陇西县招聘特岗卫计人员试题及答案解析.docx

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陇西县招聘特岗卫计人员试题及答案解析

  一、单项选择题(在下列每题四个选项中只有一个是最符合题意的,将其选出并把它的标号写在题后的括号内。

错选、多选或未选均不得分。

  1、对乙类传染病中的哪些疾病需要采取甲类传染病的控制,预防措施()。

  A、传染性非典型肺炎

  B、艾滋病

  C、炭疽中的肺炭疽

  D、人感染H7N9禽流感

  【答案】AC

  【解析】根据《中华人民共和国传染病防治法》相关规定,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。

因此乙类传染病中按甲类管理的只有传染性非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽。

故选AC。

  2、流行性出血热()。

  A、白细胞减少,m小板减少

  B、全血细胞减少

  C、白细胞增加,有异型淋巴细胞

  D、红细胞减少

  【答案】C

  【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细胞。

黑热病血象表现为全血细胞减少。

伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减少。

登革热表现为白细胞减少,血小板减少。

要点掌握不同传染病血细胞检查的特点。

  3、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。

查:

神清,面潮红,结膜充血,胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0×109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。

  最可能的诊断是()。

  A、败血症

  B、肾综合征出血热

  C、流行性脑脊髓膜炎

  D、伤寒

  【答案】B

  【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

  4、可致纵膈向患侧移动的病()。

  A、闭合性气胸

  B、开放性气胸

  C、张力性气胸

  D、慢性脓胸

  【答案】D

  【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。

故选D。

  5、能释放肝素的是()。

  A、单核细胞

  B、嗜酸性粒细胞

  C、T淋巴细胞

  D、嗜碱性粒细胞

  【答案】D

  【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

  6、免疫调理作用最强的Ig是()。

  A、IgG

  B、IgM

  C、IgA

  D、IgE

  【答案】B

  【解析】本题旨在考核学生对调理作用的理解。

常见错误是选IgG,认为与抗原结合的IgGFc段可与吞噬细胞表面的Fc受体结合增强吞噬细胞吞噬抗原的能力,而IgM没有此特点,故认为IgG调理作用最强。

实质补体C3b与IgG一样同样可以促进吞噬细胞吞噬抗原,IgM激活补体的能力要比IgG强很多,故IgM通过C3b介导的调理作用最强。

  7、干扰素抗病毒作用的特点是()。

  A、有种属特异性,无病毒特异性

  B、无种属特异性,有病毒特异性

  C、只有病毒特异性

  D、有种属特异性和病毒特异性

  【答案】A

  【解析】干扰素是由病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一种糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫作用。

干扰素是非特异天然免疫的组成部分,不同病毒均可刺激细胞产生干扰素。

干扰素作用于邻近细胞,使之合成一些抗病毒蛋白,从而抑制病毒在这些细胞中复制。

因此,干扰素作用具有种属特异性,但与病毒种类无关。

  8、接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒。

在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为()。

  A、嗜睡

  B、意识模糊

  C、昏睡

  D、浅昏迷

  【答案】C

  【解析】昏睡状态:

是接近人事不省的意识状态,为中度意识障碍。

患者处于熟睡状态,不易唤醒,虽经压迫眶上神经、摇动身体等强烈刺激可被唤醒,但很快又入睡。

醒时答话含糊或答非所问。

故选C。

  9、体液免疫的效应包括()。

  A、补体介导的细胞溶解作

  B、以上均是

  C、调理作用

  D、ADCC作用

  【答案】B

  【解析】体液免疫具有中和作用,调理作用,补体介导的细胞溶解作及ADCC作用。

  10、男,72岁,肺结核患者,咯血痰2天,今晨突然大咯血、鲜血从口鼻涌出。

因害怕出血,患者极力屏气,压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,额面青紫,表情恐怖,大汗淋漓,双眼上翻。

  ()。

  A、立即鼻导管给氧,注射呼吸兴奋剂

  B、立即胸穿抽气

  C、立即进行人工呼吸

  D、立即采取体位引流,气管切开或抽吸

  【答案】D

  【解析】抢救窒息最关键的措施是立即体位引流、气管切开或抽吸,以畅通呼吸道。

  11、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。

  A、代碱+AG增高型代酸

  B、以上都不是

  C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

  D、代酸+呼碱

  【答案】B

  【解析】pH>

  7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

  12、增殖性肠结核患者不经常出现的临床表现是()。

  A、发热

  B、腹泻

  C、腹痛

  D、便秘

  【答案】B

  【解析】增殖性肠结核少见腹泻。

  13、根据《中华人民共和国药品管理法》,关于药品采购的说法,错误的是()。

  A、药店可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  B、医疗机构可以从具有药品生产资质的企业购进药品

  C、药品生产企业可以从另一家具有药品生产资质的企业购进原料药

  D、药品批发企业可以从农村集贸市场购进没有实施批准文号管理的中药饮片

  【答案】D

  【解析】根据《药品管理法》规定,药品生产企业、药品经营企业、医疗机构必须从具有药品生产、经营资格的企业购进药品;但是,购进没有实施批准文号管理的中药材除外。

故选D。

  14、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【答案】D

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  15、男性,26岁,食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月,既往无肝病病史。

查体:

皮肤、巩膜明显黄染,皮肤有瘀斑,无肝掌及蜘蛛痣,腹水征阳性,肝脾未触及。

ALT5601U/L,TBiL342μmol/L。

  本病例诊断应首先考虑()。

  A、急性黄疸型肝炎

  B、急性重型肝炎

  C、淤胆型肝炎

  D、亚急性重型肝炎

  【答案】D

  【解析】患者以急性肝炎起病,半个月以上出现黄疸明显升高,总胆红素>171μmol/L,有出血表现,出现腹水,诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

  16、传染源指()。

  A、体内有病原体繁殖

  B、病原体能排出体外

  C、病原体入侵人体

  D、病原体不被清除

  【答案】B

  【解析】传染病流行的过程包括3个环节:

传染源、传播途径和易感人群。

传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物,包括病人、病原携带者和受感染的动物。

我们把病原体能排出体外作为判断传染源的标志。

故选B。

  17、对胸导管的不正确描述是()。

  A、收纳人体3/4的淋巴

  B、起自乳糜池

  C、注入左静脉角

  D、在注入静脉前收纳右颈干

  【答案】D

  【解析】胸导管是全身最大的淋巴管道。

胸导管下端起于乳糜池。

胸导管自乳糜池起始后上行,穿膈的主动脉裂孔入胸腔,在胸主动脉与奇静脉之间上升,继而移向左侧,出胸廓上口达颈根部,呈弓形弯曲注入左静脉角。

胸导管在注入左静脉角之前,又接纳左支气管纵隔干、左颈干和左锁骨下干。

胸导管通过上述六条淋巴干收集下半身(腹盆部、双侧下肢)和左侧上半身(左头颈、左上肢、左胸部)的淋巴,即全身约3/

  18、评价肺通气功能较好的指标是()。

  A、肺活量

  B、时间肺活量

  C、每分通气量

  D、肺泡通气量

  【答案】B

  【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。

因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。

用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可反映肺通气容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的变化,是评价肺通气功能较好的指标。

故选B。

  19、评价肺通气功能较好的指标是()。

  A、肺活量

  B、时间肺活量

  C、每分通气量

  D、肺泡通气量

  【答案】B

  【解析】由于测定肺活量时不限制呼气的时间,在某些肺组织弹性降低或呼吸道狭窄的患者,虽然通气功能已经受损,但是如果延长呼吸时间,所测得的肺活量仍可正常。

因此,肺活量难以充分反映肺组织的弹性状况和气道通常程度等变化,即不能充分反映通气功能的状况。

用力肺活量和用力呼气量能更好地反映肺通气功能。

用力肺活量也称时间肺活量,是在尽力最大吸气后再尽力尽快呼气时所能呼出的最大气量。

它不仅可反映肺通气容量的大小,而且反映了呼吸所遇阻力的变化,是评价肺通气功能较好的指标。

故选B。

  20、在判断人的死亡上,我国适用的是()。

  A、一元的心肺死亡标准

  B、一元的脑死亡标准

  C、心肺功能标准与脑死亡标准并存

  D、任意自由选择

  【答案】A

  【解析】目前世界各国一元死亡标准和二元死亡标准两种形式并存,有的国家采用一元的心肺死亡标准,即心肺死亡是判断死亡的唯一条件,如我国,长期以来判断人死亡的标准是“心肺死亡标准”,即以心跳和呼吸不可逆转的停止作为确定死亡的标准。

多数国家采用两个标准并存的形式。

故选A。

  21、患儿,女,每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,网织红细胞增高,其黄疸最可能是()。

  A、肝细胞性黄疸

  B、溶血性黄疸

  C、肝外梗阻性黄疸

  D、肝内梗阻性黄疸

  【答案】B

  【解析】患儿每年进食蚕豆后出现皮肤黄染,发热,贫血,怀疑患儿是蚕豆病,进食蚕豆后引起溶血,出现黄疸症状。

属于溶血性黄疸,蚕豆病是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。

所以进食蚕豆为此题判断的题眼。

由于溶血引起的黄疸是溶血性黄疸。

多见于海洋性贫血、新生儿贫血、蚕豆病等疾病。

故选B。

  22、体内合成长链脂肪酸的主要原料是()。

  A、乙酰辅酶A

  B、乙酰乙酰辅酶A

  C、丙酰辅酶A

  D、草酰乙酸

  【答案】A

  【解析】乙酰辅酶A是软脂酸合成的基本原料,用于软脂酸合成的乙酰CoA主要由葡萄糖分解供给,在线粒体内产生,不能自由通过线粒体内膜,需通过柠檬酸-丙酮酸循环进入胞质。

故选A。

  23、关于抗结核药物副作用,错误的是()。

  A、利福平:

肝功损害

  B、乙胺丁醇:

视神经炎

  C、链霉素:

耳鸣耳聋

  D、吡嗪酰胺:

肝功损害、肾功损害

  【答案】D

  【解析】吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血症、肝损害、食欲缺乏、关节痛和恶心。

  24、下列哪项不属于咀嚼肌?

()

  A、咬肌

  B、颞肌

  C、颊肌

  D、翼内肌

  【答案】C

  【解析】咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌和翼外肌,配布于颞下颌关节周围,参与咀嚼运动。

颊肌属于面肌。

故选C。

  25、影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是()。

  A、接触强度和时间

  B、接触浓度和方式

  C、接触的时间

  D、年龄和接触的方式

  【答案】A

  【解析】影响职业性有害因素对机体作用的主要因素是接触强度(指接触浓度和水平)、接触时间(每天或一生累计接触总时间)。

当职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过机体所能代偿的限度时,则造成了职业病。

故选A。

  26、治疗草绿色链球菌引起的心内膜炎应选用()。

  A、红霉素+青霉素

  B、庆大霉素+青霉素

  C、链霉素+青霉素

  D、氨苄西林+阿莫西林

  【答案】C

  【解析】青霉素与链霉素联用是治疗草绿色链球菌引起的感染性心内膜炎的首选药。

故选C。

  27、原核细胞型微生物和真核细胞型微生物的不同主要是()。

  A、对抗微生物药物敏感

  B、在人工培养基上生长

  C、有细胞壁

  D、原始核、细胞器不完善

  【答案】D

  【解析】原核细胞型微生物:

无典型的细胞结构,有核质,为环状裸露的DNA团块,无核膜、核仁;细胞器亦不完善,只有核糖体,DNA和RNA同时存在。

真核细胞型微生物:

细胞结构完整,核分化程度高,有核膜、核仁和各种细胞器。

  28、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。

  A、意志

  B、情感

  C、能力

  D、智力

  【答案】C

  【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。

故选C。

  29、COPD病程中动脉血气最先出现哪项异常()。

  A、BE下降

  B、PaCO2上升

  C、pH上升

  D、PaO2下降

  【答案】D

  【解析】COPD病程中动脉血气异常首先表现为轻、中度低氧血症。

  30、白细胞沿浓度梯度向化学刺激物作定向运动的现象称为()。

  A、炎性渗出

  B、趋化作用

  C、炎性漏出

  D、阿米巴运动

  【答案】B

  【解析】渗出是指炎症局部组织血管内液体成分、纤维素等蛋白质和各种炎细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜表面的过程。

炎症时,血流变得缓慢甚至停滞,白细胞得以进入边流,黏附于内皮细胞,以阿米巴样方式穿过内皮细胞间隙和基底膜到达血管外,中性粒细胞游出最快,淋巴细胞最慢。

游出血管的白细胞,受趋化因子(能使白细胞定向游走的化学物质)的吸引,沿组织间隙向着炎症灶定向游走,此为趋化作用。

故选B。

  31、兴奋在经典突触处的传递一般是通过()。

  A、局部电流传递

  B、轴浆的传递

  C、电信息传递

  D、化学递质传递

  【答案】D

  【解析】递质释放到突触间隙后,经扩散抵达突触后膜作用于膜上特异性受体或化学门控通道,引起后膜对某些离子通透性改变。

  32、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平时不口服药物。

查体:

体温

  36.5℃,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。

有关肌钙蛋白描述正确的为()。

  A、肌钙蛋白是心肌损伤的高度特异性指标

  B、肌钙蛋白在心律失常、肾衰竭、肺栓塞时一定不升高

  C、该患者肌钙蛋白升高即可诊断为心肌梗死

  D、6h内肌钙蛋白正常,可排除心肌梗死诊断

  【答案】A

  【解析】肌钙蛋白对心肌损伤敏感性、特异性均较高。

  33、女性,32岁,哮喘急性发作入院。

入院查体发现过度通气体征,与肺气肿十分相似,首选的检查是()。

  A、拍摄X线胸片

  B、支气管镜检查

  C、测定

  RV、TLC,测定RV/TLC%

  D、给支气管舒张药物,待呼吸困难缓解后再拍摄X线胸片,测定

  RV、TLC

  【答案】D

  【解析】哮喘急性发作时常过度通气,影响X线检查结果,应给予有效的支气管舒张药使发作时的气道痉挛得到缓解,此后再行X线检查,并测定肺功能

  TLC、FRC及RV,明确是否存在肺过度充气。

  34、pH7.40,PaCO270mmHg,HCO3-40mmol/L,Na+141mmol/L,Cl-95mmol/L,以上化验结果为何种酸碱失衡()。

  A、代碱+AG增高型代酸

  B、以上都不是

  C、呼酸+代碱+AG增高型代酸

  D、代酸+呼碱

  【答案】B

  【解析】pH>

  7.45,HCO3->26mmol/L,可诊断为代谢性碱中毒,PaCO2升高,HCO3-升高,pH降低可诊断为呼吸性酸中毒,因此,以上化验结果应诊断为代碱+呼酸。

  35、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

  A、道德感

  B、美感

  C、理智感

  D、认识

  【答案】C

  【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情感体验。

理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。

故选C。

  36、在临床应用最为广泛的病理学检查方法是()。

  A、尸体剖检

  B、细胞学检查

  C、活体组织检查

  D、组织和细胞培养

  【答案】C

  【解析】活体组织检查,从病人身上切取病变组织做病理检查,用以协助临床医生确定疾病的诊断方法。

主要是作出准确的病理诊断,判断病变的部位、范围、性质和肿瘤的良恶性;帮助确定治疗方案;在器官移植中,帮助判断有无排异现象。

活体组织检查是临床应用最为广泛的病理学检查方法。

故选C。

  37、某工地10余名工人,餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色),最重要的治疗是()。

  A、维生素C

  B、高压氧

  C、吸氧

  D、亚甲蓝

  【答案】D

  【解析】集体餐后2h出现头晕、头痛、胸闷、憋气,伴有口唇黏膜及指甲发绀(紫黑色)拟诊为食物中毒高铁血红蛋白血症,亚甲蓝对化学物亚硝酸盐等和含有或产生芳香胺的药物引起的高铁血红蛋白血症有效。

  38、咳嗽但无痰可见于()。

  A、气胸

  B、支气管扩张

  C、支气管内膜结核

  D、慢性支气管炎

  【答案】A

  【解析】咳嗽一般均伴咳痰,咳痰是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排出口腔外的病态现象。

因为气胸时呼吸道内无病理性分泌物,所以虽有咳嗽,但无咳痰。

而其余疾病均于呼吸道内有病理性分泌物,所以均有咳嗽伴咳痰。

  39、主动脉对于维持舒张压有重要的作用,其原因()。

  A、口径大

  B、血流速度快

  C、管壁光滑

  D、管壁有良好的弹性

  【答案】D

  【解析】主动脉管壁厚,富含弹性纤维,有较高的顺应性和弹性,血液从心室射出后,一部分贮存在大动脉内,在舒张期由于大动脉弹性回缩作用,继续向动脉系统流动,形成舒张压。

  40、维生素B12是许多代谢过程所必需的,下列哪种情况不会引起其缺乏()。

  A、外科切除空肠

  B、慢性胃炎引起的胃酸缺乏

  C、胃全切除

  D、胃壁细胞的自家免疫性破坏

  【答案】A

  【解析】维生素B12与胃黏膜壁细胞分泌的内因子结合成复合物后,才能在回肠吸收,所以外科切除空肠不会引起其缺乏。

  41、严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。

  A、以上都不是

  B、可引起氧中毒

  C、兴奋呼吸中枢,促使CO2排出过快,诱发呼吸性碱中毒

  D、诱发代谢性碱中毒

  【答案】A

  【解析】Ⅱ型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%~28%,氧流量1L/min~2L/min。

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

  42、平滑肌纤维内有()。

  A、细肌丝和中间丝

  B、细肌丝和粗肌丝

  C、粗肌丝和中间丝

  D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

  【答案】D

  【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

  43、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是()。

  A、脉率

  B、血压

  C、尿量

  D、神志

  【答案】C

  【解析】肾血流量长时间严重不足,出现少尿甚至无尿。

尿量能反映生命器官血液灌流。

  44、在医德评价中,我们要坚持动机与效果的辩证统一。

在行为动机和效果均己明了的条件下,我们应重点考察()。

  A、动机

  B、效果

  C、动机与效果的实际联系

  D、动机与效果谁占主导地位

  【答案】A

  【解析】在医德评价中坚持动机与效果的辩证统一论,要掌握好、运用好如下三个相互联系的观点:

一是把动机与效果放在医德行为全过程中,既要看动机,又要看效果,综合考察两者的实际联系;二是在行为整体中,尤其是较长时间里反复多次的行动中,重点考察效果;三是在行动动机和效果均已明了的条件下,重点考察动机。

故选A。

  45、男性,60岁。

20年前患右上肺结核治愈。

近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。

复查X线胸片见右上肺大片致密阴影伴肺不张。

其诊断需高度警惕下列哪种疾病()。

  A、支原体肺炎

  B、肺癌

  C、肺脓肿

  D、肺结核复发

  【答案】B

  【解析】肺癌患者临床表现为刺激性咳嗽,痰中带血、胸痛和消瘦,胸部X线表现为片状致密影,可伴有肺不张,典型肺癌肿块影呈分叶状,有毛刺和切迹。

  46、排卵后形成的黄体可分泌()。

  A、人绒毛膜生成素

  B、卵泡刺激素

  C、促性腺素释放激素

  D、孕激素和雌激素

  【答案】D

  【解析】排卵后,卵巢周期进入黄体期,卵泡颗粒细胞和内膜细胞分别转化为颗粒黄体细胞和膜黄体细胞。

  黄体细胞在LH的作用下分泌孕激素和雌激素,血中孕激素和雌激素水平逐渐升高,一般在排卵后7-8天形成雌激素的第二个高峰及孕激素分泌峰。

故选D。

  47、肾综合征出血热低血压休克期的治疗原则是()。

  A、以应用血管活性药为主

  B、补液应早期、快速、足量

  C、以扩容为主

  D、以应用激素为主

  【答案】C

  【解析】肾综合征出血热低血压休克期治疗的原则包括积极补充血容量、注意纠正酸中毒和改善微循环,由于低血容量主要是血管损伤血浆外渗造成,故以扩容为主,补液宜早期、快速、适量。

  48、哪项不符合肺脓肿的X线表现()。

  A、可见多房性脓腔

  B、早期为大片浓密模糊浸润阴影

  C、治疗后,先脓腔缩小,后周围炎症消失

  D、可出现在数个肺段或分布在两侧肺野

  【答案】C

  【解析】肺脓肿患者的X线胸部X线片早期可表现为大片浓密模糊浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,也可分布在两侧肺野。

肺组织坏死,脓肿形成,脓液经支气管排出后,可出现圆形透亮区或液平面,急性期脓腔内壁光整,慢性期肺脓肿的脓腔壁可增厚,内壁不光滑,有时可呈多房性。

经有效引流及抗生素治疗后,脓腔周边炎症先吸收,而后逐渐缩小直至消失。

  49、刺激多

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