福建省建筑施工现场安全管理资料配合表格一参.docx
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福建省建筑施工现场安全管理资料配合表格一参
安全责任目标考核记录表
表
（一）
工程名称
被考核部门
（人）
考核日期
年月日
责任目标执行情况
存在问题
考核意见
考核单位：
考核负责人：
年月日
注：
本表一式2份，考核与被考核部门（人）各1份。
安全技术交底
表
（二）
工程名称
施工部位
或层次
施工内容
交底项目
交底日期
交底内容：
交底人
被交底人
项目
负责人
执行情况
安全员：
年月日
注：
本表一式3份，交底人、安全员、被交底人各1份。
安全检查记录表
表（三）-1
工程名称
检查单位
检查人员
记录人
检查日期
年月日
检查记录：
检查评价：
事故隐患整改
第号表（三）-2
受检单位
名称
受检单位
负责人签字
受检工程
名称
收件日期
年月日
经检查存在下列隐患和问题：
处理意见：
按下列意见第条执行。
1、停工整改，在未整改完毕及验收合格之前不得继续施工。
2、限在月日前整改完毕，整改期限完二日内书面报告检查单位。
检查
单位
省一建项目部
检查
人员
发出
日期
年月日
注：
本通知单一式2份，检查单位、受检单位各1份。
事故隐患整改反馈报告单
表（三）-3
：
你单位签发的第号《事故隐患整改通知书》中提出的隐患和问题，我们按照规范、规定要求进行了整改，现将整改情况报告如下：
报告单位（盖章）：
单位（项目）负责人：
年月日
复查情况：
复查人：
复查单位（盖章）：
年月日
本报告单应在规定时间内反馈给检查单位，经检查单位派人复查认定隐患已消除后方为结束。
注：
本通知单一式2份，报告单位、复查单位各1份。
三级安全教育登记卡
工程名称：
表（四）-2
姓名
性别
出身年月
文化程度
工种
身份证
号码
进场
日期
退场
日期
家庭
住址
考试
成绩
三级安全教育内容
公司教育
（1）一般教育：
1）新工人入场教育意义和必要性;
2）建筑施工的特点，它给劳动者的安全带来的不利因素;
3）当前安全生产的情况。
（2）安全生产法规和安全知识教育：
1）中华人民共合国宪法第42条，中华人民共和国刑法第113条、114条、115条、187条;
2）国务院发布的《建筑安装工程安全技术规程》以及建设部颁的建筑企业安全生产条例、规定;r
3）公司有关安全管理规定及细则;
（3）建筑工程施工时，容易发生的伤害事故及其预防：
1）容易发生的伤害事故：
A.高处作业坠落事故教训；B.物体打击事故教训；C.触电事故教训；
D.坍塌事故教训；E.机械伤害事故教训
2）容易发生事故的规律和预防。
教育人
签名
受教
育人
教育
时间
年月日
工程处
∧
队
、
项目
∨
教育
（1）原国家建工总局颁的《建筑安装工人安全技术操作规程》第一章一般规定，第1至第4节;
（2）建设工程现场的安全管理规定细则;
（3）在施工程基本情况和必须遵守的安全事项;
（4）防毒知识，防火知识。
教育人
签名
受教
育人
教育
时间
年月日
班组教育
（1）本班组生产工人概况，工作性质及范围;
（2）新工人个人从事生产工作的性质，必要的安全知识，各种机具设备及其安全防护设施的性能和作用;
（3）本工种的安全操作规程;
（4）容易发生事故的部位及劳动防护用品的使用要求;
（5）班组安全生产基本要求。
教育人
签名
受教育人
教育
时间
年月日
注：
本卡一式3份，公司、工程处（队、项目）、班组各1份。
安全教育记录表
表（四）-1
工程名称
教育类别
新工人入场安全教育
主讲部门
公司
主讲人
肖东海
教育日期
200年 月 日
受教育部门
（人员）
参加人数
教育内容：
1、党和国家的安全生产方针、政策：
（1）安全生产的方针：
安全第一、预防为上。
（2）安全生产的目的：
是指在劳动生产过程中，要努力改善劳动条件，克服不安全因素，防止伤亡事故的发生，使劳动生产在保证劳动者安全健康和国家财产及人民生命财产安全的前提下顺利进行。
（3）安全生产的意义：
它直接关系到每个人的生命安危和国家财产的安全，是全国一切经济部门和生产企业的头等大事。
2、安全生产法规、标准和法制：
（1）中华人民共和国建筑法
（2）中华人民共和国宪法第42条、第43条
（3）劳动法
（4）中华人民共和国建筑工程安全生产管理条例
3、本单位的安全规章制度、安全纪律：
（1）安全生产教育制度
（2）安全生产目标管理
（3）安全生产奖罚办法
4、本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训
5、发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告
（1）项目部防范重大安全事故及应急处理预案
部门（项目）负责人
记录人
变换工种工人安全教育登记表
表（四）-3
工程名称
原工种
变换工种
人数
安全教育内容：
教育人签名
受教育者
签名
教育日期
年月日
注：
特种作业人员变换工种须经有关部门重新培训考核发证。
班组班前安全活动记录表
工程名称：
表（五）
班组名称
参加人数
作业部位
工
作
内
容
安
全
措
施
及
注
意
事
项
班组长
签字
记录人
活动
日期
年月日
班组名称
参加人数
作业部位
工
作
内
容
安
全
措
施
及
注
意
事
项
班组长
签字
记录人
活动
日期
年月日
工伤事故快报表
表（七）-1
工程名称
厦门市公安交通指挥中心大楼
事故部位
主楼屋面
事故时间
2004年3月24日17时10分
事故类别
坠落
气象情况
阴
伤害人
姓名
伤害情况
（死、重、轻伤）
工种及级别
性
别
年龄
本工种
工龄
受过何种
安全教育
歇工
总工期
经济损失
备注
直接
间接
唐中安
待定
泥水
男
36
入场安全教育
事故经过和原因：
唐中安在主楼屋面层进行砌体位置弹线作业，在清扫楼面垃圾时，掀起一块盖在预留孔洞的九夹板时，因不知板下有预留洞而失足跌至下层楼面（层高3.6M）。
事故发生后采取的措施及事故控制情况：
事故发生后，项目部立即将受伤者送到174医院就医。
报告单位
福建省第一建筑工程公司厦门分公司
报告日期
年月日
单位（项目）负责人
填表人
电话
注：
本表一式2份，1份工地留存，1份上报。
施工现场安全标志牌一览表
工程名称：
表（八）
序号
安全标志图名称
数量
挂设位置
备注
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
项目负责人：
填表人：
填报日期：
年月日
基坑支护验收表
表（九）-1
工程名称
支护方式
1:
1自然放坡
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案
有支护方案并经上级审批，针对性强，能指导施工
有支护方案、经上级审批，针对性强
有专项安全技术交底
有专项安全技术交底
2
临边
防护
坑槽开挖深度不足2m，按规定放坡；超过2m时，应有临边防护设施
有临边防护设施
3
坑壁
坑槽开挖设置安全边坡应符合规范和设计要求
符合规范和设计要求
支护
特殊支护做法符合设计要求
符合设计要求
4
排水
基础施工应设置有效排水措施
已设置有效排水措施
措施
坑外排水，有防止临近建筑危险沉降措施
5
坑边
积土、料具堆放距坑边距离应不小于规定要求
符合规定要求
荷载
机械设备施工距坑边距离不符合规定要求时应有加固措施
符合规定要求
6
上下
通道
人员上下应设专用通道并有防滑措施
符合要求
7
作业
基坑内作业人员必须有安全可靠立足点
有安全可靠立足点
环境
垂直作业，必须有切实可行的隔离防护措施
光线不足时应设置足够的照明
已设置
8
基坑支护
的监测
有对支护变形和对毗邻建筑物及重要管线、道路的沉降观测方案和措施
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
施工员
安全员
竹脚手架搭设验收表
表（九）-2-1
工程名称
福建先创电子1#宿舍楼
搭设高度
10m
一至四层
搭设日期
2006年9月25日
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工方案
有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工
有专项安全施工组织设计
经上级审批，针对性强
有专项安全技术交底
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
搭架单位及人员具有相应的资质
搭设高度不得超过25m
搭设高度20m
2
立杆
基础
立杆埋深应大于250mm，杆底应铺设面积大于150*150*30mm的厚板或砧石、砖
符合规范要求
土质较松、挖坑困难时，应在土层上铺置底垫，在地上100mm应设置纵、横向扫地杆
有良好排水措施且无积水
符合规范要求
3
材质
搭架毛竹应为三年生长期，腐烂、虫蛀、通裂、刀伤、霉变毛竹不得使用
符合规范要求
立杆、大横杆、小横杆、剪刀撑小头有效直径应大于60mm，顶撑小头直径应大于55mm，栏杆小头有效直径应大于45mm，绑扎绳材料应有合格证，不得一扣绑三根
符合规范要求
4
立杆
立杆中距为1.2m；步距应大于1.8m
符合规范要求
外立杆高过檐口：
平屋顶应大于1.2m，坡屋顶应大于1.5m
立杆搭接长度应大于1.8m，且接头要跨过一皮架
符合规范要求
立杆垂直度：
大角、横向应不大于总高的1/250，且不大于60mm；纵向应不大于100mm
符合规范要求
5
小横杆
小横杆两端伸出立杆应大于100mm
小横杆两端伸出立杆大于100mm
6
顶撑
顶撑应垂直，打头朝上，与立杆绑扎三道
符合规范要求
7
大横杆
大横杆应设四根，打头压下头，置于小横杆处，绑扎三道以上
符合规范要求
表（九）-2-1续表
序号
验收项目
验收内容
验收结果
8
剪刀撑
剪刀撑应与外立杆紧靠绑扎
符合规范要求
二步以上架的两端和中间每隔4.8-5m应自上而下连续设置，并与地面成45º-60º夹角
符合规范要求
杆件搭接大头压小头，搭接长度应大于1.5m，绑扎三道以上
符合规范要求
底部应埋地，埋深应大于250mm；不能埋地的，应用8#铁丝与立杆绑扎牢固
符合规范要求
9
连墙点
及抛撑
架高7m以上每二步三跨用预埋的φ6圆钢筋或8#铁丝双股与建筑物拉结，做到既拉又顶
符合规范要求
架高7m以下，每6跨设置一道抛撑
符合规范要求
10
防护
栏杆
架体外立杆内侧应用密目式安全网封严
架体外立杆内侧用密目式安全网封严
作业层外侧设置1.2m和0.6m双防护栏及18cm高挡脚板
符合规范要求
脚手架内侧与建筑物的净空不能大于200mm；当大于200mm时应进行封闭
符合规范要求
11
脚手板
作业层脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板
符合规范要求
非作业层连续不铺脚手板不能多于三步架
符合规范要求
12
通道
运料斜道宽度应大于1.5m，坡度为1:
6（高:
长）；人行斜道宽度应大于1.0m，坡度1:
3。
每隔300mm设一道防滑条
斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑、基础等应符合规定要求
斜道转角处应设平台，平台及斜道两侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全立网
利用与脚手架相连接的建筑阳台或门口作为通道，应符合安全要求并设提示标志牌
符合规范要求
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
搭设负责人
施工员
安全员
扣件式钢管脚手架验收表
表（九）-2-2
工程名称
搭设高度
搭设日期
序号
验收意见
验收内容
验收结果
1
施工方案
有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工
有专项安全施工组织设计
经上级审批，针对性强
封闭（半封闭）脚手架必须有设计计算书，高度超过50m的脚手架应采用分段卸荷等有效措施，并专门设计
有专项安全技术交底
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
2
立杆
基础
基础应平整夯实，符合设计要求
立杆底部应设置底座、铺设50mm厚、长度不少于2跨的木垫板或槽钢
脚手架必须设置纵、横向扫地杆，设置位置应在距底座上皮大于200mm处的立杆上
立杆顶端宜高出女儿墙上皮1m，高檐口上皮1.5m
有良好排水措施且无积水
3
材质
钢管脚手架应采用外48~51mm，壁厚为3-3.5mm的3号普通钢管，且有产品合格证或质量保证书。
严重锈蚀、压扁、弯曲、裂纹、大孔的钢管不得使用
扣件应采用可锻铸铁制作的扣件，无裂纹、变形、滑丝，拧紧扭力距宜为50-60N.m，并不得小于40N.m，且不得大于65N.m
底座：
铸铁底座应符合国家规定；焊接底座外径尺寸为150*150mm，厚度不低于8mm
脚手板可采用钢、木、竹材料制作，每块质量应大于30Kg
木脚手板厚度应大于50mm，宽度应大于200mm，两端用铁丝箍牢，有腐朽的不得使用；钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用；竹脚手板应是质地坚实、无腐烂、虫蛀、断裂的毛竹片制作的竹榀，松脆、破损散边的竹榀不得使用
4
架体与
建筑物
拉结
脚手架立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接。
当架高在7m以下暂不能设置连墙件时，可搭设抛撑，抛撑每6跨设置一道，并与地面成45º-60º夹角
脚手架连墙件的布置：
当架高不大于50m时，按三步三跨设置；架高大于50m时，按二步三跨设置。
连墙件应靠近主节点，且不应大于300mm
表（九）-2-2续表1
序号
验收项目
验收内容
验收结果
4
架体与
建筑物
拉结
高度在24m以下的双排脚手架宜采用刚性连墙件与建筑物可靠连接，或采用拉筋与顶撑配合使用的附墙连接方式。
不得使用仅有拉筋的柔性连墙件
高度在24m以上的双排脚手架必须采用刚性连墙件与建筑物可靠连接
连墙件的拉筋应采用直径4mm的钢丝拧成双股使用或采用不小于6mm的钢筋
5
杆件
间距
立杆横距、纵距应符合规定要求，步距应不大于1.8m
6
剪刀撑
24m以下单、双排外脚手架两端外侧应设置剪刀撑，并由底部至顶部连续设置，中间相邻剪刀撑净距不大于15m；24m以上的双排脚手架整个长度和高度方向应设置连续剪刀撑。
斜杆与地面成45º-60º夹角
剪刀撑搭接长度应大于1m，固定扣件应不少于2个。
每道剪刀撑搭设宽度应大于4跨，且大于6m
一字形、开口形脚手架两端及高度在24m以上的封闭型脚手架的拐角应设置横向斜杆，中间每隔6跨设置一道
7
脚手板
与防护
栏杆
架体外立杆内侧应用密目式安全网封严
作业层脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板，离开墙面120-150mm
自顶层作业层开始向下每隔12m满铺一层脚手板
作业层外侧设置高1.2m和0.6m的双道防护栏及18cm高的挡脚板
8
杆件
搭接
立杆对接扣件应交错布置，相邻立杆的接头不应设在同步内，用步内隔一根立杆的两根相隔接头错开的距离应大于500mm；各接头中心至主节点的距离不宜大于纵距的1/3
纵向水平杆可采用对接或搭接。
对接扣件应交错布置，不宜设在同步（跨）内，不同步（跨）相邻接头错开距离应大于500mm，各接头中心至主节点的距离不宜大于纵距的1/3
主节点处必须设置一根横向水平杆。
横向水平杆伸出内立杆长度应不大于500mm，端头至墙面的距离不宜大于100mm
表（九）-2-2续表2
序号
验收项目
验收内容
验收结果
8
杆件
搭接
纵向水平杆每根杆两端高差不应超过±20mm，同跨内高差不超过±10mm。
步距、横距偏差不超过±20mm，纵距偏差不超过±50mm
立杆总垂直度偏差不超过±100mm
9
通道
运料斜道宽度应大于1.5m，坡度1:
6；人行斜道的宽度应大于1.0m，坡度为1:
3。
每隔300mm设一道防滑条
斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑及基础作法等设置应符合规定要求
“之”字斜道转角处应设平台。
平台及斜道两侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全网
利用与脚手架相连的建筑阳台或门口作为通道，应符合安全要求并设置提示标志牌
10
卸料
平台
卸料平台必须有专项设计，并附有载荷及稳定性计算
卸料平台外侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全网
卸料平台有限定荷载警示牌，严禁超载
卸料平台支撑系统必须单独设置，固定在建筑物上，不得与脚手架连接
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
搭设负责人
施工员
安全员
木脚手架验收表
表（九）-2-3
工程名称
搭设高度
搭设日期
序号
验收项目
验收内容
验收结果
1
施工
方案
有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
搭设高度不得超过25m
2
基础
基础应平整夯实，地耐力符合设计要求
立杆应埋深300-500mm，杆底应铺设砖石
土质较松、挖坑困难时，应设置纵、横向扫地杆，设置位置不得高于底座上皮200mm
外立杆高过檐口：
平屋顶应大于1.2m，坡屋顶应大于1.5m
有良好排水措施且无积水
3
材质
立杆有效部分小头直径应大于70mm，大横杆、小横杆有效部分小头直径应大于80mm；绑扎材料为8#镀锌铁丝
脚手板可采用钢、木、竹材料制作，每块质量应不大于30Kg
木脚手板厚度应大于50mm，宽度大于200mm，两端用铁丝箍牢，有腐朽的不得使用
钢脚手板有裂纹、开焊、硬弯的不得使用
竹脚手板应是质地坚实、无腐烂、虫蛀、断裂的毛竹片制作的竹榀，松脆、破损、散边的竹榀不得使用
4
架体与
建筑物
拉结
脚手架立杆必须用连墙件与建筑物可靠连接。
当架高在7m以下暂不能设置连墙件时，可搭设抛撑，抛撑每6跨设置一道，并与地面成45º-60º夹角
脚手架连墙件按二步三跨设置，并与建筑物连接牢固
5
杆件
间距
立杆横距应符合规定要求
结构脚手架：
立杆纵距、纵向水平杆步距应不大于1.5m。
装修脚手架：
立杆纵距、纵向水平杆步距应不大于1.8m
表（九）-2-3续表
序号
验收项目
验收内容
验收结果
6
剪刀撑
脚手架应在外侧两端和中间每隔6-7根立杆设置剪刀撑，并由底部至顶部连续设置，并与地面成45º-60º夹角
剪刀撑搭接长度应大于1.5m，打头压小头，用8#铁丝绑扎，并不少于3道
7
脚手板
与防护
栏杆
架体外立杆内侧应用密目式安全网封严
作业层脚手板应铺满、铺稳，有固定措施，不得有探头板，离开墙面120-150mm
作业层外侧设置1.2m和0.6m双道防护栏及18cm高挡脚板
8
通道
运料斜道宽度应大于1.5m，坡度为1:
6（高:
长）；人行斜道宽度应大于1.0m，坡度1:
3。
每隔300mm设一道防滑条
斜道的立杆、横杆间距、剪刀撑、基础等应符合规定要求
斜道转角处应设平台，平台及斜道两侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全立网
9
卸料
平台
卸料平台必须有专项设计，并附有载荷及稳定性计算
卸料平台外侧设两道防护栏杆及挡脚板，并挂密目式安全网
卸料平台有限定荷载警示牌，严禁超载
卸料平台支撑系统必须单独设置，固定在建筑物上，不得与脚手架连接
验收意见：
年月日
项目负责人
技术负责人
搭设负责人
施工员
安全员
悬挑式脚手架验收表
表（九）-2-4
工程名称
搭设高度
13层-15层
搭设日期
2005年4月30日
序号
验收项目
验 收 内 容
验 收 结 果
1
施工
方案
有专项安全施工组织设计并经上级审批，针对性强，能指导施工
有专项安全施工组织设计
经上级审批，针对性强
有专项安全技术交底
有专项安全技术交底
搭架单位及人员具有相应的资质
搭架单位、人员、有相应资质
2
悬挑
升级会员 