、质量评价标准，孕产妇、围产儿死
亡评审制度，并定期组织评审活动。
11、负责抓好职工保健、公费医疗、健康教育等工作。
12、完成院长交办的临时性工作、委托工作。
五、行政副院长职责
1、在院长领导下，协助分管医院行政、信息、应急管理、后勤
管理工作，协调各有关后勤科室和部门的工作。
2、深入科室，了解临床科室的需求，督促行政后勤部门开展
工作，保证医院医疗业务的开展和保障正常诊疗工作秩序。
3、加强调研，开拓行政、后勤服务的新领域，探索医疗服务
对象的需求，调整力量，不断提高行政后勤的服务数量和质
量。
4、加强医院物业管理、餐饮管理、工程管理及库房管理，完
善制度，实施监督。
5、协助分管医院的物价管理工作，了解临床信息，及时与有
关部门沟通，加强医院收费工作的管理和监督。
6、协助分管医院财务工作，加强调研，为院长做好参谋，提
出合理建议。
7、参与医院设备的论证，评估工作，协助分管医院设备的采
购和维护及医院的基建工作。
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8、协助分管医院的安全保卫工作，做到及时调研、落实措施，
维护医院正常工作秩序。
9、完成院长交办的临时性工作、委托工作。
六、纪检组长职责
1、贯彻纪检工作方针、政策和有关规定，履行纪检监察工作
职能。
2、提出纪检、监察工作计划，组织实施和督促检查全院纪检
监察工作。
3、督促检查党组织和党员贯彻执行党的路线、方针、政策、
决议情况以及遵守党章、党纪、国法和医院纪律制度的情况。
4、协助党支部抓好对党员的党性、党风、党纪和勤政廉政教
育,督促检查全院党风廉政建设和行风职业道德建设工作,
增强党员和党政干部拒腐防变能力。
5、深入基层，调查研究党风行风建设现状，及时提出意见和
建议。
对监察对象进行廉洁奉公、遵纪守法、全心全意为人
民服务的宣传教育工作。
6、认真接待处理重要的来信来访，完成上级部门和院支部转
办的案件。
7、维护党员的合法权益，支持党员群众同违法违纪行为和不
正之风作斗争，抓好党员违法违纪案件的举报和查处工作。
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8、组织业务学习，提高纪检监察工作水平。
9、完成院领导和上级纪检监察部门交办的有关纪检监察工
作任务。
五、工会主席职责
1、在院党支部的领导下，认真贯彻执行党的各项方针、政策、
协助党政部门做好职工思想政治工作。
2、组织职工参加保健院民主管理，开好职工代表大会，维护
职工的合法权益。
3、组织职工开展有益身心健康的文体活动和多种形式的竞
赛活动。
4、办好职工集体福利、关心群众生活，为职工排忧解难，维
护女职工的合法权益，抓好计划生育工作。
5、收好、管好、用好工会会费和经费，坚持计划开支和审批
手续，严格财经纪律，管好工会财产，加强工会自身建设。
6、参与保健院职业道德建设和医德医风检查考核工作。
7、做好院党政领导临时交办的各项工作任务。
六、质控科工作职责
一、负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗
质量管理工作的组织和实施。
二、根据上级有关规定、要求以及医院医疗工作的核心，制
定医疗质量管理方案，如目标、指标、计划、措施、效果评价、
信息反馈等等。
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三、制定本科室工作制度和工作计划，定期进行工作总结、
分析和反馈。
四、研究提高医疗服务质量、加强日常监控的工作方法。
建
立医疗质量监控指标体系和评价方法。
五、定期、不定期组织医疗质量检查、考核和评价，判断医疗
质量指标的完成情况，提出改进措施。
（一）负责基础质量的监控
1、协助完善有关的医疗规章制度。
2、提高全员的质量意识。
（二）负责环节质量的监控
1、每月组织运行病历的环节质量检查，对检查结果进行汇总、
分析和奖罚。
⑴组织临床科室每月自查及交叉检查病区运行
病历；⑵组织质检员每月到临床科室抽检运行病历；⑶及时
复查有问题、有争议的运行病历；
2、负责检查有关规章制度的落实：
通过检查住院病历和工作
记录、查房、考核等检查规章制度的落实情况。
（三）负责终未质量的监控
1、对各病区的平均住院日、术前住院日、抢救成功率、出入
院诊断符合率等指标进行监控；
2、对住院病历的终末质量进行三级监控；
2、汇总监察科、医务科、门诊办、护理部、信息科、卫防科、
医保办、教学科、后勤等有关医疗质量管理部门的监控结果，
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报经管小组执行扣罚。
六、定期召开医疗质量通报会，对医院、各科室的医疗质量
完成情况、存在问题进行通报。
对各部门或科室提出合理化
建议，不断促进医疗质量的提高
七、病案室工作职责
1、在医务科科长领导下开展工作。
2、病案室负责病案的收集、整理和保管工作。
工作人员
对病人病情负责保密。
3、住院病人应有完整的病案，病人出院（死亡 7 日内）3
日内由病案室人员到各病区收取。
遇有病案缺少时，当即查
找去向，取回的病案及时检查应填写各项是否完整，资料是
否齐全，完整齐全者整理、装订、分类、登记、编目、质检，首
页内容输入计算机储存，然后上架。
4、使用病案者应按《妇幼保健院复印病历制度》提供相
应手续到病案室办理。
5、本院医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。
对借阅的病案，应妥善保管和爱护，任何人不得涂改、拆散
和丢失。
非临床科室人员不准借阅病案。
院外单位与个人一
律不准携带病案出病案室。
6、如有转科、会诊、特殊检查、手术等需要携带病案时，
一律由本院医护人员携带，不准交与病人自行携带。
对转院
的病人亦不准携带病案。
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7、住院病案一律由病案室保管，至少保存 30 年。
8、病案库应保持干燥通风，防止病案潮湿、霉烂、虫蛀、
鼠咬等。
库内禁止吸烟。
配备防火设备并定期检查是否有效。
八、人事科工作职责
一、负责全院科室设置、人员编制、用人计划的起草和人事
调配工作。
二、负责全院各类人员的考核、晋级和工作岗位的调整工作。
三、负责全院各科室专业技术设岗方案的制定和设岗数额报
批，设岗数额的调整和各类专业技术职务的考核、评审、聘
任工作。
四、负责全院干部的培训、考察、选拔、任免和调配工作。
五、负责全院干部职工的考核、鉴定、奖惩工作。
六、负责全院人员的工资调整、审核、签发工作。
七、协助科教科、医务科、护理部做好专业技术人员的培养
工作。
八、按照有关规定办理干部职工的离退休、退职、辞职手续。
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九、负责干部、职工的调入审查和办理调入调出的相关手续。
十、负责集体工、临时工的计划管理和清理、清退工作。
十一、负责全院人员社会保险、补充保险、失业保险的统筹
及工资奖金分配工作。
十二、负责人事工作各类统计报表的填报工作，及时准确地
为领导提供所需的人事工作数据。
九、院办公室工作职责
一、拟定医院的工作计划，总结及各种文件等,并负责监督执
行；编写大事记；主管全院往来行政文件的收发登记、转递传
阅，催办督办、立卷归档；办理上报或下发的有关文件。
二、对来自各方面的各种信息进行收集、加工和综合分析，
及时反馈，为领导决策提供信息依据和咨询。
通过调查研究，
向领导提供可行性方案和建议，起到参谋作用。
三、安排各种行政会议，记好会议记录。
四、负责保管和正确使用医院的公章、介绍信。
五、负责公布院行政会议通过的决定、决议和规章制度，传
达上级指示或院长批示，并督促检查。
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六、做好外勤公关、通讯联络、人员接待及群众来信来访等
工作。
七、负责院通讯工作，包括信件、文件和传真等的转送、邮递、
拍发等工作。
八、根据院长的批示，对各科室的某项工作进行协调。
十、负责医院的档案管理工作，以及打字室、收发室工作。
十
一、负责行政、救护车辆的调度、检修、保养并保证使用。
十
二、负责处理医院党政领导临时交办的其它工作。
十、护理部工作职责
一、在分管院长的领导下，负责全院的护理业务及行政管
理工作。
二、依据国家及各级卫生主管部门的有关卫生管理法律、
法规、规章、诊疗护理规范和常规，结合我院实际，完善护理
规章制度、护理常规、护理技术操作规程及护理质量评价标
准，并负责组织落实；
三、落实《护士条例》中的各项规定，保障护士权利，办理护
理人员资格申请、注册、注销、变更手续，杜绝违法执业。
四、深入了解科室护理工作情况，经常参加危重病人抢救、
疑难/特殊病例讨论、会诊，协调物资、人员等工作。
五、建立
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前瞻性和患者安全为本的护理质量管理制度，对安全用药、
输血、院感等重点管理，建立非惩罚性不良事件管理体系，
保障患者安全。
五、制定各级护理人员分层次培训考核计划，并有长远护理
人员培养目标，实施三基三严、专业护士核心能力训练和专
科护理训练计划，不断提高护士专业技术水平。
六、拟订全院护理业务学习计划，安排全院性护理业务学术
活动，组织安排全院性的护理病例讨论。
七、组织突发公共卫生事件及各类重大灾难事故、重大传染
病疫情护理应急预案演练，提高应急能力。
八、负责护理人力资源科学配置和调配，根据具体情况及时
向院行政主管部门提出对护理人员的奖惩、晋升、晋级、任
免等考该、考评工作意见。
九、主持召开科护士长、护士长例会，分析全院护理工作动
态，提出工作重点和改进措施，不断提高护理质量。
十、做好进修护理人员、实习护生的指导、管理工作。
十一、建立健全护理部各种登记、会议记录及医院业务大事
记，及时总结经验，不断改进工作方法，努力提高医疗行政
管理工作能力。
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十二、认真做好上级部门和院领导临时交办的其他各项工作。
十一、医务科工作职责
1. 在主管院长领导下对全院医疗活动全过程进行计划、组织、
协调和控制。
2.拟定有关业务计划，医疗指标，经院长办公会批准后组织
实施，并负责督促检查。
3.深入医疗、医技科室，了解和掌握有关诊断、治疗和检查情
况，督促医疗任务的完成和新技术、新疗法的应用，不断提
高医疗质量。
4.负责制定有关医疗管理的制度、文件和办法，解释相关医
疗政策，督促检查医疗、医技科室各项规章制度和医疗常规
的落实和实施情况，组织科室间协作，严防医疗差错事故的
发生。
5.负责组织重大抢险救灾，院内外会诊、协调解决危重病人
的住院、治疗。
6.负责组织实施临时性院外医疗、宣传、咨询等任务和下乡
支农，负责基层单位的技术指导工作以及上级部门下达的指
令性任务。
7.负责进修生的管理工作。
8.定期检查全院病案质量，及时推广先进的病案书写方法
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9.组织全院各部门贯彻执行有关医疗保险的政策规定;全面
负责医疗保险日常工作，负责协调和监督有关医疗保险工作
各项事宜;同时收集各医疗保险经办机构对医院工作的意见
和建议，定期汇总并向领导汇报。
10.负责全院住院病历的管理各项医疗统计指标的统计工作;
为临床一线提供临床科研资料，接待有关部门、患者及家属
对病例的复印工作。
11.受理患者及家属对医院工作人员的投诉，负责医疗纠纷的
处理，组织医疗事故的鉴定，并提出处理的初步方案;负责组
织盛市人民政府指定的临床医学鉴定工作;负责为患者提供
诊断证明的审核及签章。
12.负责组织协调各业务科室的门诊、急诊管理工作。
13.承办院领导交办的其它相关事项
十二、后勤管理科工作职责
1、负责动力、设备、基建、房产、维修的运转和使用，使其经
常处于最佳状态；负责每日巡视制度，及时的解决一线水、电、
暖、设备出现的问题，保证医疗工作正常运转。
2、完善和制定明确的岗位职责和安全操作规程及技术标准；
负责本科职工的调配、技术培训和考核工作；检查监督各岗
位的正常工作，推行服务到位、维修到位的制度。
3、加强医院资产的管理，严格报废、更新手续，充分提高设
备的使用率和完好率。
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4、配合医院成本核算，做好全院的水、电、设备等抄表审核、
登记、统计工作，努力降低成本，为医院节约资金。
5、全面掌握医院的房产、地产情况，按照医院的规划做好基
建项目的立项、论证、审报等有关工作，并组织和参加院内
基建项目的招投标和实施工作。
6、负责全院安全保卫工作，确保医院人、财、物安全，维护医
院正常医疗秩序
7、搞好与社会各相关部门及周边单位的关系。
8、加强医院的环境卫生管理，搞好绿化、美化，做好环保、排
污、修缮管理工作；配合感染科做好医疗垃圾的处理工作。
9、负责物业、配电室、氧气房、中央空调、电梯、食堂和洗衣
房等的管理工作。
10、 完成院领导安排的其它工作和任务
十三、财务科工作职责
一、负责医院财务管理、核算和监督管理工作，认真贯彻国
家有关政策、法令和各项财务管理制度，严格遵守财经纪律，
加强财务监督。
二、负责建立健全医院各项财务管理制度、经济管理制度以
及内部控制制度，并督促具体贯彻执行。
三、负责医院年度财务预算的制定，预算执行的分析及年终
决算工作。
合理调整资金，精打细算，提高资金使用效果。
四、负责医院的日常会计核算工作，审查各项财务收支，纠
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正和制止一切违纪违法行为，对重大问题及时向领导及有关
部门报告。
五、负责医院的成本核算工作，逐步实行全额成本核算，完
善成本管理制度和上岗津贴管理办法，促使各部门提高成本
意识，进一步挖掘增收节支的潜力，为领导决策当好参谋和
助手。
六、负责医院各项收费标准的制定、申报、监督和检查。
七、负责全院的收费、结算及各种收费票据的管理以及医院
会计档案的管理工作。
八、依据相关部门提供的职工工资和奖金的发放标准，负责
工资、奖金的发放及公积金的管理。
九、负责全院财会人员队伍建设及业务技术考核，加强财会
人员的思想政治工作和业务培训，不断提高财会人员业务能
力和技术水平。
十、负责门诊病人的挂号、收费工作，负责办理住院病人入
院登记、出院费用结算及费用查询事宜，负责解答病人与收
费相关的问题等。
十一、完成院长交办的其他临时性工作任务。
十四、药品核算会计职责
一、在财务科科长领导下，主要负责药品数量、金额的核
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算工作。
二、按照会计制度规定，正确设置和使用会计科目。
三、各种统计报表报送要及时，内容要正确、完整。
四、严格把好药品的购入及消耗关，及时处理帐务。
五、定期同药库、药房核对库存，同财务科核对金额，做
到帐帐、帐物相符。
六、正确、及时提供药价、药品数量。
保证门诊、住院、划
价、收款工作正常进行。
七、在核算中发现问题，要及时处理，对重大问题要及时
向领导报告。
十五、门诊、住院收费处收费员的职责
一、收费员在工作中要态度和蔼，服务热情，严格执行国家
规定的医疗收费标准，收取患者的预交金、药费、治疗费等
各项费用，办理各项退费；开出的收据要与对方或处置单上
的姓名、金额、项目相符。
每日终了，及时打印出门诊收入日
报表，住院收入日报表，及住院结算单。
二、收付现金要实行“唱收唱付”，钱票当面点清，尽量避免和
杜绝现金收付中的差错事故。
三、每天准备好足够的零钱和各种收费资料，方便病人，节
省时间，减少排队。
四、 收费员发现长、短款时，应及时向有关领导反映，及时
查明原因，长款退还病人或交财务部门作账务处理，短款在
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认真查明原因后由短款者填写“短款报告单”报财务科长审查
处理，长、短款要严格分开，不能以长补短。
五、收据领用要严格按照请领手续办理。
个人领用收据后要
妥善保管，不准丢失，不准借用或挪用他人收据，不准任意
作废、涂改收据。
六、当面交班，遵纪守法，当天的收入要及时送存银行，不得
借支、不得挪用和坐支。
十六、住院、门诊收费处审核人员的职责
一、负责对收费医嘱的审核，防止多收、少收和漏收。
二、负责对结算单据的审核，防止结算错误。
三、负责对病人费用医保报销比例、自费比例等的审核；
四、负责病人退费合理性的审核。
五、根据日报表，对收费人员收取的现金数、支票等进行审
核；
六、对收费人员领取的预交金收据和各种报销单据进行审核。
十七、感染管理科工作职责
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1、制定医院感染感染计划，并组织实施。
2、监督检查全院有关感染管理规章制度执行情况。
3、确定本院的医院感染重点部门、重点环节、重点流程危
险因素以及采取的干预措施。
4、调查、收集、整理。
分析有关医院感染的各种监测资料，
并按要求上报。
5、协调各科室间医院感染的各项工作。
6、对发生医院暴发流行或重大事件，应进行流行病学调查
分析，提出控制措施，及时上报医院感染管理委员会。
7、每月汇总医院各种临床标本的细菌培养结果，并向临床
科室反馈。
8、医院感染知识的在职教育。
9、监督管理医院的一次性医疗用品、消毒药械，并定期监
测消毒效果和用后处置。
10、 指导医务人员发生职业暴露后进行正确处理，并登记相
关资料。
11、 负责传染病网络上报工作。
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